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1.
目的 观察星状神经节阻滞(SGB)对福尔马林诱导的兔伤害性反应以及背根神经节脑源性神经营养因子(BDNF)表达和血清白介素8(IL 8)浓度的影响。方法 选择日本大耳白兔,于星状神经节附近置入导管,8d后取手术成功的24只兔随机分为假手术对照组(A组)、SGB组(B组)和疼痛模型组(C组)。B组和C组在右前肢足底皮下注射3%福尔马林0. 5ml致痛,A组于相同部位注射等量的生理盐水。致痛前10min,B组经导管注射0. 25%布比卡因0. 5ml,A组和C组注射等量的生理盐水。致痛后观察各组兔的伤害性反应,并进行伤害性反应评分。致痛前10min(T0 )、致痛后10min(T1 )、60min(T2 )和120min(T3 )取兔静脉血,用放射免疫法测定血清IL 8的浓度。致痛后120min,取兔右侧C7、C8 和T1 背根神经节,用免疫组织化学方法检测BDNF的表达。结果 SGB后福尔马林诱导的Ⅱ期伤害性反应明显缓解。B组背根神经节恒定面积内BDNF阳性神经元数明显低于C组(P<0. 01),而高于A组(P<0. 01)。B组和C组T2 和T3 时间点血清IL 8浓度较T0 和T1 时间点显著升高(P<0. 01);B组T2 和T3 时间点血清IL 8浓度明显低于C组(P<0. 01)。结论 SGB可部分抑制福尔马林诱导的兔背根神经节BDNF表达和血清IL 8升高,这可能与其缓解炎症痛的机制有关。  相似文献   

2.
背景星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)在疼痛治疗中较为常用,但其治疗疼痛的机制尚不十分清楚.目的研究星状神经节阻滞对甲醛炎症痛家兔血清皮质醇和炎症局部β-内啡肽含量的影响.设计随机对照的实验研究.地点和对象在郧阳医学院附属太和医院神经科学研究所进行实验,选择健康家兔16只,随机分为SGB组和对照组,各8只.干预用手术法在所有动物星状神经节处置入一导管.两组动物均用80 g/L甲醛溶液0.5 mL在右前肢足底皮下注射致痛,致痛前10 min SGB组经预置导管注入2.5 g/L布比卡因0.5 mL,对照组注入等量生理盐水.主要观察指标用放免法测定致痛前10 min、致痛后10,60和120 min血清皮质醇及致痛120 min炎症局部β-内啡肽含量.结果致痛后对照组血清皮质醇在各时点均较致痛前升高,且在致痛后60 min时达高峰[(462.3±88.5)nmol/L],而SGB组各时点较致痛前[(130.2±31.7)nmol/L]无明显差异;SGB组和对照组相比,致痛前10 min时无差异,而在致痛后10 min[(146.3±54.8),(186.5±45.8)nmol/L,t=2.482, P<0.05],致痛后60 min[(138.4±32.5),(462.3±88.5)nmol/L,t=5.875,P<0.01]和致痛后120 min时[(140.9±55.6),(321.4±65.3)nmol/L,t=4.183,P<0.01]有明显差异.SGB组致痛后120 min时炎症局部β-内啡肽含量[(1675±343)pg/g]明显高于对照组[(418±56)pg/g,t=7.133,P<0.01].结论星状神经节阻滞可抑制甲醛溶液刺激引起的血清皮质醇的升高,并且可增加炎症局部B-内啡肽含量.  相似文献   

3.
背景:星状神经节阻滞(stenate ganglion block,SGB)在疼痛治疗中较为常用,但其治疗疼痛的机制尚不十分清楚。目的:研究星状神经节阻滞对甲醛炎症痛家兔血清皮质醇和炎症局部β-内啡肽含量的影响。设计:随机对照的实验研究。地点和对象:在郧阳医学院附属太和医院神经科学研究所进行实验,选择健康家兔16只,随机分为SGB组和对照组,各8只。干预:用手术法在所有动物星状神经节处置入一导管。两组动物均用80g/L甲醛溶液0.5mL在右前肢足底皮下注射致痛,致痛前10min SGB组经预置导管注人2.5g/L布比卡因0.5mL,对照组注人等量生理盐水。主要观察指标:用放免法测定致痛前10min、致痛后10,60和120min血清皮质醇及致痛120rain炎症局部B一内啡肽含量。结果:致痛后对照组血清皮质醇在各时点均较致痛前升高,且在致痛后60min时达高峰[(462.3&;#177;88.5)nmol/L],而SGB组各时点较致痛前[(130.2&;#177;31.7)nmol/L]无明显差异;SGB组和对照组相比,致痛前10rain时无差异,而在致痛后10mint(146.3&;#177;54.8),(186.5&;#177;45.8)nmol/L,t=2.482,P&;lt;0.05],致痛后60min[(138.4&;#177;32.5),(462.3&;#177;88.5)nmol/L,t=5.875,P&;lt;0.01]和致痛后120min时[(140.9&;#177;55.6),(321.4&;#177;65.3)nmol/L,t=4.183,P&;lt;0.01]有明显差异。SGB组致痛后120min时炎症局部β-内啡肽含量[(1675&;#177;343)pg/g]明显高于对照组[(418&;#177;56)Pg/g,t=7.133,P&;lt;0.01]。结论:星状神经节阻滞可抑制甲醛溶液刺激引起的血清皮质醇的升高,并且可增加炎症局部β-内啡肽含量。  相似文献   

4.
目的评价星状神经节阻滞对老龄大鼠术后认知功能的影响以及这种影响是否与海马tau蛋白磷酸化水平有关。方法雄性SD大鼠72只。采用随机数字表法,将其随机分为3组(n=24):正常对照组(C组)、手术组(O组)和星状神经节阻滞+手术组(SGB组)。C、O组仅暴露右颈交感神经干但不阻滞,SGB组注射0.25%布比卡因0.15 ml行右侧SGB,给药结束后15 min时O、SGB组行剖腹探查术,手术时间30 min。C组不做任何处理。于手术后1 d(T1)、3 d(T2)、7 d(T3)每组取8只大鼠进行水迷宫实验,记录逃避潜伏期和穿越平台次数以及取海马组织,HE染色光镜下观察病理学结果以及免疫组化染色法检测海马tau蛋白磷酸化的表达水平。结果与C组比较,O、SGB组术后T1~T3时逃避潜伏期延长,穿越平台次数减少(P<0.05),海马组织磷酸化tau蛋白表达上调(P<0.01)。SGB组T3时逃避潜伏期,海马组织磷酸化tau蛋白表达与C组无明显差异(P>0.05);与O组比较,SGB组术后T1~T3时逃避潜伏期缩短,穿越平台次数增加,海马组织磷酸化tau蛋白表达下调(P<0.05或P<0.01);SGB组T1~T3时海马神经元数量明显多于O组。结论星状神经节阻滞可改善老龄大鼠术后认知功能,其机制可能与抑制海马组织磷酸化tau蛋白表达有关。  相似文献   

5.
目的:观察N型钙通道在福尔马林诱导的内脏炎症痛中的作用。方法:选用成年健康Wistar大鼠,随机分5组:正常对照组(N);单纯福尔马林直肠致炎组(F);脊髓蛛网膜下腔插管组(IT),插管内注射生理盐水组(NaCl);插管内注射SNX-111组(SNX-111)。记录实验组大鼠的疼痛行为反应,致痛后以15 min为一个时间段,共记录8个时间段,计2 h,分别计算疼痛分数;福尔马林致痛后30 min用原子吸收光谱分析和La3 阻断技术测定L6~S1~2阶段脊髓细胞内Ca2 含量。结果:F、IT组与NaCl组8个时间段内疼痛分数无显著性差异(P>0.05);IT组与F组相比也无明显差异(P>0.05);SNX-111组与NaCl组在致痛后75 min内疼痛分数明显减少(P<0.01或P<0.05)。F、IT组与NaCl组在福尔马林致痛后30 min脊髓细胞内Ca2 含量无明显变化(P>0.05);IT组与F组相比也无明显差异(P>0.05);SNX-111组与NaCl组相比Ca2 含量明显减少(P<0.01)。结论:SNX-111能明显减轻福尔马林内脏炎症痛行为反应,降低脊髓内Ca2 含量,提示N型钙通道可能在福尔马林致内脏炎症痛感受中起重要作用。  相似文献   

6.
目的:探讨右星状神经节阻滞(R-SGB)对全麻气管拔管期心血管反应的影响。方法:择期行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者50例,随机分为右星状神经节阻滞组(S组)和对照组(C组),每组各25例。两组麻醉过程相同,S组于囊肿剔除后予1%利多卡因8mL行R-SGB,记录拔管前(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后1min(T3)、拔管后3min(T4)、拔管后5min(T5)的SBP、MAP、HR值。结果:C组拔管即刻及拔管后各时点各项指标值组内(与拔管前比较)、组间比较均明显升高(P<0.05)。结论:R-SGB可以有效抑制全麻气管拔管期的心血管应激反应。  相似文献   

7.
目的探讨星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)对胃肠手术患者心血管反应和皮质醇浓度的影响。方法将60例择期行胃肠手术的患者随机分为SGB组(n=30)和对照组(n=30)。SGB组麻醉诱导前行SGB,对照组不使用SGB,麻醉用药与SGB组相同。观察2组患者入手术室后(T1)、切皮时(T2)、切皮后1h(T3)、术毕拔管时(T4)的HR、SBP、DBP及血浆皮质醇的浓度变化。结果SGB组的HR在麻醉诱导前后变化不大,而对照组T2、T3、T4时段的HR均高于麻醉前(P〈0.05),2组的HR在麻醉后差异有统计学意义(P〈0.05)。SBP和DBP在T2、T3、T4时段均高于麻醉前(P〈0.05);与对照组相比,SGB组的SBP和DBP在T2、T3、T4时段明显降低(P〈0.05)。2组血浆皮质醇的浓度较T1均有升高(P〈0.05);与对照组相比,SGB组的浓度在T2、T3、T4时段明显降低(P〈0.05)。结论星状神经节阻滞可减轻腹部手术的应激反应。  相似文献   

8.
目的观察预注氟比洛芬酯对依托咪酯诱导引起的注射痛及肌震颤的影响。方法将100例无神经肌肉传导功能障碍性疾病、择期行全身麻醉手术、ASAⅠ—Ⅱ级的患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。2组均静脉注射依托咪酯0.3mg·kg-1、舒芬太尼0.4μg·kg-1、顺式阿曲库铵0.15mg·kg-1麻醉诱导后行气管插管,麻醉诱导前15min对照组给予生理盐水5mL,观察组给予氟比洛芬酯50mg。观察并记录2组诱导前(T1)、预注用药后(T2)、注射依托咪酯完毕即刻(T3)、注射依托咪酯完毕3min(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和SPO2值;注射依托咪酯后观察3min,评估2组注射痛及肌震颤发生情况与程度。结果 2组T3、T4时点HR、MAP均较T1、T2时点显著降低(P<0.05),其中观察组较对照组降低更加明显(P<0.05),2组各时点SPO2均维持在99%以上。观察组注射痛与肌震颤评分均较对照组显著降低(P<0.05),肌震颤发生率较对照组显著下降(8%比32%,P<0.05)。结论预注氟比洛芬酯可减轻注射依托咪酯时引起的注射痛,并可有效地抑制依托咪酯引起肌震颤的发生或降低其发作程度。  相似文献   

9.
目的:研究舒芬太尼对福尔马林致痛小鼠细胞因子IL-6,IL-10的变化,以进一步探讨舒芬太尼对镇痛及细胞因子平衡的影响。方法:选择97只昆明清洁级小鼠随机分四组,完全空白对照组(7只)、假给药组(C组,n=30)、舒芬太尼组(S组,n=30)、芬太尼组(F组,n=30)。C、S、F组右后脚趾部皮下注射3%福尔马林0.05ml致痛,在此基础上腹腔分别注射生理盐水0.3ml,舒芬太尼0.05mg/kg,芬太尼0.2mg/kg,25min后记录注射福尔马林后0~5min(Ⅰ相)和15~60min(Ⅱ相)的疼痛反应评分及在注射药物后1h、3h、6h、9h、12h和24h检测血液中IL-6,IL-10水平变化。结果:舒芬太尼抑制福尔马林Ⅰ相和Ⅱ相痛反应(P<0.05)。在Ⅰ相痛反应中,S组和F组比较有显著差异(P<0.05);C、S、F组IL-6含量明显高于完全空白对照组,C组在3小时达峰值,而S组和F组6小时达峰值;S组和F组的IL-10含量明显高于C组和空白对照组(P<0.05),S组和F组之间无统计学意义(P>0.05)。结论:在福尔马林致痛模型中,舒芬太尼起效快,镇痛作用强,延迟IL-6的分泌,促进IL-10分泌,通过有效的镇痛维持细胞因子的平衡。  相似文献   

10.
目的:观察紫杉醇诱导神经病理性疼痛大鼠脊髓背角及背根神经节各时间点神经生长因子(NGF)的表达。方法:雄性SD大鼠150只,随机分为空白对照组(BL组,n=10只),溶剂对照组(C组,n=70只)和制模组(T组,n=70只),在制模前及制模后0.5、1、1.5、2、4、6和8周共8个时间点,称量体重,测量机械痛觉过敏及超敏发生率,以及热痛阈值,采用western blot方法检测脊髓背角和背根神经节NGF蛋白表达。结果:制模后11.5周至61.5周至68周T组与C组大鼠热痛阈均较BL组下降(P<0.05),68周T组与C组大鼠热痛阈均较BL组下降(P<0.05),68周时T组热痛阈显著回升并高于C组(P<0.05)。制模后0.58周时T组热痛阈显著回升并高于C组(P<0.05)。制模后0.58周T组机械痛觉过敏及超敏发生率高于C组及BL组(P<0.05)。制模后除4周外各时间点T组背根神经节NGF含量均高于BL组(P<0.05),制模后0.5周至2周C组大鼠背根神经节NGF含量较BL组增高(P<0.05),制模后6周至8周,T组高于C组(P<0.05)。分别于制模后1.5周及0.5周T组及C组脊髓背角内NGF含量高于BL组(P<0.05),T组及C组增高趋势分别持续至制模后8周及4周,制模后6周至8周T组高于C组(P<0.05)。结论:紫杉醇注射液诱导神经病理性疼痛大鼠脊髓背角及背根神经节各时间点NGF的表达上调,较紫杉醇注射液溶剂聚氧乙烯蓖麻油(cremophor EL,CrEL)对疼痛行为及NGF蛋白表达的影响均更为显著和持久。  相似文献   

11.
目的:研究星状神经节阻滞(SGB)对脑缺血再灌注家兔脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)以及含水率的影响.以探讨其对氧自由基损伤的作用机制。方法:选择SGB模型有效的家兔32只,随机分为4组(n=8):假手术组(Sham组)、空白对照组(I/R组)、生理盐水对照组(NS组)和SGB组。SGB组再灌注开始时从兔颈部导管注人0.25%丁哌卡因0.5ml/h至再灌注12h时。NS组则注入NS0.5ml/h。I/R组不用任何药。各组于再灌注12h时断头取脑制成10%脑组织匀浆,检测SOD活性、MDA含量。结果:与Sham组比较,I/R组、NS组SOD活性均明显降低(P〈0.01),MDA含量明显增加(P〈0.01),脑组织含水率增加(P〈0.05),而I/R组与NS组比较差异无显著性意义;与I/R组、NS组比较,SGB组SOD活性显著升高而MDA含量明显降低(p〈0.01),脑组织含水率下降(P〈0.05)。结论:SGB可明显减轻脑水肿,提高脑组织内源性SOD生物活性,降低MDA含量,具有明显的抗氧自由基损伤作用,并因此而起到抗脑缺血再灌注损伤的作用。  相似文献   

12.
颈中交感神经节阻滞方法和并发症预防   总被引:4,自引:0,他引:4  
为比较颈中神经节和星状神经节的阻滞效果和并发症,将23个病例随机分为颈中节组,共阻滞100例次,和星状节组,共阻滞80例次。阻滞药液均为1%利多卡因10ml(含维生素B120.5mg、当归液1~2ml或/和地塞米松2.5~5mg)。颈中节组采取气管旁颈6横突法,星状节组采取气管旁颈7横突法。两组均以出现霍纳氏综合征为阻滞成功的标准。结果;颈中节组成功率为98%,星状节组为91.2%,差异性非常显著(P<0.01),前者声嘶、咽部不适发生率明显低于后者(P<0.05)。我们认为颈中神经节阻滞同样能获得良好效果,迅速出现霍纳氏综合征,其方法比星状神经节阻滞更简便、安全、可靠,故对头面部疾患,可选用颈中神经节阻滞。但操作亦应谨慎,以防止发生并发症。  相似文献   

13.
目的:观察利多卡因和维生素B类星状神经节阻滞对红细胞及NK细胞免疫功能的影响。方法:选择交感型和/或椎动脉型颈椎病病人24例,随机分为4组,用不同药物行单侧星状神经节阻滞,每日一次,两侧交替,共7天。并于阻滞前,阻滞后30分钟及7天后取外周血测定红细胞-C3b受体花环率,红细胞-免疫合物花环率和NK细胞活性,结果:LVB(利多卡因+VB6+VB12)组和LNS(利多卡因+NS)组可显著提高红细胞了  相似文献   

14.
陈灵儿 《医学临床研究》2020,37(3):361-363,366
【目的】探讨0.5%罗哌卡因星状神经节阻滞(SGB)对腹部手术后应激反应、免疫功能和胃肠功能的影响。【方法】在本院接受腹部手术的患者80例,随机分为两组,每组40例。观察组在麻醉诱导前采用0.5%罗哌卡因SGB,对照组注入等量生理盐水。比较两组SGB前5 min、SGB后2 h、4 h、24 h的肿瘤坏死因子-α(TN F-α)、白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)水平;比较两组术前、术后1 d、3 d的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平;比较两组术后情况。【结果】①与SGB前5 min比较,观察组SGB后2 h、4 h、24 h的TNF-α、IL-6水平均明显升高,呈现先增高后降低的趋势,且均高于对照组(P<0.05)。与SGB前5 min比较,观察组SGB后2 h、4 h、24 h的Cor水平均逐渐降低,且均低于对照组(P<0.05)。②术后两组CD3、CD4和CD4/CD8均呈现先降低后升高的趋势,CD8均呈现先升高后降低的趋势;观察组术后1 d、3 d的CD3、CD4和CD4/CD8均明显高于对照组,CD8均明显低于对照组(P<0.05)。③观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、腹胀发生率均明显低于对照组(P<0.05)。【结论】0.5%罗哌卡因SGB可减轻患者腹部手术后应激反应及免疫功能,有效促进胃肠功能恢复。  相似文献   

15.
田野  熊高华  张逸  阳绪银  秦龙  王维 《中国康复》2014,29(6):412-414
目的:观察激光星状神经节照射配合经皮神经电刺激治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效。方法:脑卒中吞咽障碍患者100例随机分为A组33例、B组33例及C组34例,A组接受常规神经内科治疗及冰刺激疗法,B组在A组治疗基础上给予经皮神经电刺激疗法,C组在B组治疗基础上增加激光照射星状神经节。分别于治疗前后采用洼田饮水试验对3组患者进行吞咽功能评定,并比较总疗效和胃管留置率的变化情况。结果:治疗4周后,3组患者吞咽功能均较治疗前明显改善(P〈0.05);且C组优于B组,B组优于A组,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后3组临床疗效比较,C组总有效率高于B组,B组高于A组(94.12%、72.73%、36.36%,P〈0.05)。A、B、C组的胃管留置率均较治疗前明显下降(30.30%、27.27%、41.18%和6.06%、3.03%、0,P〈0.05),但组间差异无统计学意义。结论:吞咽障碍患者在冰刺激及经皮神经电刺激治疗的基础上辅以激光照射星状神经节治疗效果明显,能进一步提高患者的吞咽功能,明显降低胃管使用率。  相似文献   

16.
目的:研究舒芬太尼两种镇痛给药方法对家兔外周血强啡肽和前列腺素E2的影响。方法:实验分3组,每组6只。建立福尔马林致痛兔模型后,A、B组分别经静脉和硬膜外注射舒芬太尼,C组静脉注射等容量生理盐水作为对照。根据行为判断标准进行疼痛反应评分,并检测致痛前(T0),致痛后10min(T1)、20min(T2)、40min(T3)、2h(T4)、8h(T5)、24h(T6)和48h(T7)时家兔血清中强啡肽和前列腺素E2的水平。结果:舒芬太尼能有效降低福尔马林致痛兔疼痛反应。与T0比较,致痛后C组各观察时间点强啡肽水平明显升高(P<0.05);A组强啡肽水平T0~T3保持稳定,于T4升高;B组T0~T4保持稳定,于T5升高。致痛后C组前列腺素E2水平均高于A组和B组(P<0.05),A、B组分别于T6和T5降至致痛前水平,C组T7仍高于致痛前水平。结论:舒芬太尼镇痛有助于保持强啡肽的稳定并抑制前列腺素E2的升高,硬膜外镇痛途径疗效优于静脉镇痛。  相似文献   

17.
目的:观察葛根素复合星状神经节阻滞治疗突发性耳聋的疗效。方法:突发性耳聋患者75例,随机分为3组:葛根素组(A组)采用葛根素治疗,每次200~400mg静脉滴注,每日1次,10次为1个疗程;星状神经节阻滞组(B组)以1%利多卡因10mL加维生素B12 500μg,行星状神经节阻滞(双侧者交替阻滞),1次/d,连续10d为1个疗程;C组使用A组和B组2种方法联合治疗。每组各25例,观察治疗效果及不良反应。结果:3组病例治疗后耳聋症状均有改善,A组有效率为64%,B组有效率为80%,C组有效率为92%;与A组、B组相比较,C组痊愈率和有效率显著提高(P <0.05或P <0.01)。结论:葛根素复合星状神经节阻滞治疗突发性耳聋的疗效令人满意,值得推广应用。  相似文献   

18.
目的:观察星状神经节阻滞联合亚甲蓝帽状腱膜下注射治疗慢性紧张型头痛的疗效。方法:60例患者随机分为A、B两组,每组30例。A组(治疗组)先行星状神经节阻滞,再于患者枕外隆凸处、双侧耳颞区、前额区亚甲蓝帽状腱膜下注射。每周一次,4次为一疗程。B组(对照组),盐酸氟西汀和盐酸乙哌立松及布洛芬缓释胶囊口服用药,连续服药4周。动态观察治疗前后患者头痛发作程度、频率、持续时间的变化,并对各组治疗效果及并发症进行比较,头痛程度采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)表示。结果:两组患者治疗后,头痛频率、持续时间和头痛程度都有缓解,A组优于B组。A组治疗后优良率(86.7%)高于B组(53.3%)。结论:星状神经节阻滞联合亚甲蓝帽状腱膜下注射是治疗慢性紧张型头痛的一种有效方法。  相似文献   

19.
目的探讨星状神经节阻滞(SGB)对肺癌患者免疫功能的影响。方法选取2013年1~6月在本院行胸腔镜肺叶切除术治疗的40例非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法将其分为Ⅰ组和Ⅱ组各20例。Ⅰ组患者行右侧SGB,Ⅱ组不行SGB。检测两组肺癌患者术前(T0)、术毕(T1)、术后1 d(T2)、术后3 d(T3)外周血清中的转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)的表达。结果Ⅱ组患者血清TGF-β、IL-4、IL-6在T1、T2、T3明显升高,与Ⅰ组比较其差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 SGB能缓解肺癌患者的近期免疫抑制。  相似文献   

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