丙泊酚复合芬太尼用于无痛胃镜诊治效果评价分析

目的:对丙泊酚复合芬太尼在无痛胃镜诊治方面的应用效果进行探讨.方法:选取94例接受电子胃镜检查患者作为研究对象,将其随机分组,观察组给予丙泊酚复合芬太尼麻醉,对照组给予丙泊酚麻醉,各组47例.结果:与对照组相比,观察组的丙泊酚用量、苏醒时间、意识恢复时间、定向力恢复时间和离院时间均比较优,差异有统计学意义(P＜0.05),另外,优良率方面,观察组和对照组分别为95.74％、72.34％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床对患者实施无痛胃镜检查的同时,应用丙泊酚复合芬太尼进行麻醉取得了较好的应用效果,方案可行性高,故有进一步推广的价值.     

两种剂量芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的麻醉效果

目的观察两种不同剂量芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的麻醉效果。方法将自愿行无痛胃镜检查术的60例患者随机均分为两组：A组：0．5μg／kg芬太尼＋0．5％丙泊酚;B组：1．0μg／kg芬太尼＋0．5％丙泊酚,观察两组患者血压及血氧饱和度变化;丙泊酚用量;清醒和定向力完全恢复时间;丙泊酚注射痛、术中体动、梦境及术后咽部不适的发生情况。结果两组患者均顺利完成胃镜检查,血压及血氧饱和度无明显变化;A组较B组患者丙泊酚用量更大,但无明显统计学差异（P〉0．05）;B组患者定向力完全恢复时间较A组延长,但B组患者术中体动发生率低于A组,组间比较有统计学意义（P〈0．05）;而注射痛、梦境及术后咽部不适两组患者无明显区别（P〉0．05）。结论两种剂量的芬太尼联合丙泊酚均能安全用于无痛胃镜检查的患者;1μg／kg芬太尼较0．5μg／kg芬太尼能够减少丙泊酚的用量,减少术中体动的发生比例,但是会延长患者完全定向力的恢复时间;通过加大芬太尼的用量不能减少注射痛、梦境及术后咽部不适的发生。     

芬太尼加丙泊酚用于门诊无痛胃镜的效果观察

目的 观察芬太尼伍用丙泊酚在无痛胃镜检查中的安全性.方法 将2009年4月～2010年6月,门诊需行静脉麻醉下无痛胃镜诊治术的200例患者随机分为两组.观察组100例给予芬太尼0.2μg/kg静脉注射,然后静注丙泊酚1.0～2.0mg/kg;对照组100例单纯静脉注射丙泊酚1.0～2.0mg/kg.观察记录两组患者:①...     

丙泊酚复合芬太尼在无痛胃镜检查中的应用心得体会

目的研究丙泊酚复合芬太尼用于胃镜诊疗中的麻醉效果,评价其安全性与实用性.方法比较无痛组与普通组的血压、心率、血氧饱和度的变化.结果无痛组的耐受性好,依从性高.结论丙泊酚复合芬太尼用于无痛胃镜舒适、安全、准确、有效.     

丙泊酚复合芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查术1200例分析评价

目的 探讨丙泊酚复合小剂量芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查术的麻醉效果及其意义.方法 回顾分析1200例丙泊酚复合小剂量芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查术的麻醉效果、副作用、麻醉用药量、手术时间、术毕清醒时间、离室时间、性价比等情况.结果 麻醉镇痛效果优良率99.76%、患者满意率100%,副作用发生率5.9%,主要是呛咳和呼吸抑制;麻醉药平均用量丙泊酚(93±16)mg、芬太尼0.05mg;手术时间(7.7±3.4)min,术毕(2.8±0.7)min清醒,术后0.5～1h离院或送返病房.结论 丙泊酚复合小剂量芬太尼用于老年患者无痛胃镜的镇痛确切、安全、副作用发生率低、性价比好,是目前较好的无痛胃镜麻醉方法之一.     

丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查的临床观察

目的:研究丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在门诊患者无痛胃镜检查中的临床效果,探讨麻醉对患者呼吸、循环功能的影响和不良反应。方法:分为无痛胃镜检查组(A组)和常规胃镜检查组(B组)各90例,分别观察两组患者麻醉效果,检查前、检查中、检查后SBP、DBP、HR和SpO2的变化和不良反应。结果:A组静脉注射丙泊酚和芬太尼后全组出现血压、心率、呼吸频率不同程度下降,但绝大部分在正常范围内。A组检查完毕待患者完全清醒,无任何不适,检查中恶心呕吐、呛咳、躁动、术中知晓等不良反应显著低于B组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合芬太尼用于胃镜检查镇静效果好,苏醒快,不良反应少。     

丙泊酚复合芬太尼麻醉用于无痛人工流产手术的疗效观察

目的：探讨丙泊酚复合芬太尼在无痛人工流产手术中的临床效果及安全性。方法：选取临床病例分为丙泊酚复合芬太尼组、利多卡因组和不采用任何干预措施的对照组，观察3组的镇痛效果、人工流产综合反应（PAAS）发生率、宫颈口松弛情况、出血量及手术时间，并观察丙泊酚复合芬太尼组MAP、SPO2、HR、RR变化及副反应。结果：丙泊酚复合芬太尼组镇痛效果明显，人工流产综合反应发生率低，与利多卡因组、对照组比较差异有显著性（P〈0．05）；出血量及手术时间与利多卡因组、对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。术后血压、心率、呼吸无明显变化。结论：丙泊酚复合芬太尼麻醉效果可靠，符合门诊无痛人工流产麻醉的要求。     

丙泊酚复合芬太尼用于胃镜检查

目的探讨丙泊酚复合芬太尼用于胃镜检查的可行性,最佳使用剂量及对呼吸、循环功能的影响。方法选择180例ASAⅠ级或Ⅱ级患者,分别采用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉（A组：n=90例）和吞服1%地卡因胶剂（B组：n=90例）,比较其在胃镜检查时的耐受情况,术中SBP、DBP、HR、SPO2的变化及患者术后感受。结果 A组SBP、DBP、HR、SPO2变化均小于B组（P〈0.05）,患者清醒后自我感受A组显著优于B组。结论丙泊酚复合芬太尼用于胃镜检查安全有效。     

丙泊酚复合芬太尼用于无痛胃镜的临床观察

目的观察异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于胃镜检查的效应。方法 180胃镜检查患者,随机分为三组。A组为对照组,在局部麻醉下完成胃镜检查;B组为丙泊酚组,静脉注入丙泊酚2 mg/kg;C组为丙泊酚芬太尼组,先静脉注射芬太尼0.05 mg,再静脉注入丙泊酚2 mg/kg。观察3组麻醉效果、丙泊酚总用量及麻醉清醒时间。结果 B、C两组麻醉优良率显著高于A组。C组丙泊酚平均用量少于B组(P<0.05),两组清醒时间无显著性差异。结论异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于胃镜检查安全有效,操作方便,应大力推广。     

丙泊酚联合芬太尼在无痛胃镜检查中的应用

胃镜检查作为上消化道疾病常见的检查方法,一直以图像清晰、直观、诊断准确性高为人们所信赖,是目前诊治上消化道疾病的重要手段。但由于其是侵入性操作,普遍使患者承受一定的痛苦,有些患者因恐惧而拒绝检查导致病情的延误。因此,寻找一种舒适、准确、安全的胃镜操作方法十分必要。随着无痛诊疗术的发展,我院于2003年10月开展了无痛苦胃镜诊疗术。为探讨无痛胃镜对上消化道疾病诊断与治疗的优越性,对220例自愿行无痛胃镜检查者给予丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉,与同期行普通胃镜检查者比较,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料无痛胃镜检查者(…     

丙泊酚与咪唑安定、芬太尼复合麻醉应用于无痛胃镜检查

目的:探讨丙泊酚复合小剂量咪唑安定、芬太尼麻醉应用于无痛胃镜检查的可行性。方法:200例ASAⅠ～Ⅲ级患者分为无痛胃镜组(Ⅰ组n=100)和常规胃镜组(Ⅱ组n=100)。Ⅰ组从静脉缓慢注入咪唑安定0.03mg/kg、芬太尼0.4μg/kg和丙泊酚1～1.5mg/kg,直至患者睫毛反射消失即可置入胃镜;Ⅱ组按常规方法进行胃镜检查;专人评估患者的术中和术后恢复情况及术后调查结果。结果:胃镜检查完成率Ⅰ组高于Ⅱ组(100%;91%)。Ⅰ组在检查5min时SBP、MAP、HR比检查前明显下降(P<0.05),Ⅱ组的SBP、MAP比检查前明显增加(P<0.05),术毕均恢复至术前水平;Ⅰ组患者术毕至清醒和离开观察室的时间分别为(6.30±2.40)min、(17.40±4.50)min;Ⅰ组的患者、检查者、记录者的满意度评分和再次检查可接受率明显高于Ⅱ组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合小剂量咪唑安定、芬太尼麻醉实施无痛胃镜检查是安全可行的。     

芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果观察

目的观察芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果和安全性。方法将160例行无痛人流术的早孕妇女随机分为两组,即芬太尼复合丙泊酚组（A组,n=80）和瑞芬太尼复合丙泊酚组（B组,n=80）。对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级,观察并记录两组患者麻醉前、手术中、手术结束时的血压（BP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、血氧饱和度（SpO2）变化,以及丙泊酚用量、清醒时间、离院时间和术后腹痛情况。结果两组患者麻醉前、手术中、手术结束时的BP、HR、RR、SPO2均有变化,但组间比较无统计学意义（P〉0.05）;两组的术中镇痛效果均满意,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但术后镇痛效果比较A组优于B组（P〈0.01）;两组丙泊酚用量、术毕清醒及离院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉,两种方法均安全可靠,镇痛效果满意,但芬太尼复合丙泊酚麻醉的术后镇痛效果更好。     

嗜酒患者无痛胃镜检查时丙泊酚用量与效果观察

目的观察嗜酒患者无痛胃镜检查时丙泊酚用量与效果。方法选取行无痛胃镜检查的患者127例,其中嗜酒患者63例（嗜酒组）,非嗜酒患者64例（非嗜酒组）。先予患者静脉注射芬太尼0.7滋g/kg,后丙泊酚以1.3mg/kg在20s内匀速静脉推注,直到患者睫毛反射消失,开始胃镜检查。胃镜检查过程中根据患者镇静躁动评分（SAS）酌情追加丙泊酚用量,SAS高达4分以上时追加丙泊酚用量。结果两组患者胃镜检查时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,嗜酒组患者T1（给药后1min）与T2（检查结束时）时的SAS均高于非嗜酒组患者（均P＜0.05）。嗜酒组患者丙泊酚追加使用次数多于非嗜酒组患者（P＜0.05）。嗜酒组患者丙泊酚累积用量、丙泊酚累积用量＞150mg的发生率均高于非嗜酒组患者（均P＜0.05）。嗜酒组患者T1时SBP、DBP与T2时HR均高于非嗜酒组患者（均P＜0.05）。结论嗜酒患者在丙泊酚联合芬太尼麻醉下行无痛胃镜检查时,丙泊酚追加使用次数、累积用量均大于非嗜酒患者,躁动发生率增加,有吐出口圈咬坏胃镜及坠床的风险,需要加强检查前评估,防范不良事件发生。     

异丙酚麻醉下胃镜检查患者血压、心率及血浆一氧化氮、内皮素变化

目的研究异丙酚麻醉下无痛胃镜检查对患者血液动力学影响。方法选择2003年3月至2003年5月门诊胃镜检查患者60例,随机分为两组,每组30例。无痛组静脉推注异丙酚2.0mg/kg麻醉后检查,对照组行常规胃镜检查。观察2组患者检查前后血浆一氧化氮（NO）、内皮素（ET）及检查前、中、后血压、心率的变化。结果对照组于检查前后血浆NO、ET水平的变化有明显差异（P〈0.05）,而无痛组则无明显差异。对照组于检查中心率和收缩压的变化幅度较大,与无痛组相比有显著性差异（P〈0.05）。结论异丙酚用于无痛胃镜检查对血液动力学影响更小,是一种安全的检查方法。     

单纯异丙酚与芬太尼复合异丙酚在无痛胃镜应用中的麻醉效果和安全性比较

目的探讨单纯异丙酚与芬太尼复合异丙酚应用于无痛胃镜的效果与安全性。方法选取80例行无痛胃镜检查的患者,随机分为甲（单纯异丙酚组）、乙（芬太尼复合异丙酚组）两组,每组40例。观察麻醉对血流动力学的影响,记录注药至睫毛反射消失时间、术毕苏醒时间、体动次数、药物总量等情况。结果芬太尼复合异丙酚应用于无痛胃镜优于单纯异丙酚组。结论芬太尼复合异丙酚应用于无痛胃镜的麻醉效果确切、安全可靠.     

丙泊酚复合阿芬太尼静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉效果研究

目的:探讨丙泊酚复合阿芬太尼静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的麻醉效果.方法:选取94例择期LC患者为研究对象,按照麻醉方式不同分为舒芬太尼组和阿芬太尼组,每组各47例.舒芬太尼组麻醉维持阶段采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉;阿芬太尼组采用丙泊酚复合阿芬太尼麻醉.观察两组患者气管插管即刻(T0)、术中5 min(T1)、拔管即刻(T2)和拔管后10 min(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血清皮质醇(Cor);比较两组患者自主呼吸恢复时间、麻醉苏醒时间及不良反应情况.结果:舒芬太尼组T2时HR、MAP和血清Cor水平较T1时升高(P<0.05);阿芬太尼组T0～T3时HR无明显变化(P>0.05),T2时MAP、血清Cor水平较T1时升高(P<0.05);两组间T0～T3时HR、MAP、血清Cor水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).阿芬太尼组自主呼吸恢复时间、苏醒时间短于舒芬太尼组(P<0.05).阿芬太尼组不良反应率低于舒芬太尼组(P<0.05).结论:LC术中采用阿芬太尼和舒芬太尼分别复合丙泊酚麻醉维持,在稳定血流动力学和减轻手术应激方面效果相当,但阿芬太尼复合丙泊酚麻醉恢复时间更短,不良反应少更轻.     

丙泊酚芬太尼复合液伍用少量麻黄碱、阿托品用于人工流产术的观察

目的 观察丙泊酚芬太尼复合液伍用少量麻黄碱或阿托品用于人工流产的麻醉效果，探讨此类手术合理的静脉药物配方。方法 90例ASAⅠ～Ⅱ级早孕妇女，随机分为A、B、C组，每组各30例。术前A组给予丙泊酚2mg／kg＋芬太尼2μg/kg；B组给予A组药液＋麻黄碱（0．08mg／kg）；C组给予A组药液＋阿托品0．25mg。记录术中及术后各组镇痛效果、用药前、术中、术后生命体征的变化，同时监测其不良反应。结果三组患者术中及术后镇痛效果（意识消失时间、清醒时间、恢复行走时间）差异无显著性（P〉0．05）。A组患者给药诱导后SBP明显下降，HR减慢，RR变慢变浅，SpO2下降，与用药前差异有显著性（P〈0．05）；B、C组患者用药后循环稳定，SBP、HR、RR、SpO2与诱导前相比差异无显著性，与A组比较SBP、HR、RR、SpO2显著升高，不良反应减少。结论 丙泊酚芬太尼复合液伍用少量麻黄碱或阿托品用于门诊无痛人流手术是一种非常安全和有效的配方。     

丙泊酚镇痛用于纤维结肠镜检查的效果观察

目的:探讨丙泊酚用于纤维结肠镜检查麻醉的安全性和可行性.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级需纤维结肠镜检查患者100例,随机分为两组,观察组:检查时静脉推注丙泊酚2～3 mg/kg,3～5 min后按需追加丙泊酚1～1.5 mg/kg;对照组:行常规的纤维结肠镜检查.分别监测和记录术前、术中BP、SpO2、HR、疼痛评分、副作用发生率及总体满意度.结果:观察组术中镇痛效果优于对照组(P＜0.001),恶心、呕吐和不自主运动发生率均明显低于对照组(P＜0.05和P＜0.005);观察丙泊酚麻醉后均有明显循环及呼吸抑制(P＜0.01);患者总体满意度优良率高于对照组(P＜0.005).结论:丙泊酚静脉麻醉用于纤维结肠镜检查,不失为一种安全、有效的方法,且患者满意度提高.     

异丙酚复合芬太尼MAC技术在胃镜检查中的应用

[目的]探讨以异丙酚复合芬太尼实施监护下麻醉管理（Monitored Anesthesia Care，MAC）技术，应用于胃镜检查中的有效性和安全性。[方法]520例行胃镜检查者随机分为MAC组和对照组（n=260），对照组以2％利多卡因胶浆液行口咽表面麻醉后行胃镜检查。MAC组表麻后以芬太尼1μg／kg静脉注射，继以异丙酚1—2mg／s速度推注，Ramsav镇静分级4～5级后行胃镜检查，术中5—10mg／min速度维持MAC。[结果]MAC组无痛率100％，其中安静入睡213例（82％），轻微肢体活动26例（10％），明显肢体活动影响操作21例（8％），清醒时间短，不良反应少，检查中生命体征平稳。对照组病例则有不同程度的15／咽食道疼痛或不适，不良反应多。[结论]异丙酚复合芬太尼MAC技术应用于胃镜检查，镇痛镇静效果确切，安全。     

丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉在胃镜检查中的应用效果分析

目的 观察并分析丙泊酚复合芬太尼麻醉在无痛胃镜检查中的应用价值。方法 取行胃镜检查ASA 1~2级的患者120例,分为3组：A组普通检查组;B组丙泊酚组;C组丙泊酚芬太尼组,分别检测所有患者术中MAP、HR、SpO2、检查时间、清醒时间、丙泊酚用量、检查成功率、自我感受和满意度等各项指标。结果 检查后MAP A组升高,B组降低;不良反应C组最少;自我感受不适及轻度不适者A组最高;检查时间A组用时最长,C组最短;满意的病例数C组最高,术后清醒时间C组最短。结论 丙泊酚单纯静注和丙泊酚复合芬太尼用于胃镜检查均能提供满意的麻醉效果,但丙泊酚复合芬太尼效果更好,是更为理想的麻醉方法。