不同时间的缺血预处理对肝脏缺血再灌注损伤的影响

我们通过观察不同时间的缺血预处理对肝脏缺血再灌注损伤的影响,旨在探讨ＰＣ对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用所需要的适合的预处理时间。一、材料与方法１．动物模型：雄性ＳＤ大鼠６０只,体重１８０～２２０ｇ,参照Ｊａｅｓｃｈｋｅ和Ｍｅｔｚｇｅｒ法制备成右肝全部缺血、左肝部分缺血后再灌注大鼠模型［１］。２．预处理方案：本实验共设５组,每组１２只大鼠;假手术组（Ｓ组）：仅行假手术;缺血再灌注组（ＩＲ组）：肝脏持续缺血６０分钟,再灌注３０分钟;预处理组分为３组,在肝脏持续缺血之前分别进行５分钟缺血及５分钟的再灌…     

缺血预处理研究现状及其在骨骼肌缺血再灌注损伤中的进展

骨骼肌缺血再灌注损伤临床上甚为常见。至今仍无十分有效的防治方法。最近 ,缺血预处理 (ｉｓ ｃｈｅｍｉｃｐｒｅｏｎｄｉｔｉｏｉｎｇ)提高组织缺血耐受性的现象颇受关注[1,2 ] 。本文就缺血预处理的进展及其在骨骼肌缺血再灌注损伤中的应用综述如下。缺血预处理的概念首先由Ｍｕｒｒｙ在心肌缺血再灌注损伤研究中提出。 1981年和 1986年Ｒｅｉｍｅｒ等[3 ,4 ] 发现短暂重复缺血并未引起组织ＡＴＰ相应减少 ,同时注意到连续 4次间断 10ｍｉｎ心肌缺血 ,7只试验狗中仅有 1例发生心肌坏死。 1986年Ｍｕｒｒｙ等[5]首次采用 4次间断 5ｍｉｎ…     

缺血预处理改善骨骼肌功能的研究

目的：探讨缺血预处理法改善缺血骨骼肌功能的临床价值。方法：用ＳＤ大鼠１２只，以右后肢为动物实验模型。分为缺血组（对照组，鼠６只），即缺血４小时后再灌注１小时的方法；缺血预处理组（实验组，鼠６只），缺血过程同对照组，但在缺血前预先经过２次缺血５分钟、再灌注１０分钟的处理。实验时，分别于缺血前、缺血１、４小时及再灌注１小时时，测定两组实验侧肢体腓肠肌最大肌张力的变化。实验结束后分别测量血ＭＤＡ、ＣＰＫ及大鼠右后肢９９ｍＴｃ亚甲基二磷酸计数。结果：实验组最大肌张力的变化（缺血４小时、再灌注１小时时）较对照组有明显改善；血ＭＤＡ、ＣＰＫ及肌肉９９ｍＴｃ亚甲基二磷酸较对照组显著降低。结论：缺血预处理不仅能改善骨骼肌的缺血耐受性，而且能有效地改善骨骼肌的功能     

喹吖因对肠道缺血再灌注损伤后肠道细菌/内毒素移位的影响

目的 探讨磷脂酶A2（PLA2）抑制剂喹吖因对大鼠肠道缺血再灌注（gut ischemia reperfusion,GIR)损伤后肠源性细菌／内毒素移位的影响。方法 42只wistar大鼠随机分为正常组（6只）和GIR损伤组（36只）。GIR损伤组又分为GIR损伤对照组、再灌注后3h喹吖用药组和12h喹吖用药组,每组12只。取正常对照组、GIR损伤对照组及用药组48、72h门、腔静脉血测定内毒素含量、腔静脉血浆TNFα含量和肠系膜淋巴结、肝、肺、肾等肠道外器官组织进行细菌培养。结果 早期应用喹吖因,无论是GIR损伤后3h用药组还是12h用药组,均可明显降低GIR损伤后血浆内毒素和TNFα水平（P＜0．01）;显降低GIR损伤后肠系膜淋巴结和肺、肝、肾组织器官中的细菌移位发生率（P＜0．05－0．01）。结论 GIR损伤后早期应用喹吖因可显地降低肠源性细菌／内毒素移位,减轻促炎性介质和细菌因子的释放,减轻肠道外脏器损伤。     

一氧化氮/内皮素失衡与大鼠肝脏缺血再灌注损伤的关系

本实验研究了大鼠肝脏缺血再灌注 (ｉｓｃｈｅｍｉａ/ｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎ ,Ｉ/Ｒ)急性期一氧化氮 (ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅ,ＮＯ)与内皮素 (ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎｓ,ＥＴ)之间平衡关系的改变及其与肝脏Ｉ/Ｒ损伤的关系。一、材料与方法1.动物分组及模型制作 :Ｗｉｓｔａｒ大鼠 30只 ,体重 2 90～35 0ｇ ,雌雄不拘 ,随机分为 5组 ,每组 6只大鼠。Ｓ组为手术对照组 ,Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ组分别为肝脏缺血 40ｍｉｎ后再灌注 5ｍｉｎ组、再灌注 30ｍｉｎ组、再灌注 6 0ｍｉｎ组及再灌注 12 0ｍｉｎ组。用 1%戊巴比妥钠 5 0ｍｇ/ｋｇ腹腔注射麻醉…     

缺血预处理对肺缺血再灌注损伤的影响

目的观察缺血预处理（ＩＰＣ）对肺缺血再灌注（Ｉ／Ｒ）损伤的影响。方法建立兔单肺原位热缺血再灌注损伤模型。３０只兔分Ｉ／Ｒ组、ＩＰＣ组和对照组。对比观察各组平均动脉压、动脉血氧分压、肺组织１２５Ｉ标记牛血清白蛋白漏出量、肺湿干重比、髓过氧化物酶活性。结果经９０分钟缺血１８０分钟再灌注后,ＩＰＣ组肺组织１２５Ｉ标记牛血清白蛋白漏出量、肺湿干重比、髓过氧化物酶活性低于Ｉ／Ｒ组（Ｐ＜０．０５）,平均动脉压、动脉血氧分压高于Ｉ／Ｒ组（Ｐ＜０．０５）。结论ＩＰＣ能减轻肺Ｉ／Ｒ导致的肺毛细血管通透性增高、中性粒细胞浸润,减轻肺Ｉ／Ｒ引起的平均动脉压和动脉血氧分压的下降程度,表明ＩＰＣ能减轻肺Ｉ／Ｒ损伤。     

缺血预处理与急性心肌缺血/再灌注细胞凋亡及Bcl-2、BaX蛋白表达的关系

目的：研究缺血预处理对急性心肌缺血／再灌注细胞凋亡的影响及与Bcl-2,Bax蛋白表达的关系。方法：用在体心肌缺血／再灌注模型，将实验动物分为3组：对照组，缺血／再灌注组，缺血预处理组。分别用原末端标记（TUNEL）法测定凋亡细胞和用免疫组化法测定Bcl-2,Bax蛋白的表达。结果：与对照组相比，缺血／再灌注组增加凋亡心肌细胞的百分数（P＜0．01）及Bax蛋白的光密度值（P＜0．01），减小Bcl-2蛋白的光密度值（P＜0．01），与缺血／再灌注组相比，缺血预处理减小凋亡心肌细胞百分数（P＜0．01）及Bax蛋白的光密度值（P＜0．05），增加Bcl-2蛋白的光密度值（P＜0．01）。结论：缺血预处理通过调控Bcl-2/Bax表达而抑制心肌缺血／再灌注细胞凋亡。     

超前缺血对培养乳鼠心肌细胞缺血再灌注损伤保护作用…

观察超前缺血（ｐｒｅｃｏｎｄｉｔｉｏｎｉｎｇｗｉｔｈｉｓｃｈｅｍｉａ，ＰＣＩ）对培养乳鼠心肌细胞缺血再灌注（ｉｓｃｈｅｍｉａ－ｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎ，Ｉ－Ｒ）损伤的影响。发现（１）心肌细胞经ＰＣＩ后，其ＡＴＰ含量及培养液ＬＤＨ无明显变化；（２）经ＰＣＩ诱地的心肌细胞，持续３ｈ缺糖，缺氧，其ＡＴＰ消耗较对照组显著减少，（３）复灌期ＰＣＩ组ＡＴＰ含量增加，ＬＤＨ下降，（４）在各时相（Ｃａ＾＋＋）ｉ与对     

蛋白激酶C在大鼠肝脏缺血预处理中的保护作用

本实验就蛋白激酶Ｃ对肝脏缺血预处理 (ｉｓｃｈｅｍｉｃｐｒｅ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎｉｎｇ ,ＩＰＣ)的保护作用进行研究。材料与方法1.材料与方法 :Ｗｉｓｔａｒ雄性大鼠 ,体重 2 5 0～ 3 0 0ｇ,1,2 二辛酸甘油 (ＤＯＧ)、多粘菌素Ｂ(ＰＢ)均为美国Ｓｉｇｍａ公司产品。腹腔注射麻醉动物 ,取正中线入腹 ,在肝动脉和门静脉水平用血管夹阻断左肝血流 ,撤夹后恢复血流。再灌注 90ｍｉｎ后取血样和组织标本 ,分别测血清ＡＳＴ、ＡＬＴ、ＬＤＨ和组织ＳＯＤ、ＬＰＯ。随机将动物分成 6组 ,每组 8只。对照组 :仅行麻醉和剖腹术。缺血再灌注组 (Ｉ…     

内源性一氧化氮在非创伤性缺血预处理中对兔肺的保护作用

目的探讨内源性一氧化氮（NO）在非创伤性缺血预处理（N—WIP）中对兔肺缺血／再灌注（I／R）损伤的保护作用及可能机制。方法采用N-WIP及经典缺血预处理（C-IP）的动物模型，比较两种缺血预处理方法中内源性NO对兔肺在缺血／再灌注损伤中的保护效应。将40只大白兔随机平均分为4组：对照组、I／R组、C—IP组和NWIP组。对比观察各组血清及肺组织中NO2^-／NO3^-、丙二醛（MDA）含量及超氧化物歧化酶（SOD）活性以及肺湿／干重比。结果N—WIP组和C-IP组的兔肺再灌注后NO2^-／NO3^-含量均高于I／R组（P〈0．01），甚至高于对照组（P〈0．05）。两种缺血预处理组SOD活性均高于I／R组（P〈0．01），肺湿／干重比和MDA含量均低于I／R组（P〈0．05，P〈0．01）。结论N-WIP与C-IP对移植肺在缺血／再灌注损伤中具有同等强度的保护作用。其机制可能是通过诱发内源性一氧化氮（NO）舒张血管，从而起到保护血管内皮的效应。     

目前国内普通外科临床科研中存在的主要问题

自1978年恢复研究生招生工作以来,同其他临床医学学科一样,普通外科的临床科研工作取得了长足进步,获得了一些有创造性的科研成果,为推动我国普通外科事业的发展作出了较大的贡献。近年,我国普通外科领域的科研论文数量增长较快,但不可否认的是,目前我国普通外科研究领域仍存在     

2015年乳腺癌辅助化疗进展

【摘要】〓乳腺癌是危害我国女性健康的头号杀手,尽管近年来辅助化疗的研究进展突飞猛进,但临床中仍有不少问题未能明确,如辅助化疗的合适人群、化疗的开始时间、蒽环及紫杉类的地位和用法、强化维持治疗的作用、疗效及预后的生物标志物等。本文结合乳腺癌辅助化疗在临床上的常见问题和2015年各大乳腺癌会议阐述乳腺癌辅助化疗的最新进展。     

Changes in neuroendocrine elements in bronchial mucosa in chronic lung disease in adults.

BACKGROUND--It is not clear whether there is any association between metaplasia of the bronchial epithelium and changes in the distribution of neuroendocrine cells. This study examined, by immunohistological techniques, the distribution of neuroendocrine cells and juxtamucoscal nerve fibres in bronchial biopsies showing metaplastic changes. METHODS--Bronchial biopsies from 12 subjects with epithelial metaplasia associated with bronchiectasis and diffuse pulmonary fibrosis were examined by conventional light microscopy and immunohistological techniques for protein gene product 9.5 (PGP), chromogranin A and B (CAB), serotonin, vasoactive intestinal peptide (VIP), substance P (SP), calcitonin gene-related peptide (CGRP), calcitonin (CT), and gastrin releasing peptide (GRP). RESULTS--Regions of non-metaplastic epithelium contained numerous PGP and serotonin immunoreactive cells. Sub-populations of these cells displayed CAB, CGRP, CT, and GRP immunoreactivity. Metaplastic epithelium contained only a few weakly stained PGP, serotonin, CAB, GRP, CT and CGRP immunoreactive cells in six cases. Metaplastic epithelium was characterised by a high number of CAB-containing cells in six cases and in these biopsies prominent PGP-containing nerve bundles were seen in the subepithelial layer beneath the metaplastic epithelium. CONCLUSIONS--The distribution patterns of neuroendocrine cells and neuronal elements vary between areas of normal and metaplastic epithelium and within areas of metaplastic epithelium. Neuronal hyperplasia was associated with an increase in the number of CAB-containing cells within the metaplastic epithelium.     

Disparities in Amputations in Minorities

Background  

As a result of the impact of health disparities on the healthcare system such as their influence on arenas significant to healthcare distribution, including cost, quality, and access, identification and resolution of health disparities is a primary national agenda item. Resolution of disparities in amputation is an area of opportunity that warrants further consideration.