肺畸胎瘤一例

患者男，21岁，因间断咳嗽、咳痰3年余，查体发现有侧胸腔病变入院。体检：有肺呼吸音低，胸部CT示前上纵隔不规则形混杂密度灶，大小约7．8cm×5．5cm×4．2cm，其内可见点状钙化灶、软组织及片状脂肪密度影，边界欠清，推压邻近组织（图1）。     

细支气管肺泡癌胰腺转移并致急性胰腺炎一例

患者　男性 ,47岁。因痰中带血 1周 ,在外院X线胸片及胸部CT检查发现右肺上叶块状阴影 ,经抗炎、止血治疗 1周症状无改善而入院治疗。查体除右上肺呼吸音较低 ,无其它阳性发现。腹部B超肝胆胰脾肾均未见异常。胸片及胸部CT示右肺上叶后段有 5cm× 7cm大小块影 ,形态不规则 ,分叶、密度不均 ,边缘不清 ,纵隔及肺门淋巴结无肿大。纤维支气管镜检查发现右上肺叶尖前后段开口中央有 0 .3cm大小白色鱼肉样新生物 ,活检未查见癌细胞 ,诊断考虑右上肺癌。于2 0 0 0年 7月 19日在全麻下行右上肺叶切除术。术中发现右上肺叶有两个包块 ,一个位于后…     

肺原发性恶性纤维组织细胞瘤1例

1病例报告 女,77岁,一周前因右胸背部疼痛就诊,胸部X线片示右上肺可见5cm×6cm圆形高密度影;胸部CT示：右肺上叶后段5cm×6cm×6cm圆形高密度影,边界清楚,肿块内密度欠均匀,与周围肺组织分界清晰,纵隔内未见明显肿大淋巴结。头颅及腹部CT未见异常,全身骨扫描示右后第4肋骨骨代谢异常活跃。查体：T36．5℃,P72次／分,R20／分,BP120／75mmHg,全身浅表淋巴结未扪及肿大,气管居中,胸廓对称,双侧呼吸运动对称,右上肺语颤略减弱,呼吸音稍低,实验室及纤维支气管镜检查未见异常。     

原发性肺平滑肌肉瘤1例

肺平滑肌肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,现将我院收治的1例报道如下; 黄××,男,40岁,因咳嗽,咯血9个月,左下肺发现肿块1月,于1984年12月18日入院。体检:左下肺呼吸音低,胸部X片:左下肺可见一6.5×5.0cm的球形阴影,边缘不规则,侧位片位于左下肺背段,右上肺可见小片状密度增高阴影,边缘不清,两肺门不大,病灶密度不均匀边缘不规则,无短毛刺,痰中未找见癌细胞,纤维支气管镜检在左肺下叶     

肺癌并牙龈转移1例

男，16岁，以咳嗽、咳痰、痰中带血2个月于1996年三月26日入院。2个月前无明显诱因出现咳嗽．哈少量白痰，初始时疾中肯少量血丝．继之，痰中血量增多，呈鲜红色，每日约50ml，无低热、盗汗、胸闷、脚痛、呼吸困难及心悸。曾在外院抗感染治疗个有改善。入院查体：右颌下可触及一肿大淋巴结、约2cm，尤触痛、可活动。右中肺野呼吸并稍弱。胸部X线：有中肺野可见一三角形致密影。其基底部位于肺门、其中密度欠均，则位片可见中叶密度不均的致密影．考虑有中叶阻塞性肺炎。CT：古中肺野可见4cm×4cm。软组织密度影．边界不清，密度均匀，左肺…     

肺支气管双原发癌1例

患者,男性,59岁。因脑转移癌术后发现肺部占位半个月,于1999年11月8日入院。查体：一般情况可,无明显消瘦,双肺呼吸音粗,余未见异常。烟龄40年,每日约40支。胸部X线报告：右上肺可见软组织肿块影,印象：右上肺边缘型肺癌。于1999年11月16日行右肺叶切除术,术中发现肿物位于上叶4cm×3cm×3cm,累及胸膜。因肿大的淋巴结与肺动脉气管粘连固定严重,行姑息性右肺上叶切除。 病理检查：肺叶大小19cm×13cm×3cm,支气管断端直径1．0cm,距支气管断端0．5cm处可见3cm×2cm×2cm肿物,边界尚清,切面灰白相间、质软、中心呈豆渣样坏死…     

肺原发性透明细胞癌1例

患者,男,64岁.因反复咳嗽、咳痰10年,加重伴左胸痛2周于1998年1月5日入院.查体:左上肺呼吸音减低.X线胸片示左上肺有一约6.5cm×6.0cm球形阴影,密度均匀,部分边缘呈分叶状.CT扫描见左肺上叶有一5.0cm×4.0cm密度均匀的实性肿块,边缘呈分叶状,周围可见血管、支气管集束征,病变外侧与胸膜有粘连.腹部B超肾脏未见异常.于1998年1月22日在全麻下行左侧剖胸探查,发现肿块位于     

肺原发性恶性纤维组织细胞瘤1例

1 病例报告 女,77岁,一周前因右胸背部疼痛就诊,胸部X线片示右上肺可见5cm×6cm圆形高密度影;胸部CT示:右肺上叶后段5cm×6cm×6cm圆形高密度影,边界清楚,肿块内密度欠均匀,与周围肺组织分界清晰,纵隔内未见明显肿大淋巴结.     

肺癌GP方案化疗后急性心梗死亡1例报告

1 临床资料 患者,女,48岁,因咳嗽、咳痰半月入院.入院查体:神志清,浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸动度均等,叩诊两侧清音,双肺呼吸音粗,可闻及少量干湿啰音,未闻及胸膜摩擦音.CT检查示:右肺门增大并软组织密度影,纵隔内多发淋巴结肿大.     

肺原发黑色素瘤一例

患者女,54岁,因反复咳嗽2个月入院。无胸闷、胸痛及发热,平素健康。查体:一般情况好,全身皮肤无黑痣,浅表淋巴结无肿大,呼吸平稳,右下肺呼吸音弱,无干湿啰音。胸部X线片示右肺可见团块状密度增高影,边界清,右下肺纹理聚拢,水平裂下移,提示右肺肿块伴下叶部分肺不张。     

原发性气管癌一例报告

原发性气管癌较少见,我院收治一例气管粘液表皮样癌,报告如下。患者,男,30岁,1988年5月20日入院。7年前出现咳嗽及白色泡沫痰,逐渐加重,频繁发作,伴气急胸闷每当发热时痰转为黄色。有时伴有少量血丝咯血。体呼吸音粗糙,未闻及干湿罗音、一般情况良好。临床凝为气管肿瘤而住院检查。X线检查:正位胸片,两肺未见实质性病变。气管正位断层片,相当于胸锁关节水平可见2.5×2.5cm大密度增高阴影,边界尚清。密度较均匀块影两侧可见透亮带,两侧气管壁未见异常。左右支气管开口通畅,隆凸下未见淋巴结肿大。侧位气管断层片,相当于主动脉弓上缘可见2.5×3cm大小密度增高阴影。块影     

纵隔肾母细胞瘤1例

患儿,男,5岁,以“咳嗽,咯白色粘痰,气促伴低热2周”主诉于1996年5月13日入院。2年前因“右肾肾母细胞瘤”行右肾切除。查体：T37．8℃,呼吸促,口唇绀,颈静脉充盈,气管偏左。胸廓右侧饱满,肋间隙增宽,呼吸动度减弱。右侧第4前助以下叩呈实音,右上肺呼吸音弱,下肺呼吸音未闻及,心界左移。B超：右侧胸腔大部分被8.8×7.6×9．1cm3低实回声肿块占据,心脏右房受挤压,右侧隔肌弧形向下受脐压。胸片示：胸廓右侧下部增大,右胸第1肋间隙以下呈均实密度增高影,外上缘界限清楚,心影向左移位。右侧位片：病变与心影、脊柱重叠。5月…     

化疗缓解肺癌并异位激素综合征1例

本文报告肺鳞癌并异位激素综合征经化疗后明显缓解一例。张某,男,65岁,因咳嗽一月,经胸片、肺穿证实为原发性右支气管周围型肺鳞癌。1984年12月1985年3月先后化疗(“MEB”方案)和放疗,得到部分缓解(化疗后胸片肿块由11×8cm缩小到7.5×5cm,图1、2)。1985年6月4日再次入院化疗,入院时,精神、食欲均可,查:右上肺语音震颤增强,叩诊音浊,呼吸音弱,双肺无罗音。胸片示右上肺大片致密阴影,边缘不清。K~ 3.35mEq/L,Ca~( )8.38mg％。入院后,因低热给     

丝裂霉素引起的肺毒性一例

临床资料患者熊××,男,47岁,住院号098936,因咳嗽、咳痰2月,发现右锁骨上肿块10天,于2001年5月10日入院.体格检查:右锁骨上扪及约3 cm×3 cm肿块,质硬,右上肺呼吸音略低,余肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性罗音,心率80次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝、脾未扪及.行右锁骨上肿块穿刺涂片细胞学检查,涂片中找到转移性癌细胞,大致低分化腺癌,诊断为:"右上肺癌,肺内转移,右锁骨上淋巴结转移,T2N3M1Ⅳ期,腺癌".     

肺大细胞癌空肠和扁桃体转移一例

患者男 ,5 3岁。因咳嗽、咳痰 2 0d ,左上腹不适伴黑便1周入院。既往吸烟 2 0年 ,2 0支 /d。体格检查 :双锁骨上未扪及肿大淋巴结 ;气管偏左 ,无颈静脉怒张 ;叩诊右上肺第 2肋间呈浊音 ,呼吸音低 ,心率 90次 /min ,律齐 ;腹软 ,未扪及包块 ,无压痛 ,无肠鸣音亢进。胸部CT示右上肺球形病灶约6cm× 6cm ,伴纵隔淋巴结肿大。全消化道钡餐造影示小肠距屈氏韧带约 15cm处可见龛影 ,局部黏膜破坏 ,部分龛影突出腔外。临床初步诊断 :右上肺癌、空肠溃疡伴消化道出血。于 2 0 0 2年 4月 19日在全麻下行右上肺叶切除 +纵隔淋巴结清扫 +空肠肿瘤切除…     

绒癌肺转移误诊肺囊肿一例

病例　女 ,2 9岁 ,主因刺激性咳嗽伴间断咯血 1个月入院。咳嗽晨轻暮重 ,不伴发热。咯血量 ,每次 10～ 15ｍｌ ,一天 2～ 3次。 7个月前顺产 -足月女婴。查体 :营养发育中等 ,双侧胸廓对称 ,双侧呼吸动度一致 ,双肺听诊呼吸音清晰 ,右下肺呼吸音稍弱 ,Ｘ线示右下肺野可见 5 .7ｃｎｍ× 5 .3ｃｍ大小圆形阴影 ,密度稍高 ,边界清楚 ,无毛刺 ,胸部ＣＴ示右肺下叶可见一约 5 .1ｃｍ× 5 .8ｃｍ× 6.0ｃｍ大小较高密度影 ,边缘清晰 ,密度均匀 ,其内侧靠外缘区可有一小气泡影 ,气管及主支气管清晰 ,纵隔结构规则 ,初步诊断 :右肺下叶良性占位性病…     

肺内巨大神经纤维肉瘤一例报告

1病例报告患者女,32岁。1个月前无明显诱因发观右颈部有一花生米大小的包块,并逐渐增大,病程中无发热、咳痰、咯血、胸痛及胸闷等症状,于2003年9月23日入院。门诊行右颈部淋巴结活检术,术后病理报告提示,神经源性肿瘤。胸部CT检查提示,右侧中上肺野巨大软组织肿块影,呈类圆形,边界清楚,大小约8.5cm×9.5cm,增强扫描呈轻度不均质强化,周围肺组织受压移位。术前查体:右上肺叩诊呈浊音、呼吸音低,两肺未闻干、湿性啰音,心脏检查未见异常。于2003年9月27日在全麻下行肿瘤切除术,手术经右胸后外侧切口第5肋床入胸腔,锐性分离右上肺与胸壁索状粘…     

肺肉瘤样癌1例报告

1　病例报告患者,男性,57岁。1999年8月19日出现左胸部持续性隐痛伴咳嗽,咳白色粘液痰,偶见血丝。同年9月9日入院。体检:颈部、锁骨上及腋窝等处淋巴结无肿大。两肺呼吸音清晰,未闻及口罗音。胸部ＣＴ显示:左上肺可见一5ｃｍ×4ｃｍ的肿块影,略分叶,密度尚均匀,周边呈毛刺状,肿     

支气管源性囊肿伴胆固醇肺炎及曲菌感染1例报告

患者女性，23岁，因体检发现左下肺囊肿1个月入院。患者自述近1月来偶有咳嗽、咳痰、痰量少、色白、无胸痛、胸闷、气促及呼吸困难、无发热。体检：左下肺呼吸音低，心脏无殊。X线示：左下肺野见多个空腔影，内见多个液平影，病变边缘模糊，提示左下肺囊肿伴感染。CT示：左肺下叶见片状高密度影，边界模糊，形态不规则，密度不均匀，内见多发囊状空腔影，最大空腔直径约3．5cm，提示左肺下叶片状高密度影伴囊状空腔，考虑左下肺囊肿伴感染。于2004年11月15日行左下肺叶切除术。     

左主支气管神经纤维瘤一例

患者,女,18岁,因阵发性干咳一月,胸闷、气短进行性加重一周,于1999年7月15日入院(住院号360125).体检:一般情况尚好,气管左移,左肺呼吸音消失,心界左移.入院前一月胸片示左下肺纹理增粗,心膈正常,入院前一周胸片示双肺纹理增粗、紊乱,左下肺密度增高、心脏左移,入院当天胸片示左肺不张,心脏明显左移,ECG正常,CT示左肺不张,未见块影;当日支纤镜检:咽、声带、气管、隆突、右支气管各叶段通畅正常,左主支气管开口下约1cm处见一新生物完全阻塞管腔,表面光滑,触压有弹性,但易出血,放弃钳摘.