2006年大同市965例动物伤病例分析

目的分析大同市城区动物伤暴露人群流行病学状况和狂犬疫苗免疫状况。方法采用描述性流行病学方法对大同市2006年动物伤及暴露后预防免疫个案、资料进行统计分析。结果2006年预防接种室接受狂犬疫苗预防接种965人，犬伤人群中83．41％为学龄儿童及青壮年，男性多于女性，男女性别比1：0．68，咬伤部位多为上肢，占49．22％，其次为下肢，占40．83％，伤人动物中犬类占95．44％，暴露后及时进行消毒处理者占98．45％。1．55％的伤者就诊时伤口已愈合无法进行处理。暴露后接种国产狂犬疫苗者为81．76％，进口狂犬疫苗者为18．24％。结论狂犬病预防控制工作不容乐观，加强养犬管理，提高动物伤人群暴露后狂犬疫苗及时接种率，是当前狂犬病预防控制工作的重要措施。     

湘西自治州2008-2011年狂犬病监测分析

目的了解狂犬病暴露人群及狂犬病疫情流行特征,评价预防处置效果,为预防和控制狂犬病提供依据。方法对2008-2011年湘西自治州狂犬病暴露人群资料及狂犬病疫情资料进行分析。结果 2008-2011年狂犬病年度暴露数分别为15 509例、11 412例、9 845例、8 986例,暴露率分别为62.80/万、46.03/万、39.53/万、35.27/万,年均暴露率45.81/万。犬伤暴露占87.24%。2008-2011年湘西自治州狂犬病共报告发病48例,1例猫伤暴露,2例不详外,45例犬伤暴露。发病率分别为0.53/10万、0.20/10万、0.68/10万、0.51/10万,年均发病率为0.48/10万。Ⅰ级暴露占18.78%,Ⅱ级暴露占45.19%,Ⅲ级暴露占36.03%。Ⅱ、Ⅲ级暴露41例,占85.4%。门诊处理伤口3例,自行处理8例,未处理36例。接种疫苗2例,接种狂免1例,不详1例。结论消除或控制狂犬病发生的关键在于提高犬只免疫率。而研发新型兽用狂犬病疫苗,及时发现狂犬病暴露人群,加强狂犬病防治知识宣传,加强医务人员的培训,规范处理伤口,全程使用狂犬疫苗等举措,都将有利于控制狂犬疫情。     

2009-2011年科学城疾病预防控制中心门诊狂犬病暴露病例调查

目的 分析2009-2011年在四川省科学城疾控中心接种门诊就诊的狂犬病暴露病例的流行病学因素,探讨狂犬病防治对策.方法 对监测资料进行回顾性分析,包括狂犬病暴露病例的性别、年龄、就诊时间、暴露级别、疫苗接种、Ⅲ级暴露病例狂犬病免疫球蛋白的使用以及伤人动物情况等.结果 2009-2011年科学城疾控中心接种门诊共接诊狂犬病暴露病例327例.被犬致伤的患者最多,占86.54％;95.41％的患者在暴露后24h内就诊;伤人动物中有免疫接种史占39.45％,无免疫史的占16.51％,免疫史不详的高达44.04％;暴露病例中Ⅲ级暴露119例,占36.39％,Ⅲ级暴露病例同时接种狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白的仅占21.85％.结论 科学城疾控中心门诊狂犬病暴露人群狂犬病疫苗接种率较高,但狂犬病免疫球蛋白的使用率还有待进一步提高;伤人动物免疫史不高,应普及狂犬病预防知识;加强犬只管理.     

2008年隆回县狂犬病门诊暴露人群调查

目的分析隆回县狂犬病门诊暴露人群的特征及暴露后预防处置情况,为制定狂犬病防治措施提供依据。方法采用描述性研究方法,对2008年隆回县各狂犬病门诊暴露人群进行统计分析。结果2008年隆回县因犬伤后就诊者14 273人。以犬伤和Ⅲ级暴露为主,伤及下肢者占60.3%。就诊前伤口局部处理符合《处置工作规范》要求的仅占2.9%,暴露后24小时内接种首剂狂犬疫苗者占88.4%。年龄以0～15岁为主。职业以学生、农民为主。结论儿童和中年人是狂犬病暴露高危人群,应加强综合性防治措施。     

2008年博白县狂犬病暴露人群门诊处理情况分析

[目的]了解动物伤人分布情况及相关特点,以便采取针对性狂犬病的防治措施提供依据。[方法]对博白县疾病预防控制中心狂犬病预防门诊2008年动物咬伤患者就诊处理记录,对就诊预防处理情况进行统计分析。[结果]2008年共接诊犬、猫等动物伤2648例。其中,犬伤1758例,占66．39％;疑是疯狗致伤4例,其他动物无明显狂犬症状;猫伤594例,占22．43％;鼠、猪等其他动物伤296例．占11．18％。年龄以10岁以下儿童居多（847例）,占31．99％;以农民、学生暴露居多（1352、938例）,分别占51．07％、35．43％;夏秋季节为暴露高峰期,暴露者中自行处理伤口者1658例,占62．62％;24h内接种疫苗者2271例。占85．76％;全程足量接种疫苗者2647例,占99．98％;联合注射狂犬病免疫球蛋白者1251例,占47．24％;全程免疫后检测狂犬病抗体者965例,阳性945例,阳性率为97．92％。[结论]群众动物伤后能主动到疾控部门接受伤口处理和免疫接种,显示了目前居民对狂犬病的预防意识较强。     

狂犬疫苗接种人群流行病学调查分析

目的 了解宝应县狂犬疫苗接种概况,为控制和消灭狂犬病提供依据.方法 对2009年宝应县狂犬疫苗接种资料进行统计学分析.结果 2009年全县登记狂犬疫苗接种1 319例,全部为暴露后接种,男女之比为1.18∶1被伤者以0～5岁男童居多.被犬致伤893例,占67.70％,致伤部位以上肢最多.暴露者均全程接种狂犬疫苗,24h内就医处理(清洗消毒和接种狂苗)者占94.39％.结论 宝应县狂犬病暴露后及时处量情况尚可.应加强对基层医务人员的培训,加大防治知识的宣传,增强群众的预防狂犬病意识,提高暴露前狂犬疫苗免疫接种率,以达到降低暴露人群狂犬病发率的目的.     

南郑县2011—2012年狂犬病暴露者处置情况比较分析

目的比较南郑县2011—2012年狂犬病暴露者伤口处置间隔时间、狂犬病疫苗、狂犬病人免疫球蛋白接种（使用）率和24小时内及时接种（使用）率,为改进防控措施提供信息和依据。方法汇总、统计2011—2012年南郑县犬伤人及疫苗接种登记数据,比较两年间狂犬病暴露者伤口处置时间、狂犬病疫苗、狂犬病人免疫球蛋白接种（使用）率和24小时内及时接种（使用）率有无统计学差异。结果 2012年狂犬病暴露者暴露至处置间隔时间缩短,Ⅲ级暴露者狂犬病人免疫球蛋白使用率和24小时内及时使用率较2011年有所提高,3个指标的差异有统计学意义（P〈0.05）。两年的狂犬疫苗24小时内及时接种率基本持平,无统计学差异。结论预防人间狂犬病的发生,首先要全面落实和提高犬、猫等宿主动物的管理及免疫,同时强化人群暴露后的及时、规范处置,不能单一强调人间狂犬病暴露后的狂犬病疫苗接种和狂犬病人免疫球蛋白的使用。     

成都市疾控中心犬伤门诊免疫预防人群流行病学特征分析

目的 通过分析狂犬病暴露人群的流行特征、犬伤者伤口处理与免疫接种现状,探讨降低狂犬病发病率的有效措施.方法 对2010年1～12月在成都市疾控中心进行狂犬疫苗免疫接种登记在册的3 012名患者进行回顾性流行病学调查分析.结果 3 012例门诊免疫预防人群中只有14例实施基础免疫,其余的2 998例是犬伤人群,其年龄分布以20～50岁的青壮年居多,共接诊1 376例,占犬伤人数的46％;地区分布以成都市主城区为主,共2 569例占85.01％;致伤后24h内就诊2 330例,占78％;犬类伤害占80.99％;伤害的部位以四肢为主,伤害程度以Ⅲ级暴露为主.结论 实施暴露后的规范处理、提高暴露后免疫依从性和基础免疫率,加强狂犬病预防的健康教育,是预防狂犬病最关键的手段.     

狂犬病暴露后免疫接种人群流行病学调查分析

目的了解我区狂犬病暴露后免疫接种人群流行病学特征。方法对我中心预防接种门诊2003-2007年狂犬病疫苗接种者的资料进行统计分析。结果在登记的3977例疫苗接种者中,男女之比为1．48：1,暴露的高危年龄段为0～19岁,高发月份为每年的7、8、9月;绝大多数接种者是被犬致伤：伤及部位以下肢最多;接种者中Ⅲ级暴露所占构成比最高,暴露后未处理伤口者的比例为11．55％,全程注射狂犬疫苗者3858例。结论加强狂犬病防治知识的宣教,提高暴露人群免疫预防接种率;加强犬的管理,搞好犬的免疫工作,从源头防止狂犬病的发生：加强基层医务人员的培训与疫苗的管理是控制狂犬病的主要措施。     

汕头市城区2003～2005年门诊犬伤暴露人群流行病学分析

目的分析汕头市城区犬伤暴露人群流行病学状况和狂犬疫苗免疫状况。方法采用描述性流行病学方法对汕头市城区2003~2005年犬伤及暴露后预防免疫个案资料进行统计分析。结果2003~2005年汕头市城区因犬伤接受狂犬病疫苗预防接种6099人;犬伤人群中78.14%为学龄儿童及青壮年,男性多于女性,男女性别比为1∶0.65。头面伤及多处伤(包括严重伤)占8.79%,其余91.21%为躯干及上下肢伤。犬伤人群28.43%暴露后能进行较规范的伤口清洗处理,24.94%采用不规范的土办法处理,46.63%就诊时未作任何处理。80.85%的暴露者能及时(暴露后24 h内)接受狂犬病疫苗接种。结论近年汕头市城区的狂犬病预防控制工作形势不容乐观。加强养犬管理和落实对犬的免疫接种,提高犬伤人群暴露后伤口的合格清洗率和狂犬病疫苗及时接种率,是当前狂犬病防控工作的重要措施。     

2008年某预防接种门诊狂犬病暴露人群调查分析

目的分析鹰潭市疾病预防控制中心（鹰潭市CDC）预防接种门诊狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后预防处置情况,为制定狂犬病防治措施提供依据。方法对鹰潭市CDC接种门诊2008年狂犬病暴露人群935人进行描述性流行病学分析。结果2008年因狂犬病暴露到鹰潭市CDC门诊就诊的人数为935人次。30～39岁组245人,占26．20％。559人到狂犬病门诊后进行伤口处理,占59．8％。夏、秋季暴露人数631人,占67．49％。暴露后24h内就诊804人,占85．99％。暴露部位为四肢的795人,占85．03％。抗体阳性率97．99％。结论犬类是目前人狂犬病的主要传染源,政府部门要加强犬类管理和免疫工作。加强公众狂犬病防治知识宣传教育工作,提高公众狂犬病防治知识的知晓率和正确率,能做到及时正确的处理伤口,并到正规部门接受治疗。     

2008-2012年屯留县狂犬病疫苗接种者流行病学分析

目的了解屯留县狂犬病疫苗接种情况,分析犬伤暴露人群流行病学。方法采用描述性流行病学方法分析,对我中心门诊2008-2012年狂犬病疫苗接种者的资料进行统计分析。结果犬伤人群时间分布主要集中在5~10月占总数63.30%;18岁以下人群占狂犬病疫苗24 h内接种率的72.04%;随着人们生活水平的提高,越来越多的家庭开始饲养宠物,我县接种门诊接种人数持续飙升。结论政府部门应加强犬类管理及免疫工作,从源头防止狂犬病的发生;加强狂犬病防治知识宣传,提高暴露前免疫预防接种率;做好伤者伤口处理,狂犬疫苗接种和被动免疫制剂的应用,最大限度地减少狂犬病的发生。     

湖南省2007年狂犬病监测结果

目的分析湖南省2007年狂犬病监测资料，评价预防处置效果，预防和控制狂犬病的发生。方法根据《湖南省狂犬病监测实施方案》，收集全省狂犬病监测资料进行流行病学分析。结果2007年共报告狂犬病334例，发病率为0．53／10万。Ⅱ度、Ⅲ度暴露者占93．1％，伤口未处理者达68．06％，病例均无暴露前免疫史，暴露后只有9．61％注射狂犬疫苗，仅3．6％联合应用了抗狂犬免疫球蛋白或血清。狂犬病门诊监测中，全省共有280496例暴露者就诊，Ⅱ、Ⅲ度暴露者占88．39％。2．57％自行处置伤口，3．31％未接种疫苗，Ⅲ度暴露者中仅25．87％注射了抗狂犬免疫球蛋白或血清。伤人动物主要是犬，全省犬密度为4．37只／100人，兽用疫苗接种率为52．06％，犬只狂犬病毒携带率是4．41％。结论犬密度较高、犬群有较高的带毒率，兽用疫苗接种率较低，群众防治意识不强以及暴露后未能得到规范处理是目前狂犬病高发的主要原因。加强犬只“管、免、灭”，规范暴露后伤口的规范处理，是遏制狂犬病高发行之有效的综合措施。     

2153例狂犬病疫苗接种者流行病学分析

目的 了解2153例狂犬病疫苗接种者的流行病学特征及预防处理情况,为制定及时有效的狂犬病防治措施提供依据.方法 对2008～2009年2153名暴露后全程免疫者进行流行病学分析.结果 本次调查的2153例免疫者中,男女相差不大,40～49岁年龄组所占比例较大,82.0%的暴露者能在24小时内就诊,使用狂犬病免疫球蛋白的人数占应使用者的12.07%,第二、三季度动物致伤者较多.结论 加强犬、猫等动物的管理,普及群众狂犬病防治知识,暴露后正确处理伤口,及时注射狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白是预防狂犬病发生的有效措施.     

海口市2014-2015年狂犬疫苗免疫人群流行病学分析

目的 了解海口市2014-2015年狂犬疫苗免疫人群的流行病学特征。 方法 对2014-2015年海口市疾病预防控制中心预防门诊就诊的9 622名狂犬疫苗免疫者资料进行分析。 结果 二、三季度接种人数最多,占68.5%。男女性别比为1.01:1,年龄分布以15~29岁(29.1%)及30~44岁(24.0%)最多;暴露动物以犬类为主占53.7%,暴露动物来源主要以自养动物为主占45.9%;未完成狂犬疫苗全程接种者占免疫人群的11.5%(1 109例),其中未完成全程接种原因中,认为没必要接种的有522例(占47.1%),其次为价钱贵313例(占28.2%),接种副反应较重及失访分别为172例(15.5%)与67例(占6.0%),其他35例(占3.2%)。Ⅲ级伤口联合注射狂犬病人免疫球蛋白者占10.0%。 结论 应进一步增强市民的狂犬病自我保护意识,全程注射狂犬疫苗,有效减少狂犬病的发生。     

石门县2005-2006年狂犬病门诊暴露人群调查分析

目的分析石门县动物伤人及接种狂犬疫苗的情况,为制定狂犬病的防治措施提供科学方法。方法对2005-2006年县CDC门诊狂犬病暴露人群进行描述性流行病学分析。结果2005-2006年石门县因被动物伤及而到县CDC门诊就诊的人数为2791人次。就诊者40岁以下的1945人,伤及下肢者1696人占60%;就诊前伤口未自主处理者2286人,暴露后24h内就诊者2260人占81%。结论犬伤及人群主要为儿童和青壮年,当前犬咬伤人群中存在综合预防措施不及时、不完整。存在者发生狂犬病病例的隐患。应加强卫生宣传教育,提高人们防病意识和能力,做好宠物的管理,规范狂犬疫苗接种工作,预防狂犬病的发生。     

句容市2003-2007年人狂犬病流行特征分析

目的总结分析句容市疾病预防控制中心预防医学门诊近5a狂犬病暴露特征和发病情况，进一步探讨狂犬病防治对策。方法收集整理统计分析句容市2003～2007年被动物致伤后进行狂犬病预防的人群资料和人狂犬病发病资料。结果近5a规范处置的21596例人狂犬病暴露患者无一例发病，男女性别比为1．47：1，以10岁以下幼托儿童暴露概率最高，全年各月都有发生，7、9月有明显高峰；犬类伤人占狂犬病暴露的86．85％，家犬伤人达74．60％，又以无反常表现外观健康动物伤人为主。同期报告9例人狂犬病病例均为暴露后未进行伤口处理和接种疫苗而发病。结论加强家犬等动物饲养管理，加大狂犬病防治知识普及力度，及时、规范、彻底处置暴露伤口、全程接种狂犬疫苗、积极选用狂犬免疫球蛋白是预防狂犬病的有效措施。     

2011-2012年广东省五华县狂犬病暴露人群监测分析

目的 了解五华县狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况,为狂犬病防制工作提供科学依据.方法 采用描述通过流行病学方法,对2011-2012年五华县狂犬病暴露人群监测资料进行统计分析.结果 2011-2012年五华县共报告接诊狂犬病暴露人员24 728例,年均暴露率930.72/10万,男女性别比为1.18∶1;儿童少年组和中老年组暴露人数最多,分别占39.64％和33.83％;职业以农民居多,占47.68％;暴露时间以夏秋季为主;伤口以下肢最多,占54.10％;伤口分级以Ⅱ级为主,占54.13％;致伤动物犬占80.92％,猫占15.89％;伤后24h内就诊者占82.16％;11.67％的Ⅲ级暴露人员接种了人狂犬病免疫球蛋白.结论 预防狂犬病首先要加强农村犬猫的管理和免疫,普及狂犬病预防控制知识,还要加大对中老年和儿童、学生等高危人群的关注和保护,提高新农村合作医疗补偿标准并将人狂犬病免疫球蛋白纳入补偿范围,促进狂犬病暴露后医学处理的可支付性.     

2008年临沂市河东区狂犬病暴露人群资料分析

[目的]掌握狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后处理情况,为制订狂犬病防控措施提供科学依据。[方法]对2008年临沂市河东区15处狂犬病门诊报告的狂犬病暴露人群资料进行分析,对发生的狂犬病例进行调查。[结果]被动物致伤到狂犬病暴露处置门诊就诊者合计6678例。其中,男性3846例,14岁以下1935例．学生、工人2820例;5～8月就诊的3076例;被犬致伤者占91．17％;暴露部位为上肢的占51．20％,下肢占33．09％;暴露程度为Ⅱ级的占72．66％,就诊前伤口自行处理的占33．98％,狂犬病疫苗全程接种率为97．72％。Ⅲ级暴露者狂犬病抗血清／免疫球蛋白注射率为11．47％。报告1例被家犬致伤的本地狂犬病病例。[结论]儿童、少年是动物致伤的高危人群。群众防范意识差．暴露后自行处理比例低。     

嘉禾县2009～2011年3046例狂犬病暴露者的流行病学调查

目的 了解2009～2011年嘉禾县狂犬病暴露者流行病学特征,为加强狂犬病控制策略提供依据.方法 对3046例狂犬病暴露者的相关资料进行分析.结果 2009～2011年嘉禾县疾病预防控制中心预防接种门诊部共接种暴露人群3 046例,其中男性1 858人,女性1 188人,男女之比为1.56∶1.年龄最小的2月,最大的88岁.0～15岁年龄组受伤最多,占37.75％其次是30～岁组占19.27％.暴露者的时间分布主要在8月份,占11.62％,最少的为12月,占5.71％.暴露者中以下肢受伤居多,占50.72％;其次为上肢,占38.35％.暴露级别主要以Ⅱ级为主,占77.08％.伤后能在24 h内注射狂犬病疫苗者占94.39％.暴露者中主要是犬致伤的,占81.35％.结论 2009～2011年嘉禾县狂犬病暴露人群较多,要减少狂犬病的发生,受伤后要及时、彻底清洗消毒伤口,全程接种狂犬疫苗,同时要加强狂犬病的健康教育和犬类管理,以降低狂犬病的发病率.