侵权责任法与知情同意立法的日臻完善

<侵权责任法>第55条、第56条对知情同意制度作出了许多新规定.主要包括:强调了医疗风险、替代医疗方案的说明义务;患方对医疗措施的选择必须有"书面同意";患者是知情同意权的唯一权利人;不宜向患者说明病情的,应向由患者的近亲属(而不是原来的"家属或关系人")说明;知情同意权与法律责任的规定;只有"抢救生命垂危的患者等紧急情况"下,且无法取得患方意见的,才可以通过负责人批准的方式获得医疗处置权.     

重视知情同意过程 防范医疗纠纷

知情同意权是病人在诊疗过程中享有的基本权利之一,尊重和保护病人的知情同意权是医务人员应尽的义务。本文从行使知情同意权的条件入手分析知情同意过程及其作用,以期达到改善医患关系,减少医疗纠纷的目的。     

术前签字中知情同意的问题初探

现在知情同意权作为病人的一种权利，已经为世界各国的医学界和法律界广为认可。但是在国内由于各方面原因使得知情同意权在实践中还存在许多问题，比如在手术同意书中如何贯彻知情同意权上，与国外发达国家相比还有差距，这也是我国手术科室医疗纠纷的一个成因。本文试图借鉴美国医学界的成熟做法，为我国术前谈话中如何体现病人的知情同意权提供一种新的方法和手段。     

精神科病房实施知情同意存在的问题及对策

在医疗活动中,知情同意是病人的基本权利,知情告知是医护人员的法定义务,也是自我保护的手段。由于精神病人是特殊的病人群体,多无自知力,故从法律角度来讲他们是无民事行为能力者。根据《民法通则》,对不具备或不完全具备民事行为能力者,在实施医治时须经监护人同意。然而在精神临床工作中,病人需接受封闭的住院治疗,且住院时间长,监护人既不能陪床,又不能每天与医务人员见面。因此,如何尊重精神病人的知情同意权,防范医疗纠纷的发生,是值得探讨的问题。     

医疗纠纷的产生与知情同意的关系

目的　探讨医疗纠纷与患者知情同意的关系,找出知情同意的因素所引起医疗纠纷所占的比例,分析哪些方面的知情同意落实不到位引起医疗纠纷的可能性最大,医院怎样来加强这方面的管理。方法　选择湛江市4家三甲医院作为调查对象:广东医学院附属医院、湛江市中心人民医院、广东省农垦中心医院、海军4 2 2医院。调查收集四家医院2 0 0 1～2 0 0 3年医院纠纷数目,将所收集的数据进行分析。结论　医疗纠纷数目有逐年增多趋势;医疗纠纷产生原因中,医疗事故只占较小的比例,而知情同意落实不到位引起的医疗纠纷所占的比例最大;在知情同意权落实不到位引起的医疗纠纷中,对手术、麻醉、输血的风险以及对药物的副作用未充分说明导致的医疗纠纷最多。在实践工作中急需一套完善的、规范的有关知情同意权的标准出台,以便参照实行,有效减少医疗纠纷的发生。     

妇科手术知情同意的特点及应注意的问题

妇科诊疗过程具有与其他科室不同的特殊性。妇科手术知情同意涉及知情同意的签署、明确知情同意的主体、医患之间良好的沟通、知情同意的证据、急诊手术的处理以及知情不同意的处理,这些都是实施妇科手术知情同意应注意的问题,也是防止发生医疗纠纷的关键。     

谈知情同意在临床实践中存在的问题及对策

1行使知情同意权存在的问题尽管知情权的实施在我国从20世纪80年代就已经开始,但在实践中由于侵犯知情同意权而导致的医疗纠纷案件占据很大的比例,从这些纠纷的情况看,主要存在以下几个问题:1.1强调病人家属的知情同意,轻视病人本身的知情同意权将病人家属或单位作为知情同意的主要主体,而将病人作为知情同意的次要主体。在医疗实践中一直将病人作为治疗的服从对象看待,遇到需对患者进行手术、特殊检查、特殊治疗、试验性临床医疗时,首先印入思维的是向病人家属交代,由患者近亲属签署同意书,而对病人本人却“保密”,执行所谓的医疗保护制度…     

重视知情同意 减少医疗纠纷

探讨了医务人员对不同患者、不同病种应告知的内容、事项、告知方式等问题。在医疗活动中,医务人员应履行告知义务,保障患者的知情同意权。只有重视知情同意,执行和落实知情同意制度,加强医患沟通,才能保证医疗安全,减少因知情同意告知不全而引发的医疗纠纷。     

从《侵权责任法》到《民法典》审视知情同意权

知情同意权是患方的一项重要权利,医疗实践中常会出现因患方未行使此权利,阻碍医方的医疗行为,从而影响对患者的救治,导致知情同意权存在的意义受到质疑。从2010年实施的《侵权责任法》到2021年实施的《民法典》,逐步强化了知情同意权作为公民基本权利的地位和作用。医疗机构应当遵循立法者的本意,正确而深刻地认识知情同意权的内涵和要求,切实保障患方知情同意权的行使。     

知情同意—医患沟通的桥梁

随着法律知识的普及和人们自我保护意识的增强,医疗市场中的医患纠纷呈上升趋势,这其中有很大一部分是由于医患之间缺乏沟通,患者对自己的病情、实施的医疗措施、医疗风险等信息认知不足所造成的。这就要求医方应充分重视患者的“知情同意权”,对患者实施的医疗行为予以全面、通俗、精确、真实的表达,切实履行好法律赋予的充分告知的义务,为医患沟通架起一座桥梁。     

《侵权责任法》医疗损害责任若干问题的探讨

医疗损害责任的归责原则、医疗损害的鉴定及医疗损害的赔偿一直是医疗损害赔偿诉讼中最具争议性3个核心问题。文章从卫生法理论与医疗诉讼实践相结合的角度对上述3个问题的相关法律规定及其医疗诉讼领域的适用进行了分析与探讨。     

医疗行为的民事责任探析

医疗行为的高风险性导致了医疗纠纷的频繁发生，医疗事故以及医疗差错直接损害了惠者的利益，也损害了正常的医疗秩序。对于造成医疗事故的行为，《医疗事故处理条例》已作了专门的规定，明确了医方应承担的民事责任，但对于其他的医疗行为则作出了排除医方损害赔偿责任的规定。其实，只要医疗机构及工作人员违反了民事义务，侵害了患者或其家属的民事权益，就应承担相应的民事责任。     

《侵权责任法》对我国医疗损害鉴定制度改革带来的挑战与机遇

《侵权责任法》构建了以医疗损害责任为核心的民事责任制度,虽然《侵权责任法》对于医疗损害鉴定制度的立法规制尚且缺位,但是其立法与实施对我国医疗损害鉴定制度的改革带来了新的机遇和挑战。     

《侵权责任法》背景下医学会医疗损害鉴定职能的思考

《侵权责任法》实施后,医学会医疗鉴定职能面临重大转变。现阶段医学会行使医疗损害鉴定职能具有合法性。未来应当建立起统一的医疗损害鉴定体制,医学会将不再承担组织医疗损害鉴定的职能。但医疗专家不应被轻易否定,仍应当在医疗损害鉴定工作中承担主要角色。     

《侵权责任法》实施背景下护理安全管理的思考

在《侵权责任法》实施背景下,阐述对护理安全管理现实意义的基础上,分析未尽到临床护理中的注意义务和执行诊疗护理常规;未完善病历的全程质量监督机制;未完全履行护士的说明义务以保障患者的知情同意权;存在侵犯患者隐私权的行为;药品、消毒药剂、一次性医疗器械的管理欠规范等护理安全在《侵权责任法》对其规定方面存在的问题,并提出相应对策。     

《侵权责任法》实施后医疗机构的防范对策

《侵权责任法》施行后,处理医疗损害纠纷的法律环境已发生明显改变,笔者针对此法提升病历资料证据地位、加强患者知情权隐私权保护、医疗机构对医疗产品承担严格责任等三方面变化,从规范病历书写管理制度、完善患者知情同意告知制度、严格医疗产品及血液管理制度等三方面提出了《侵权责任法》时代医疗机构在管理层面的防范对策。     

《侵权责任法》施行后一例法院判决引发的思考

知情同意权是患者享有的基本权利.若医护人员没有有效履行告知义务,侵犯患者的知情同意权,造成患者损害,医疗机构承担赔偿责任.《侵权责任法》施行后,医护人员在诊疗活动中须特别注意尊重患者的知情同意权,依法有效履行告知义务.