老年患者继发肺部真菌感染42例临床分析

对我院2001年6月～2003年6月住院的继发肺炎真菌感染患者，作一回顾性的分析。现报告如下：     

老年肺部疾病患者呼吸道深部真菌感染分析

近几年来，肺部真菌感染明显增加，已成为医院感染的常见疾病之一，同时也是急慢性肺部疾病真菌感染的主要的条件致病菌，占所有深部真菌感染首位，高达〉50％以上，现将我院2003—2005年从呼吸内科患者的痰中分离出162株念珠菌，其中分离出111株白色念珠菌．热带念珠菌21株，光滑念珠菌15株，克柔假丝酵母菌15株，报告如下。     

肺结核合并肺部真菌感染38例临床分析

目的：探讨肺结核患者并肺部真菌感染的临床特点、诱因、常见菌种及诊断与防治。方法：分析1999年11月－2000年11月38例肺结核住院患者合并肺部真菌感染的临床资料。结果：38例肺结核合并真菌感染患者中,真菌感染的类型主要以白色念球菌感染为主,其次为热带念球菌,最后是酵母菌和曲霉菌;感染发生与患者的原发病,抗生素反复、长期使用及不合理应用,长期使用激素或其它免疫抑制剂等有着密切的关系。结论：近年本院肺结核患者全并真菌感染的情况明显,早诊断,早治疗及合理、预防用药是减少肺部真菌感染发生的关键。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者院内肺部真菌感染临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者院内肺部真菌感染的可能易患因素、感染时间、临床特征、感染常见真菌与预后。方法回顾性分析36例65岁以上COPD院内肺部真菌感染患者与同期40例65岁以上COPD院内肺部非真菌感染患者的临床资料。结果老年COPD患者院内肺部真菌感染的可能易患因素与长期使用广谱抗生素、糖皮质激素,低蛋白血症、粒细胞减少相关;吸烟时间较长及每年住院次数增多也是老年COPD患者发生院内肺部真菌感染的可能易感因素;约1/3患者肺部真菌发生在入院1～2周,临床特征无特异性;病原菌主要为白色念珠菌（80.55%）,胸部X线表现以支气管肺炎及团块影改变为主,预后较差。结论老年COPD患者若长期使用广谱抗生素和（或）糖皮质激素,有低蛋白血症或粒细胞减少,可能会并发院内肺部真菌感染,预后较差,长期吸烟及多次住院患者也应提高警惕,重视可能易患因素并尽早采取预防与治疗措施,减少死亡的发生。     

老年患者侵袭性肺部真菌感染的高危因素分析

目的 分析老年患者侵袭性肺部真菌感染的高危因素及防治措施.方法 对76例侵袭性肺部真菌感染的老年患者的临床资料进行回顾性分析.结果 76例老年患者平均年龄72.4岁,共分离真菌117株,其中念珠菌属占94.8%;均有基础疾病重、长期应用广谱抗生素、大剂量使用激素、机械通气和使用各种有创导管等高危因素;早期、足量药物治疗效果良好.结论 重视消除或避免侵袭性肺部真菌感染的高危因素,采取积极有效的防治措施,有助于降低临床病死率.     

老年患者肺部真菌感染16例分析

随着人口的老龄化，患有慢性疾病的老年人增多，广谱抗生素、免疫抑制剂、化疗及各种侵入性诊疗手段的广泛使用，出现肺部真菌感染的问题日渐突出，要引起广大临床医师的重视。提高对医院内真菌感染的认识，规范抗生素的应用，已刻不容缓。现对我院肺部真菌感染16例患者进行分析。     

白血病患者肺部真菌感染临床分析

目的 探讨白血病患者并发呼吸道真菌感染的临床特征.方法 回顾性分析79例白血病合并肺部真菌感染患者的临床资料,对其进行临床、影像学、微生物学等分析.结果 79例中白色念珠菌感染占46.03%、曲霉菌感染占26.98%、毛霉菌感染占1.58%;死亡11例,占14.00%.感染多发生在化疗后,感染前抗生素应用(65.82%).影像学上以支气管肺炎型表现为主,占40.5%.结论 侵袭性肺部真菌感染多发生于化疗及抗生素应用后,以白色念珠菌为主.因肺部真菌感染临床表现无特异性,需提高对白血病合并真菌感染的认识.     

老年患者肺部真菌感染相关因素分析及护理方法

<正>随着老年人口比例的逐步上升,越来越多的老年人存在多种慢性疾病如高血压,糖尿病,冠心病。在治疗过程当中,机体抵抗力下降时易引发各种难治性感染,进而发展成深部真菌感染,尤其以肺部真菌感染多见,从而导致患者住院时间增长,治疗效果差。笔者对本科室近年来老年肺部真菌感染患者的相关因素进行简单分析并提出相关的护理方法,现报告如下。     

102例老年脑卒中患者并发肺部感染临床分析

选择我院收治老年脑卒中合并肺部感染的患者102例,将102例患者随机分成对照组和观察组各51例,两组患者均给予脑卒中的常规治疗,对照组患者通过抗生素治疗,观察组同时静脉滴注痰热清注射液,观察对比两组患者咳嗽、发热、肺部啰音的消失时间、治疗期间及疗程结束后两组治疗有效率。结果显示卒中后出血、慢性疾病以及侵入操作是老年脑卒中患者并发肺部感染的高危因素;观察组患者在咳嗽、发热、肺部啰音的消失时间方面显著短于对照组,两组比较差异显著(P0.05),具有统计学意义;治疗期间两组患者均未见明显的不良反应,疗程结束后观察组的治疗有效率为94.1%,显著高于对照组的76.5%,两组比较差异显著(P0.05),具有统计学意义。对于存在容易引发肺部感染危险因素的脑卒中患者,应该及时展开预防处理,从而降低肺部感染的发生率;抗菌治疗的基础上联合注痰热清注射液治疗老年脑卒中患者并发肺部感染能够促进症状的改善缓解,疗效确切且安全有效,值得临床推广。     

老年患者肺部真菌感染的因素与防治措施

目的对老年患者肺部真菌感染的病历进行分析,探讨其感染的因素。方法回顾性分析我院2002年1月至2004年12月收治的老年患者(>60岁)发生院内肺部真菌感染的病历进行查阅、统计。结果发生肺部真菌感染的有26例,病原菌以念珠菌为主,其中白色念珠菌感染占66·6%。老年患者肺部真菌感染可能与患者年龄、住院天数、原发病、侵袭性操作及抗生素、免疫抑制剂的广泛使用密切相关。结论早期发现肺部真菌感染,根据菌种及药敏结果选用抗真菌治疗,可望改善预后。     

肺结核并发肺部真菌感染56例临床分析

目的 分析肺结核并发肺部真菌感染的临床特征及易患因素.方法 回顾性分析56例肺部真菌感染及无肺部真菌感染的肺结核患者的临床资料.结果 肺部真菌感染的病原菌以白色念珠菌为主.下列因素与肺结核患者并发肺部真菌感染有关:长期使用广谱抗生素、慢性纤维空洞型肺结核、低蛋白血症、呼吸衰竭、机械通气、合并糖尿病.结论 减少易患因素,预防肺结核并发肺部真菌感染.     

肿瘤重症患者侵袭性肺部真菌感染的危险因素分析

目的 分析肿瘤重症患者侵袭性肺部真菌感染的危险因素。方法 选择2022年2月—2023年2月内蒙古医科大学附属肿瘤医院收治的180例肿瘤重症患者,根据是否发生侵袭性肺部真菌感染对患者进行分组,将患者分为感染组和非感染组,分别有29例和151例,对所有患者进行回顾性调查,使用单因素和多因素分析侵袭性肺部真菌感染的危险因素。结果 180例肿瘤重症患者中,发生侵袭性肺部真菌感染患者有29例,发病率为16.11%;感染组和非感染组广谱抗生素应用时间>2周和种类>2种、机械通气、气管插管和切开、深静脉置管、骨髓抑制等差异有统计学意义（P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示,广谱抗生素应用时间>2周、广光谱抗生素应用种类>2种、机械通气、气管插管、气管切开、深静脉置管、使用糖皮质激素、骨髓抑制是肿瘤重症患者侵袭性肺部真菌感染发生的危险因素（OR=6.463、5.703、6.973、6.162、4.241、4.064、3.631、6.735）。结论 肿瘤重症患者侵袭性肺部真菌感染的发生与机械通气、气管插管、气管切开、深静脉置管、使用糖皮质激素、广谱抗生素...     

肺部真菌感染102例临床分析

目的 探讨肺部真菌感染发病的易感因素、临床特征以及诊断和治疗方法。方法 回顾性分析102例肺部真菌感染患者的临床资料。结果 肺部真菌感染患者有基础疾病者达96．1％，其中以慢性阻塞性肺部痰病、恶性肿瘤、支气管哮喘、肺结核、脑血管疾病、糖尿病和细菌性肺炎为主，共占82．4％。临床表现无特异性，X线胸片或胸部CT短期动态观察对诊断有一定价值。主要病原菌是酵母菌属，占98．0％（100／102），氟康唑为首选治疗药物。结论 多种疾病易继发肺部真菌感染，其患者临床表现特异性少，早期诊断仍困难，病死率高，发病率呈上升趋势。     

慢性阻塞性肺病患者继发肺部真菌感染39例临床分析

肺部真菌感染是临床上常见的机会性感染,尤以慢性阻塞性肺病(COPD)继发真菌感染多见。随着抗菌药物、皮质类固醇、免疫抑制剂广泛应用于临床,COPD合并深部真菌感染明显增多。1996年1月至2000年8月我科共收住COPD患者530例,其中继发真菌感染的患者39例,现分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:39例中男性28例,女性11例,年龄47～83岁,平均65.6岁,≥60岁30例(占76.9％),住院日10～120天,平均(65±40.2)天。 1.2 临床表现:均有咳嗽、咯痰、气喘、肺部湿性罗音,36例胸部X线片示炎性改变(占92.3％),白细胞总数≥10×10~9/L者12例(占30.8％),中性粒细胞≥0.75者31例(占79.5％)。 1.3 发病诱因:本组共使用抗生素35种,应用4     

烧伤患者肺部真菌感染防治的临床体会

烧伤后由于大量或长期应用多种抗生素 ,并发真菌感染发病率日益增高[1] 。1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,我们收治的烧伤病例中 16例发生肺部真菌感染 ,发生率 0 67% ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组共 16例 ,年龄 48～76岁 ,平均 ( 5 6 6± 13 8)岁 ,男 10例 ,女6例。 2～ 6月份 12例 ( 75 % )。烧伤面积分布情况 :5 0 %～ 70 %ＴＢＳＡ 4例 ,大于70 %ＴＢＳＡ 10例 ,小于 5 0 %ＴＢＳＡ 2例 ;其中Ⅲ度及深Ⅱ度烧伤面积大于 5 0 %者10例。休克期渡过不平稳者 11例( 68 8% )。早期 ( 48～ 72ｈ内 )切 (削 )痂植皮者 3例 ( 18 …     

慢性肺部病变患者合并真菌感染临床调查

目的 探讨慢性肺部疾病患者合并肺真菌感染的临床特点.方法回顾性分析2002～2005年我院216例慢性肺病住院患者的临床资料.结果慢性肺病住院患者合并肺真菌感染率为28.1%,白色念珠菌为最常见致病真菌,约占67.2%.结论慢性肺病住院患者合并肺真菌感染率高于其他疾病,应早预防、早诊断、早治疗.     

国产氟康唑对老年肺部真菌感染的治疗作用

目的 :评价国产抗真菌药氟康唑的临床疗效及安全性。方法 :将 6 7例老年肺部真菌感染患者分为治疗组与对照组 ,分别使用氟康唑和进口同类药物大扶康治疗 ,进行对照分析。结果 :治疗组与对照组临床总有效率、痰菌清除率及不良反应发生率之间差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :国产氟康唑注射剂对老年肺部真菌感染的疗效及安全性与进口产品大扶康相似 ,值得临床推广使用     

老年肿瘤患者医院真菌感染状况分析

目的：探讨老年肿瘤患者医院真菌感染的危险因素及防治措施。方法：对我院老年病科肿瘤患者193例和其中106例发生医院真菌感染的临床资料作回顾性总结，分析其发生真菌感染的病原学、抗生素使用情况、住院时间等相关因素之间的关系。结果：（1）老年肿瘤患者真菌感染率为54.92％，其中以下呼吸道感染最多，占66.04％；（2）高龄、住院时间长、使用广谱抗生素、激素、免疫抑制剂、进行放化疗及各种侵入性操作的患者并发真菌感染明显增多。结论：积极治疗原发病、重视病原学监测，合理使用抗生素、激素、免疫抑制剂，避免不必要的侵入性操作，认真做好基础护理，加强支持疗法，是减少老年肿瘤患者真菌感染发生的关键。一旦确诊，应早期、足量使用抗真菌药物。     

老年患者深部真菌感染的危险因素探讨

目的：探讨患多种慢性基础疾病的老年患者并发深部真菌感染的危险因素及分析诊断。方法：收集35例并发深部真菌感染老年患者进行分析。结果：危险因素35例(100％)应用抗生素治疗，时间均≥12d，曾用皮质类激素或类似治疗者8例(22．8％)，放疗或化疗者7例(20％)。结论：为了减少老年患者深部真菌感染发生率，应合理选择、使用抗生素，增加营养状态，加强一般基础护理，制定有效的防范措施。     

66例老年肺部真菌感染的观察及护理体会

目的探讨老年肺部真菌感染的临床特征和护理体会。方法对66例老年肺部真菌感染的患者在正规应用药物治疗同时加强用药、呼吸道、口腔、皮肤、饮食等方面护理,观察护理效果。结果在药物治疗的同时,采取一系列的护理措施,66例真菌感染患者治愈40例(60.6%),临床症状明显好转17例(25.7%),治疗总有效率为86.3%。结论在正规使用抗菌药物的情况下注意病情、痰液性状的观察,密切做好口腔、皮肤等护理,严格无菌技术操作及消毒隔离,使患者得到早期诊断和治疗,促进肺部真菌感染的治愈和康复,从而减少院内真菌感染的发生。