输尿管结石误诊肠梗阻一例

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致.由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见.有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时,尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石.输尿管结石发作时可表现阵发性肾绞痛,有些患者表现为中下腹疼痛伴恶心、呕吐,故患者容易被误诊为消化道疾病.2011年我科收治1例输尿管结石患者,因腹痛、呕吐入院,误诊为急性肠梗阻,但人院后经详细检查才发现其导致肠梗阻的原因是输尿管结石,现将具体情况分析如下.     

误诊输尿管结石并坏死一例

病例:女,59岁。因右下腹疼痛,包块伴发热4天入院。体检,T38.5℃。右下腭可扪及约8×7cm肿块,边界欠清,活动度差,有明显压痛及反跳痛。化验:Hb80g/l,WBC15.4×10~9/L,N8％;尿常规:蛋白(+),RBC(+)。入院诊断为“阑尾周围脓肿”,行脓肿切开引流术。术中见右下腹有少量黄白色恶臭脓液,大网膜及阑尾尾部与后腹膜粘连,分离粘连见后腹膜有2cm裂孔,脓液经裂孔流出。切开后腹膜,吸尽脓液,其内有2×15     

小儿双侧输尿管及肾结石一例误诊

1病例资料男,7个月。因呕吐3天,加重1天伴无尿半天入院。3天前无明显诱因出现非喷射性呕吐,每天1~2次,伴低热,体温37.9℃,无咳嗽及腹泻,按感冒服治疗无好转。近1天症状加重,进奶或水后频繁呕吐,伴阵发性哭闹,当地医院予抗生素、补液、止吐等治疗后,仍呕吐不止,近半天无尿。查体     

双侧输尿管结石同期一次手术20例

双侧输尿管结石梗阻引起的肾功能损害往往是可逆的。若能及时解除梗阻绝大部分患者可获救。我院1980年4月～1988年4月共收治双侧输尿管结石31例,其中采用同期一次手术者20例。现报告如下。 临床资料 1.年龄与性别:男12例,女8例;年龄21～61岁。 2.结石部位:左侧输尿管上段15粒,中段1     

输尿管肉芽组织钙化误诊为输尿管结石一例

病例:女,29岁。入院前5个月曾行“左肾结石体外震波碎石术”,术后有少许碎石排出,9天后高热、恶心、呕吐,拟诊“左输尿管石街,左肾积脓”,行左输尿管切开取石术,取出大量碎石,经抗炎后痊愈出院。出院后反复左腰部疼痛,近10天加重。入院检查:左侧腹可见一长12厘米手术瘢痕,沿左侧输尿管走行有压痛。左肾区无压痛,有叩击痛。尿常规:白细胞1～2个/HP。静脉肾盂     

卵巢结石误诊为输尿管下段结石一例

女,38岁。下腹部反复疼痛4年。体查:下腹两侧轻压痛,余无异征。尿常规正常。两次腹平片均见盆腔两侧各有一不透X线浓影,分别为1.2cm×0.7cm及1.3cm×1.0cm大小。诊断为双侧输尿管下     

肾输尿管异物误诊为结石一例

病例:男,54岁。于6年前因患右肾结石,曾在上海某医院行右肾切开取石术。3年前又因右肾结石而在我市某医院行右肾结石体外震波碎石术,术后有少量碎石随尿排出。近2年常有右肾区隐痛伴发热。近10天出现无痛性持续性血尿。体检:体温38.2℃,心肺正常,全腹平软,右肾区轻压痛。尿检查:蛋白(+++),红细     

输尿管巨大结石误诊为卵巢肿瘤一例

病例:女性,39岁。1986年12月因腰部胀痛伴左下腹隐痛3年就诊,当时月经周期5/30天,大小便正常,妇科检查发现左附件区有一约4×5×4 cm 结节状包块,形态不规则,境界不清,触痛阳性。盆腔 CT子宫左侧见4.2×3.6cm 椭圆形致密影,密     

腔静脉后输尿管B超误诊为输尿管结石一例

腔静脉后输尿管Ｂ超误诊为输尿管结石一例陈家渊患者男，２２岁，间歇性腰部疼痛，有血尿史。Ｂ超检查：俯卧位探查，右肾大小形态如常，肾集合系统回声分离１８ｍｍ，右输尿管上段扩张２０ｍｍ，沿输尿管向下探查，有突然截断感，中下段显示不清。仰卧位冠状切面沿输尿管...     

输尿管结石1例误诊分析

输尿管结石是门诊常见疾病，好发于成年人，男性多于女性。儿童输尿管结石较少见，且症状不典型，极易误诊。现将1例儿童输尿管结石误诊原因分析如下。     

输尿管镜治疗双侧输尿管结石21例临床观察

目的 探讨双侧输尿管结石性梗阻的治疗方法。方法 21例双侧输尿管结石患者应用输尿管镜直视下行气压弹道碎石，并置入双“J”管内引流治疗。结果 21例患者术后疼痛症状消失，输尿管结石排净率90．5％（38／42），无输尿管穿孔、断裂和内膜撕脱等并发症发生。结论 对双侧输尿管结石嵌顿并发上尿路梗阻患者采用输尿管镜腔内手术治疗，具有安全有效、损伤小的优点。     

双侧输尿管囊肿右侧伴较大结石超声表现一例

患者男,43岁,因"右侧腰部疼痛1d,伴恶心、呕吐就诊。查体:腹平软,右侧肾区叩击痛(+),双侧输尿管径路无触痛点。尿常规:隐血(+++)。超声检查示(图1):右侧输尿管下段开口处见无回声区,大小约4.0cm×3.5cm,左侧输尿     

输尿管结石合并输尿管癌误诊8例分析

输尿管结石合并输尿管癌发病率低 ,临床上易造成误诊漏诊。我们从 1 988年以来收治输尿管结石合并输尿管癌患者有 8例出现误诊漏诊 ,现分析报告如下。1　临床资料本组 8例 ,其中男 5例 ,女 3例 ,年龄 47～ 76岁 ,平均 58岁。输尿管结石合并输尿管癌的部位 :左侧 2例 ,右侧 6例     

阑尾结石误诊为右输尿管结石1例

1病例报告男,30岁。因右下腹疼痛6 d,加重伴畏寒发热2 d而入院。2个月前出现右下腹疼痛,呈阵发性绞痛,放射至右腰部,无尿频、尿急、血尿。当时在外院就诊做腹部平片检查示:右下腹相当于右输尿管上段有1 cm×0.9 cm卵圆形致密影,诊断为右输尿管结石。行体外振波碎石术,术后予中药排石及抗感染治疗,腹痛缓解。1周前再次出现右下腹疼痛,症状同前,复查腹平片结石仍在。查体:T 39℃,急性病容,腹平软,右下腹压痛明显,反跳痛明显,右肾区叩痛阳性,腰大肌试验阳性,闭孔肌试验阳性。血常规WBC 15.96×109/L,N 0.90,腹平片同前。尿常规WBC 2~3个/H…     

左侧输卵管重度积水误诊为输尿管结石一例

患者女,27岁,缘于5h前无明显诱因出现左下腹疼痛,呈持续性发作,向左侧大腿内侧放射,疼痛不能忍受,伴恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物。遂来兰州军区兰州总医院安宁分院急诊科就诊,临床拟诊左侧输尿管结石申请我科行双肾、输尿管超声检查。超声所见：双肾大小形态如常（图1）,双侧输尿管不扩张,于子宫左侧附件区可探及一大小为7．6cm×6．5cm×5．6cm的椭圆形无回声区,壁薄,     

右侧输尿管结石11例误诊报告

右侧输尿管结石引起绞痛时,除表现为腰部疼痛外,常可出现右下腹疼痛,其临床症状与急性阑尾炎颇相似,易与急性阑尾炎相混淆。据报道,国外右侧输尿管结石误诊为急性阑尾炎达20～30％,国内为11～25％。我院自1972年6月至1986年5月收治右侧输尿管结石56例,其中误诊为急性阑尾炎者11例,达19.6％。现报告如下,并略作讨论。临床资料1.一般情况:本组男9例,女2例,年龄20～53岁,平均32.8岁。     

飞行员痛风误诊输尿管结石1例

1临床资料 患者，男，38岁，歼击机飞行员，飞行时间2000h，于2005年7月19日无明显诱因出现右下腹部疼痛，向下放射至同侧会阴部。就诊于某陆军医院，诊断为输尿管结石。给予对症治疗和处理，1周后病情好转，归队后健康鉴定结论：地面观察1年（飞行暂不合格）。2006年5月随部队来我院疗养，入院时该飞行员走路呈现间歇性跛行，查体：生命体征平稳，     

输尿管囊肿伴结石误诊1例

1　病例报告女 ,5 4岁。因反复腰腹部胀痛伴尿频、尿痛 3a多 ,在当地医院诊治 ,曾多次做 X线及 B超检查 ,均提示为膀胱结石、左肾结石。查体 :左肾叩击痛 ,血 WBC9.6× 10 9/ L,N0 .75 ,尿蛋白( ) ,WBC( ) ,RBC少许 ,B超 :左肾大小形态正常 ,实质回声均匀 ,肾盂分离 2 .4 cm。左输尿管内径 0 .7～ 1.0 cm,内为液性无回声区 ,左侧输尿管膀胱入口处见一枚 0 .8cm× 0 .7cm强回声团伴声影 ,被一呈周围性膨大和缩小的小囊腔包绕 ,囊壁菲薄 ,囊肿增大时达到 2 .8cm× 2 .1cm,仔细动态观察 ,偶尔可见强回声团 ,回旋于囊肿与其上端扩张的输尿…