托吡酯与硫必利治疗儿童多发性抽动症的对比分析

目的对比分析托吡酯治疗儿童多发性抽动症（TS）的临床疗效及安全性。方法选择符合DSM—IV-TR诊断标准的多发性抽动症70例,随机分为托吡酯组、硫必利组。托吡酯组采用托吡酯剂量每日2-3mg／kg;硫必利组采用硫必利剂量50～150mg／次,每日2次,维持剂量50～150mg／d。以抽动发作减少次数作为评定疗效,对比分析两组不良反应发生率。结果托吡酯组有效率为85．7％（36／42）,硫必利组有效率为82．1％（23／28）。两组疗效比较差异无显著性（x^2=0．0045,P=0．9466）。托吡酯组总的不良反应发生率35．7％,轻度不良反应（33.3％）,中度不良反应发生率2．4％;硫必利组总的不良反应发生率60．7％,轻度不良反应（35．7％）中重度不良反应发生率25％。两组不良反应比较有显著差异（x^2=4．2311,P=0．0397）。结论托吡酯与硫必利治疗TS同样有效,不良反应托吡酯与硫必利相比明显少而轻。     

托吡酯与卡马西平治疗躁狂发作的疗效比较

目的 :比较托吡酯与卡马西平治疗躁狂发作的疗效及安全性。方法 :6 0例躁狂发作病人分为 2组 ,托吡酯组 30例给予托吡酯 ,开始剂量 2 5mg·d- 1,2wk内逐渐增加至 10 0～ 4 0 0mg·d- 1;卡马西平组 30例给予卡马西平 ,开始剂量 0 .1g·d- 1,2wk内逐渐增加至 0 .4～ 1.0 g·d- 1,疗程均 6wk。用BRMS评定疗效 ,TESS评定不良反应。结果 :托吡酯组有效率 6 1% ,卡马西平组 6 2 % ,2组疗效无明显差异 (P >0 .0 5 )。托吡酯组常见的不良反应是胃肠症状 ,除体重下降外 ,与卡马西平组无显著差异。结论 :托吡酯治疗躁狂发作安全有效 ,疗效与卡马西平相似。     

托吡酯和硫必利治疗儿童多发性抽动症临床疗效及安全性比较

目的:通过比较托吡酯和硫必利治疗儿童多发性抽动症(TS)的临床疗效及安全性,为治疗儿童多发性抽动症提供理论依据。方法:选取我院60例符合DSM-Ⅳ-rIR 诊断标准的儿童多发性抽动症患者,采用随机数表法分为试验组32例和对照组28例。试验组应用托吡酯治疗,每天2~3 mg/kg;对照组应用硫必利治疗,2次/天,每次50~150 mg,以抽动发作减少次数为标准评定临床疗效及安全性,并比较分析两组不良反应发生率。结果:试验组有效率为84.4%,对照组有效率为82.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组总的不良反应发生率为28.1%,对照组为46.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:托吡酯 与硫必利治疗儿童多发性抽动症同样有效,但托吡酯具有更高的安全性。     

托吡酯治疗小儿癫痫

目的 :评价托吡酯治疗小儿癫痫的疗效和安全性。方法 :3 1例癫痫病儿 (男性 2 1例 ,女性 10例 ,年龄 6a±s 4a)口服托吡酯 ,起始剂量为 1～ 2mg·kg- 1·d- 1,qd ;目标剂量为 4～ 10mg·kg- 1·d- 1,bid。随访时间为 3～ 8mo。结果 :托吡酯总有效率为 69% ,单药治疗与添加治疗的疗效比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,其不良反应较轻。结论 :托吡酯对于小儿癫痫有较好的疗效 ,单药与添加治疗的疗效近似 ,病儿对其有较好的耐受性。     

托吡酯治疗成人癫痫部分性发作

目的 :观察托吡酯单药和与不同抗癫痫药(AEDs)合用治疗成人癫痫部分性发作疗效、剂量和不良反应的关系。方法 :A组 (n =31)托吡酯与酶诱导剂AEDs合用 ;B组 (n =19)托吡酯与非酶诱导剂AEDs合用 ;C组 (n =5 1)单用托吡酯。托吡酯剂量为 :开始 12 .5～ 2 5mg·d- 1,每周根据疗效增加12 .5～ 2 5mg·d- 1,分 2次口服 ,共 2 0wk。观察各组疗效、剂量和不良反应。结果 :A组有效率 61%,B组为 68%,C组为 88%,A和B组疗效相似 ,P >0 .0 5 ;C组疗效高于A和B组 ,P <0 .0 5。 3组间有效治疗剂量差异无显著意义。不良反应率A组38%,B组 2 1%,C组 31%,P >0 .0 5 ,2例合用卡马西平出现严重精神症状。结论 :托吡酯是治疗癫痫部分性发作有效药物 ,与不同AEDs合用在疗效、剂量和不良反应方面差异无显著意义。中枢神经系统少见严重不良反应 ,但值得重视。     

托吡酯与丙戊酸钠缓释片治疗难治性癫痫疗效比较

目的 :比较托吡酯与丙戊酸钠缓释片治疗难治性癫痫的疗效。方法 :托吡酯组 39例 ,丙戊酸钠组 4 1例 ,托吡酯成人及儿童剂量在约 2mo中逐渐增至 2 0 0mg·d- 1及 4mg·kg·d- 1左右 ,po ,bid。丙戊酸钠缓释片成人剂量 0 .5～ 1.0 g·d- 1,儿童剂量逐增至总量 15～ 30mg·kg·d- 1,为每日清晨或早晨、中午 2次服用。治疗 4mo及 6mo后评定疗效。结果 :托吡酯组治疗 6mo的继发性全身发作 ,简单及复杂性部分发作有效例数优于丙戊酸钠组 ,4例在加药期快时出现疲劳、嗜睡、注意力不集中等。丙戊酸钠组 1例发生骨髓造血功能严重低下。结论 :托吡酯治疗难治性癫痫简单及复杂部分性发作伴或不伴继发性全身发作疗效优于丙戊酸钠 ,无骨髓抑制 ,也无肝、肾功能损伤     

托吡酯治疗脑梗死性癫32例

目的评价托吡酯治疗脑梗死性癫患者的疗效与安全性。方法将52例脑梗死性癫患者随机分为治疗组32例和对照组20例，治疗组给予托吡酯片口服，每次25 mg·d-1， bid，持续7 d，以后按每周25～50 mg·d-1的量逐渐增加，依临床疗效调整剂量，最大剂量为375～500 mg·d 1；对照组给予卡马西平片口服，每次0.1 g，tid，逐渐加量，依临床疗效调整剂量，最大剂量为1.0～1.2 g·d 1。两组观察期均为20周。结果治疗组总有效率（84.4%）明显高于对照组（60.0%）（P＜0.05）。治疗组中小面积梗死的总有效率（95.5%）明显高于大面积梗死患者（60.0%）（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率21.9%，对照组不良反应发生率40.0%，不良反应均随着治疗时间的延长而消失。结论托吡酯单药治疗脑梗死性癫患者疗效较好，安全，尤其对小面积脑梗死型癫疗效较好。     

单用不同剂量托吡酯与卡马西平治疗老年癫痫发作的疗效比较

目的:观察单用不同剂量托吡酯及卡马西平治疗老年癫痫病人的临床疗效和不良反应,探讨单用托吡酯更安全、更有效的给药方法。方法:老年癫痫病人120例,分为卡马西平组,31例,服用卡马西平(200～ 600 mg·d~(-1));单用托吡酯组,89例病人按服药剂量不同又分为,低剂量组47例(托_1组,100～200 mg·d~(-1)),高剂量组42例(托_2组,300～400 mg·d~(-1)):结果:托_1,组总有效率81％,托_2组总有效率74％;卡马西平组总有效率77％,3组比较无显著差异(P>0．05)。托_2组不良反应发生率(57％)高于托_1组(34％)(P<0．05)。托吡酯组主要不良反应为感觉异常、胃纳差、头痛、嗜睡头晕和体重减轻。结论:单用较小剂量托吡酯(100～ 200 mg·d~(-1))治疗老年癫痫发怍,疗效好,不良反应少而且轻。     

托吡酯治疗小儿癫32例

目的 :评价托吡酯治疗小儿癫的疗效和安全性。方法 :3 2例癫患儿口服托吡酯 ,起始剂量为 0 .8～1.2mg·kg 1·d 1,qd或bid ,目标剂量为 4～ 9mg·kg 1·d 1,bid。随访时间为 3～ 9个月。结果 :托吡酯治疗小儿癫的总有效率 71.9% ,副作用较轻。结论 :托吡酯治疗小儿癫有较好的疗效 ,患儿对其有较好的耐受性     

托吡酯治疗脑梗死性癫(癎)32例

目的评价托吡酯治疗脑梗死性癫患者的疗效与安全性。方法将52例脑梗死性癫患者随机分为治疗组32例和对照组20例,治疗组给予托吡酯片口服,每次25 mg.d-1,b id,持续7 d,以后按每周25~50 mg.d-1的量逐渐增加,依临床疗效调整剂量,最大剂量为375~500 mg.d-1;对照组给予卡马西平片口服,每次0.1 g,tid,逐渐加量,依临床疗效调整剂量,最大剂量为1.0~1.2 g.d-1。两组观察期均为20周。结果治疗组总有效率(84.4%)明显高于对照组(60.0%)(P<0.05)。治疗组中小面积梗死的总有效率(95.5%)明显高于大面积梗死患者(60.0%)(P<0.05)。治疗组不良反应发生率21.9%,对照组不良反应发生率40.0%,不良反应均随着治疗时间的延长而消失。结论托吡酯单药治疗脑梗死性癫患者疗效较好,安全,尤其对小面积脑梗死型癫疗效较好。     

帕罗西汀与阿米替林治疗抑郁症比较

目的 :比较帕罗西汀和阿米替林治疗抑郁症疗效和不良反应。方法 :选择符合条件的住院或门诊病人 6 0例 ,分成 2组。帕罗西汀组 30例 [男性14例 ,女性 16例 ,年龄 (42±s 15 )a],阿米替林组30例 [男性 14例 ,女性 16例 ,年龄 (43± 14 )a],分别口服帕罗西汀 2 0mg·d- 1和阿米替林 5 0mg·d- 1,依病情可调整至 4 0mg·d- 1和 2 5 0mg·d- 1。用HAMD ,TESS进行评定。结果 :2组治疗抑郁症时起效时间、疗效相当 ,帕罗西汀组显效率 80 % ,阿米替林组显效率 73% (P >0 .0 5 ) ,帕罗西汀组的不良反应轻微 ,仅少数病人失眠较明显。结论 :帕罗西汀治疗抑郁症与阿米替林疗效相似 ,但不良反应轻微 ,使用方便。     

罗通定与卡托普利治疗原发性高血压的比较

目的 :比较罗通定与卡托普利治疗高血压的疗效和安全性。方法 :将 12 9例原发性高血压病人随机分为罗通定组 65例 (男性 4 2例 ,女性 2 3例 ,年龄 55a±s9a)用罗通定 30～ 90mg ,po ,tid ;卡托普利组 64例 (男性 39例 ,女性 2 5例 ,年龄 53a± 11a)用卡托普利 12 .5～ 50mg ,po ,bid或tid。 2组疗程均为 4wk。结果 :治疗 4wk后 ,2组血压下降差别均有非常显著意义 (P <0 .0 1) ;罗通定组的总有效率为 91% ,卡托普利组为 92 % ,2组疗效差别无显著意义 (P >0 .0 5)。罗通定与卡托普利均无严重不良反应 ,但卡托普利组有 2例因咳嗽频繁而停药。结论 :罗通定与卡托普利治疗原发性高血压均疗效好、较安全     

棉籽总黄酮抗抑郁作用的研究

目的探讨棉籽总黄酮(代号:CTN-T)抗抑郁活性。方法采用小鼠悬尾模型、大小鼠强迫游泳模型、5-羟色氨酸(5-hydroxy-L-tryptophan,5-HTP)诱导小鼠甩头模型、小鼠育亨宾毒性增强模型探讨CTN-T的抗抑郁活性及其可能作用环节。结果小鼠悬尾实验中,CTN-T单次灌胃160~320mg.kg-1或连续4 d(每天2次)灌胃60 mg.kg-1缩短悬尾不动时间;在小鼠强迫游泳实验中,CTN-T连续7 d灌胃给药(每天2次)在40~60 mg.kg-1缩短游泳不动时间;在大鼠强迫游泳实验中,CTN-T连续4 d灌胃(每天2次)20~60mg.kg-1缩短游泳不动时间;此外,小鼠单次灌胃CTN-T160 mg.kg-1或连续4 d(每天2次)灌胃80 mg.kg-1增强5-HTP诱导的甩头行为。而小鼠连续4 d灌胃CTN-T 60~180 mg.kg-1对育亨宾毒性均无影响。结论CTN-T有抗抑郁活性,可能与其增强脑内5-HT神经功能有关。     

吉西他滨加卡铂与依托泊苷加卡铂治疗晚期食管癌的对照试验

目的:观察吉西他滨+卡铂与依托泊苷+卡铂治疗晚期食管癌的疗效和不良反应。方法:可评价疗效的晚期食管癌病人分为治疗组和对照组。治疗组36例,吉西他滨,d 1,8,1 000 mg·m~(-2)静脉滴注;卡铂,d 1,300 mg·m~(-2);21 d为一个周期。对照组35例,依托泊苷,d 1,2,3,100 mg·m~(-2)静脉滴注;卡铂,d 1,300 mg·m~(-2);21 d为一个周期。比较2组的疗效和不良反应。结果:治疗组和对照组的有效率分别为39％和31％(P=0．511),临床获益率分别为78％和54％(P=0．036),平均肿瘤进展时间分别为(5．8±s 1．7)mo和(5．2±1．8)mo(P=0．871),1年生存率分别为61％和49％(P=0．288)。2组主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应,治疗有效的病人进食困难和胸痛均缓解。结论:吉西他滨+卡铂治疗晚期食管癌疗效确切,临床获益率高,病人耐受性好,为晚期食管癌的治疗提供了一种新的选择。     

复方小檗碱治疗急、慢性腹泻的疗效及体外抗菌活性评价

目的 :探讨新配方复方小檗碱治疗急、慢性腹泻的疗效。方法 :160例急、慢性腹泻病人 (男性95例 ,女性 65例 ) ,分成 2组 (每组 80例 )复方小檗碱试验组和呋喃唑酮对照组 ,分别服用复方小檗碱胶囊 0 .5g ,po ,bid ,及呋喃唑酮 0 .1g ,po ,tid ,疗程均 5～ 30d。以琼脂双倍稀释法测定复方小檗碱对福氏痢疾杆菌、致病性大肠杆菌 (EPEC)的体外抗菌活性。结果 :复方小檗碱和呋喃唑酮治疗急性腹泻的总有效率分别为 93 %和 90 % ;慢性腹泻为 85%和 35% (P <0 .0 1)。其对福氏痢疾杆菌、EPEC的MIC90 和MBC90 分别为 3.13mg·L- 1,6.2 5mg·L- 1和 2 0 0mg·L- 1,2 0 0mg·L- 1。不良反应发生率为 2%。结论 :复方小檗碱治疗急、慢性腹泻有效 ,且不良反应少。