新生儿缺氧缺血性脑病患儿脐血肌酸激酶脑型同工酶和神经元特异性烯醇化酶变化及临床意义

目的观察新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）时脐血肌酸激酶脑型同工酶（CK-BB）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化,早期诊断新生儿缺氧缺血性脑损伤,为临床早期诊断新生儿缺氧缺血性脑损伤及协助HIE分度,估计预后提供一定的依据。方法20例足月儿,出生后1分钟Apgar〉9分的新生儿为对照组,32例诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的新生儿为病例组,生后立即收集脐血,检测CK-BB及NSE值。结果新生儿HIE组脐血CK-BB及NSE水平明显高于对照组,差异显著（P〈0.01）,且和HIE程度呈正相关。结论新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）组脐血CK-BB及NSE水平高于对照组,差异显著。CK-BB,NSE水平变化可作为反映早期脑损伤的生化指标。协助HIE分度,估计预后,进行早期干预,具有一定的临床价值。     

头颅CT在新生儿窒息脑损伤的诊断价值

目的探讨头颅CT在新生儿窒息脑损伤的诊断价值。方法回顾分析60例新生儿窒息脑损伤患儿的临床资料与头颅CT特征。结果临床表现为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)60例中轻度31例,中度24例,重度5例;而头颅CT表现正常者6例,异常者54例,轻度5例,中度39例,重度10例,合并颅内出血(ICH)45例,其中蛛网膜下腔出血(SAH)40例。SAH合并脑室出血(IVH)5例、脑实质出血(IPH)8例、硬膜下出血(SDH)10例,单纯硬膜下出血(SDH)6例。结论头颅CT表现与临床存在一定的差异,对HIE临床分度的判断存在不确定性,但对新生儿窒息脑损伤的诊断及判断预后有重要的价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病150例的临床与CT分度对比及其预后评估

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）指新生儿在围产期窒息缺氧后，大脑受缺氧缺血性损害，临床上出现的一系列临床表现。其诊断标准有临床、CT和B超诊断3种。但诊断分度仅见于前二者。临床上二者诊断分度的符合性有一定差异，且预后评估常有困难，与很多因素有关。现总结我院新生儿科CT诊断的HIE150例，就上述问题作一探讨。临床资料男93例，女57例，24小时内发病135例，2－8天者15例，足月儿142例，早产儿8例。病因：1．母患妊高征37例、大出血4例、严重贫血2例、心脏病1例。2．前置胎盘4例，胎盘早剥2例，胎盘功能不全2例。3．宫缩过频19例…     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断与临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病简称ＨＩＥ，是围产期窒息导致的脑的缺氧缺血性损害，仅根据临床表现很难确诊，结合临床表现及ＣＴ的改变能够提供准确诊断。本文报告２１４例，根据ＣＴ表现，ＨＩＥ可分为轻，中，重三度，本组２１４例窒息儿中，经ＣＴ检查，１５．９表现正常，８４．１％有不同程度ＨＩＥ改变，中、重度者合并颅内出血分别为２８．５％、７８．３％，脑损伤的程度与窒息的严重性有关，窒息越重，脑损伤越广泛，合并颅内出血     

新生儿缺血缺氧性脑病45例CT诊断与临床分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy,HIE）的CT诊断与临床表现的关系。方法对45例有临床症状并明确围产期窒息史的病例进行CT平扫。结果HIE的CT分度与临床表现基本一致,但有差异,与是否早产儿、临床治疗情况、CT检查时间及扫描技术相关。结论HIE的临床症状和CT表现有一定的差异;其诊断要综合CT及临床症状。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断与临床分析（附214例报告）

新生儿缺氧缺血性脑病简称ＨＩＥ，是围产期窒息导致的脑的缺氧缺血性损害。仅根据临床表现很难确诊，结合临床表现及ＣＴ的改变能够提供准确诊断。本文报告２１４例，根据ＣＴ表现，ＨＩＥ可分为轻、中、重三度，本组２１４例窒息儿中，经ＣＴ检查，１５．９％表现正常，８４．１％有不同程度ＨＩＥ改变，中、重度者合并颅内出血分别为２８．５％、７８．３％．脑损伤的程度与窒息的严重性有关，窒息越重，脑损伤越广泛，合并颅内出血越多；另外围产期宫内窘迫也与ＨＩＥ密切相关。     

58例新生儿窒息并发症临床分析

本文收集５８例新生儿窒息的住院病儿，其中，男３２例，女２６例；重度窒息２４例，轻度窒息３４例。经头颅ＣＴ检查示新生儿缺氧缺血性脑病３３例，占５６．９％；单纯性颅内出血２１例，占３６．２％。经Ｘ线胸片检查示新生儿吸入性肺炎２０例，占３４．５％。上述三项并发症总的发病率占窒息儿的９６．５５％，尤以缺氧缺血性脑病最高为５６．９３％（３３／５８）。２４例重度窒息儿全部有并发症发生。凡窒息儿虽无明显之神经系统症状，而其脑损伤的发生仍不可忽视。     

CT在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中的价值意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)CT诊断价值和鍪别诊断及对预后的评估.方法 回顾性分析30例新生儿缺氧缺血性脑病的临床资料和CT表现并且进行分析讨论.结果 根据病情的程度不同表现为脑实质密度减低,灰白分界模糊,脑池脑沟变浅及颅内出血.CT对HIE敏感性高,是首选的影像学检查,其诊断对治疗和预后评估有很高的应用价值.结论 CT能对新生几缺血缺氧性脑病作出早期诊断和分度,能对颅内出血作出定性、定量诊断,对临床诊断治疗提供了很大的帮助,同时对判断病情的轻重及预后评估有重要价值.     

北京地区宫内窘迫与新生儿脑损伤的关系（附253例分析）

１９９６ 年１ 月１９９７ 年８ 月本文对２５３ 例有宫内窘迫的新生儿进行了头颅Ｂ超筛查，共检测出脑损伤５９ 例，占胎儿窘迫发病率的２３－３２ ％ ，其中颅内出血２８ 例、缺氧缺血性脑病８ 例、两者并存２３ 例。本组通过筛查发现早产儿臀牵引及产钳助产的发病率较高，合并新生儿生后窒息的发病率高且病情表现重，提示缺氧和产伤与脑损伤关系密切，尤其是有难产史同时伴有围产期缺氧史的患儿易发生脑损伤。     

新生儿缺氧缺血性脑病的血液流变性观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) ,是指在围产期因缺氧窒息 ,导致脑的缺氧缺血性损害。为了从不同角度对缺氧及脑损伤的性质、类型和严重程度有一个尽可能深入、全面的了解 ,我们通过血液流变学观察为临床诊断提供依据。资料与方法１对象２４例新生儿缺氧缺血性脑病患者全部具备     

缺氧缺血性脑病与新生儿窒息相关因素分析

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）至今仍是早期新生儿常见的严重疾病,病死率高,存活患儿常遗留神经系统永久性损害,造成终身残废。而新生儿窒息又是导致ＨＩＥ的主要原因。现将本文收治的３１例ＨＩＥ患儿的有关窒息因素分析如下。资料与分析一般资料３１例患儿中男１５例、女１６例。足月儿２５例、早产儿４例、过期产儿２例。出生体重＞２５００ｇ２１例,２０００２５００ｇ８例、＞４０００ｇ２例。轻度窒息１１例、重度窒息２０例。诊断依据ＨＩＥ诊断根据１９９６年１０月于杭州修订的“新生儿ＨＩＥ诊断依据和临床分度”标准进行…     

63例新生儿缺氧缺血性脑病临床分析

目的分析新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点,提高对该病的认识。方法回顾性分析2001年1月~2004年12月入住本院儿科的新生儿缺氧缺血性脑病患儿63例。结果缺氧缺血性脑病患儿以足月正常体重者为主,多数有围产期窒息并伴有各种围产期高危因素,过半数有宮内窘迫表现,临床表现为抽搐、兴奋、激惹等神经系统症状,头颅C7/B超示缺氧,脑水肿,以蛛网膜下腔出血为主的颅内出血等改变,多数病例经治疗治愈或好转出院。结论足月儿有窒息,围产期高危因素,宫内窘迫者需高度警惕缺氧缺血性脑病的可能,应结合临床及头颅CT/B超综合考虑作出诊断。     

40例新生儿缺氧缺血性脑病近期发育商的随访观察

新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)是由围生期窒息而导致的脑缺氧缺血性损害,病死率高,并可产生永久性神经功能缺陷,是伤残儿童最常见的病因之一。我们将1996年12月至1998年7月在我科住院治疗的40例ＨＩＥ患儿做近期发育商随访检测,现报道如下。临床资料40例均为生后72小时以内的足月新生儿。临床诊断标准和分度依据1996年10月中华医学会儿科学会新生儿学组于杭州修订的“新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和分度标准”。其中轻度15例、中度18例、重度7例,住院期间均给予系统治疗,于生后第五天检查头部ＣＴ,同时做新生儿20项行为神经评分,总分≥35分…     

新生儿窒息性脑病的CT诊断120例临床分析

目的研究新生儿窒息性脑病CT诊断价值及水平。采用CT9000型全身CT扫描机扫描,对120例CT进行回顾性分析,窒息后新生儿最常见脑损伤临床上表现两种类型：一种颅内出血型;一种为缺血缺氧性损伤,是新生儿死亡和不良预后的主要原因。结论早期CT的检查为临床新生儿窒息性脑病及时准确诊断及判断预后有重要的指导作用。     

新生儿脑性低钠血症—附17例临床分析

本文对１７例新生儿脑性低钠血症临床资料进行了分析，其中早期新生儿１４例，有窒息缺氧史者１４例。原发病中以颅内出血居首位，其次为缺氧缺血性脑病。在症状上，新生儿脑性低钠血症与原发病不易区别，无特异表现。     

新生儿窒息血浆生长抑素RIA及临床应用

本文观察了50例不同程度的窒息患儿血浆中生长抑素（SS）浓度及其在不同时间的变化。现报告如下。 资料和方法 一、临床资料: （一）对照组46例（男25,女21）。选择孕满37周,体重>2500克,孕母健康且与窒息患儿同时出生的正常新生儿。 （二）窒息组50例（男28,女22）。其中轻度窒息33例;重度窒息17例。分别按1分钟Apgar评分轻度4～7分。重度0～3分。 （三）缺氧缺血性脑病（HIE）12例（男7,女5）。分度确定选用回顾性诊断,按1989年韩玉昆等于济南拟订的诊断和分度标准。 二、方法: 收集样品:各组于产后8～12h和产后3～5天各     

新生儿缺氧缺血性脑病临床和CT分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),是围产期缺氧缺血引起的脑部病变,其临床表现及CT 检查是(HIE)诊断的重要手段,但临床分度与 CT 分度有一定差异。我院自1995年至1998年收治了98例,现将其临床表现及 CT 征象分析如下:     

新生儿缺氧缺血性脑病31例脑电图分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿时期最常见的脑损伤性疾病 ,其脑功能状态与脑电图关系最密切。现分析1997年 2月至 2 0 0 2年 5月期间被诊断为缺氧缺血性脑病的31例新生儿脑电图资料 ,结果报告如下。1　临床资料临床资料 :本组病例 31例 ,男 15例 ,女 16例 ,胎龄 35～4 1周 ,出生 12～ 72ｈ。其中 2 6例出现过度兴奋 ,自发动作增多症状 ,但吸吮反射及肢体肌张力正常 ,临床诊断为新生儿缺氧缺血性脑病 (轻度 )。 4例表现为嗜睡 ,哭声减弱 ,吃奶少 ,肢体肌张力降低 ,拥抱反射减弱 ,临床诊断为新生儿缺氧缺血性脑病中度。 1例表现为昏…     

新生儿缺氧缺血性脑病患者血浆ANF、SS含量的观察

本文观察了３２例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）住院患儿的血浆心钠素（ＡＮＦ）、生长抑素（ＳＳ）含量 ,以探讨其在ＨＩＥ发生发展及治疗中的意义 ,现将结果报告如下。材料和方法一、临床资料 :（一）观察组 :３２例（男１８ ,女１４）ＨＩＥ均系住院患儿 ,平均年龄４１．２小时 ,平均出生体重３０２８±７３２．５ｇ。ＨＩＥ诊断标准以及临床分度依据《新生儿缺氧缺血性脑病诊断和临床分度》［１］。（二）对照组 :同期分娩足月正常新生儿２６例 (男１４ ,女１２) ,平均出生体重３６８５±５４７．８ｇ。二、方法 :（一）标本收集 :１…     

小剂量甘露醇、复方丹参、脑活素联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期新生儿常见的颅内病变 ,正确处理围产期ＨＩＥ对降低围产期死亡率、预防和减少远期后遗症有重要意义。自１９９５年５月至１９９８年６月我们应用小剂量甘露醇、复方丹参、脑活素治疗ＨＩＥ ,疗效满意 ,现报道如下 :资料与方法１临床资料 :６５例ＨＩＥ患儿均为住院治疗的病例。根据１９９６年杭州会议制定的标准进行诊断和分度［１］。６５例随机分为治疗组和对照组 ,其中治疗组３５例 ,对照组３０例。所有病例治疗前均行ＣＴ检查 ,排除颅内出血。两组患儿胎龄、窒息程度、出生体重、性别、头围、临…