输液加温在术中应用的临床观察

目的:探讨麻醉手术过程中的低体温的护理对策及观察术中输入加温液体对术中、术后寒颤的预防作用。方法:选择硬膜外麻醉的手术患者100例,随机分为观察组50例(输注加温液体)和对照组50例(输注室温液体);采用单盲法观察并记录2组患者入手术室时、麻醉后30min、麻醉后60min、手术结束时的体温变化、寒颤发生率、输注液体总量、手术时间,记录结果采用t检验法和确切概率法处理,有统计学显著差异P<0.05。结果:对照组和观察组体温变化有显著差异,P<0.01,寒颤发生率有显著差异,P<0.05;输入液体量、手术时间、年龄、性别无差异。结论:输注加温液体能有效预防手术患者的低温和寒颤。     

应用对流式保温毯对胸科手术患者术中体温的影响

目的:观察应用对流式保温毯对胸科手术患者术中体温及苏醒期的影响。方法:选择60例胸科手术患者,年龄32～50岁,男性32例,女性28例,随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组患者在放置侧卧位后于手术消毒范围外下半身覆盖对流式保温毯,对照组患者放置侧卧位后常规消毒铺巾。记录两组患者术前、手术30min、手术60min和术毕时体温;同时记录两组患者术中失血量、苏醒时间、拔管时间及苏醒期寒战的发生例数。结果:实验组患者手术30min、60min及术毕时体温均高于对照组(P<0.05),实验组患者苏醒与拔管时间均短于对照组,实验组在麻醉苏醒期寒战的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:应用对流式保温毯后,患者术中和术后体温明显高于对照组,减少了苏醒期寒战的发生率,并且缩短了患者苏醒时间,有利于患者的恢复。     

冬季加温输液对剖宫产术中患者体温及寒战发生率的影响

目的评价加温输液对冬季剖宫产术中患者体温及寒战发生率的影响。方法选择ASAI~II级,在腰硬联合麻醉下择期行剖宫产的健康初产妇80例,按手术日期排序随机分成试验组和对照组。试验组进入手术室后输注经电子加温仪加热到37℃的液体,对照组输注的液体未做加温处理。引起剖宫产术中寒战的因素如麻醉方式,麻醉用药,术中输液量,术中失血失液量,皮肤消毒,术中处置,环境温度等无显著区别情况下,分别于麻醉前及麻醉后15、30、60min及术终记录肛温和寒战反应,并进行统计学比较。结果腰硬联合麻醉后15min两组患者肛温升高0.5℃后逐渐降低,试验组患者较对照组肛温降低幅度小,寒战发生率低,有显著差异。结论冬季剖宫产术中加温输液不仅可以有效防止患者术中体温降低,还可以减少术中寒战的发生率。     

围术期低温对全麻手术患儿的影响

目的观察术中综合保温措施对全麻手术患儿围术期的影响。方法择期全麻手术患儿48例，随机分为保温组及对照组，每组24例。保温组采取输注及冲洗液体加热、覆盖加温毯等措施，对照组未采取任何保温措施。观察记录围术期卓均动脉压、脉搏、呼吸、脉搏血氧饱和度和体温、术中出血量、术毕拔管时间、苏醒时间及术后寒战发生率。结果保温纽较对照组术中体温波动小，术毕拔管及清醒时间缩短，寒战发生率明显降低（P〈0．01）。结论围术期低温对全麻手术患儿可造成多方面不利影响，术中保温应受到更多关注。     

术中保温联合能量合剂对剖宫产患者术中寒战防治研究

目的:评价术中保温联合能量合剂对剖宫产术中患者硬腰联合麻醉后寒战发生率的影响。方法:选择ASAI-II级,在硬腰联合麻醉下择期行剖宫产手术160例,将其随机分成试验组和对照组。试验组患者进入手术间前,提高手术室内的温度,使室温保持在24~26℃,且于手术前60min恒定室温;准备经电子加温仪加热到36.5~37℃的液体,其中包括静脉输注的液体及术中冲洗液;术前30min肌肉注射能量合剂。对照组患者进入常温手术间,使室温保持在22~24℃,使用室温保存下的液体,包括静脉输注的液体及术中冲洗液;术前30min肌肉注射2ml生理盐水。记录两组麻醉前及麻醉后15min、30min、60min及术终肛温和寒战反应。结果:硬腰联合麻醉后15min,两组患者肛温升高0.5℃后逐渐降低,试验组患者较对照组患者肛温降低幅度小,差异有统计学意义。试验组与对照组相比较寒战发生率低,差异有统计学意义。结论:术中保温联合能量合剂对剖宫产术中患者硬腰联合麻醉有效防止患者术中体温降低,同时减少术中寒战的发生率。     

体温干预对减少剖宫产手术寒战的效果观察

目的:探讨体温干预对剖宫产手术寒战的影响。方法:选取择期行剖宫产术产妇60例,采用随机抽样的方法,依据手术时间的先后顺序分成两组,每组各30名。实验组产妇采用输血输液加温器对输注液体加温,电加热毯调至37.6～43.3℃保温,术后转运加盖加温至50℃左右的纯棉线毯等综合保温措施。观察组不采用以上保温措施。观察2组产妇体温变化及寒颤情况。结果:与与术前基础体温比较,实验组患者术中及术后体温变化差异无显著意义(P>0.05)而对照组患者在术中、术后体温下降明显(P<0.05)。实验组产妇1、2级寒颤的发生率明显低于对照组,3级寒颤无差别。结论:对剖宫产产妇进行围手术期的体温干预,可降低剖宫产手术1、2级寒战的发生,对3级寒颤效果不明显。     

智能型医用碳纤维加热毯预防围手术期寒战的临床观察

目的:评估智能型医用碳纤维加热毯预防患者围手术期寒战的效果。方法:筛选出符合标准的接受硬膜外麻醉的外科手术患者1 000例,随机分为两组(观察组与对照组),每组500例,观察组麻醉前、麻醉中、术后采用加热毯保温,对照组采用普通棉被保温。对比连续监测麻醉及手术过程中体温的变化;多功能监护仪连续监测血压、心率、血氧饱和度等生命体征;两组寒战的发生率、寒战程度;围手术期疼痛发生率、感染率及住院时间。结果:观察组与对照组相比,术中呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度等生命体征均平稳,无不良反应发生,两组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组无论术中或术后低体温发生率均显著低于对照组(P<0.01);观察组寒战发生率、寒战程度均明显低于对照组(P<0.01);观察组术后6 h VAS疼痛评分、术后切口感染率及住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论:智能型医用碳纤维加热毯技术先进、使用安全,可有效减少患者围手术期低体温及寒战的发生,减轻术后患者疼痛,大大提高了护理质量及医疗效果。     

护理干预对减少子宫切除手术低体温的效果观察

目的:探讨体温干预对子宫切除手术寒战的影响。方法:60例子宫切除患者依据手术时间的先后顺序随机分为观察组(n=30例)和对照组(n=30例),2组患者均按常规手术护理措施,观察组在常规护理措施之外采用输血输液加温器对输注液体加温,电热毯调节37～40℃保温,术后返回病房加盖加温至50℃左右纯棉毯进行体温干预。观察并比较2组患者体温变化及寒颤发生率。结果:与术前基础体温比较,观察组患者术中及术后体温变化差异无显著意义(p>0.05),而对照组患者在术中术后体温下降明显(p<0.05)。观察组寒颤发生率明显低于对照组(p<0.05)。结论:子宫切除患者进行围手术期的体温干预,可以防止低体温的发生,减少寒颤,提高病人的安全舒适度,顺利度过手术期。     

综合保温措施对前列腺汽化电切术中低体温发生的影响

目的探讨综合保温措施在前列腺电切术中的应用。方法将我院2011年1月至2012年3月收治的120例前列腺电汽化切除术的病人采用抽签法将该组病人分为观察组和对照组,对照组围手术期采用常规护理,观察组采用综合保温措施预防术中低温,比较两组病人术中体温、低体温、寒战、术后感染的发生率。结果两组病人基础体温、麻醉后10 min、手术30 min时的体温无统计学意义(P>0.05)。观察组手术60 min、90 min、术毕时的体温显著高于对照组(P<0.05)。观察组的低体温、寒战、术后感染的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论综合保温措施有利于减少前列腺汽化电切术术中低体温的发生,确保手术安全,预防并发症的发生。     

输液加温法预防术中、术后寒战的观察

目的：观察术中输入加温液体对术中、术后寒战的预防作用。方法：60例外科手术患者随机分为实验组（30例）及对照组(30例），两组患者手术种类、麻醉方法及ASA分级无差异，输入液体的量与速度无差异。实验组输入的液体和库血，均通过八达输液加温仪将输出端的液体加温至32－36℃，对照组输入室温的液体和未经加温处理的库血。分别于麻醉前，麻醉后30min、60min、120min，术终、术后30min、60min记录患者的鼻咽温及寒战的发生情况。结果：两组患者在麻醉后60min至术后60min各个时段的鼻咽温均有显著差异（P＜0．01），而各个时段寒战的发生也有显著差异（P＜0．01）。结论：术中使用输液加温法可预防术中体温的降低，从而减少寒战的发生。     

不同温度输液对术中病人体温的影响

目的观察不同温度下输液对手术病人体温的影响。方法将60例病人按手术部位不同分为下腹部手术实验组、对照组;下肢手术实验组及对照组。分别于病人入手术室和术终记录肛温和腋温,并进行统计学比较。结果经t检验,实验组与对照组病人的年龄、输入液体量及手术时间之间比较,差异无统计学意义(P<0.05)。各组病人手术前后体温差异均有统计学意义,术后体温低于术前体温。下腹部手术术前、术后肛温差值比较,差异无统计学意义(P<0.05),腋温差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组病人体温下降幅度小于对照组。下肢手术实验组术前、术后肛温与腋温下降幅度均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预热静脉液体不仅可避免因所输液体温度低而引起的肢体发凉、发麻、寒战,还可以防止术中体温下降。     

麻醉患者体温变化对麻醉后苏醒效果和拔管时间的影响

目的探讨麻醉患者体温变化对麻醉后苏醒效果和拔管时间的影响。方法将全身麻醉患者86例随机分为研究组和对照组各43例,分别在麻醉后给予毛毯、输注37℃液体等保温处理和常规处理,比较两组患者手术时间、术中出血量及术后鼻咽部温度、苏醒时间、拔管时间、血压、心率及寒战发生率。结果两组患者手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者术后鼻咽部温度高于对照组,苏醒时间及拔管时间短于对照组(P<0.001)。研究组患者术毕收缩压、舒张压、心率水平均低于对照组(P<0.001)。研究组患者低体温及寒战发生率均低于对照组(P<0.05或0.01)。结论麻醉患者维持体温正常可缩短术后苏醒时间和拔管时间,维持血流动力学稳定,提高麻醉效果。     

保温干预对新生儿腹部手术围术期患儿体温的影响

目的探讨保温干预对新生儿腹部手术患儿体温的影响。方法将60例新生儿腹部手术患儿随机分为保温组和对照组各30例,保温组采用控制室温24～26℃,冲洗液、输注液体和血液加热至37℃并使用充气升温毯的保温措施;对照组不实行保温干预。记录2组患儿围术期体温变化和寒战发生情况。结果保温组患儿在入手术室时、麻醉后、手术开始、手术中、手术结束时的体温比较无显著变化,而对照组患儿体温变化明显,与术前及保温组比较均显著下降（P〈0.05）。结论对新生儿术中采取有效的保温干预,可有效预防术中低体温和促进伤口愈合。     

围术期综合保温对腹腔镜手术患者体温及术后恢复的影响

目的:探讨围术期综合保温措施对腹腔镜手术患者体温、术后恢复及并发症的影响。方法:选择2016年7-12月行妇科腹腔镜手术的患者60例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。两组麻醉方法一致,观察组给予综合保温措施,对照组采用常规保温措施。观察记录两组入室到术毕离室的体温、术中出血量、手术时间、液体输入量、苏醒时间及拔管时间;离开麻醉后监测治疗室(postanesthesia care unit,PACU)前10 min行血气分析,记录p H值和乳酸水平,观察两组在PACU期间寒颤及躁动的并发症发生情况。结果:两组手术时间、出血时间及液体输入量比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组乳酸含量显著高于对照组(P0.05);但两组血浆p H值比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组苏醒时间和拔管时间均短于对照组(P0.05);观察组术后寒颤及躁动发生例数均显著低于对照组(P0.05)。结论:围术期综合保温能有效降低围术期低体温的发生,促进术后恢复,减少术后并发症的发生,提高患者手术舒适度及满意度。     

手术期体温监测及保温措施对创伤全身麻醉手术患者影响分析

目的:分析手术期体温监测与保温措施对创伤全身麻醉手术患者的影响。方法:选择创伤后全身麻醉下手术患者共100例,分为观察组与对照组,每组50例。对照组患者在术中使用常规方法进行护理,观察组采用综合保温措施。对两组患者术中的体温情况进行记录,同时观察两组患者的清醒时间、寒战发生率以及术后拔管时间。结果:与对照组患者相比,观察组患者术后体温明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组寒战发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:创伤后全身麻醉患者在术中通过体温监测,能够有效防止患者出现低体温,对防止患者术后出现其他并发症也有重要意义。     

泌尿外科腔镜手术围手术期低温的护理干预探讨

目的探讨泌尿外科腔镜手术患者围手术期低温、寒战的影响因素及预防措施,提高围手术期护理质量。方法选择2008年60例泌尿外科腔镜手术患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组按手术常规护理,观察组针对围手术期易产生低体温环节采取相应保温措施,比较两组患者有无低体温和寒战反应发生率。结果两组患者术前体温差异无显著性(P>0.05),术中及术后与治疗前比较,患者体温均明显下降(P<0.01),但观察组变化的幅度较对照组小(P<0.01);对照组低体温、寒战发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论术中对泌尿外科腔镜手术患者采取保温措施可显著降低术中低体温的发生率。     

静脉注射曲马多对硬膜外麻醉后病人寒战的影响

目的探讨静脉注射曲马多对硬膜外麻醉后病人寒战的预防效果.方法选择100例准备在硬膜外麻醉下手术的成年病人,随机分为两组(每组50例)静脉注射曲马多组(A)和对照组(D).在硬膜外注药前15分钟,A组静脉注射曲马多100 mg,D组不用药.观察麻醉及术中寒战的发生率、寒战的严重程度及寒战发生前后体温变化.结果A组的寒战发生率为5%,D组的寒战发生率为35%,A组与D组比较差异显著(P＜0.05).结论静脉注射曲马多有助于预防硬膜外麻醉后病人的寒战.     

不同温度输液对结肠癌根治术病人体温及热量的影响

目的　观察不同温度下输液对手术病人体温及热量的影响。方法　将 5 6例结肠癌根治病人随机分为温液体组和室温液体组 ,分别于麻醉前及麻醉后 15、30、6 0、12 0min和术终记录肛温、热量和寒战反应 ,并进行统计学比较。结果　硬膜外阻滞麻醉后 30min两组病人肛温升高 0 .5℃ ,其后渐降 ,温液体组病人肛温较室温组降低幅度小 ,无热量丢失、寒战反应发生率低 (P <0 .0 1)。寒战病人肛温较非寒战病人者低 (P <0 .0 1) ,热量丢失多。结论　预热液体不仅可避免因输注液体温度低而引起肢体发凉、发麻、胀疼、寒战 ,还可以防止术中体温降低和热量丢失。     

液体加温疗法对硬膜外麻醉后寒战的预防

目的评价术中液体加温是否可以预防硬膜外麻醉后寒战的发生。方法连续选择下腹部手术60例,按手术日期排序随机分为试验组和对照组。试验组患者入手术室后所有补液均加温至39℃～40℃,对照组未做任何处理。记录两组患者术中、术后寒战的发生率。结果试验组寒战的发生率为17%,对照组为60%。对照组寒战发生率显著高于试验组,P<0.05。结论术中液体加温对硬膜外麻醉后寒战的发生具有一定的预防作用。     

麻醉前保温干预预防妇科腹腔镜手术围术期低体温与寒战的效果

目的 探讨麻醉前保温干预预防妇科腹腔镜手术围术期低体温与寒战的效果.方法 选择我院2016年1~6月期间收治的90例妇科腹腔镜手术患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为两组各45例,对照组患者予常规棉被覆盖保温,观察组在麻醉前采用冲气式保温毯预保温,比较两组患者麻醉及手术期间体温和术后寒战发生率.结果 麻醉1 h后及手术结束时,观察组患者的中心温度分别为(36.08±0.85)°、(36.28±0.46)°,明显高于对照组的(35.01±1.02)°、(35.97±0.58)°,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后寒战发生率为15.56%,明显低于对照组的37.78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麻醉前保温干预对预防妇科腹腔镜手术围术期低体温与寒战具有确切的效果.