手足口病患儿血清心肌酶谱检测及临床意义

1临床资料 2005年3月～10月期间，锦州市手足口病（HFMD）流行，发病人数约1500例。本文收集我院手足口病患儿40例，男25例，女15例，男：女为5：3，年龄最小5个月，最大13岁，0～3岁28例（70％），4～7岁10例（25％），8～13岁2例（5％）。所有病例均伴有发热，体温～38℃8例，～39℃25例，〉39℃7例。手足口均有米粒大小的圆形或椭圆形疱疹，诊断标准符合《诸福棠实用儿科学》第七版。对照组：34例中男19例，女15例，年龄0～13岁，均来自同期住院非感染患儿。病例组40例均于入院次日晨空腹抽取静脉血，     

幼婴巨细胞包涵体病30例临床分析

巨细胞包涵体病（Cytomegalicinclusiondisease,CID）是巨细胞病毒（CMV）感染所致的个身性疾病．常有多器官受累一引起一系列相应症状。清理特点是受染细胞核和胞浆内可见到特殊的包涵体．使细胞体增大。本病主要侵犯胎儿、新生儿及婴儿，是智力障碍及先天畸形的主要原因之一。因临床症状不典型，易被误诊。现将我院198O年以来收治的：30例CID报告如下。临床资料一、一般资料：本组男17例，女13例。年龄从生后17小时司岁，其中一3天者5例，－7无2例，－28天1例，－3个月15例，－6个月3例，＞6个月4例。新生儿期发病者15例，包括导产儿…     

流行性腮腺炎并发脑炎的脑电图分析

l病例资料一般资料：本文34例系lop年4月至lop年3月住院确诊为流行性腮腺炎并发脑炎患者，男26例，女百例；年龄4－9岁26例，10－14岁6例，28岁2例。临床表现：34例均有腮腺肿大，头痛、恶心、呕吐，呕吐为非喷射状，33例有发热，体温38－40℃，腮腺肿大单侧吕例，双侧26例，另有10例同时伴有颌下腺肿大。发病2－6天出现脑炎并发症。12例引出病理反射征，23例有颈抗，3例有昏迷抽搐及精神障碍，31例神志清楚，但精神萎靡不振。脑脊液检查：13例患儿在人院当天进行腰穿脑脊液常规检查，结果：白细胞（300－336）XI矿／L4例，（op－450）XId…     

95例入院1天内死亡新生儿死因分析

为提高对新生儿、围产儿疾病的诊断和急救水平，降低病死率、减少后遗症，本文就我院1985－1995年间新生儿入院1天内死亡病例95例进行了死因分析。资料与分析一、一般资料同期共收治新生儿病例2737例，死亡341例，病死率12．5％。入院1天内死亡95例，占死亡总数的27．9％。95例中农村患婴85例占89．5％，城区10例占10．5％，男68例女27例，男：女=2．5：1。出生体重≤1．5kg12例占12．6％，～2．5kg33例占34．8％，＞2．5kg50例占52．6％。入院日龄≤1天48例，～7天34例，＞7天13例；≤7天占86．3％（82／95）。发病日龄≤1天54例，～7天35…     

儿童隐性菌血症研究现状与进展

1定义1973年,McGowan首次提出婴幼儿隐性菌血症（occult bacteremia,OB）的概念,OB又称意料外的菌血症（unsuspected bacteremia）,这类菌血症是指临床表现仅为发热（通常体温≥39℃）,没有中毒症状和局部感染的临床或实验室证据,而血培养阳性的患者[1,2]。最初OB病例均为急诊或门诊对发热婴幼儿进行非选择性血培养而诊断,患儿多数是所谓＂步入＂诊室,仅有轻微的病态而无可查出的感染性疾病。OB不包含具有侵袭性疾病症状或体征的患者,也不包括免疫抑制者、体内置有医疗装置者、具有明确感染征兆（如肺炎和尿道感染）者。     

森田疗法治疗神经症临床分析

神经症是一种慢性迁延性疾病，病程长，治疗难，笔者在门诊用森田疗法治疗37例神经症病人，总有效率75．5％。1资料与方法1．137例神经症病人，男16人，女21例；年龄17岁～52岁．平均30．5岁。文化程度：大学2例，高中11例，初中18例，小学以下6例。病程6个月至22年不等．平均6．4年；约80％病例始发年龄为20岁±3。职业：学生5例．农民6例，工人5例．个体户4例，教师3例．干部3例．医务人员2例，无职业4例。1．2诊断标准符合CCMD－2－R神经症诊断标准，诊断神经衰弱15例、强迫症8例、失眠症7例、恐怖症3例、疑病症3例、抑郁症1例。接受5…     

婴幼儿支气管肺炎与巨细胞病毒感染关系

目的：探讨婴幼儿支气管肺炎与巨细胞病毒感染关系及其临床意义。方法：采用抗体捕获法酶联免疫吸附试验（MAC－ELISA），对婴幼儿支气管肺炎559例检测血清抗巨细胞病毒免疫球蛋白的IgM(CMV-IgM)。结果：检出阳性126例（22．5％），其中0－2月和3－12月龄者分别18．6％和40．3％。12个月龄CMV－IgM阳性123例（97．6％）。结论：CMV感染是婴幼儿支气管肺炎重要病原之一。早期检测有利于诊断和治疗。     

肌电图检查对肌肉注射引起坐骨神经损伤的临床意义

肌肉注射后出现下肢功能障碍最常见的原因是损伤坐骨神经 ,但并不是唯一的原因 ,明确诊断可以为临床治疗提供依据。笔者对 2 6例肌肉注射后出现下肢功能障碍的患者进行了常规肌电图检查 ,现报告如下。1　临床资料2 6例患者均为 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 1月因臀部肌肉注射后出现下肢功能障碍而在来我院肌电图室检查的病人。男 16例 ,女 10例 ,年龄 9个月至 10岁 ,平均 6 7岁。原发病多为呼吸道或胃肠道感染 (2 3例 ) ,其中 2 1例伴发热。病程 :臀部肌肉注射后 2～ 7天者 6例 ,7～ 15天者 11例 ,15天以上者 9例。症状出现的时间 :注射后当…     

超大环的13号环状染色体综合征一例

患儿 男，6个月，因“间发抽搐6个月”入我院神经内科住院治疗。患儿系G3P2，出生体重3．4kg，生后青紫，哭声较小。生后数日即发现其双下肢“抽动”，每次抽动7．8下，2～3次／天，无意识改变，不伴颜面发绀，2—3个月后其抽搐形式转变为全身用力样抽动，伴头偏向一侧，目光稍呆滞，持续10秒左右自行缓解，最多可达5—6次／天，但均不伴发热。查体：体重6kg，身高60cm，神清，对外界反应迟滞，视听反应差，头围37cm，前囟已闭，双眼距增宽，眼裂小，鼻梁低平，双耳垂偏大，     

山莨菪碱（654—2）治疗β地中海贫血的临床研究

为了验证山莨菪碱（654－2）治疗β地中海贫血的治疗疗效、男性13例、女性7例，年龄5－30岁，其中14岁以下14例．均为广西籍．临床上有肝脾肿大及明显贫血。红细胞平均2．687×10（12）／L，血红蛋白平均55．9g／L，网织红细胞平均0．11，抗碱血红蛋白平均0．42。654－2片剂开始剂量为0．2－1．0mg／kg·d，逐渐增加至1．5－3．0mg／kg·d，分3次内服，连续用药3个月为1疗程，治疗后红细胞增加15例，（0．02－1．37）×10（12）／L，平均增加0．47×10（12）／L。血红蛋白增加15例．2－19g／L，平均增加13．2g／L，网织红细胞增加16例0．01－0．1，平均0．04．抗碱血红蛋白增加14例．平均增加0．053。     

原因不明发热的病因分析及诊断体会

目的：了解原因不明发热（FUO）的病因构成和诊断体会。方法：对FUO58例的临床资料进行病因分析。结果和结论：感染性疾病32例（55．2％）；风湿性疾病10例（17．2％）；恶性肿瘤9例（15．5％）；其他疾病和原因的不明者各有4例、3例。前者是FUO的主要病因，临床医师应拓宽知识面，认真分析，以作出正确诊断。     

细胞凋亡抑制剂bcl─2和细胞凋亡加速剂Bax在心梗患者心室心肌细胞中的表达

过去一般认为，心梗时心肌细胞死亡归因于坏死，而最近研究表明还与细胞凋亡有关。该研究推测缺血可诱发bcl－2或Bax的表达并经免疫组化证实与心脏细胞死亡相关。并认为hcf－2的保护作用或Bax的加速作用在缺血和／或再灌注后以及心梗时心肌细胞的凋亡中起重要的病理生理作用。研究标本为37例尸检心脏，以bcl－－2和Bax抗体做免疫组化检查。15例急性心梗，12例陈旧性心梗；10例正常心脏作对照。27例心便标本中，15例急性心梗发病后6小时至20天死亡，12例陈旧性心梗发病1个月后死亡。10例对照标本取自于无心脏病，年龄、性别配对个体（无心…     

脑电信号生物反馈治疗神经症85例报告

利用脑电信号作生物反馈治疗国内已有报道[1～ 3] 。1999年 1～ 7月我们全自动脑电生物反馈治疗仪 ,对门诊和住院的 85例神经功能障碍的病人进行了治疗。现将结果报告如下。1　 资料与方法临床资料 :本组 85例中男 35例 ,女 5 0例 ,年龄 8～ 6 3岁。病种 :神经衰弱 33例 ,癔症 5例 ,其他神经功能紊乱 19例 ,神经性震颤 3例 ,神经性斜颈 3例 ,头痛 11例 ,多动症 10例 ,夜游症 1例。病程 1个月以下 10例 ,1～ 6个月 2 4例 ,6～12个月 15例 ,1～ 2年 13例 ,3～ 5年 12例 ,6年以上 11例 ,平均 3年零 9个月。全部病人均经ＥＥＧ检查无异常。治疗…     

C_1群婴儿沙门氏菌肠炎临床研究

近年小儿非伤寒沙门氏菌感染有增多趋势，且主要侵袭新生儿及婴儿，以鼠伤寒沙门氏菌感染居多，CI群婴儿沙门氏菌感染的报道也逐渐增加［'，现将我科1989-1993年收治的经病原学证实的ZO例CI群婴儿沙门氏菌肠炎分析如下1临床资料1．1一般资料本组患儿男14例，女16例；年龄8-16d2例，1～3个月8例，4-6个月7例，7-12个月2例，1－2岁1例。LJI－6个月婴儿最多（占75O／O），原发者5例（占25O／O），继发者15例（占75O／O）。继发的疾病有：支气管肺炎、喘息性支气管炎、毛细支气管炎。下．2临床表现1．2．1所有病例均急性发病，临床症状不…     

小儿特发性肺含铁血黄素沉着症12例误诊分析

特发性肺含铁血黄素沉着症（IPH）临床症状无特异性，极易误诊，本文总结12例人院前误诊情况。llw床资料1．1一般资料：12例中，男9例，女3例；年龄最小1岁3个月，最大13岁。1．2；临床表现：面色苍白、乏力8例，咳嗽5例，咯血或血丝痰3例，发热7例，黄疽1例，村状指趾1例，肺部罗音2例，轻度肝脾肿大各1例，胸腹痛各1例。13实验室检查：（1）血液检查：12例血红蛋白均减少叩一879／L，网织红细胞计数均＞005，最高达0341，血况检查7例均增快30－56mm／h。（2）骨髓检查8例，均提示骨髓增生活跃，有核细胞增生，以红细胞系统为主，（3）胃…     

染色体48，XXXX伴动脉导管未闭一例

病例：患儿，女，7个月，以“发热2天”为主诉于2006年11月8151收住儿科。患儿于人院前2天出现发热，体温波动在38．5℃～39．O℃，门诊予止咳，退热等处理，入院当日体温达39．4℃，门诊查血常规示：白细胞9．4×10^9／L，中性粒细胞62．2％，Hb103g／L，胸片示：支气管炎，心影改变。患儿系第二胎第一产，胎龄40^＋5周，顺产，出生体重3000g。     

立体定向放射治疗胸腹部肿瘤技术和质量保证

目的 探讨立体定向放射治疗胸腹部恶性肿瘤的定位,疗效质量控制和质量保证方法。方法 应用ELKTA体部定位系统和三治疗计划系统对肺癌、肺癌进行立体定向放射治疗,利用胸腹骨性标记验证重定位精度,每例治疗3－20次,每次剂量3－15GY,2－4次／周,共治疗肺癌43例,肝癌10例。结果 经CT定位和重定位验证,重定位精度,在上下轴方向（VERT）6－14mm,平均9mm,左右轴方向（LAT）5－10mm,平均6mm;前后轴方向（AP）5－10mm,平均7mm。53例病人6-20个月（平均12个月）随访,肿瘤消失15例,缩小28例,不变5例,局部控制90．6％（48／53）,增大5例。结论 保证立体定向放射治疗胸腹部肿瘤定位精度可提高局部控制率,降低并发症。     

川崎病合并冠状动脉病变7例随访

川崎病可累及全身多个系统，以心血管系统受累最为广泛和严重，主要为冠状动脉扩张和冠状动脉瘤，现就我院1986年到1996年共收治的18例川崎病，其中合并冠状动脉病变的7例随访报告如下。临床资料一、一般资料：本组7例，男3例，女4例；年龄9月5岁，其中＜2岁6例，7例均符合日本厚生省川崎病研究协会1984年制订的诊断标准。全部以发热为首发症状，以弛张热为主，热程15－30天，手足硬肿、红斑7例，球结膜充血、口唇潮红、皲裂7例，指趾端脱皮7例，胸背部脱皮3例，皮疹6例，杨梅舌6例，颈淋巴结肿大5例，双下肢活动受限2例。二维超声心动图检…     

15例大田原综合征患者临床及脑电图分析

大田原综合征又称早期婴儿型癫性脑病 ,是一种难治性癫 ,预后不良。 1976年首先由日本学者大田原提出 ,国内已有报道。现将住院的 15例患儿的临床及脑电图分析报告如下。1　临床资料本组 15例患儿中 ,男 10例 ,女 5例 ;发病年龄 :出生 4天～ 3个月 ,其中 1个月 3例 ,2个月 6例 ,3个月 6例。临床表现主要是强直痉挛发作 ,头和腿屈曲向前 ,而身体绷紧。每天发作 5～ 4 0次不等 ,每次持续 8ｓ～ 5ｍｉｎ。本组频繁抽搐 12例 ,间断抽搐 3例。2　脑电图资料描记方法 :全部病例采用日本 4 4 18型脑电图仪 ,增益为10 μＶ/ｍｍ ,纸速为 30ｍｍ/…     

小儿轻型颅脑损伤后脑梗塞42例临床分析

目的 探讨小儿轻型颅脑损伤后脑梗塞的发病特点、损伤机制，临床特点以及诊疗、预后。方法 回顾分析42例患儿，均行头颅CT扫描，药物、功能锻炼、针灸，其中25例辅以高压氧治疗。结果 42例患儿：梗塞灶直径范围≤14mm；梗塞灶37例住于基底节区，5例位于脑叶；2月～2岁婴幼儿30例（71．4％），2岁～14岁小儿12例（28．6％）。全组病例均治愈，随访6个月～1年无复发．结论 小儿轻型颅脑损伤后脑梗塞多发婴幼儿，基底节区常见，预后良好。小儿特殊发育阶段基底节区动脉的特殊解剖结构，脑的微循环障碍与受伤时的作用力所至的血液流变学改变和血管痉挛是该病形成的主要因素。