空腹静滴青霉素过敏7例临床分析

青霉素作为基层最常用的抗茵药物，它本身毒性小，但其常见的过敏反应，给我们的治疗带来不小的麻烦。下面我就2001年到2007年在青霉素输液中，因空腹（〉8小时未进食）出现的6例过敏反应，做如下分析。     

2004年度我院199例药物不良反应报告分析

目的：分析我院药品不良反应（ADR）报告中患者一般情况，涉及药物品种、类别、临床表现。方法：回顾2004年通过自发呈报系统收集的ADR报告。结果：199例报告中。男性101例。女性98例。药师报告142例（71．36％）。医师报告57例（28．64％）。ADR中最常涉及的药物是抗感染药物和中成药。主要累及系统为皮肤、消化和神经系统等。结论：需要加强医院的ADR自发呈报工作，提高医师、护士的ADR报告率。     

不同时间青霉素、先锋霉素皮试结果的研究

青霉素、先锋霉素在临床抗感感染广泛应用，一致认为是疗效高，毒性低，价格低廉的抗生素。由于易出现过敏反应，使用前必须做皮内试验，为了合理使用青霉素，先锋霉素，我们于1997年2月－2001年2月，对5847例次青霉素皮试的病人，1823例次行锋霉素皮试的病人结果进行统计学分析研究。结果表明，青霉素皮试在不同时间操作有不同的结果，11：00－13：00阳性主高，先锋霉素无时间关系。     

青霉素过敏性心肌炎1例

患者，男，23岁，2004年10月28日因左脚外伤而就诊，在门诊予以清创缝合，青霉素皮试阴性后，给予青霉素800万U加入10％葡萄糖注射液中静点，当用药至20分钟左右时，患者突感头昏、眩晕、大汗淋漓、唇及四肢末端麻木感、胸闷、呼吸困难、面色苍白、眼前发黑。诊断：青霉素过敏性休克。立即停药，平卧，肌注肾上腺素，给氧并密切观察患者的生命体征。     

头皮针在皮试中的应用

青霉素皮试(或其他皮试)一般都前臂掌侧下1／3处用1毫升注射器(将原药经正规稀释成的试敏液)经皮下注射(皮试)的方法。但患者普遍都有畏惧情绪和恐惧心理。我经过工作的实践，从2000年起至2004年12月止，为了减少患者的痛苦，根据有关临床资料，把工作实践(皮试的方法)进行了如下总结：     

护理人员中氨基苄青霉素接触性过敏20例报告

护理人员中氨基苄青霉素接触性过敏２０例报告张本慧我院从１９８４年开始在临床上使用氨基苄青霉素，８年来在全院１７６名护理人员中出现接触氨基苄青霉素过敏者２０例，占我院护理人员的１１．４％，占药物总过敏的９９％（其它药物２例），由于过敏者如此之多，给我院...     

头孢唑林钠致变态反应1例

病人，女，70岁，因患慢性支气管炎18年，反复急性发作，在诊所常常静脉输注青霉素类药物（青霉素钠盐、氨苄青霉素），从未有过药物过敏史。2008年5月23日10：00因慢性支气管炎急性发作，来我院门诊就医。医生给予头孢唑林钠5g静脉输注。病人女儿是本院职工，因老人常常应用青霉素类药物，便未作皮试，自行给予老人静脉输入5％葡萄糖250mL加头孢唑林钠5g．     

青霉素迟发型过敏性休克2例护理体会

病例1，患儿男，8岁。因发热、咳嗽、喘憋4d，于2002年5月23日来我院就诊，诊断为支气管肺炎，选用青霉素治疗，青霉素皮试结果为阴性，即给予青霉素静脉滴注，连用4d无不适感觉，体温降至正常，第5d静脉滴注青霉素（批号同前）20min时，患突然喘憋加剧，咳嗽，随即呼吸困难，恶心、呕吐、面色苍白、口唇发绀、四肢冰冷、脉搏细弱，心率130次／min，血压50／30mmHg，诊断：青霉素过敏性休克。立即停用青霉素，肾上腺素05mg皮下注射，吸氧，地塞米松5mg静脉注射，非那根25mg肌内注射，同时加用升压药，静脉滴注乳酸钠林格氏液，35min后患喘憋、呼吸困难症状减轻，面色转红润，1h后测血压90／60mmHg，其它症状相继消失，病情转稳定。     

青霉素连续注射过程中出现过敏反应一例

青霉素连续注射过程中出现过敏反应一例孙耿，林莲英患者女，４８岁，干部，住院号１２３６０，以四肢小关节反复肿痛７年为主诉于１９８８年３月７日入院。入院时体温３６℃，脉率８０次／分，呼吸２０次／分。血压１４．７／１０。５ｋＰａ，皮肤巩膜无黄染，头颅正常，...     

鸡蛋清、青霉素联合治疗烫伤的临床应用

烧伤是人体受热力(火焰、热水及高温固体)、电能、放射能量和化学物质等作用引起的皮肤损伤。严重的烧伤不仅损坏皮肤和肌肉等组织，还会引起一系列的病理、生理改变。烫伤是烧伤中的一种类型，在日常工作中极为常见。因此烫伤发生后，如能采用适当方法正确地进行治疗处理，不仅可以减轻病人痛苦，还可避免创面感染，缩短疗程，促进愈合。我科自1998年3月-2002年2月采用鸡蛋清联合青霉素外用的中西医结合方法治疗烫伤，据临床观察此法有疗效较好且取材方便、无毒副作用等优点，我科采用此法治疗烫伤，治愈率为100％。     

青霉素过敏性休克诱发急性心肌梗死1例

患者男性，６５岁。因咳嗽、咳痰伴气短１周于２０００年１１月２７日１４时入院。既往有慢性支气管炎、高血压病史，无药物过敏史。体格检查：体温３７℃，脉搏８４次／分，呼吸２０次／分，血压２１．５／１２kPa。发育无异常，唇无紫绀，咽部充血，双肺呼吸音粗，闻及干、湿癈音，心率８４次／分，偶尔闻及期前收缩，各瓣膜区无杂音，腹部（－），双下肢无水肿。血常规：血红蛋白１５０g／L，红细胞４．４×１０１２／L，白细胞１１×１０９／L，中性０．９０，淋巴０．１０，红细胞沉降率２８mm／h，血总胆固醇７．０２mmol／L，甘油…     

应用氨苄青霉素致药疹22例报告

我院于1999年1月至2003年1月对422例患者应用氨苄青霉素治疗，发生药疹22例(占5．21％)，现报告如下：     

巧妙肌肉注射长效青霉素注射液

随着社会的开放，性病发病率也逐年增加。治疗梅毒使用的长效青霉素是最经济和最有效的药物之一，而且当病人接受这个残酷的现实到医院接受治疗时，很希望护士给予关爱和照顾。     

先天性梅毒六例报告

先天性梅毒又称胎传梅毒，是梅毒孕妇通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿所致。本科自2001年2月-2003年3月共收治先天性梅毒患儿6例。现报告如下。     

肠球菌的耐药性检测与分析

肠球菌是医院感染常见的病原菌之一，随着广谱抗生素的大量应用，肠球菌的感染及耐药日趋严重，成为临床治疗的一大难题。我们对本院分离的２１８株肠球菌进行了耐药性检测与分析，现报告如下。１材料与方法１．１菌株来源：２１８株肠球菌为本院２０００年１月－２００１年１２月临床分离菌株，标本主要为尿液、生殖道分泌物、脓液胆汁等。１．２菌株鉴定：经分离培养后用法国生物梅里埃公司的ATB－Expression细菌鉴定仪鉴定，鉴定条为RapidID３２STREP。１．３药敏试验：采用ATB－STREP药敏试条（法国生物梅里埃公司产品）包括：…     

青霉素氨基苄青霉素迟发性过敏反应处理体会

近年来抗生素迟发性过敏反应病例常有发生,在我院住院病人中自1995年以来曾遇到2例典型病例,现分别介绍如下.1 典型病例例1,患者刘某、女、40岁,因发烧、腹胀、周身无力、巩膜黄染于1995年3月10日来我院门诊就医,临床诊断为急性黄疸型肝炎入院常规处置.于11日遵医嘱给予氨基苄霉青素皮试,15分钟后为阴性,当即肌肉注射氨基苄青霉素0.5g,5%葡萄注射液300ml加氨基苄青霉素4.0g静滴.经过3天连续用药无不良反应,症状缓解病情好转.第四天病人出现全身发痒,伴有口唇麻木,面部显著潮红,周身出现红疹,诊断为氨基苄青霉素迟发性过敏反应,立即停用氨基苄青霉素,遵医嘱立即肌注0.1盐酸肾上腺0.5毫克,静注地塞米松5mg加入25%葡萄糖注射液,半小时后症状缓解,呼吸平稳,无不适感觉,口服息斯敏,肌肉注射丁胺卡那霉素16万.例2,患者丁某、男、50岁,因腹胀、周身不适,腹部膨隆,双下肢轻度浮肿于1995年6月8日来我院门诊就医,临床诊断为肝硬化腹水入院.以保肝、抗炎治疗,做     

溶媒不当致1例青霉素及普鲁卡因皮试假阳性

1临床资料 患者，男，42岁，左胫骨骨折内固定术后一年，入院后拟行内固定物取出术，术前一天遵医嘱行青霉素（PG）和普鲁卡因皮试。取氯化钠注射液（10ml装）先配制出普鲁卡因皮试液，后配制青霉素皮试液，各取0．1ml逐行双前臂皮内注射，注射初始，患者即感刺痛难忍，有烧灼感，皮丘迅速增至1cm，表面苍白，周围有1cm红晕，皮试后疼痛减轻，无其他不适，20min后观察上述症状无改变，即认为结果均为阳性。     

青霉素皮试阴性发生过敏反应1例

患者，女，34岁，因咽痛、发烧，注射青霉素。采用标准浓度皮试液，并按严格操作规程，20min后局部、全身无反应，静脉点滴青霉素800万U，加生理盐水250ml，15min后，突感呼吸困难、皮肤发痒、喉头痉挛、口唇发绀、四肢末梢发凉，血压45／75mmHg等一系列过敏反应症状，即更换液体、输液器，平卧、吸氧、皮下注射副肾素0．5ml，氟美松10mg静推．非那根25mg肌注，处理后症状缓解。     

金黄色葡萄球菌检出情况及药敏试验（摘要）

金黄色葡萄球菌是一种重要的病原菌，自1993年2月至1995年2月从临床878份标本中分离到33株金黄色葡萄球菌。其中血液3株、尿液及痰液各7株，脓液6株，胸腹水10株。药敏试验用K－6法测定，其中先锋霉素敏感者25株，达75．7％；庆大霉素23株，为69．7％；丁胺卡那20株，占606％；氯霉素11株，占36．7％，氨本青霉素和青霉素各7株，占21．2％。金黄色葡萄球菌检出情况及药敏试验(摘要)@张建荣$宜春市人民医院!336000@谢德荣$宜春市人民医院!336000     

羟氨苄青霉素合用奥美拉唑治疗幽门螺旋杆菌阳性十二指肠溃疡36例

我院内科消化组从1994年10月～1995年12月对36例幽门螺杆菌（HP）阳性十H指肠溃疡患者，采用国产羟氢等青霉素和奥美拉峻联合治疗，疗程2周，取得满意疗效，现报道如下。！资料和方法1．1临床资料：本组36例患者均在治疗前做胃镜确诊十二指肠球部损疡，并且尿素酶法测定HP均为阳性。镜下有活动性出血及伴有幽门梗阻者不属于本组观察对象。36例患者中，男21例，女15例，年龄18～80岁，平均年龄45岁，溃疡直径均小于Icm。1．2治疗方法：羟氨等青霉素0．5，每日3次，空腹服，奥美拉唯胶囊20mg，每日1次，空腹眼。疗程2周。患者在治疗前1周及…