胎膜早破并早产对母婴影响的分析

目的 探讨胎膜早破并早产(PPROM)对母婴的影响.方法 回顾分析98例PPROM的临床资料,并对不同孕期28～31+6W、32～33+6W、34～36+6W比较分析.结果 不同孕期的三组早产对母亲影响无显著差别,三组新生儿呼吸窘迫综合症(RDS)、新生儿感染、围生儿死亡率有显著差别且孕龄越小围生儿病率越高.结论 加强围产期保健,积极分析并处理PPROM发生因素,可减少孕产妇发病率及围生儿病死率.     

早产胎膜早破相关因素其及对母婴影响的分析

目的：探讨早产胎膜早破（PPROM）的相关因素及对围生期母婴的影响。方法：采用回顾性分析方法,对116例早产胎膜早破产妇从病因学、分娩方式以及对母婴影响进行分析,并对不同孕组28～34＋6周,35～36＋6周两组采用不同的治疗方式对妊娠结局进行分析比较。结果：本组早产胎膜早破发生率为2.6%,而下生殖道上行感染是引起胎膜早破的首要原因,不同孕周两组对母亲影响产褥病率有显著性差异（P〈0.05）;在新生儿窒息、新生儿肺炎及新生儿死亡发生率均有显著性差异（P〈0.05）。结论：孕期定期产检,注意下生殖道感染的筛查及治疗,对孕28～34＋6周的早产胎膜早破采取期待治疗,及时而恰当地处理PPROM,可减少围生儿合并症的发生,降低新生儿死亡率。     

84例早产并胎膜早破因素分析与防治

目的:探讨早产胎膜早破(pretermprematureruptureofmembranes,PPROM)发生的危险因素及其防治。方法:回顾性分析84例早产并胎膜早破的发生原因及对母婴的影响,并对不同孕龄组28～34周,34+～37周二组作分析比较。结果:感染、臀位、多胎、早产流产史及妊高征占据PPROM病因的前五位。不同孕周的二组早产对母亲影响无显著差别;在新生儿死亡、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)及低体重儿发生率有显著差别(P0.01)。结论:早产并胎膜早破是新生儿发病和死亡的主要原因。胎龄越小、新生儿体重越轻、其死亡率越高。提高早产并胎膜早破的预防、诊断及治疗水平,对围产医学质量的,有着十分重要的意义。     

早产胎膜早破新生儿63例近况分析

早产胎膜早破(PPROM)是指发生在妊娠28～37周内的胎膜破裂且最终早产者。据文献报道，PPROM的发生率为2％～3％．约占早产的30％。早产是新生儿致残和死亡的主要原因，为降低早产儿出生率．和降低围生儿病死率。本文对63例早产胎膜早破新生儿63例近期结局进行分析．探讨降低围生儿发生率和病死率的对策。     

93例早产原因及围生儿结局分析

为探讨早产发生的原因及围生儿结局 ,回顾性分析了 93例早产病人 ,并将其分为 2 8～ 34+ 6周及 35～ 36 + 6周不同孕龄组 ,与同期 2 0 0例足月妊娠组进行对比分析。结果表明 :自然早产是早产的主要原因。不同孕龄早产的两组 ,在围生儿死亡、新生儿窒息、围生儿病及低体重儿发生率差异均有显著性。提示早产是新生儿发病和死亡的主要原因。胎龄越小 ,新生儿不良预后率越高。积极防治早产 ,尽量延长孕龄是提高围生医学质量的重要措施     

91例孕妇早产的原因及临床分析

目的探讨孕妇早产的原因,加强对早产的认识及寻找正确的处理方法,以降低围生儿死亡率.方法回顾性分析2011年9月~2012年2月来我院分娩的91例早产孕妇临床资料.结果胎膜早破是引起孕妇早产的主要原因,本组引起孕妇早产前5位因素分别为胎膜早破46例(50.5%)、不明原因11例(12.1%)、妊高症7例(7.7%)、多胎妊娠6例(6.6%)、前置胎盘5例(5.5%);不同孕周的早产对母亲的影响无显著差别(P>0.05),不同孕周对新生儿Apgar评分及低体重儿发生率有显著差异(P<0.01).结论孕妇早产是由多种原因引起的,加强孕期宣教及定期产前检查,积极预防可能引起早产的相关因素,切实加强对高危妊娠的管理,并采取有效的干预措施,可降低孕妇早产的发生率和围产儿的死亡率.     

早产合并胎膜早破30例分析

目的探讨早产合并胎膜早破(PPROM)发生的原因、处理及其预防。方法对2008年1月—2009年1月在我院住院治疗的30例孕28周～36+6周早产合并胎膜早破病例进行回顾性分析,对不同孕龄组(28周～34+6周、35周～36+6周)作分析比较。结果早产流产史、臀位、妊娠高血压疾病、多胎占据PPROM病因的前4位。不同孕周的2组早产对母亲影响无显著性差异;在新生儿不良结局中有差异(P<0.05)。结论早产合并胎膜早破是新生儿发病和死亡的主要原因,胎龄越小,新生儿体重越轻,其病死率越高。提高早产并胎膜早破的预防、诊断及治疗水平,对提高产科质量有重要的意义。     

宁波市2000～2005年围生儿死亡情况分析

目的分析围生儿死亡原因的变化,提出干预措施,旨在降低围生儿死亡率,提高围生儿存活质量。方法对2000～2005年宁波市死亡围生儿2148例进行回顾性死亡原因分析,并分前3年、后3年两组进行比较。结果出生缺陷、早产、窒息是围生儿死亡的主要原因。前、后3年围生儿死亡率分别为9.26‰和8.26‰,差异有显著性意义(P<0.01);死产率及早期新生儿死亡率有极显著下降(P<0.001)。可避免及创造条件可避免者占32.36%。结论宁波市近3年来通过加强孕期保健,提高产前诊断技术和新生儿监护治疗技术,围生儿死亡率显著下降,各项干预措施是科学、有效的。     

70例双胎妊娠早产的临床分析

双胎妊娠高危因素较多 ,早产发生率及围生儿病死率亦高 ,积极防治孕期并发症 ,延长双胎妊娠的孕周 ,对降低围生儿死亡率具有重要意义。本文将2000年1月至2002年6月间70例双胎妊娠早产和足月产资料 ,进行回顾性分析 ,现报道如下。1.1一般资料70例双胎妊娠中 ,孕<37周分娩者30例为早产组 ,早产发生率42.9 % ;孕≥37周分娩者40例为足月组 ,足月妊娠率57.1 %。1.2两组围生儿情况早产组围生儿数60例 ,发生死胎2例 ,死产1例 ,新生儿死亡11例 (畸形2例 ) ,围生儿死亡率23.3 % ,其中孕期<35周的围生儿死亡率高达56.3% ;足月产组围生儿数80例 ,新生儿…     

未足月胎膜早破对母儿结局的影响

目的 探讨未足月胎膜早破（PPROM）不同孕周的临床处理方式及对母儿结局的影响。方法回顾性分析我院1999年1月—2009年12月因PPROM而早产的558例不同孕周患者的临床处理方式及对母儿结局的影响。结果28—31＋6孕周PPROM保胎组的宫内感染率高于非保胎组,而新生儿死亡率明显低于非保胎组（P〈0．05）。32～33＋6孕周PPROM保胎组的宫内感染率、剖宫产率高于非保胎组（P〈0．05）,而新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的发生率低于非保胎组（P〈0．05）。34—36＋6孕周PPROM患者保胎治疗可导致宫内感染率增加（P〈0．05）。与非保胎组相比,剖宫产率、产褥感染率、新生儿窒息率、NRDS发生率及新生儿死亡率,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论围生儿的预后与胎膜早破的孕周密切相关。针对不同孕周的PPROM患者应采取相应的临床治疗策略,34～36＋6孕周PPROM患者建议在积极期待治疗期间及时分娩,以减少母儿并发症。     

臀位早产的分娩方式及围生儿预后的关系

目的:探讨不同孕周臀位早产孕妇分娩方式及围生儿预后以指导临床工作。方法 :对臀位未足月(≥28～<37周)分娩共182例次进行回顾性总结分析。结果 :28～31+6周剖宫产与经阴道分娩围生儿预后差异无统计学意义(P>0.05),32～36+6周臀位早产孕妇剖宫产与阴道分娩围生儿预后差异有统计学意义(P<0.05)。初产妇剖宫产率较经产妇高;初产妇新生儿窒息、新生儿死亡发生率均高于经产妇(P<0.05)。结论:28～31+6周臀位早产孕妇可经阴道分娩,32～36+6周应尽量行剖宫产以改善围生儿预后。加强初产妇新生儿窒息、新生儿死亡的防治。     

早产胎膜早破56例的分析及护理

早产胎膜早破(preterm premature rupture of menbranes，简称PPROM)是指发生在妊娠28～37周内胎膜早破且最终为早产者。据文献报道PPROM约占分娩总数的1％-2％，约占早产的30％。是引起围生儿死亡、新生儿发病及母亲感染的重要原因。笔者收集近3年本院收住的PPROM产妇56例，进行分析，现报道如下。     

心功能Ⅱ～Ⅳ级孕妇的妊娠结局(附70例报告)

目的　探讨不同程度的心功能低下对妊娠结局及围生儿的影响。方法　回顾性分析 70例心功能Ⅱ～Ⅳ级孕妇的妊娠结局和新生儿资料 ,分析引起孕期心功能低下的心脏病特征 ,比较并统计分析不同程度心功能低下的早产率和平均新生儿出生体重 ,分析新生儿异常和围生儿死亡情况。结果　①风湿性心脏病和先天性心脏病是造成妊娠期心功能低下的主要病因 ,风湿性心脏病占第 1位 (4 2 .9% ) ,先天性心脏病占第 2位 (34.3% ) ;②妊娠前经过手术或介入治疗的 10例心脏病患者中 ,妊娠期出现Ⅲ、Ⅳ级严重心功能低下者仅 1例 ,与未经相应治疗的 6 0例患者中出现 2 6例比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;③心功能Ⅲ、Ⅳ级患者早产率为 4 4 .4 % ,明显高于心功能Ⅱ级的患者 (9.3% ,P <0 .0 5 ) ,70例患者总早产率为 2 2 .9% ,明显高于正常人群 ;④心功能Ⅱ级患者的新生儿体重明显高于Ⅲ、Ⅳ级患者 (P <0 .0 5 ) ,Ⅲ、Ⅳ级两组患者之间无显著性差异 ;⑤ 70例患者中新生儿畸形 3例 ,围生儿死亡 3例 ,均显著高于正常人群。结论　风湿性心脏病和先天性心脏病是造成妊娠期严重心功能低下的主要原因 ;妊娠前心脏病的治疗特别是先天性心脏病手术治疗可以显著改善妊娠期心脏病患者的心功能 ;母亲心功能直接影响围生儿质量 ,心功能越差     

妊娠期糖尿病对母儿的影响

目的:通过对我院113例妊娠期糖尿病(GDM)产妇的研究,析妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响.方法:我院2003年3月～2007年4月共发现GDM 113例,给予饮食控制加胰岛素治疗.A组血糖控制良好78例为观察组,组血糖控制不良35例为对照组.分析并比较两组之间孕产妇及围生儿并发症情况.结果:GDM患者中血糖控制不良组发生妊娠高血压综合征、早产及剖宫产率增高.巨大儿、新生儿低血糖、新生儿窒息、死胎等发生比例较观察组高.结论:孕期提早发现并控制血糖,降低GDM孕产妇和围生儿的并发症发生率.     

非淋菌性阴道炎与胎膜早破早产的关系及对围生儿的影响

目的:探讨非淋菌阴道炎致病菌支原体(UU)、衣原体(CT)、细菌(BV)导致的感染与孕妇胎膜早破早产的关系,并进一步分析其对围生儿的影响。方法:选择本院2013年1月-2015年3月胎膜早破早产的孕妇260作为观察组,并以同期住院健康孕妇260例为对照组,对孕妇阴道及宫颈分泌物行CT、UU、BV检测,并行绒毛膜羊膜检查,同时观察围生儿情况,对结果进行分析。结果:观察组UU、CT及复合感染检出率均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.01);两组BV感染检出率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组绒毛膜羊膜炎发生率高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01);单一感染组及复合感染组围生儿低体重、新生儿肺炎及新生儿结膜炎的发生率均明显高于阴性感染组,比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:胎膜早破早产与非淋菌性阴道炎关系密切,且围生儿发病率增高,孕前及孕期应加强对非淋菌阴道炎的筛查,尽早行对因治疗,以降低胎膜早破早产的发生,并降低围生儿发病率。     

早产胎膜早破原因及对母婴影响的分析(附63例分析)

目的:探讨早产胎膜早破的危险因素及对母儿的影响。方法:回顾性分析6 3例早产胎膜早破的主要原因及对母儿的影响。并对不同孕龄组2 8～34周,34+ ～37周两组作分析比较。结果:78%的早产胎膜早破有易发因素,下生殖道上行感染是主要原因,多数为亚临床感染。不同孕周的两组对母亲影响无显著差别;在新生儿死亡、新生儿呼吸窘迫综合症(RDS)及低体重儿发生率有显著差别(P <0 .0 1)。结论:定期产检,注意下生殖道感染的筛查、治疗。对于孕2 8～34周的早产胎膜早破宜采取期待治疗法,以减少新生儿合并症的发生,降低新生儿死亡率。     

早产290例的临床分析

目的：探讨早产的病因及对母儿的影响.方法：选取我院2011年1月～2013年1月分娩的早产290例,与同期分娩的足月对照组290例比较,并对不同育龄组（28～35周,35～37周）分析比较.结果：孕期母亲胎膜早破、多胎、产前出血、妊娠高血压综合征、内外科合并症、子宫因素占据早产病因前位.不同孕周的早产对新生儿窒息及低体重儿发生率差异有显著统计学意义（P＜0.01）.结论：孕期多种因素与早产有关,早产是新生儿发病及死亡的主要原因.努力提高孕期保健,提高早产预防、诊断及治疗水平,可以降低围产儿的死亡率.     

早产胎膜早破106例临床分析

目的:探讨早产胎膜早破(PPROM)发生的危险因素、对母儿的危害及其防治。方法:回顾性分析106例早产胎膜早破的发生原因及对母婴的影响,并对不同孕龄组28~32+6周、33~34+6周、35~36+6周3组作分析比较。结果:胎位不正(臀位和横位)、多胎、早产流产史、妊高征占据PPROM病因的前4位。不同孕周的3组早产对母亲影响无显著性差异;在新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)及新生儿病死率有显著性差异(P<0.01)。结论:早产并胎膜早破是新产儿发病和死亡的主要原因。胎龄越小、死亡率越高。提高早产并胎膜早破的预防、诊断及治疗水平,对提高产科质量有重要的意义。     

妊娠期糖尿病的处理及围生儿结局分析

目的 探讨妊娠期糖尿病的处理及围生儿的结局.方法 收集2004年1月～2007年1月诊断为妊娠期糖尿病120例,其中70例为饮食控制者(饮食控制组),50例为胰岛素治疗者(治疗组),同期随机抽取正常妊娠者70例(正常组),对三组的妊娠及围生儿情况进行分析比较.结果 三组新生儿出生体重、妊娠期并发症无显著性差异,新生儿呼吸窘迫综合征发生率在治疗组显著高于饮食控制组及正常组(P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病的孕妇在孕期经过合理的饮食控制,适当的胰岛素治疗,能有效地降低围生儿的发病率.     

28~34周胎膜早破对新生儿及妊娠结局的影响

目的 对比28~34周未足月胎膜早破(PPROM)不同残余羊水量的妊娠结局,探索PPROM对母婴预后的影响。方法 选取笔者医院收治的28~34周PPROM患者共120例,根据羊水指数(AFI)分为羊水正常组30例(AFI≥8cm).羊水偏少组30例(5cm＜AFI＜8cm).过少组30例(AFI≤5cm)和严重过少组30例(AFV≤1cm),观察并记录AFI.破膜时间.潜伏期.新生儿出生体重.孕妇白细胞计数.发热情况.分娩方式.胎盘早剥.羊膜腔感染.新生儿呼吸窘迫综合征.新生儿呼吸衰竭.新生儿缺血缺氧性脑病.新生儿黄疸.脑室出血及低血糖等指标,并进行统计学分析。结果 随着羊水逐渐减少,患者潜伏期时间逐渐减少,破宫产和羊膜腔感染例数逐渐增多,围生儿发生缺氧.缺血心肌损害的概率显著逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,羊水量对羊膜腔感染存在显著影响,差异有统计学意义(OR=2.42,95% CI:1.058~5.534,P=0.021)。羊水量对围产儿发生缺氧.缺血心肌损害存在显著影响,差异有统计学意义(OR=2.980,95% CI:1.582~5.613,P=0.038)。结论28~34周PPROM后羊水量减少可能导致潜伏期缩短.剖宫产率.羊膜腔感染率.新生儿缺血.缺氧性心肌损害发生率的增高。