LADA患者胰岛β细胞功能改善合并胰岛素抵抗1例

1临床资料 患者,男,78岁。因多饮、多尿、多食伴消瘦15年,慢性腹泻伴恶心、呕吐、发热10d于2008年1月入院。患者于15年前无明显诱因出现多饮、多尿、多食伴消瘦在我院就诊,查体：心肺无阳性体征,体重在1个月内减轻约10kg,BMI17．2kg／m^2,辅查胰岛素释放试验示空腹血糖10．1mnol／L,试餐后1h血糖19．5mmol／L,     

1例伴酮症酸中毒的青少年2型糖尿病2500

1.临床资料 患者,女,20岁,2017年8月21日因“口干多饮多尿伴体重下降15d,恶心呕吐1d”为主诉入院.患者于15天前出现口干、多饮、多尿,伴体重下降20斤,平素进食饮料和甜食,1d前出现恶心呕吐,呕吐物多为水样物,伴有胸闷气急,无咖啡样液体,无畏寒发热,无咳嗽咳痰,无腹痛腹泻.否认“冠心病”、“高血压”史,否认有“肝炎”、“结核”等传染病史.     

非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症1例

<正>患者,男,77岁。因口干、多饮、多尿、反应迟钝1个月,左上肢不自主运动2 d入院。患者1个月前无明显诱因出现反应迟钝、口干、多饮、多尿、消瘦(体重下降明显但具体不详),未行任何诊治,入院2 d前无诱因出现左侧肢体不自主运动,每次发作持续数秒钟至数十秒钟后自行缓解,伴记忆力下降、情绪低落,多于变换体位、情绪紧张时发作,入睡后上述症状消失,发作1~2次/d。无意识丧失、四肢抽搐、大小     

青年1型糖尿病合并下肢静脉栓塞1例分析

青年人患糖尿病下肢动脉病变常见,但合并静脉栓塞较少见,造成致死者更罕见,我院2005年2月20日收治1例,现报告如下。1临床资料患者男,27岁,以“口干、多饮10年,左下肢肿痛半月恶心10d,黑便伴呼吸浅促1d”入院。患者16岁进行糖尿病分型,诊断“1型糖尿病”,长期注射胰岛素治疗。饮     

以酮症酸中毒起病的青少年2型糖尿病1例

1临床资料 患者,男性,16岁,以“口干、多饮、多尿1周,加重伴呕吐2 d ,嗜睡1 d”为主诉于2013年10月8日入大连医科大学附属第一医院。1周前无确切诱因出现口干、多饮、多尿,每日饮水量约3000～3500 mL,其中甜性饮料约占1000～1500 mL,伴尿量增多,尿量与饮水相当,伴善食易饥,症状逐渐加重,2 d前出现恶心、呕吐,于当地诊所就诊,诊断为急性胃肠炎,予消炎药（具体不详）静点治疗2 d,未见明显缓解,近1周体重下降约5 kg ,1 d前开始出现精神萎靡、思睡,遂来本院。否认肝炎、结核病史,否认高血压、心脏病史,否认脑血管病史。无糖尿病家族史。     

糖尿病、桥本病合并抗中性粒细胞浆抗体相关性血管炎1例

患者，女，58岁，以口干、多饮1年，发热、右颈部疼痛1月为主诉于2008年9月2日入院。1年前出现口干、多饮，日饮水量4—5L，尿量与之相当，夜尿6—8次，伴乏力、便秘、睡眠差，无多食、消瘦，无心慌、胸闷、怕热、多汗等。     

糖尿病酮症合并左肩部软组织感染1例

糖尿病患者由于代谢紊乱、机体免疫缺陷,常导致体液含糖水平明显增高,患者极易感染。糖尿病皮肤感染是糖尿病常见并发症,但发生肩部软组织感染者较少见。我们收治1例糖尿病酮症合并左肩部软组织感染患者,现报告如下。1病例介绍患者,男,68岁,因多尿、多饮、多食、消瘦10年,头晕5年,加重伴左肩部红肿、疼痛、破溃、流脓及全身畏冷、发热10d入院。曾在当地医院诊断为"2型糖尿病、高血压病",长期     

糖尿病及并发症的中西医结合治验二则

糖尿病临床以口干、多饮、多食、多尿、身体消瘦为特征 ,属祖国医学“消渴”病范畴。糖尿病酮症酸中毒昏迷 ,糖尿病合并感染 ,糖尿病并发周围神经病变均是糖尿病急重症之一 ,在临床上并不少见。笔者用中西结合治疗糖尿病并发症 2例取得满意的疗效。1　病例及治疗例 1:曾×× ,女性 ,5 0岁 ,于 1999年 5月 2 6日收入住院。患者因以往喜食肥甘厚腻始见口干 ,多饮、多食、多尿 ,身体消瘦 ,曾多次在当地医院就诊 ,诊断为“Ⅱ型糖尿病” ,曾用过降糖灵等药物治疗控制血糖正常。近 1周来停用降糖灵治疗 ,又不慎外伤左足拇趾 ,继而见恶寒、发热 ,其…     

儿童糖尿病合并水肿1例原因分析

1　病例介绍患儿 ,女 ,8岁 ,因多饮、多食、多尿伴消瘦乏力 2 0天 ,呼吸急促 1天入院。入院前 2 0天无明显诱因口干、口苦、多饮 ,日饮水 35 0 0ml,多食 ,每餐 2 5 0g ,夜尿增多 ,消瘦乏力 ,1周前呼吸渐急促 ,1小时前腹痛 ,部位不固定 ,伴恶心 ,无呕吐及腹泻 ,呼吸困难加重。查体 :T 36 5℃ ,P 14 0次 /min ,R 4 0次 /min ,Bp 12 /8kPa,W 2 1kg ,神志恍惚 ,烦躁不安 ,痛苦状 ,消瘦 ,全身皮肤苍黄 ,颜面及口周苍白 ,眼眶无凹陷 ,呼吸急促 ,呼出气体有轻微酮味 ,吸气性三凹征 (+) ,双肺听诊无干湿罗音 ;腹软 ,稍膨隆 ,无肌紧张及压痛 ,左…     

医原性急性感觉性神经病变1例报告

现将医原性急性感觉性神经病变1例报道如下： 临床资料 患者，女，29岁，农民。因多尿，多饮，多食，消瘦乏力3年，食欲下降伴恶心3d来诊。该患3年前感冒后出现多尿，多饮，日饮水量约3000ml，尿量与饮水量相当，多食，易饥饿，消瘦明显，周身疲乏无力。到当地卫生所测血糖明显增高，诊断为糖尿病。因经济状况．未接受系统治疗。自服优降糖及降糖偏方治疗，未监测血糖。     

糖尿病合并嗜铬细胞瘤1例

患者,男,48岁.因多饮、多尿、消瘦4+年,阵发头疼、心悸1+年于2002年7月27日人院.4+年前患者感口干、多饮、多尿、消瘦,查空腹血糖15.7mmol/L.诊断为2型糖尿病,先予优降糖及降糖灵不正规治疗,后改为诺和灵30R早晚各30U,血糖一直控制不佳.近1+年来,反复阵发头疼,伴面色苍白、心悸、胸闷、出汗,曾在发作时测血压达220/105mmHg.     

成人迟发性自身免疫性糖尿病胰岛功能恢复1例

患者男性,41岁.入院前1月无明显诱因出现多饮、多尿、消瘦,每日饮水量6000 ml以上,尿量约5000 ml,体重下降5 kg,伴口干、乏力.无四肢麻木,无多汗,无心悸,无脾气暴躁,无头晕、头痛,无恶心、呕吐.于门诊化验尿常规示尿糖3+,酮体3+,血糖15.8 mmol/L,以糖尿病、糖尿病酮症收入院.既往体健,入院后查体:体温36.4℃,脉搏94次/min,呼吸19次/min,血压120/80 mm Hg(1mmHg =0.133 kPa).     

糖尿病酮症的急救护理体会

糖尿病酮症是糖尿病的急危重并发症 ,一旦发生 ,应积极治疗。糖尿病患者在感染、胰岛素治疗减量不当、饮食控制不良、创伤手术、妊娠、药物等诱因作用下 ,可发生糖尿病酮症。主要表现有 :发病前数天多尿、多饮、乏力、恶心、呕吐 ,伴有头痛、烦躁、发热甚至昏迷 ,部分患者以急性腹痛为主。 2 0 0 2年 10月至 2 0 0 4年 10月科室共收治此类患者 5 6例 ,护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 6例中以恶心、呕吐就诊 2 9例 ;发热、乏力伴头痛 13例 ;以急性腹痛为主 6例 ;以昏迷后就诊者 8例。1.2　治疗与病程　 5 6例糖尿病酮症患者…     

干燥综合征、肾小管酸中毒、范可尼综合征合并神经元性膀胱1例

1病例资料 1.1病史患者女性,30岁,主因乏力、口干、多饮,伴间断腰腿痛5a收住天津医科大学总医院。患者为农民,主要从事家务和农活。有农药接触史。既往身体健康。患者于入院前5a无明显诱因出现乏力、口干、多饮,饮水量每天约3.5L,尿量与饮水量相当。伴间断腰腿痛,劳累后加重。有怕冷、大便干燥,1～2d1次。     

疑难病例析评——第143例贫血、低蛋白-易饥、多食-颈背部皮肤溃疡

患者男，59岁，因“口干、多饮、易饥、多食3个月，颈背部皮肤破溃1个月”入院。患者于入院前3个月无明显诱因出现口干、多饮，每日饮水量约3L，伴易饥、多食，无体重改变，未诊治。1个月前颈背部出现小疖肿，于当地口服抗生素及外贴膏药治疗，皮肤红肿迅速扩大，出现疼痛、破溃、表面有大量脓汁分布，影响咀嚼，伴声音嘶哑，体力明显下降，纳差，恶心，呕吐1次，     

糖尿病酮症酸中毒并发肝功能异常临床分析

在糖尿病酮症酸中毒患者中 ,单项血清ALT升高的发生率为 14 .7% [1 ] ,动物实验也表明酮症与肝损害关系密切。本文所见 3例糖尿病酮症酸中毒并发肝功能异常报道如下 :1　病例介绍例 1:男性 ,32岁 ,因口干 ,多饮 ,乏力一周入院。既往无糖尿病史 ,日饮水量约 4 0 0 0ml。查体 :消瘦 ,心肺 ( - ) ,肝肋下 3cm ,脾未触及 ,无腹水。化验血ALT 110 0 μ L ,r -GT80 0 μ L ,疑肝炎 ,给予葡萄糖水加维生素静脉点滴 ,并大量饮用含糖饮料 ,之后恶心 ,乏力加重 ,渐神志不清。化验 :尿酮( + )、血糖 4 0 .6mmol L、HCO3- 10mmol L ,按糖尿病酮症…     

糖尿病合并左髂股静脉血栓形成1例

1 病历摘要 患者,女,53岁.2003-05-09,因多饮、多尿、多食、消瘦6个月伴左下肢疼痛、发热2周入院.入院第5 d突然左下肢肿胀伴剧烈疼痛,不能下床活动.患高血压史5年,无糖尿病家族史.     

远端肾小管性酸中毒一例误诊分析

1　病例介绍患者男性 ,46岁 ,因头痛、食欲下降、恶心 4月余 ,四肢疼痛、无力 1月余 ,加重伴行走困难 1d入院。患者 4月前某日饮啤酒约 1kg后感头痛、头昏、乏力 ,经某医院治疗后好转 ,但仍有阵发性头痛 ,伴食欲下降、恶心 ;1月前出现双下肢无力、四肢疼痛 ,伴精神不振、口渴、多饮、多尿、消瘦 ,在外院经尿检查示 p H9.0 ,尿糖 (- )、尿蛋白 (+) ,未引起重视、治疗 (不详 )无好转 ;入院前 1天 ,无明显诱因症状加重 ,伴行走困难、以“周期性麻痹”收入院。入院后 3h,病情加重、出现呼吸困难 ,R2 5～ 35次 / m in,心率增快 >140次 / m in,四…     

长期服用胺碘酮致多脏器损害一例

患者 ,男性 ,77岁。因食欲不振 ,消瘦 1年伴晕厥 1次于2 0 0 2年 12月 8日收入我院。患者于 1年前无明显诱因逐渐出现食欲不振、消瘦 ,体重 1年减轻约 10kg ,并伴周身乏力、口干、怕冷、行动较前迟缓、双手震颤 ,但仍能每日坚持户外散步 1～ 2h。入院前 1d户外散步回家上楼时自觉双下肢无力、晕厥 ,摔倒后即清醒 ,在他人搀扶下行走回家 ,无头晕、恶心、呕吐 ;无心悸、胸闷、气短 ;无发热及抽搐等症状 ,约 1h后上述症状自行缓解。既往有冠心病、病窦综合征、快慢综合征 2 0余年 ,1992年行AAI永久性人工心脏起搏器。术后因心律失常口服心律…     

Fanconi综合征伴远端肾小管性酸中毒三例

1 病例介绍病例1 患者,男,28岁,因腰痛、乏力伴多饮、多尿1年余,于1992年2月24日入院,腰痛为持续性酸痛,有四肢麻木,尿量达3000ml/d以上,并有恶心,呕吐,软瘫数次。在某医院以“周期性麻痹”受治疗,查体:体温36.5℃,脉搏90,呼吸22,血压16/8kPa。慢性病容,消瘦,心肺正常,肝、脾、肾未触及,下肢浮肿(-),双上肢肌力Ⅱ级,双下肢肌力Ⅰ级,双膝腱反射减弱。病例2 患者,女,40岁。以全身乏力,口渴,多饮,多尿,消瘦加重2个月,于1992年1月6日入院。近几年来经常有上述症状,并有上腹部不适,恶心,呕吐,腰、腿疼痛,消瘦。曾在某医院按胃病