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目的 探讨腹腔镜胆囊切术胆漏的防治措施。方法 对1995年5月~1999年4月我科施行的腹腔镜胆囊切除术550例进行回顾性分析。结果 550例腹腔镜胆囊切除术中,发生胆漏10例,占1.8%,均经再次手术或肝下间隙引流痊愈,无1例死亡。结论 避免腹腔镜胆囊切除术中损伤肝外胆管,妥善处理胆囊床及胆囊管残端是防止胆漏的关键。对腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤引起胆漏,需再次手术治疗,迷走胆管漏采取腹腔镜胆囊切除术中放置肝下引流管引流1~2周即可治愈。 相似文献
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目的:探讨腹腔镜胆囊切除术手术技巧,减少并发症的发生。方法:回顾性分析本院2010年1月~2011年1月收治的行腹腔镜下胆囊切除术的120例患者的临床资料,分析术中情况及术后并发症发生情况。结果:120例腹腔镜胆囊切除术患者,中转开腹2例。所有患者均无胆管损伤、术后出血、胆漏、切口感染、肠梗阻、腹腔感染等并发症发生。结论:腹腔镜胆囊切除具有较高的安全性,合理选择手术适应证、及时中转开腹能够减少并发症的发生。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术并发症12例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术并发症的发生原因、预防和处理方法。方法:回顾性分析2007年7月~2010年7月本院施行腹腔镜胆囊切除术的725例患者的临床资料,总结经验。结果:术后发生并发症12例(1.66%),腹腔出血4例(0.55%),胆漏3例(0.41%),胆总管继发结石3例(0.41),胆管损伤2例(0.28%),经处理后,并发症症状消失,均痊愈出院,无死亡病例。结论:腹腔出血、胆漏、胆管损伤和胆总管继发结石是腹腔镜胆囊切除术常见并发症,严格掌握手术适应证,术中充分暴露、准确识别,及时中转开腹,规范手术操作是预防腹腔镜胆囊切除术并发症的重要措施。 相似文献
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目的 探讨腹腔镜胆囊切除术并发症发生的原因、处理及预防方法.方法 对523例腹腔镜胆囊切除术中10例并发症的临床资料回顾性分析.结果 术中出血5例,胆管损伤1例,术后胆漏2例,穿刺切口感染1例,残留结石1例.结论 严格掌握手术指征,合理的手术技巧,规范的操作,熟悉胆囊管和血管的解剖及变异,及时果断地中转开腹等,可以有效的减少腹腔镜胆囊切除术并发症的发生. 相似文献
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目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症发生的原因、处理及预防方法。方法对12例LC并发症的临床资料回顾性分析。结果胆管损伤2例,术中出血4例,术后胆漏5例,术后出血1例。结论严格掌握手术指征,合理的手术技巧,规范的操作,熟悉胆囊管和血管的解剖及变异,及时果断的中转开腹等,可以有效的减少LC并发症的发生。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术后胆漏的处理和预防 总被引:1,自引:0,他引:1
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),在腹部外科已成为一个成熟、定型手术。因其创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短、美容等优点,成为胆囊切除的金标准,是治疗有症状的良性胆囊疾病的首选方式。但Shea等认为LC并发症发生率高于传统胆囊切除,这在国内外均有报道。因而降低LC并发症的发生率十分重要。LC术后并发症主要有:术中肝外胆管损伤、副肝管损伤、结肠损伤、术后腹腔出血、术后戳口感染、肝外胆管狭窄、梗阻性黄疸、术后胆漏等。胆漏的发生几率约0.4%-2.0%,一旦出现胆漏.有较高的并发症发生率和死亡率,比较开腹胆囊切除术后胆漏的发生率为0.3%-2.4%,尽管发生率相似,但腹腔镜胆囊切除术后胆漏发生率仍要高些。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术并发症的原因及防治对策 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨腹腔镜胆囊切除术并发症发生原因、预防措施以及处理方法。方法回顾分析我院1999年3月~2006年3月行LC的728例病人的临床资料,对术中、术后并发症的发生原因进行分析。结果术中、术后并发症8例,发生率为1.09%,其中胆管损伤3例(0.41%),胆漏2例(0.27%),胆总管残余结石2例(0.27%),腹腔内出血1例(0.13%)。结论胆管损伤、胆漏和胆总管残余结石是LC的主要并发症,绝大部分并发症是能够预防和治愈的。 相似文献
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目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)并发症发生的原因、处理及预防方法.方法:对35例LC并发症的临床资料回顾性分析.结果:胆管损伤6例,术中出血12例,术后胆漏8例,术后出血2例,其他并发症7例,并发症发生率为2.64%.结论:LC是较开腹胆囊切除术更易于发生危险的手术,严格掌握手术适应证,熟练的操作技术,果断中转开腹是防止LC并发症发生的重要措施. 相似文献
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肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在肝硬化患者合并胆囊疾病中的可行性与疗效。方法回顾分析32例肝硬化合并胆囊疾病实施腹膛镜胆囊切除术的临床资料。结果32例中顺利施行腹腔镜胆囊切除术30例,2例因出血而中转开腹。术后出现腹水3例,胆漏1例,经引流、保肝等治疗后痊愈。无腹腔感染及肝功能衰竭等严重并发症。结论肝功能ChildA、B级的肝硬化患者合并胆囊疾病行LC手术是可行的。加强围手术期处理是保证手术成功的关键。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
苏铭 《中国现代医药杂志》2005,7(1):39-41
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因。方法对比分析19例LC病人中转开腹的临床资料。结果19例中转开腹的原因是胆囊急性炎症或粘连11例,胆管损伤2例,出血2例,胆总管明显增宽并胆总管结石1例,肠损伤1例.胆管变异2例。结论当LC中出现超出术处理能力的情况时应适时中转开腹。 相似文献
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目的:研究分析腹腔镜行胆囊切除术术中出血处理的科学有效方式。方法:对64例腹腔镜胆囊切除术(LC)中出血患者处理方式进行研究分析。结果:所有患者经过腹腔镜下止血和开腹止血,出血全部得到控制,术后未出现继发性出血,未损伤脏器。结论:腹腔镜行胆囊切除术术中出血处理应当针对不同类型及出血部位,科学开展处理,病情加重还需实施开腹止血,保护患者生命安全。 相似文献
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目的 分析腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因,更好地指导临床手术。方法 对芜湖市第二人民医院2013年1月至2015年12月期间实施腹腔镜胆囊切除术和中转开腹病例资料进行回顾性分析。结果 总共进行4 286例腹腔镜胆囊切除术,其中中转开腹93例,中转率2.17%,主要原因有:胆囊三角解剖不清50例(53.8%),腹腔内广泛粘连25例(26.9%),Mirizzi综合征8例(8.6%),胆囊消化道瘘5例(5.3%),术中发现胆总管结石3例(3.2%),胆道变异损伤1例(1.1%),镜下难以控制的大出血1例(1.1%)。结论 胆囊三角解剖不清,腹腔内广泛粘连是腹腔镜胆囊切除中转开腹的主要原因,适时主动中转开腹是避免手术并发症的重要措施。 相似文献
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目的:探讨基层医院开展腹腔镜胆囊切除术(LC)的经验和体会.方法:回顾分析2006年6月至2010年12月1 126例LC的临床资料.结果:中转开腹11例(0.98%),置腹腔引流管134例(11.90%);严重并发症8例(0.71%),其中胆管损伤4例,胆漏3例,术后大出血1例,均经积极处理全部治愈,无死亡病例.结论... 相似文献
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目的分析腹腔镜胆囊切除术后患者的临床并发症情况。方法回顾性分析2010年9月~2011年12月在本院行腹腔镜胆囊切除术的96例患者的临床资料,调查并发症的发生情况并分析其发生的原因。结果腹腔镜胆囊切除术患者术后并发症总的发生率为18.75%,占前三位的是术后呕吐(4例,4.17%)、腹腔出血(3例,3.13%)和胆管损伤(3例,3.13%),其次有腹腔感染、胆管结石、肠道损伤、切口疝、腹膜炎等。结论术后呕吐、腹腔出血和胆管损伤是腹腔镜胆囊切除术患者术后常见的并发症状,外科医师应熟练操作手术的每一步过程,降低并发症的发生率。 相似文献