特别策划

慢病管理及健康保健主要体现在通过对受检者身体进行全面检查,根据检查结果的专业分析与评估,为受检者提供健康指导、危险因素干预和慢性病治疗的全过程。本期特别策划分析了目前国内健康体检中心存在忽视查体者病史采集、未设置个性化健康查体以及体检资料未充分利用等系列问题,尝试利用健康体检随访管理模式和连续体检资料变化模型对疾病的早期诊断和预测提供帮助,探究健康体检中心软件的设计与应用,以期在健康体检中提供科学、合理的健康指导及慢病管理策略,真正体现健康体检中心的价值,满足居民对健康的诉求。     

浅谈健康体检管理

目的：探讨健康管理在医院体检中心中的应用。方法：构建与实施健康管理服务模式。结果：初步形成以健康体检为基础的医院健康管理服务体系。结论：通过优质体检服务,干预健康危险因素,预防疾病的发生、发展是体检中心的目标和任务。     

国内健康体检套餐存在的问题与对策

通过分析目前体检中心现状,查找健康查体项目套餐存在的问题,提出解决存在问题的思路。强调依据《健康体检项目目录》设置套餐项目,同时考虑受检者个性化健康状况和体检需求,提出了"风险套餐模式"。根据受检者职业、年龄等危险因素,制订体检项目套餐和建议的时间间隔,充分发挥健康查体效应。     

体检中心健康及慢病管理软件体系设计

健康管理软件是体检中心高效运转的重要支柱,完善健康软件功能至关重要。通过分析体检中心的需求,探究体检中心健康软件的设计及应用,明确健康管理软件的功能。将系统划分为基本功能和拓展功能,并重点阐述扩展功能的作用及实施。健康管理软件应遵循标准化要求,管理历次体检内容,为体检者提供完整的健康信息和疾病预警、自我保健指导。     

医院体检中心健康管理一体化服务模式分析

本文基于对医院体检中心健康管理一体化服务模式的研究,分析了当前医院体检中心的发展现状、开展健康管理工作的意义和价值,以及一体化服务模式的要点,并对医院体检中心健康管理一体化服务模式的主要内容,即健康知识宣传教育、形成健康体检电子档案、建立信息化、数字化体检服务、提供多元化信息咨询个体健康服务等作了详细的阐述,从而提出了医院体检中心健康管理一体化服务模式的建议和策略.     

健康体检中心医院感染的调查分析及管理措施

目的:探讨健康体检中心工作中存在的医院感染危险因素,降低体检中心医院感染发生率。方法:对本院体检中心存在的医院感染隐患进行调查,针对存在问题提出管理整改措施。结果:对照组发生医院感染52例,医院感染发生率为2.46%,观察组10例受检人员发生医院感染,感染率为0.41%。结论:严格执行《医院感染管理规范》,并采取有效措施进行整改是保证体检中心受检者安全,降低院内感染发生率的关键。     

体检中心建立家庭健康档案的做法和体会

目的总结在体检中心建立和动态管理家庭健康档案的方法。方法科学设计家庭健康档案表格。通过来院体检及下乡义诊等方式逐步建立完善档案。妥善保管档案。定期或不定期对在档人员进行家庭健康教育。结果家庭健康档案的建立,充分发挥体检中心护士的工作职能,拓宽了护理服务,同时为医院创建了良好的社会效益。结论家庭健康档案的建立和动态管理对提高全民健康意识及健康水平起积极作用。     

健康体检中心的护理培训及管理

根据健康体检中心的工作特点,制订培训计划和规范化的体检工作流程,探讨护理培训在健康体检中心工作中的重要性.经过加强培训和护理管理,使护理服务工作逐步科学化、制度化、标准化,促进护理质量的改进,为人民健康提供优质高效的服务.只有针对健康体检中心的工作特点,开展系统的有计划的培训,以及规范体检流程的护理管理,才能更好地为体检者提供优质服务.     

探索综合性医院健康体检中心护理服务管理的体会

目的：探讨综合性医院健康体检中心的护理服务管理。方法贯彻“以人为本”的服务理念,在硬件设施上体现人性化关爱、优化体检流程、提高护理人员整体素质等管理手段提升体检服务。结果健康体检护理服务的全方位和多层次表现在体检前缜密的准备,体检中的人性化护理服务,体检后准确快捷的体检报告及检后特色服务。结论体检护理服务管理成为指导流程管理的主要手段,通过加强服务理念,拓展服务项目既维护和保留了现有客户,而且吸引了潜在客户,提高了健康体检中心核心竞争能力。     

健康体检中心存在的共性问题及对策

随着国民经济的发展,人们的健康意识逐渐增强,健康体检中心迅速兴起,但其发展过程中尚存在很多问题,如:缺乏准入标准;人员构成不合理;监督机制不到位;只重视经济利润,而忽视市场管理等。本文就健康体检中心存在的问题进行分析,并提出相应的对策。     

贵州省县级综合医院卫生人力资源现状分析

目的：研究贵州省县级综合医院的卫生人力资源现状,为今后合理的配置县级综合医院人员提供科学依据.方法：采用国家卫生统计网络直报系统,对2009年贵州省9个地区（市、州）的169家县级综合医院卫生人力资源进行统计分析.结果：贵州省9个地区（市、州）的169家县级综合医院平均每院职工人数为93人,其中卫生技术人员占职工总数的83.73％,行政管理和工勤人员占职工总数的16.27％;平均医护比为1∶0.96;大专、中专及以下学历职工最多,比例分别为36.2％和37.17％;本科及研究生学历人员比例较低,分别为23.47％、0.09％,无学历的比例为3.07％;高级职称的比例为3.99％,中级职称的比例为23.09％,初级职称的比例为59.34％,无职称的比例为13.58％,高级、中级、初级、无职称人数比值为1∶5.8∶14.9∶3.4.结论：贵州省县级综合医院人力资源数量较少,专业结构不合理,整体素质不高.     

三级综合医院住院病历书写质量情况调查与总结分析

目的：针对医院病历书写中存在的问题,提出改进的方法。方法：统计山东大学齐鲁医院2009-2010年出院病历117732份,检查人员按照科室10%的出院人数当月抽查,合计抽查11771份病历,其中手术科室抽查6026份、非手术科室抽查5745份。评审标准及依据为卫生部颁发的《医疗机构病历书写规范》、《山东省医疗护理文书书写规范》和《山东大学齐鲁医院住院病历质量评估标准》。结果：手术科室与非手术科室出现＂患者首页基本信息的项目填写不全＂为最多,分别占到5.22%和4.60%,＂报告单、检查单粘贴不规范、不整齐或缺标记＂、＂病历眉栏填写不完整（姓名、页、住院号等）＂是最常见而又容易被忽视的项目。结论：提高病历书写质量,应建立健全医院＂三级＂质控体系;注意环节质量检查,加强与临床业务科室的沟通反馈;抓好住院医师及新入院职工、研究生、进修生岗前培训;加强终末质量监督检查,明确质量评分标准,加大奖罚力度。     

查找安全隐患 持续改进医疗质量

根据卫生部2009年《＂以病人为中心＂医疗安全百日专项检查活动方案》的通知精神,中国医学科学院肿瘤医院开展＂查漏洞,补缺陷＂专项活动。全院共查找出工作方面不足和安全隐患101条,提出整改措施179项,通过对整改措施的实施落实和整改结果进行总结,有97项隐患通过整改得到落实。通过查漏补缺专项活动,医院的潜力得到发挥,劳动生产率、医疗质量和治疗水平得到提高。     

2009--2011年石河子市社区卫生服务机构人力资源现状及与其他地区比较

目的了解石河子市社区卫生服务机构人力资源现状,为合理配置社区人力资源提供依据。方法采用调查表收集2009—2011年石河子市社区卫生服务机构人力资源的数量、质量与结构（社会性区卫生服务中心9个,社区卫生服务站37个）;应用文献复习法获取东部、中部、西部全国重点联系城市及乌鲁木齐市社区卫生服务机构人力资源数据;多组人力资源构成比比较采用χ2检验;等级资料采用秩和检验。结果2009—2011年石河子市社区卫生服务机构在岗工作人员总数平均为583人,其中卫生技术人员505人,平均56．1人／中心,13．6人／站;2009年全科医师和护士岗位培训率分别为81．74％、65．49％,且2009—2011年社区护士岗位培训率增高（χ2=14．197,P=0．001）;医师中预防保健人员所占比例为7．33％,2009—2011年临床医师、护士数增加,预防保健人员数减少（χ2=7．004,P=0．136）;医护比为1：0．77,低于卫生部1：2的标准;医师的学历以本科和专科为主,护士以专科和中专为主,2009—2011年医生和护士中具有中专及以下学历比例均降低（χ2=25．778,P〈0．001;χ2=0．437,P=0．804）;医护人员的职称以初级和中级为主,且高级职称比例减少,初级职称比例增加（轷=140．128,P〈0．001;χ2=226．550,P〈0．001）。结论石河子市社区卫生服务机构人力资源已有=定数量规模,全科医师和护士岗位培训覆盖率较高,但医护比例不合理,人员学历、职称较低,预防保健人员数量少,政府部门应加强社区卫生人才队伍建设。     

2011年某院终末病案质量统计分析

目的了解某院终末病案缺陷情况,以提高病案质量。方法对照2010年3月卫生部新颁布的《病历书写基本规范》和《住院病历书写质量评估标准》对某二甲医院2011年出院的全部9 435份终末病案进行质量检查,分析缺陷情况。结果甲级病案8 663份,乙级病案569份,丙级病案203份。病历资料缺失是造成病案质量重要缺陷的主要原因。外科系统病案质量较差。结论加强培训、实时监控、增强各级医师的责任心是改变目前病案质量的惟一途径。     

江西省医院卫生信息人力资源现状分析

目的：了解江西省医院信息化部门的人力资源的现状,为加强全省医院信息化人才队伍建设,推进医院信息化发展提出建议和意见。方法：采用国家卫生统计网络直报系统卫生人力基本情况调查表和卫生机构调查表2009年年报数据进行分析。结果：设置信息化部门的医院占全省二级及以上医院的55．9％,医院信息化部门人员占医院职工总数的o．97％,平均每家医院信息化部门人数为4．o人,高级职称信息人员占5％,硕士及以上学历仅占1．2％。结论：调查结果与2005年中国医院协会信息管理专业委员会调查数据比较,江西省医院信息化机构不健全,卫生信息人力资源匮乏,学历水平偏低,专业结构不合理。     

医院感染管理在提高医疗质量中的重要性

目的探讨医院感染管理,为有效提高医疗质量提供依据。方法根据卫生部有关规范、标准制定了一系列控制措施并评价各种措施的效果。结果院感科加强管理与监测,使医院感染管理工作规范,减少了医院感染的发生。结论提高对医院感染的认识,管理常规化、规范化,有效的控制医院感染,从而提高医疗质量。     

区域医疗服务模式在医疗物联网中扮演的角色

目的：通过对医疗物联网的应用,认知其给区域卫生院的服务模式带来的变革,从而逐步转换职能,以治疗为中心的模式向预防为主服务模式转变。方法：区域卫生院以及居民家庭可以小规模应用医疗物联网设备、集成应用平台系统,检测、传送居民健康信息。结果：通过对其应用,增强社区医院以及卫生管理中心保健预防功能,以保健预防为主服务新模式。结论：通过探索行之有效的服务新模式,促进社区医院以及卫生管理中心职能转变,谋求自身发展。     

某社区卫生服务中心绩效考核的实践探讨

目的 对长沙市岳麓区望月湖社区卫生服务中心绩效考核的实践过程进行分析,探讨如何调动基层医务人员参与社区公共卫生服务的积极性.方法 发放"社区居民健康消费卡",利用信息化系统进行监督、管理及绩效考核.结果 公共卫生服务的数量和质量大幅度提高;社区居民满意度越来越高;中心服务人次从日均30人左右,提高至日均200人左右.结论 发放"社区居民健康消费卡",实现公共卫生服务经费"先给数,后给钱;先分发,后回收",全过程利用<社区卫生服务工作运行与绩效考核系统>进行监督、管理及绩效考核,成功调动了基层医务人员参与公共卫生服务的积极性.     

法国医院管理及医学教育简况

根形中华医院管理学会、法兰西共和国卫生部等单位联合主办的中法医学高级论坛所获得的资料,介绍了 国医院管理体制、大学医院及其设备管理、公立医院改革的动力和借施、医疗质量评估和医疗机构评审、医疗卫生管理人员培训和医学教育的概况。