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新农合国家级平台联通省份将扩至15个 5月4日，国家卫生计生委通报2013年新农合进展情况及2014年工作重点。 2013年，全国有超过88％的地区实现了参合农民省内异地就医即时结报，已与9个省级平台和部分大型医疗机构互联互通，跨省医药费用的核查功能在部分地区初步实现。     

山东省：加快推进卫生信息资源综合平台建设

近日,为进一步加快推进山东省卫生信息化建设步伐,为全省新农合异地即时结报提供安全、便捷的信息通道．山东省启动了县级新农合系统和省级新农合定点医疗机构信息系统接入省级平台工作。     

医疗机构实现新农合异地即时结报研究

新农合异地即时结报就是参合农民在新农合定点医疗机构住院治疗,出院时由定点医疗机构按规定初审并垫付应给农比的新农合补偿费用,再由定点医疗机构与统筹地区新农合经办机构定期结算的过程。目前新农合参合人员外地生病就诊住院后都是由病人全额支付住院费用,再回到户口所在地进行结算报账,一次异地就诊结算时间长,且手续烦多,既不方便参合人员,也给新农合管理机构增加了大量的工作量,解决参合人员异地就诊实时结算己成为急需解决的问题。四川省在实现新农合异地即时结报时,采用WebService技术为定点医疗机构医院信息系统提供一套业务流程接口,使定点医疗机构通过阪院信息系统实现异地住院即时结报。通过该系统将使参加新农合的农村居民得到更好的医疗卫生服务,帮助他们减轻医疗负担,减少患重大疾病的风险。     

参合农民省城住院将可即时结报

参加新农合的农民今后去省城大医院看病也可以在医院直接拿到补偿款。卫生部进日发出通知，要求各地在省级和设区市级新型农村合作医疗定点医疗机构开展即时结报工作。     

基于电予文件的新农合跨省医费用核查业务流程优化研究

针对因病需异地就医和长期外出务工的两类新农合跨省就医人群,在分析现有新农合跨省就医费用核查业务流程的基础上,结合电子文件的特点,优化了现有的业务流程。通过发挥电子文件的凭证作用,实现跨省就医费用核查的快捷高效办理,在提高新农合经办机构办公效率的同时,减轻定点医疗机构费用核查负担,切实方便参合农民跨省就医费用报销。     

2015年实现跨省就医即时报销

近日，国务院医改办表示，正在针对退休职工等重点人群研究实现跨省就医即时报销的办法、今年年内我国将在部分省份试点跨省就医即时报销，2015年初步实现跨省就医即时报销．     

新农合信息平台建设第二批试点启动

卫生部办公厅近日下发通知,要求加快国家级新农合信息平台建设进度。北京市、内蒙古自治区、吉林省、江苏省、安徽省、湖北省、湖南省等7个新农合信息化水平较高的省（区、市）和北京协和医院等26家跨省就医参合农民较多的部属（管）医院或电子病历试点医院,将作为第二批试点单位完成与国家新农舍平台的联通。     

新农合在实践中创新（4）

安徽省开展定点医疗机构督查经过半年的酝酿和准备，安徽省于近日启动了新农合定点医疗机构督查。督查的对象为全省各极各类新农合定点医疗机构，重点是参合农民投诉举报报的定点医疗机构，医药费用水平较高或者增长过快的医疗机构。     

基于“移动医院”的新农合即时结报模式在京北山区家庭医生巡诊服务中的应用

目的 了解在京北山区家庭医生巡诊时提供新农合即时结报服务在解决山区老年居民和低收入人群就医不便、医疗费用垫付造成的经济压力和推进基本医疗卫生服务均等化等方面的作用,同时探讨现有做法中存在的问题并提出改进建议。 方法 家庭医生团队在下乡巡诊时除携带血压计、心电图机、快速血糖检测仪、采血针、采血管等医疗设备外,同时携带常用药品和安装了HIS系统和收费报销系统的笔记本电脑以及发票打印机等设备,通过3G网络或"村村通"网络接入区卫计委信息平台。在巡诊工作中,全科医生、社区护士、防保人员主要负责建立健康档案、开展慢病管理、常见病诊疗以及家庭医生签约等工作,药剂人员提供药事服务,主要负责辅助检查项目和药品收费以及药品发放工作并实现即时结报。收集巡诊中新农合患者就诊情况和即时结报情况,并与同时期社区卫生服务站相关数据进行比较。 结果 巡诊患者中,年度初诊患者比例、未达新农合起付线就诊患者比例明显高于门诊患者,人均新农合垫付金额低于门诊患者。巡诊诊疗人次与服务站门诊相当,完善健康档案、慢病患者管理等工作开展数量高于门诊。 结论 在京北山区开展巡诊新农合即时结报工作有利于解决深山区居民就医不便、减轻其垫付医药费用的经济压力,进而提高基本医疗卫生服务的可及性和公平性。      

新农合在实践中创新（3）

潜山县：培训新农合管理人员潜山县是安徽省第四批新农合试点县，为了进一步规范新农合的各项审核、结报工作，县合医办先后举办了4期新农合工作人员培训班，对工作人员进行了相关政策和业务培训。他们培训的重点是全县31个定点医疗机构的负责人和各单位的结报员，培训的内容是结报程序，补偿范围和标准、补偿结算办法等。     

基于各级新农合信息系统实现异地就医管理实践与问题研究

近年来,针对异地就医日益增多的情况,各地开始积极探索实践新农合异地就医即时结报工作.总结了新农合异地就医实践,分析了异地就医管理中存在的主要问题,提出全面推进异地就医管理的建议.     

人口健康信息平台今年全国联通

<正>国家卫生计生委日前印发《"十三五"全国人口健康信息化发展规划》,提出今年将实现国家人口健康信息平台和32个省级平台互联互通,初步实现基本医保全国联网和新农合跨省异地就医即时结算,基本形成跨部门健康医疗大数据资源共用共享的良好格局。《规划》提出,到2017年,覆盖公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、健康服务等全业务应用系统     

新农合即报系统的研制与开发

新农合及时结报系统,用于实现新型农村合作医疗（新农合）患者就医过程中基础数据的即时上传和信息共享,简化其就医和报销环节,有效控制次均费用,规范医院诊疗行为。系统基于PB11．5的开发,以SYBASE12．5为主数据库,调用Web service实现通信连接,通过调用各县端新农合接口的Web service和托管点代码,实现医院信息系统和新农合即报系统的无缝接轨。新农合即报系统的应用对于方便就医、简化报销程序、推进新农合药品的合理应用、规范医院的诊疗行为、有效控制次均费用都有极大的推进作用。此外,该系统的应用有助于强化新农合基金监管力度,增加基金使用的透明度。     

四川省新农合患者异地就医结算信息监管系统

为解决新农合人员异地就医结报中的信息统计及监管中出现的问题,本文利用Microsoft的Visual Studio 2010,在.NET开发环境下使用C#程序设计语言开发了四川省新农合异地结报信息监管系统。该系统基于B/S模式的MVP三层结构,采用VPN硬件防火墙以及VPN客户端软件加证书两种方式接入,实现了管理人员对新农合异地就诊和结报的有效监管,便于了解病人就医流向并对异地就诊指标进行决策统计分析,为新农合基金管理工作提供了数据支持。     

河池市新农合定点医疗机构启动“阳光服务活动月”

为强化全市新农合定点医疗机构的服务意识和守法意识，提高定点医疗机构在诊疗、收费过程中的透明度和准确度，河池市卫生局决定在全市新农合定点医疗机构开展“阳光服务活动月”，时间从8月18日至9月18日，活动分为动员发动、组织学习、自查自纠、整改提高、完善制度、建立长效机制、督查验收等阶段。     

晋江市新农合患者就医及基金流向现状分析

目的：了解参合农民的就医和新农合基金的流向情况。方法自晋江市新农合管理中心数据库提取2009年—2013年5个年度参合农民住院患者有关数据，并用Excel软件统计其住院人数、住院总费用、人均住院费用、补偿总金额、人均补偿金额、就医流向、基金流向等，并进行分析。结果在我市一级医疗机构的就医流向自2009年—2011年逐渐下降，而后逐渐反弹，但基金流向呈逐渐下降态势；而在我市市级医疗机构的就医流向和基金流向自2009年—2011年呈逐渐上升而后下降态势。结论我市医疗费用增长过快，定点医疗机构服务能力亟待加强，新农合基金的有效管控必须加强。     

江苏省跨省异地就医患者住院费用影响因素分析

目的:分析江苏省跨省异地就医患者住院费用的影响因素,为控制异地就医医疗费用、完善异地就医医保补偿政策提供参考.方法:基于国家异地就医直接结算平台数据,采用混合线性模型分析江苏省跨省异地就医患者住院费用的影响因素.结果:异地就医人员类别、疾病类型、年龄、住院天数、异地就医医疗机构等级、参保地、就医地均为影响跨省异地就医患...     

吉林新农合即时结算报销

从8月1日起，吉林省在省级新农合定点医疗机构全面推行“在哪住院，在哪报销”、“当天住院，当天报销”的即时结算方式。     

家门口看病 家门口报销 安徽八成县市实行新农合门诊统筹

截至今年3月底,安徽省已经有77个县、市启动了新农合门诊统筹,占全省农业县、市的82.8％。其中有35个县、市的参合农民在村卫生室就医也能即时结报,实现了“家门口看病 家门口报销”的愿望。近日,安徽省卫生厅在南陵县召开新农合门诊统筹工作会议,提出了今年的“8530”目标（即有85个县、市实行新农合门诊统筹,门诊报销比例达到30％）。     

新农合需建立稳定筹资机制

由农工民主党主办的国家医药卫生体制改革研讨会上，有关专家分析新农合制度建设时提出，没有完全建立起长期稳定的筹资机制，一些试点地区新农合受益面小，管理经费难以落实，定点医疗机构医药费用上涨过快，医疗救助制度各地差距较大等难题有待突破。