住院精神病患者自杀行为及护理对策

自杀是精神分裂症和抑郁症的常见并发症,同时是精神病患者的主要死亡原因之一。本文从对我国精神病患者自杀行为的流行病学特点、相关因素以及护理对策等方面进行了综述。     

防止精神病患者自杀行为的护理措施

目的通过对精神病患者自杀行为的原因、方式和发生时间的分析,研究护理对策,为临床护理提供依据。方法回顾性分析60例有自杀行为的精神病患者,采取防止精神病患者自杀行为的护理对策。结果 60例患者,其中服毒例9例,自缢17例,撞头23例,割腕11例,经洗胃、及时解救、伤口经缝合处理后患者痊愈。结论护理人员应掌握患者自杀行为的发生规律,加强病房管理,提高自身应变能力,采取相应护理可以有效应对自杀事件发生。     

防止精神病患者自杀行为的护理措施

目的通过对精神病患者自杀行为的原因、方式和发生时间的分析,研究护理对策,为临床护理提供依据。方法回顾性分析60侧有自杀行为的精神病患者,采取防止精神病患者自杀行为的护理对策。结果60例患者,其中服毒倒9例,自缢17倒,撞头23例,割腕ll倒,经洗胃、及时解救．伤口经缝合处理后患者痊愈。结论护理人员应掌握患者自杀行为的发生规律,加强病房管理,提高自身应变能力,采取相应护理可以有效应对自杀事件发生。     

住院精神障碍患者自杀行为危险因素分析

目的探讨住院精神障碍患者发生自杀行为的相关危险因素。方法回顾性调查1995年1月至2010年12月解放军第二六一医院18岁以上住院精神病患者的病例资料(共9 473例),分析其发生自杀行为的影响因素,单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用非条件logistic回归。结果经非条件logistic回归分析可知,住院患者中有家族史(OR=6.106,95%CI=4.414,8.445),离异或丧偶(OR=1.733,95%CI=1.001,3.001),曾有过治疗的患者(OR=2.775,95%CI=1.795,4.291)较易发生自杀行为;41～60岁年龄组患者发生自杀的可能性低(OR=0.631,95%CI=0.436,0.915)。抑郁症(OR=4.484,95%CI=2.579,7.797),精神分裂症患者(OR=1.757,95%CI=1.124,2.747)发生自杀行为的可能性较高。结论对住院精神障碍患者应及时评估其危险因素,识别危险行为的先兆,对重点患者针对性的实施有效干预。     

江苏省部分学生自杀行为及影响因素分析

随着疾病谱的变化，伤害已取代躯体疾病成为青少年的第一位死因。自杀相关行为是伤害中较为严重的一类，美国一项调查显示，10～24岁青少年死亡原因中71％来自4个方面，即车祸、其他非故意伤害、他杀和自杀。2008年江苏省参加了全国青少年健康相关行为调查，现将其中关于学生自杀相关行为调查资料进行分析，以期对制订相关干预措施提供依据。     

青少年自杀行为的家庭危险因素探讨

青少年自杀行为家庭危险因素主要有五种，即：家庭缺乏交流、替罪羊现象、亲子依恋关系障碍、父母婚姻失调及父母心理变态，已有文献中，关于这些危险因素的研究结果比较混杂。其主要原因是，大多数研究都未能明确所考察的危险因素是否先于自杀症状。     

52例住院精神病病人发生危险行为因素

通过对５２例发生危险行为的住院精神病人的情况进行调查分析，发现男性病人５０岁以下，病程１年以内及入院１个月以内危险行为发生比较较多，且发现早８时～下午５时以冲动、外走行为较多，自杀、自伤行为则多发生在中午班及夜班。危险行为的发生原因，多与受精神症状支配有关，本文正针对上述有关因素，提出了相应的护理对策。     

安阳市青少年自杀行为及影响因素分析

目的 了解安阳市青少年自杀行为现况及其影响因素,为采取干预措施提供依据。方法 采用分层整群抽样方法,对河南省安阳市24所监测学校共5 040人进行问卷调查。结果 过去的12个月里,河南省安阳市5 040名大、中学生中有8.9%的学生考虑过自杀（自杀意念）,5.0%的学生做过自杀计划,2.3%的学生采取措施试图自杀（自杀行为）,且行为发生率均是高中生 >初中生 >大学生（P<0.01）,农村高于城市（P<0.01）,但无性别差异（P>0.05）。青少年不良心理情绪障碍顺位依次是压力大（84.5%）、孤独（74.8%）、失眠（65.1%）。中学生自杀行为logistic回归分析显示,重组家庭（OR=5.076）、吃快餐天数（OR=3.526）、打架（OR=1.841）、绝望（OR=2.112）、自杀意念（OR=15.102）、出走意念（OR=2.099）、出走行为（OR=3.268）和使用毒品（OR=4.311）是自杀行为的危险因素。结论 家庭、学校和社会应该共同采取综合的干预措施,预防和减少青少年自杀的发生。     

珠海市某中等职业学校学生自杀行为及相关因素分析

目的:了解中等职业学校学生自杀行为的现状及其影响因素,为中等职业学校学生心理健康教育提供依据。方法:整群抽取珠海市某中等职业学校学生1794人,以不记名方式进行最近1年内关于自杀行为及其影响因素的问卷调查。结果:近1年有自杀意念的18.49%,10.89%曾有自杀计划,女生高于男生(P<0.01);连续两周感到生活无望、悲伤或抑郁的23.68%;而且,低年级男女生中有自杀意念的学生多(P<0.01);采取自杀措施但未遂的有4.49%,低年级女生自杀未遂的比例高(P<0.01)。来自农村的学生自杀行为发生率明显低于城市(P<0.01)。父亲文化程度越高学生自杀行为发生率越高,特别是男生;父母分居、离异的家庭学生自杀行为发生率高(P<0.01)。结论:当前中等职业学校学生中存在着较为严重的自杀及自杀行为问题,而且有低龄化趋势,父母的文化程度和婚姻状况对学生产生自杀行为影响很大。加强心理健康教育,减少不良社会因素对青少年身心健康的影响,特别是新生入学时的环境适应性教育,独立生活和人际沟通能力的培养等十分重要,适时进行预防自杀的行为干预也是非常必要的。     

精神病患者医院感染及危险因素分析

目的 应用STAT5．0软件对精神病患者医院感染进行Logistic多因素分析。方法 对我院3年间收治的3169例精神病患者的医院感染及其危险因素进行回顾性分析。结果 精神病患者并发各种感染350例，感染发生率为11．04％以上、呼吸道、下呼吸道感染最为多见，其次为胃肠道感染、皮肤感染、眼结膜感染、泌尿道感染等。结论 单因素分析发现8项因素与感染有关，多因素分析结果表明：实验室检查异常，住院天数＞60d，住院次数＞3次为精神病患者并发医院感染的危险因素。     

住院精神分裂症患者恢复期自杀行为因素分析及护理对策

自杀是危及精神分裂症患者生命的最大威胁之一，在精神疾病中，精神分裂症的自杀率仅次于抑郁症。近年来恢复期精神分裂症病人自杀的发生率较高，有报道称自杀的精神分裂中45％为恢复期患者，给精神科临床护理工作带来很大的安全隐患，应给予高度重视。因此，研究分析恢复期精神分裂症病人自杀行为发生的原因，有针对性的采取防范措施，从而减少自杀行为的发生，在临床上有重要意义。笔者对22例恢复期精神分裂症病人发生过自杀行为的资料进行分析，并提出相应的对策，以提高护理水平。     

大学生自杀行为相关因素比较分析

目的 了解大学生自杀发生率,分析影响自杀行为的相关因素.方法 采用分层整群随机抽样方法,问卷调查9808名大学生的自杀行为发生情况及相关因素.结果 自杀未遂的报告率为1.7%;有无自杀未遂的大学生在自杀态度、所认识的人发生自杀行为的情况及所遭受负性生活事件方面均有显著差异.多因素logistic回归分析显示,主要影响自杀行为的危险因素是:近一年感到绝望的频率高(OR=4.23,95%CI:3.05～5.85),一级亲属有过自杀行为(OR=2.85,95%CI:1.72～4.73),认识的人中有自杀行为(OR=2.82,95%CI:2.05-3.88),已发生过性行为(OR=2.73,95%CI:1.88～3.96),近一个月因心理问题对学习或日常生活有影响(OR=2.53,95%CI:1.80～3.56),女性(OR=2.47,95%CI:1.77～3.45)及其他有血缘关系的亲属有过自杀行为(OR=2.36,95%CI:1.63～3.41).结论 大学生的自杀行为受心理、生物、社会因素的共同作用,必须采取针对性措施对自杀行为实施有效干预.     

住院精神病患者感染性腹泻影响因素病例对照研究

目的 调查住院精神病患者感染性腹泻的影响因素,为医院感染的控制与预防提供依据.方法 对2008年1月-2010年12月确诊为医院感染性腹泻的64例住院精神病患者进行回顾性调查,按照1∶2的比例,选择同一时期、同一病区、同性别、年龄相差≤2岁、未发生腹泻的精神病患者作为对照组,做单因素回归分析和多因素条件logistic回归分析.结果 单因素条件logistic回归分析,文化程度、疾病类型、躯体疾病、自制力、长期服药史、合并其他躯体疾病、生冷食物、零食、饮水习惯、洗手习惯、一周前服用抗菌药物、季节为住院精神病患者医院感染性腹泻危险因素(P＜0.05);经多因素分析OR值分别为:夏秋季节19.347(5.386～23.476)、合并躯体疾病6.821(2.457～19.642)、无自制力4.446(1. 809～18.934)、洗手习惯差3.892(1.743～16.973)、生冷食物3.642(1.672～12.652)、饮冷水3.243(1.462～10.354),与老年抑郁症状的发生显著相关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 住院精神病患者感染性腹泻的独立危险因素为季节、躯体疾病、自制力、洗手习惯、生冷食物、饮水习惯.     

男男性行为者自杀行为相关危险因素Logistic分析

[目的]了解男男性行为者(MSM)人群自杀行为及相关危险因素。[方法]采用应答者趋动招募抽样法(RDS)对MSM人群进行招募和自填式匿名调查,用非条件Logistic回归分析进行影响自杀行为的危险因素分析。[结果]共调查201人,最近6个月自杀意念、自杀计划、自杀未遂报告率分别为9%、4.5%、3.5%。单因素Logistic回归分析,影响自杀行为的危险因素分别为:自杀意念13个、自杀计划11个、自杀未遂7个。多因素分析,自杀意念主要危险因素是因同性恋被家人训斥、肯定有抑郁症状、BF性伙伴数多、接受过HIV检测、认为同性恋伤害家庭;自杀计划主要危险因素是因同性恋被家人训斥、肯定有抑郁症状、文化程度低;自杀未遂的主要危险因素是经常参加MSM朋友的家庭聚会、因同性恋被家人训斥、文化程度低。[结论]减少社会家庭歧视,针对性开展心理疏导,可降低MSM人群自杀行为发生。     

52例住院精神病病人发生危险行为因素分析及护理对策

通过对52例发生危险行为的住院精神病人的情况进行调查分析,发现男性病人50岁以下,病程1年以内及入院1个月以内危险行为发生比例较多,且发现早8时～下午5时以冲动、外走行为较多,自杀、自伤行为则多发生在中午班及夜班。危险行为的发生原因,多与受精神症状支配有关,本文正针对上述有关因素,提出了相应的护理对策。     

青少年自杀行为及其危险因素分析

自杀已成为全球性重要的社会和医学问题,世界卫生组织报道,每年全球约有100万人死于自杀,自杀死亡率为16／10万,在过去45年中全球自杀率提高了60％。不同的年龄群体自杀率不同,其中自杀已成为15～24岁青少年人群中前3位死亡原因,同时,在自杀者年龄构成中,青少年自杀死亡率居高不下,有低龄化趋势。本文针对目前青少年自杀行为的现状、危险因素和流行特征做一综述。     

青少年自杀行为及其影响因素的研究

调查合肥市３所中学共２４６６名学生中的自杀行为及其相关因素的结果表明：有自杀念头、自杀计划及自杀未遂３种自杀行为报告率分别为１９．８％、８．３％、３．０％,女生３种自杀行为报告率均显著高于男生。多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示,青少年自杀行为与性别、抑郁、焦虑、斗殴行为、携带防身物品、年级、学习成绩、吸烟、饮酒、父亲文化程度等多因素关联,３种自杀行为的影响因素既有共性又有差别     

老年精神病患者跌倒危险因素分析及预防干预

目的探讨老年精神病患者跌倒的危险因素及预防干预措施。方法对我院老年科住院患者发生跌倒的36例作回顾性分析。结果女性、高龄、有跌倒史、老年性痴呆、慢性疾病多、环境设施不合理、混合用药是跌倒的危险因素;护理人员安全意识淡薄、陪护人员责任心不强、患者认知缺乏是跌倒的主要原因。结论对老年精神病患者作跌倒危机评估,针对危险因素实施防范;加强护理人员、陪护人员教育和培训;做好患者跌倒知识宣教,可降低患者跌倒的发生。