社区护理干预对胰岛素治疗患者的影响

胰岛素注射是治疗糖尿病的重要方法之一 ,多需患者自己实施。为探索胰岛素治疗的社区管理方法 ,我们对使用胰岛素治疗的糖尿病患者进行了社区护理干预 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选择 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 3年 10月在我院门诊或住院确诊糖尿病并接受胰岛素治疗的患者97例 ,其中Ⅰ型糖尿病 34例 ,Ⅱ型糖尿病 6 3例 ,2 1～ 76岁 ,平均 5 2±14岁。1 2　干预方法1 2 1　健康教育　 (1)教育内容包括糖尿病的病因及危害 ,糖尿病分型及危险因素 ,糖尿病保健及自我检测方法 ,糖尿病的治疗 ,胰岛素的保存、抽吸及注射方法…     

胰岛素外用治疗糖尿病溃疡面的护理

糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病 ,由于胰岛素分泌绝对或相对不足 ,从而引起糖、蛋白质和脂肪代谢的紊乱。糖尿病溃疡是由于糖尿病所致血管及神经病变 ,皮肤的葡萄糖含量明显升高 ,引起皮肤异常的改变。临床表现为局部糜烂、溃疡、坏死。这种皮肤的异常改变导致患者生活质量下降 ,重者截肢 ,给患者带来极大的痛苦。从 2 0 0 1年 6月～2 0 0 2年 1 1月 ,对 1 3例糖尿病溃疡面感染、坏死的患者采用胰岛素外用换药 ,并配合全身用药 ,取得了明显疗效。现介绍如下。1　资料和方法1 .1　临床资料　 1 3例患者 ,男 5例 ,女 8例 ,年龄 4 2～ 6 9…     

强化胰岛素治疗中低血糖反应的护理87例

我院对 1990年住院中的 87例 1型糖尿病强化胰岛素治疗中低血糖反应进行临床分析 ,旨在提高护理人员对低血糖反应的认识和处理能力。1　临床资料1 1　一般资料。本组 87例 1型糖尿病患者中 ,男4 8例 ,女 39例 ,年龄 10～ 4 7岁 ,病程 1个月～ 17ａ ,均采用强化胰岛素治疗。1 2　方法。三餐前皮下注射短效胰岛素 ,睡前皮下注射中效胰岛素或早晚 2次预混胰岛素皮下注射(3∶7)或短效与长效胰岛素自行混合注射 ,胰岛素用量 34～ 6 2Ｕ /ｄ ,分析强化胰岛素治疗阶段低血糖反应的频率、程度。1 3　低血糖的诊断标准。发作时血糖低于2 .8ｍｍｏｌ/…     

2型糖尿病患者胰岛素治疗的心理疏导

目的探讨心理疏导对2型糖尿病患者接受胰岛素治疗的作用。方法随机对15例拒绝胰岛素治疗的2型糖尿病患者进行心理调查,采取相应的护理对策,解除患者的心理顾虑,做好患者的心理疏导。结果经过耐心的心理疏导,15例拒绝胰岛素治疗的2型糖尿病患者中14例接受了胰岛素治疗。结论采取相应的护理对策,进行耐心的心理疏导对2型糖尿病患者接受胰岛素治疗十分重要。     

2型糖尿病患者胰岛素治疗的心理疏导

目的 探讨心理疏导对2型糖尿病患者接受胰岛素治疗的作用.方法 随机对15例拒绝胰岛素治疗的2型糖尿病患者进行心理调查,采取相应的护理对策,解除患者的心理顾虑,做好患者的心理疏导.结果 经过耐心的心理疏导,15例拒绝胰岛素治疗的2型糖尿病患者中14例接受了胰岛素治疗.结论 采取相应的护理对策,进行耐心的心理疏导对2型糖尿病患者接受胰岛素治疗十分重要.     

糖尿病患者口腔围手术期的护理20例

糖尿病是因胰岛素绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。临床上以高血糖为主要共同标志[1] 。随着人们生活水平和生活方式的改变 ,糖尿病患病率逐渐上升 ,并存糖尿病的患者接受口腔颌面外科手术的几率也随之增加。糖尿病患者术后易并发各种并发症 ,而影响手术成功率。因此 ,加强对此类患者的护理工作尤为重要。我科 1998～ 2 0 0 1年对 2 0例糖尿病患者施行口腔颌面手术 ,经过正确的诊治和精心的护理 ,均取得满意效果。现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料1998～ 2 …     

糖尿病酮症酸中毒昏迷的抢救护理

糖尿病酮症酸中毒(简称ＤＫＡ)是糖尿病最严重的并发症之一,多发生在胰岛素依赖型病人,其诱因有:感染、胰岛素治疗中断或不适当减量,饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩等,有时无明显诱因。由于体内胰岛素相对或绝对不足,靶细胞对胰岛素不敏感引起高血糖,高血酮的一组临床综合征。自1998年12月～1999年1月我科成功抢救了6例糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,良好护理是治疗酮症酸中毒的一个重要环节,现将护理体会报告如下。1　临床资料6例糖尿病酮症酸中毒患者中男性3例,女性3例;非胰岛素依赖型糖尿病2例,胰岛素依赖型糖尿病4例;年龄24～52岁;发病诱…     

内科护理心理性胰岛素抵抗2型糖尿病患者护理干预效果

目的 分析2型糖尿病患者心理性胰岛素抵抗的原因,通过针对性的护理干预,提高患者胰岛素治疗的依从性。 方法 选取心理性胰岛素抵抗的2型糖尿病患者38例,分析患者拒绝治疗的原因后,针对性地进行护理干预。 结果 23例患者住院时、出院后均能接受胰岛素治疗,10例患者住院时接受胰岛素治疗,但拒绝出院后应用胰岛素治疗;5例患者拒绝应用胰岛素治疗。 结论 对心理性胰岛素抵抗的2型糖尿病患者进行针对性的护理干预,可提高患者对胰岛素治疗的依从性。     

心理性胰岛素抵抗2型糖尿病患者护理干预效果

目的分析2型糖尿病患者心理性胰岛素抵抗的原因,通过针对性的护理干预,提高患者胰岛素治疗的依从性。方法选取心理性胰岛素抵抗的2型糖尿病患者38例,分析患者拒绝治疗的原因后,针对性地进行护理干预。结果 23例患者住院时、出院后均能接受胰岛素治疗,10例患者住院时接受胰岛素治疗,但拒绝出院后应用胰岛素治疗;5例患者拒绝应用胰岛素治疗。结论对心理性胰岛素抵抗的2型糖尿病患者进行针对性的护理干预,可提高患者对胰岛素治疗的依从性。     

前列腺增生合并糖尿病的围手术期治疗

现将我们 1 996- 1 2～ 2 0 0 2 - 1 0收治的 53例并发糖尿病的前列腺增生患者围手术期诊治体会总结如下。1　临床资料本组年龄 55～ 82岁 ,平均 73.6岁。入院时已确诊糖尿病者35例 ,其余 1 8例均在手术前确诊 ,其中胰岛素依赖型 ( 型 ) 9例 ,非胰岛素依赖型 ( 型 ) 4 4例 ;采用胰岛素注射治疗 8例 ,口服降糖药物 2 0例 ,单纯饮食控制者 2 5例。糖尿病病史最长 1 8a,并发高血压 1 2例、冠心病 1 0例 ,既往有脑血栓病史 3例 ,有脑出血史 1例。本组术后发生低血糖反应 1例 ,切口感染 4例 ,泌尿系感染 6例 ,肺部感染 3例 ,因肺部感染并发心衰死…     

银质针治疗产后腰痛62例疗效观察

妇女产后腰痛是一种常见疾病 ,我们自 1997年 7月～ 2 0 0 1年 9月共收治 93例 ,用银质针治疗 6 2例患者 ,疗效满意 ,现报告如下 :临床资料1.一般资料 :患者共 93例 ,其中 4 7例患者于外院经牵引和 (或 )针灸治疗无效。根据治疗方法分为两组 ,治疗组共 6 2例 ,对照组 (拒绝行银质针治疗患者 )共 31例 ,两组患者年龄、职业、病程和病史无显著差异。治疗组患者发病年龄 2 2～ 31岁 ,平均 2 6岁 ,以农民及坐位工作者为多 ,孕产前均无腰痛史 ,产后均未行功能锻练 ,4 9例于产后 3～ 8个月发病 ,5 1例体重较产前有所增加 ,发病后就诊时间 1个月～ …     

消渴病的辨证施护

糖尿病是常见的内分泌代谢性疾病 ,属祖国医学“消渴”范畴 ,以多饮、多食、多尿、身体消瘦或尿浊 ,尿有甜味为其特征。现代医学认为 ,糖尿病是因胰岛素绝对或相对不足 ,引起糖、蛋白质、脂肪和继发性水、电解质代谢紊乱 ,进而出现各种并发症 ,如急性感染 (口腔、皮肤感染 )、肺结核等 ,亦可导致动脉粥样硬化 ,肾和视网膜微血管病变等[1] 。 1999年3月至 2 0 0 2年 5月我们收治糖尿病患者 6 8例 ,经中西医结合治疗和严格控制饮食及精心护理 ,98%的患者血糖降至正常水平 ,取得了明显的治疗效果。现报告如下。1　临床资料本组 6 8例中男 36例 …     

内镜下注射硬化剂治疗Dieulafoy病出血的价值

目的 :评价内镜下注射硬化剂治疗Dieulafoy病出血的疗效 ,并探讨其再出血的原因。方法 :回顾性分析我科 1 996年 3月～ 2 0 0 2年 1月行上消化道急诊内镜并行内镜下硬化剂注射治疗的Dieulafoy病病人。结果 :35例Dieulafoy病出血的患者 (男 2 5例 ,女 1 0例 ,平均年龄 48.8± 1 6 .2 ,范围 1 9～ 74岁 )均实施了注射硬化治疗 (内镜确诊后环绕血管残端或注血点注射 5 %鱼肝油酸钠 3～ 4点 ,每点 1 .0ml,有活动性出血者再对出血点注射 1 .0ml)。内镜下硬化剂治疗成功率 85 .7% ,4例 (1 1 .4 % )病人内镜治疗失败转外科手术治疗。所有经内镜止血的病人总死亡率 8.57% (3/ 35)。 32例存活的病人在长期随访中无 1例再出血 (平均 3 .8年 )。结论 :内镜下注射硬化剂治疗Dieulafoy病出血安全有效的方法 ,减少了对外科治疗的需求并明显降低了死亡率     

糖尿病酮症酸中毒42例临床分析

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症 ,若不及时纠正可危及患者生命。现将我院自1998～ 2 0 0 1年收治的 4 2例糖尿病酮症酸中毒病人进行总结分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组糖尿病酮症酸中毒病人共 4 2例 ,其中 1型糖尿病 18例、2型糖尿病 2 4例 ,男 17例 ,女 2 5例 ,年龄 7～ 6 0岁 ,病程 1年以上 4 0例。1 2　诱因　无明显诱因患者 7例 ,有明显诱因者占35例 ,其中感染 2 0例 (包括上呼吸道感染 10例、泌尿系感染 6例、肠道感染 3例、胆囊炎 1例 ) ,治疗不当 (突然停用胰岛素或剂量不足 ) 8例 ,劳累、精神刺激…     

高压氧综合治疗糖尿病并发突发性耳聋48例

突发性耳聋是一种常见的、突然发生的、原因不明的感音神经性耳聋 ,在糖尿病患者中并不少见。我们自 1 997年 5月～ 2 0 0 0年 5月应用高压氧 (ＨＢＯ)配合药物治疗糖尿病并发突发性耳聋患者 48例 ,经对照比较后显示 ,ＨＢＯ作为临床治疗本病的综合措施之一 ,疗效良好。资料与方法一、一般资料自 1 997年 5月～ 2 0 0 2年 5月在我院治疗的糖尿病并发突发性耳聋患者中随机抽取 94例 (1 1 0耳 ) ,其中男性 52例 ,女性42例 ;年龄 1 7～ 78岁 ,平均 43 .2岁 ;胰岛素依赖型糖尿病 8例 ,非胰岛素依赖型糖尿病 86例 ,诊断符合 1 985年ＷＨＯ诊断标…     

肝移植患者的心理护理体会

肝脏移植已成为终末期肝脏疾病的有效治疗方法。但其复杂的手术过程,较多的术后并发症及昂贵的治疗费用,不仅对患者身体创伤大,而且对患者心理影响也造成一定影响。2001年2月～2005年6月,我院完成肝脏移植9例,5例有心理行为改变,现将护理体会报告如下。1临床资料本组男8例,女1例;46～62岁。原发性肝癌4例,乙肝肝硬化3例,酒精性肝硬化2例。经典术式7例,背驮式2例。1例术前两次拒绝手术,4例在术后分别有1～3个时段不配合治疗,经心理康复治疗后接受治疗全部病例均痊愈,在术后25～58d出院。2术前常见的心理问题及对策2.1焦虑心理肝移植手术供肝…     

平阳霉素局部注射治疗血管瘤608例临床观察

目的验证平阳霉素局部注射治疗血管瘤特别是颜面部血管瘤的疗效。方法将平阳霉素 8mg加生理盐水 3～ 5ml溶解后行血管瘤 ( 0 .5× 1.0cm2 ～ 4.0× 5 .0cm2 )内注射至局部肿胀、苍白。若血管瘤面积较大或多发时 ,一次注药未愈者 ,可分次、分点注药 ,每次间隔 1～ 2周 ,直至治愈为止。共治疗 60 8例 ,一般用药总量不超过40mg。结果经 1次注射治愈 3 0 2例 ,2～ 3次注射治愈 2 66例 ,面积最大或多发血管瘤分别经7～ 8次注药后治愈。经 1～ 4年随访 ,总有效率为 95 .1%。结论本方法具有操作简单、疗效显著、并发症少等优点 ,只要使用方法正确 ,治疗后不留畸形 ,特别适于体表中小面积血管瘤的治疗。     

糖尿病病人胃肠外营养的护理

胃肠外营养 (ＴＰＮ)系指通过静脉途径给予病人每日所需的全部营养素 ,是营养治疗的一种方法。糖尿病人因胰岛素绝对或相对分泌不足 ,易引起代谢紊乱 ,而出现各种并发症。故在进行ＴＰＮ时 ,应做好各项护理 ,防治并发症的发生 ,从而达到预期的疗效。1　临床资料我科 1999年 3月～ 2 0 0 1年 5月 ,在 18例进行ＴＰＮ患者中 ,有 2例病人有糖尿病病史 ,男女病人各 1例 ,两者均为 2型糖尿病。病程分别为 2ａ和 11ａ ,经控制饮食治疗 ,Ｂｓ维持在 (7.8～ 8.3ｍｍｏｌ/Ｌ) ,两者因患高位肠瘘而行ＴＰＮ治疗 ,分别经过 2周和 18ｄ的ＴＰＮ后 ,达到…     

高聚金葡素联合化疗药物治疗恶性胸水的护理

近年来 ,我科应用生物反应调节剂高聚金葡素加化疗药物顺铂或阿霉素联合胸腔内注射 ,治疗恶性胸水 ,取得了较好的治疗效果 ,现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 42例中男 31例 ,女 1 1例 ,46～ 80岁 ,肺癌 38例 ,乳腺癌 2例 ,食管癌、胃癌 2例 ,均经病理组织学及脱落细胞学证实。1 2　治疗方法　所有患者经胸腔穿刺或胸腔闭式引流排出大部分胸液后注入药物 ,根据病情一般注入高聚金葡素 3 0 0 0～ 4 0 0 0Ｕ加顺铂 60ｍｇ或阿霉素 50ｍｇ ,每周 1～ 2次 ,连用 2～ 3周为一个疗程。1 3　疗效评价　按Ｏｓｔｒｏｗｓ…     

腹部皮下注射胰岛素降糖效果观察

1999年 7月至 2 0 0 0年 7月我们对 80例糖尿病患者就胰岛素皮下注射后局部产生不良反应及不同注射部位对血糖代谢和尿糖的影响进行了观察和分析 ,比较不同注射部位对糖代谢的影响 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 80例首次或再次住院患者均符合ＷＨＯ糖尿病的诊断标准 ,无急性并发症及重要器官病变 ,ＩＤＤＭ 2 8例 ,ＮＩＤＤＭ 5 2例 ,男 39例 ,女 4 1例 ,16～ 6 7岁 ,病史 1～ 8年 ,均用徐州生物化学制药厂生产的中性普通胰岛素(ＲＩ)。1 2　方法　患者住院 2周内全面检查 ,固定饮食 ,每日测 4段尿糖 ,皮下注射胰岛素并…