小针刀松解臭氧玻璃酸钠关节腔注射联合中药外敷治疗膝骨关节炎

目的:探讨小针刀松解臭氧玻璃酸钠关节腔注射联合中药外敷治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:采用小针刀松解臭氧玻璃酸钠关节腔注射联合中药外敷治疗膝骨关节炎患者132例,男54例,女78例;年龄46~81岁,中位数62岁;左侧31例,右侧48例,双侧53例。均有患膝疼痛、梭形肿大、屈伸困难、关节弹响等临床表现,劳累及受寒后加重;膝关节内侧副韧带与外侧副韧带区压痛阳性,膝关节研磨试验阳性;X线检查示胫骨和股骨内外髁、髌骨上下缘、髁间嵴等处有骨赘形成。病程1.5~16年,中位数4年。10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。观察治疗后患膝疼痛缓解、肿胀消退及功能改善情况。结果:本组132例患者,治疗后患膝疼痛缓解,膝关节功能改善,参照《中医病证诊断疗效标准》骨痹疗效标准评定疗效,治愈94例、好转30例、未愈8例。结论:小针刀松解臭氧玻璃酸钠关节腔注射联合中药外敷治疗膝骨关节炎,可有效缓解疼痛、减轻肿胀、改善膝关节功能。     

医用臭氧关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎（osteoarthritis,OA）是一种中老年人易发的慢性进行性骨关节病,发病后行走困难,关节疼痛,对患者日常生活有严重影响。由于现代人寿命延长,〉60岁的人群超过50%X线片上有OA的表现,其中34%～51%有临床表现;〉75岁的人群超过80%有OA的症状[1]。OA的治疗是公认的难题,2009-09—2010-10,我们采用新型微创技术关节腔内臭氧（O3）注射疗法治疗OA患者50例,结果如下。     

针刺及中药离子导入联合关节内阻滞治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的 观察针刺及中药离子导入联合关节内阻滞治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法 将76例KOA患者按随机数字法分为2组,治疗组38例予针刺及中药离子导入联合关节内阻滞治疗;对照组38例予双氯芬酸钠缓释片联合盐酸氨基葡萄糖颗粒治疗。2组均治疗1个月后统计疗效,比较2组治疗后疼痛缓解时间、肿胀消退时间及关节功能障碍恢复时间,比较2组治疗前后膝关节功能Lysholm评分及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分变化情况,并观察统计2组治疗期间的不良反应情况。结果 治疗组总有效率97.37%,不良反应发生率10.53%,对照组总有效率81.58%,不良反应发生率15.79%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),2组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。治疗组治疗后疼痛缓解时间、肿胀消退时间及关节功能障碍恢复时间均短于对照组(P<0.05)。2组治疗后与本组治疗前比较,Lysholm评分均升高(P<0.05),VAS评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后Lysholm评分及VAS评分改善均优于对照组(P<0.05)。结论 针刺及中药离子导入联合关节内阻滞治疗KOA临床疗效确切,可明显促进患者临床症状改善,促进膝关节功能恢复,缓解关节疼痛,安全可靠。     

中药离子导入治疗膝骨关节炎的影像观察

目的:观察膝骨关节炎患者经舒筋止疼液中频离子导入治疗前后膝关节的影像学变化,为临床治疗和预后分析提供依据。方法:对75例膝骨关节炎患者采用自制舒筋止疼液中频离子导入治疗,并于治疗前和治疗后第24周对其进行X线和MR I检查,比较患者治疗前后胫股关节间隙、关节软骨、软骨下骨及关节滑膜的变化情况。结果:治疗后患膝局部软骨下骨质水肿、关节腔积液及滑膜水肿改善明显;关节软骨水肿、软骨形态、关节间隙改善不明显。结论:影像学检查能准确显示膝骨关节炎患者治疗过程中病变部位的变化,对临床治疗有指导意义。     

关节腔冲洗加鹿瓜多肽关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:观察关节腔冲洗加鹿瓜多肽关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合标准的160例膝骨关节炎患者随机分为2组。Ⅰ组78例,采用关节腔冲洗加鹿瓜多肽关节腔注射治疗;Ⅱ组82例,采用关节腔冲洗治疗。治疗1个疗程后采用Shahriaree标准对两组患者的疗效进行评定。结果:Ⅰ组疗效优于Ⅱ组,差异有统计学意义(Z=-2.090,P=0.037)。结论:关节腔冲洗加鹿瓜多肽关节腔注射治疗膝骨关节炎临床疗效满意。     

针刀联合关节腔内注射药物治疗膝骨关节炎临床疗效的Meta分析

目的:系统评价针刀联合关节腔内注射药物治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的临床疗效。方法:应用计算机检索中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library中关于针刀联合关节腔内注射药物治疗KOA的对比研究文献,检索时限均为建库至2022年10月31日。试验组采用传统针刀联合关节腔内注射药物治疗,对照组仅采用关节腔内注射药物治疗。依据文献检索及筛选方案筛选出符合要求的文献后,由2名研究人员分别独立进行数据提取和质量评价。采用Revman5.4软件进行Meta分析。结果:共检索到367篇文献,最终纳入11篇文献,共涉及1601例患者,其中试验组800例,对照组801例。Meta分析结果显示,试验组有效率、Lysholm膝关节评分高于对照组[RR=1.21,95%CI(1.16,1.25),P=0.000;MD=6.01,95%CI(3.82,8.20),P=0.000],膝关节疼痛视觉模拟量表评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分低于对照组[MD=-1.1...     

密集型银质针疗法联合关节腔内注射臭氧治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:探讨密集型银质针疗法联合关节腔内注射臭氧治疗膝骨关节炎的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:选择膝骨关节炎患者共98例,采用随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,每组49例。对照组患者予关节腔内透明质酸钠注射治疗,治疗组患者予密集型银质针结合关节腔内注射臭氧治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后检测红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)以及类风湿因子(RF)。结果:治疗组患者治疗后VAS疼痛评分低于对照组,Lysholm膝关节功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组优良率为95.92%,对照组优良率为81.63%,治疗组高于对照组(P0.05)。治疗组患者治疗后CRP、ESR、RF均低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后IL-6、TNF-α均低于对照组(P0.05)。结论:密集型银质针疗法联合关节腔内注射臭氧治疗膝骨关节炎有较好临床疗效,可有效减轻患者的炎症反应与疼痛程度,恢复膝关节功能。     

独活寄生汤外用合并玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎临床观察

目的：评定中药独活寄生汤外用并玻璃酸钠关节内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将确诊为膝骨关节炎患者123例（其中男47例,女76例,平均年龄68岁）利用中药成方独活寄生汤煎汤外用并玻璃酸钠关节腔注射治疗总结其疗效。结果：采用卫生部中药治疗痹病的指导原则所制定的疗效标准作为评定指标,优52例,良48例,可16例,差7例;优良率81.3%,有效率为94.3%。结论：据中医对该病的认识,用中药（独活寄生汤）外用和现代药物（玻璃酸钠）联合治疗,方便简洁,疗效满意,尤其对早中期需非手术治疗处理的患者,不失为一种理想而安全有效的治疗方式。     

雷火灸联合臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察雷火灸联合臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效,分析药物治疗实现该作用的可能机制。方法回顾性分析2016年3月—2019年2月接受治疗的88例膝骨关节炎患者的治疗方案,分为接受臭氧关节腔注射治疗的对照组(45例)、接受雷火灸联合臭氧关节腔注射治疗的雷火灸组(43例)。对比2组治疗3周后的疗效并采用美国膝关节协会评分(AKS)评估膝关节功能变化情况,采集患肢膝关节液并检测其中炎症因子白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和疼痛介质5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)的含量。结果治疗3周后,雷火灸组患者的治疗总有效率高于对照组患者(P<0. 05);AKS中疼痛、活动度、稳定性等分值及行走能力、上下楼能力等功能评分均高于对照组患者(P<05);关节液中IL-1β、TNF-α、bFGF及5-HT、NE、DA的含量低于对照组患者(P<0. 05)。结论膝骨关节炎患者在臭氧关节腔注射治疗同时加入中医雷火灸进行联合治疗,有助于患者整体治疗效果的提升及膝关节功能的优化,具体机制可能与该治疗方案进一步...     

关节镜下清理术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎

目的：观察关节镜下清理术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法：2010年5月至2013年9月,采用关节镜下清理术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎患者68例,男20例,女48例。年龄38～65岁,中位数56岁。单膝47例,其中左膝18例,右膝29例;双膝21例。均表现为膝关节疼痛、肿胀,上下楼及下蹲站起时疼痛加重,屈伸活动受限,关节弹响、交锁,甚至关节僵硬、畸形。病程2个月至10年,中位数4年。随访观察并发症发生、膝关节疼痛改善及患肢功能恢复情况。结果：所有患者均获得随访,随访时间6～24个月,中位数16个月。切口均甲级愈合。均无感染等并发症发生。2例因关节严重变形,滑膜增生严重及软骨剥脱严重,术后治疗效果不佳;其余患者膝关节疼痛均缓解或消失,上下楼梯时疼痛消失,生活质量明显提高。按美国膝关节协会评分标准评价疗效,优52例、良10例、可4例、差2例。结论：采用关节镜下清理术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎,能改善膝关节疼痛症状,有利于膝关节功能的恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

关节腔内注射参麦液对膝骨关节炎的初期疗效观察

膝骨关节炎(Osteoarthritis OA)是最为常见的非炎性滑膜关节疾病,以关节软骨的退行性改变为主要病理特征,多见于中老年人,所产生的疼痛和功能障碍严重影响患者的生活质量,给家庭和社会带来巨大压力.我们自2001年开始应用关节腔内注射参麦液治疗早中期膝骨关节炎30例,取得了满意效果.现总结如下.     

中药离子导入治疗中老年膝骨关节炎66例

膝骨关节炎属于中医骨痹范畴,多由风、寒、湿三邪雍闭经络,侵袭骨脉所致,为气血凝滞不行之病。临床多以祛风散寒、活血通络、消炎止痛为治则。药离子导入法是通过直流电使药物离子透入人体病变局部,中药方是由温经散寒、祛风通络、活血止痛药物组成,从而获得药物和穴位刺激的双重治疗效应。     

中药离子导入治疗膝骨关节炎58例

2003-2004年,我们采用中药离子导入法治疗膝骨关节炎58例,现报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 本组58例,门诊患者49例,住院患者9例;男12例,女46例;年龄29—78岁;病程最短6个月,最长14年。     

中药离子导入法治疗膝骨关节炎80例

膝关节骨关节炎是中老年常见疾病,在临床上治疗方法颇多,作者单位于1996年12月至1999年12月采用中药离子导入法治疗膝骨关节炎80例,疗效满意,报告如下。     

玻璃酸钠关节腔内注射配合膝三针治疗膝骨关节炎疗效分析

目的:观察玻璃酸钠关节腔内注射配合膝三针治疗膝骨关节炎疗效。方法:选取2012年5月~2013年5月我院就诊的膝骨关节炎患者97例,随机分为研究组48例,对照组49例。观察两组的临床疗效,两组治疗前后WOMAC积分及关节功能评分。结果:研究组患者的优良率为93.75%,对照组为71.43%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后疼痛、关节僵硬、日常活动积分比较,差异显著(P均0.05);而研究组下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者关节功能评分治疗前后比较,有统计学差异(P0.05);研究组治疗后关节功能评分显著低于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论:玻璃酸钠关节腔内注射配合膝三针治疗膝骨关节炎疗效显著,值得在临床推广应用。     

按摩配合中药离子导入治疗中老年膝骨关节炎106例

膝骨关节炎是临床上最常见的退行性骨关节病,多见于中老年人及肥胖患者.2001-05-2003-12,我们采用按摩配合中药离子导入治疗中老年膝骨关节炎106例,现报告如下.     

活膝汤联合臭氧关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的 :探讨活膝汤联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法 :90例KOA患者随机分为三组各30例,联合用药组采用活膝汤内服+臭氧关节腔注射;臭氧注射组单纯采用臭氧关节腔注射;活膝汤组单纯采用活膝汤内服。共治疗1个月,评价治疗前后患者骨性关节炎指数评分量表(WOMAC)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及综合疗效。结果:三组患者疼痛VAS评分、WOMAC评分,治疗前后差异均有统计学意义(P0.05);综合疗效,联合治疗组总有效率96.7%;臭氧组总有效率90.0%;活膝汤组总有效率80.0%,三组间疗效差异有统计学意义(P0.05)。结论:活膝汤联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎可明显缓解临床症状,改善关节功能,且疗效优于单独臭氧关节腔注射和活膝汤内服。     

玻璃酸钠膝关节腔注射联合骨瓜提取物穴位注射治疗Kellgren-Lawrence Ⅲ、Ⅳ级膝骨关节炎的临床研究

目的:观察玻璃酸钠膝关节腔注射联合骨瓜提取物穴位注射治疗Kellgren-LawrenceⅢ、Ⅳ级膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效及安全性。方法:将80例Kellgren-LawrenceⅢ、Ⅳ级单侧KOA患者随机分为联合治疗组和玻璃酸钠组,每组40例。2组患者均行膝关节腔玻璃酸钠注射治疗,联合治疗组在此基础上行骨瓜提取物穴位注射治疗。玻璃酸钠膝关节腔注射和骨瓜提取物穴位注射治疗均每周1次,连续治疗5次。采用KOA治疗效果判定标准(JOA)从步行能力、上下楼梯能力、膝关节活动情况、膝关节肿胀情况4个方面评定临床疗效,并观察治疗期间2组患者不良反应的发生情况。结果:所有患者均顺利完成治疗,均未发生严重不良反应。治疗前2组患者的步行能力、上下楼梯能力、膝关节活动情况、膝关节肿胀情况评分比较,组间差异均无统计学意义[(19.000±5.570)分,(18.500±5.454)分,t=0.539,P=0.593;(11.000±5.089)分,(10.875±5.417)分,t=0.374,P=0.711;(21.375±6.404)分,(20.875±5.534)分,t=1.160,P=0.253;(5.250±2.762)分,(5.625±2.579)分,t=-1.356,P=0.183]。治疗结束后2组患者的步行能力评分和上下楼梯能力评分均提高(t=-9.844,P=0.000;t=-11.590,P=0.000;t=-14.811,P=0.000;t=-13.432,P=0.000),联合治疗组的评分均高于玻璃酸钠组[(24.625±4.986)分,(22.375±4.934)分,t=3.635,P=0.002;(18.500±4.696)分,(17.000±4.777)分,t=3.122,P=0.003]。治疗结束后2组患者的膝关节活动情况均无明显改善(t=-1.862,P=0.070;t=-0.710,P=0.482);2组治疗结束后的膝关节活动评分比较,差异无统计学意义[(22.250±6.883)分,(21.500±5.905)分,t=0.813,P=0.421]。治疗结束后2组患者的膝关节肿胀评分均较治疗前提高(t=-3.122,P=0.003;t=-2.082,P=0.044);2组治疗结束后的膝关节肿胀评分比较,差异无统计学意义[(6.250±2.193)分,(6.125±2.399)分,t=0.443,P=0.660]。结论:玻璃酸钠膝关节腔注射联合骨瓜提取物穴位注射可有效减轻Kellgren-LawrenceⅢ、Ⅳ级KOA患者的膝关节肿胀和日常活动时的疼痛程度,改善日常活动能力,具有较高的安全性,但对于患者的膝关节活动度改善无明显作用,在减轻患者日常活动时疼痛方面的疗效优于单纯玻璃酸钠膝关节腔注射治疗。     

小针刀联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎30例疗效观察

目的观察小针刀联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法将90例KOA患者随机分为3组,每组30例。Ⅰ组予针刀治疗,Ⅱ组予玻璃酸钠关节腔内注射,Ⅲ组予针刀联合玻璃酸钠关节腔内注射。观察3组患者治疗后3、6个月Lysholm膝关节功能评分及临床疗效。结果 3组治疗后3、6个月Lysholm膝关节功能评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),Ⅲ组优于Ⅰ组、Ⅱ组(P0.05);Ⅲ组临床疗效(优良率)高于Ⅰ组、Ⅱ组(P0.05)。结论小针刀联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗KOA临床疗效显著,尤其是远期疗效明显优于单独采用小针刀或玻璃酸钠关节腔内注射的治疗。     

伤筋擦剂联合透明质酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察伤筋擦剂外用联合关节腔射透明质酸钠治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法将150例KOA患者随机分为3组,各50例。治疗组予伤筋擦剂适量擦于膝关节周围（关节穿刺2 d内避开针眼处涂擦）,每日3次,每次轻揉3～5 min。透明质酸钠采用膝关节上外侧穿刺,无菌注射,每次注射1支,每周注射1次。对照1组予透明质酸钠关节腔注射（用量、用法同治疗组）。对照2组予骨质宁擦剂适量擦于膝关节周围（用量、用法同治疗组伤筋擦剂）联合透明质酸钠关节腔注射（用量、用法同治疗组）。3组均5周为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率98%,对照1组总有效率88%,对照2组总有效率96%。治疗组、对照2组与对照1组总有效率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组、对照2组临床疗效优于对照1组。治疗组总有效率与对照2组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,2组临床疗效相当。结论伤筋擦剂联合透明质酸钠关节腔注射治疗KOA临床疗效显著。