股骨髁支持钢板治疗髁间粉碎性骨折23例

股骨髁部骨折占全身骨折脱位的 0 .4 % ,固定方法多 ,但疗效多不满意 [1] ,我们自 1997年 3月～ 2 0 0 2年 2月 ,采用股骨髁支持钢板治疗股骨髁间粉碎性骨折 2 3例 ,效果良好。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 3例 ,男性 19例 ,女性 4例 ,年龄 18～ 5 4岁 ,平均年龄 36岁 ,左侧 8例 ,右侧 15例 ,2例为开放性关节损伤 ,其中 1例合并股骨平台和髌骨骨折伴 2 %～ 3%皮肤脱套伤 ,无神经、血管损伤 ,均为高能量冲击伤 (车祸或高空坠落 ) ;骨折分类 :采用 AO分类法 [2 ] C1型 12例 ;C2型 8例 ;C3 型 3例 ,均采用股外侧偏前绕髌骨外缘至胫骨结…     

髁钢板治疗股骨髁间粉碎骨折21例临床分析

股骨髁间粉碎骨折属ＡＯ分类的Ｃ２、Ｃ３型［１］,随着交通事故的增多,是目前较常见的关节内骨折,治疗棘手,常并发膝关节功能障碍等并发症,疗效欠佳,我科自１９９６年１０月～２０００年８月用髁钢板治疗患者２１例取得满意疗效,现总结如下。 临床资料 一、一般资料 本组患者２１例,男１７例,女４例,年龄２２～５４例,平均３６岁,致伤原因：全为直接暴力,其中车祸作１５例,砸伤４例,摔伤２例．合并颅脑外伤３例,创伤性休克３例,血气胸３例,多发骨折４例．本组２１例,其中开放性骨折３例,闭合性骨折１８例,均在病情稳…     

髁支撑钢板治疗股骨髁间粉碎骨折的体会

股骨髁间粉碎型骨折系关节内骨折,在临床治疗上存在一定的困难,易出现相应的并发症和残留一定的功能障碍。我院自1999~2001年应用股骨髁支撑钢板对16例股骨髁间粉碎骨折进行手术治疗,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组16例中,男10例,女6例;年龄21~63岁,平均39岁。     

髁支持钢板治疗股骨髁粉碎骨折

目的探讨应用髁支持钢板治疗股骨髁粉碎骨折的临床意义。方法1999～2004年我院收治股骨髁粉碎骨折患者20例,采用钛合金髁支持钢板治疗。结果所有病例均获8～24个月(平均9个月)随访。根据Neer膝关节功能评定标准:优6例,良11例,可2例,差1例,优良率为85%。术后并发症主要有骨折畸形愈合1例,骨不连1例,关节功能障碍1例,创伤性关节炎2例。无内固定松动。结论髁支持钢板治疗股骨髁粉碎骨折具有易于掌握、操作简易、内固定牢固及疗效好的优点,值得临床推广应用。     

股骨髁支持钢板在股骨髁上和髁间骨折的应用

目的探讨股骨髁上与髁间骨折手术用股骨髁支持钢板内固定方法。方法治疗股骨髁上与髁间骨折35例,采用手术用股骨髁支持钢板内固定,术后早期指导功能锻炼。结果所有患者随访观察时间10个月～24个月,大部分病例恢复较好,经评分标准评定,优良率为94.3％。结论股骨髁上与髁间骨折以手术用股骨髁支持钢板内固定为可靠的治疗方法,功能恢复较好。     

髁支持钢板结合CPM治疗股骨髁间C3型骨折15例疗效分析

自2002～2005年笔者对15例股骨髁间C3型骨折采用切开复位股骨髁动力支持钢板内固定结合CPM进行关节功能锻炼，取得良好疗效。报告如下。     

髁支持钢板结合下肢功能锻炼仪治疗复杂股骨髁间骨折

我们选用AO髁支持钢板(Buttress condyle plate，BCP)作为内固定材料，结合术后早期下肢功能锻炼仪(CPM)功能锻炼自1998年至今共处理复杂股骨髁间骨折28例，现报告如下。     

髁支持钢板治疗股骨髁上、髁间粉碎性骨折的疗效

目的 评价髁支持钢板治疗股骨髁上、髁间粉碎性骨折的优越性。方法 统计分析髁支持钢板固定及其它3种内固定的疗效,按Merehan等功能评定标准评定膝关节功能。结果 交叉针固定组失败率：20.0％;膝关节功能：优8．8％,良20．4％,中25．3％,差45．5％。髁动力加压螺钉固定组失败率11．2％;膝关节功能：优20．3％,良32．7％,中26．6％,差20．4％。L型加压钢板固定组失败率18．4％;膝关节功能：优18.8％,良30．4％,中27．6％,差24．6％。髁支持钢板固定组失败率3.4％;膝关节功能：优44．8％,良30．6％,中19．2％,差5．4％。结论 髁支持钢板固定治疗股骨髁上、髁间粉碎性骨折固定坚强,失败率低,膝关节功能恢复好,是目前治疗股骨髁上、髁间粉碎性骨折的较佳选择：     

AO解剖钢板治疗股骨髁部粉碎骨折

1998年10月～2005年12月,我院采用股骨髁解剖钢板治疗股骨下端及股骨髁部粉碎性骨折36例,取得良好效果.     

股骨髁粉碎性骨折的手术治疗

2006年8月～2010年10月,我院手术治32例疗股骨髁粉碎性骨折患者,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组32例,男26例,女6例,年龄16～62岁。开放骨折12例。按AO分类:C2型14例,C3型18例。受伤距手术时间为2 h～9 d。     

鞍式髁钢板内固定治疗股骨髁间髁上骨折

[目的]探讨设计的鞍式髁钢板内固定治疗股骨髁间髁上骨折临床应用效果。[方法]随机选取32例股骨下端髁间髁上骨折患者，复位后均采用鞍式髁钢板固定。[结果]全部得到随访，术后随访4个月．2a，均达到良好的骨折愈合及膝关节功能恢复。[结论]该接骨板设计符合生物力学原理，其鞍状结构与股骨干髁间固定，可增强骨折断端的抗弯及抗旋转能力，具有较好的解剖塑型及稳定性，有利于骨折的愈合及术后早期进行功能锻炼，具有一定的临床应用价值。     

肱骨髁锁定解剖钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折

2006年5月～2010年1月,我院采用后路经肱三头肌两侧入路或经尺骨鹰嘴截骨入路锁定解剖钢板内固定治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折45例,取得满意疗效。     

Y型钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折36例体会

目的 评估"Y"型钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的治疗效果.方法 采用"Y"型钢板内固定治疗36例病人,通过术后3～48个月随访,采用Mayo肘关节功能评分,对36例患者的效果进行评价.结果 36例术后12个月Mayo评分为82±17,其中优19例,良12例,差5例.所有患者骨折全部骨性愈合,平均愈合时间14周.结论 "Y...     

微创经皮钢板固定术结合动力髁螺钉治疗青壮年股骨转子下不稳定骨折

目的 评估微创经皮钢板固定术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis, MIPPO)结合动力髁螺钉(dynamic condylar screw,DCS)治疗青壮年股骨转子下不稳定骨折的临床价值.方法 2001年1月至2006年1月,手术治疗25例股骨转子下不稳定骨折患者,男18例,女7例;年龄25～40岁,平均35岁;左侧12例,右侧13例;车祸伤20例,坠落伤5例.骨折按照Seinsheimer分型:ⅢA型15例,ⅢB型4例,Ⅳ型6例,均为闭合性骨折.手术均采用MIPPO结合DCS进行治疗.术后采用Harris评分对患髋关节功能进行评价.结果 所有病例均获得随访,随访时间9～24个月,平均16个月.骨折均全部骨性愈合,愈合时间3～4个月,平均3.5个月.无一例发生钢板断裂、螺钉松动退出及切割、骨折延迟愈合、再骨折、髋内翻畸形、肢体短缩等并发症.采用Harris评分法对患髋功能进行评价,优14例,良8例,可3例,优良率为92%.结论 运用MIPPO技术结合BO原理置入DCS可以有效减小手术创伤及减少手术并发症,有利于骨折愈合和髋关节功能恢复,是一种有效治疗股骨转子下不稳定骨折的方法.     

双侧股骨髁支持钢板治疗股骨髁间粉碎性骨折

目的总结双侧股骨髁支持钢板治疗股骨髁间粉碎骨折经验. 方法应用双侧股骨髁支持钢板治疗股骨髁间骨折12例13肢.结果 12例均获得随访,随访8月～17个月,所有骨折均骨性愈合.根据Kolmert膝关节功能评定标准,优3肢,良7肢,可2肢,差1肢.结论该方法操作简便,固定牢固,可早期活动,有较高的临床实用价值.     

锁定钢板治疗股骨髁间骨折

目的 探讨锁定钢板治疗股骨髁间骨折的临床疗效.方法 应用锁定钢板治疗股骨髁间骨折20例.结果患者均获随访,时间7～48个月.全部骨性愈合, 时间6～9(7.5±1.05)个月.1例骨折8个月后愈合,出现膝关节活动障碍.无血管、神经损伤,膝关节无内、外翻畸形,内固定物无松动或断裂等并发症.采用Merchan方法评估疗效: 优6例,良10例,中3例,差1例.结论锁定钢板是根据骨骼的特定部位的解剖形态制作,用于治疗股骨髁间骨折操作简单,固定可靠,便于早期锻炼,是一种疗效较好的生物学固定方法.