异甘草酸镁联合多烯磷脂酰胆碱治疗化疗药物性肝损害的临床疗效观察

目的观察异甘草酸镁(天晴甘美)联合多烯磷脂酰胆碱治疗恶性肿瘤患者化疗药物性肝损害的临床疗效。方法 190例经临床确诊的化疗药物性肝损害的住院患者,随机分为2组,治疗组(96例)给予异甘草酸镁(天晴甘美)联合多烯磷脂酰胆碱;对照组(94例)单独给予多烯磷脂酰胆碱。观察比较两组患者治疗结束后的症状改善情况,肝功能相关指标并评价疗效。结果两组患者丙氨酸氨基转移酶(AST),天门冬氨基转移酶(ALT)及总胆红素(TBIL)较给药前均有明显下降(P<0.05),两组间相比有统计学差异(P<0.05)。治疗组显效率(70.83%)明显高于对照组(48.94%)(P=0.032),无不良反应发生。结论异甘草酸镁(天晴甘美)联合多烯磷脂酰胆碱可显著改善发生化疗药物性肝损害患者的肝功能指标。     

异甘草酸镁治疗化疗药物性肝损害疗效观察

目的观察异甘草酸镁对于恶性肿瘤患者接受化疗时并发药物性肝损害的治疗作用。方法将化疗后出现药物性肝损害56例患者分为2组,治疗组（28例）予以异甘草酸镁注射液;对照组（28例）予以甘草酸二铵注射液,观察比较两组患者治疗肝损害的疗效,1次／d,连用2周。结果2周后,两组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶及总胆红素较治疗前均明显下降（P〈0．01）,两组之间无显著性差异（P〉0．05）,但显效率治疗组（71．43％）明显高于对照组（42．86％）（P〈0．05）。结论异甘草酸镁对恶性肿瘤患者化疗药物性肝损害有较好的治疗作用。     

异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损害45例

目的观察异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损害的效果。方法选取2010年6月至2012年6月收治的抗结核药物性肝损害患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。对照组给予甘草酸二铵静脉滴注,150 mg/d;观察组给予异甘草酸镁静脉滴注,150 mg/d。结果总有效率观察组为88.89%,对照组为55.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后丙氨酸氨基转移酶、白蛋白和血清总胆红素水平均较治疗前显著改善(P<0.05),观察组改善显著优于对照组(P<0.05)。不良反应发生率对照组为4.44%,观察组为6.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论异甘草酸镁能显著改善抗结核药物性肝损害,安全性高,值得临床推广。     

异甘草酸镁联合双环醇治疗化疗药物性肝损害的临床效果分析

目的探讨异甘草酸镁联合双环醇治疗化疗药物性肝损害的临床效果。方法根据随机数字表法进行2016年2月至2018年2月90例化疗药物性肝损害患者分成不同组。对照组给予传统护肝方案治疗,观察组则给予传统护肝方案联合异甘草酸镁、双环醇治疗。比较两组化疗药物性肝损害治疗效果;住院治疗时间;治疗前后患者肝功能对应的监测值;治疗不良作用率。结果观察组化疗药物性肝损害治疗效果高于对照组,P <0.05;观察组住院治疗时间优于对照组,P <0.05;治疗前两组肝功能对应的监测值相近,P> 0.05;治疗后观察组肝功能对应的监测值优于对照组,P <0.05。观察组治疗不良作用率和对照组无明显差异,P> 0.05。结论传统护肝方案联合异甘草酸镁、双环醇治疗化疗药物性肝损害的应用效果确切,可有效改善肝功能和缩短住院时间,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用。     

异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察异甘草酸镁对慢性乙型肝炎的临床疗效和安全性。方法将43例慢性乙型肝炎(重度)随机分为两组,在常规保肝治疗的基础上,治疗组加用异甘草酸镁100mg,1次/d,对照组加用甘草酸二铵150mg,1次/d,疗程4周,比较治疗前后两组的症状、体征、肝功能变化以及不良反应。结果治疗后两组患者的血清ALT、AST、TBil、DBil水平与治疗前比较均显著降低(P<0.01或P<0.05),治疗组的水平也显著低于对照组(P<0.01)。治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.01),不良反应显著低于对照组(P<0.01)。结论异甘草酸镁对慢性乙型肝炎的疗效好,安全性高,值得临床推广。     

不同甘草酸类药物治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效比较

目的通过异甘草酸镁与复方甘草酸苷、甘草酸二铵对比,观察异甘草酸镁治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效及安全性。方法 150例住院患者随机分为异甘草酸镁组(A组)、复方甘草酸苷组(B组),甘草酸二铵组(C组),均静脉滴注给药,疗程1月。观察治疗前后总胆红素(TBil)、血清转氨酶(ALT)、透明质酸(HA)、三型前胶原(PCⅢ)、四型胶原(IVC)、层粘连蛋白(LN)的变化情况。结果经治疗后,TBIL降低,血清转氨酶(ALT)降低,A组明显优于B组、C组,A组血清肝纤维化指标也较B组、C组血清肝纤维化指标明显下降(P<0.05)。结论 3种药物均有明显的抗炎、保肝、降酶作用,异甘草酸镁具有更好的抗炎、保肝、降酶作用及良好的抗肝纤维化作用。     

两种甘草酸类药物治疗慢性乙型肝炎的经济学分析

目的比较异甘草酸镁和复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效及经济性。方法将102例患者随机分成异甘草酸镁组(100mg/d),复方甘草酸苷组(100mL/d),分别治疗1个月后观察疗效,并作成本-效果分析。结果两种药物均有明显的抗炎、保肝、降酶作用,其中以异甘草酸镁成本效果比较优。结论异甘草酸镁可明显改善慢性乙型肝炎患者的症状和肝功能指标,临床使用安全有效且经济。     

异甘草酸镁注射液治疗慢性乙肝40例疗效观察

目的:观察异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎(简称慢性乙肝)的临床疗效.方法:80例慢性乙肝患者随机分为两组,每组40例.治疗组使用异甘草酸镁注射液150 mg,1次/d;对照组使用甘草酸二铵注射液150 mg,1次/d.治疗14 d后进行疗效评估.结果:治疗组临床症状及体征均有明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组丙氨酸氨基转移酶和血清胆红素水平在治疗结束后复常率分别为92.5％、90％,对照组为75％、70％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:异甘草酸镁注射液治疗慢性乙肝比甘草酸二铵注射液更安全有效,值得临床推广使用.     

异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽对原发性肝癌化疗栓塞术后肝损害的防护作用

目的观察异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗原发性肝癌经动脉灌注化疗栓塞（TACE）术后所致药物性肝损害的疗效。方法100例初治经穿刺活检证实为原发性肝癌（乙型肝炎型）行TACE术后患者完全随机分为观察组与对照组,各50例。观察组给予异甘草酸镁0．2g加10％葡萄糖注射液250ml,每天静脉滴注1次,还原型谷胱甘肽1800mg加5％葡萄糖注射液250ml,每天静脉滴注1次,疗程9d。对照组仅给予还原型谷胱甘肽,用法用量同观察组。观察2组疗效及肝功能指标[ALT、AST、总胆红素（TBil）及血清前白蛋白（PA）]恢复情况。结果治疗结束,观察组有效45例,有效率90％;对照组有效36例,有效率72％。2组有效率比较差异有统计学意义（X^2=5．26,P〈0．05）。治疗后观察组和对照组肝功能指标（ALT、AST、TBil、PA）比较差异均有统计学意义[（92±70）U／L比（139±89）U／L,（83±59）U／L比（99±80）U／L,（26±15）U／L比（33±17）U／L,（200±64）U／L比（177±84）U／L,P〈0．01或P〈0．05]。2组均未出现严重的不良反应,不影响治疗。结论异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽在治疗TACE化疗药物性肝损害方面疗效明显,不良反应少,值得临床推广。     

异甘草酸镁对肿瘤化疗药物性肝损害的防护作用

目的探讨异甘草酸镁在恶性肿瘤化疗过程中对药物性肝损害的防护作用。方法回顾性分析2011年7月至2014年12月收治的86例恶性肿瘤化疗患者,随机分为治疗组、对照组各43例。治疗组、对照组分别应用异甘草酸镁、甘草酸二铵各150 mg,静脉点滴,自化疗第1天开始应用,1天1次,7 d后复查肝功能情况。结果异甘草酸镁治疗组发生肝功能损害的患者例数及丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的例次数均明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论恶性肿瘤化疗过程中同时应用异甘草酸镁,可有效预防或改善肝功能损害,是临床比较理想的护肝药物。     

灵芝益寿胶囊致肝损害

1例53岁女性患者,为滋补强身自行服用灵芝益寿胶囊4粒,3次/d.2个月后出现尿色深黄.约4个月后出现皮肤、巩膜黄染,上腹部不适,伴有恶心、乏力、倦怠.实验室检查：丙氨酸转氨酶（ALT）1114 U/L,天冬氨酸转氨酶（AST）611 U/L,γ-L-谷氨酰转移酶（γ-GT）235 U/L,碱性磷酸酶（ALP） 158 U/L,总胆红素（TBil） 104.5 μmol/L,直接胆红素（DBil） 63.2 μmol/L,间接胆红素（IBil）41.3 μmol/L,总胆汁酸（TBA） 165.3 μmol/L.诊断：药物性肝损害.停用灵芝益寿胶囊,给予还原型谷胱甘肽、异甘草酸镁及丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗.2周后复查肝功能：ALT 69 U/L,AST 35 U/L,γ-GT 100 U/L,ALP 137 U/L,TBil 30.1 μmol/L,DBil 14.4 μmol/L,IBil 15.7 μmol/L,TBA 70.2 μmol/L.     

异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

目的探讨异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将168例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组（84例）和对照组（84例）,观察组给予异甘草酸镁注射液治疗,对照组给予复方甘草酸苷注射液治疗。结果观察组总有效率为92.9%,对照组总有效率为91.7%,两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）均较治疗前有明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;但观察组的ALT、AST、TBIL的恢复情况明显优于对照组,两组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论应用异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎疗效显著,较之复方甘草酸苷能更显著地改善患者的肝功能,且无不良反应发生,是一种治疗慢性乙型肝炎合理、安全、有效的方法 。     

凯西莱联合天晴甘美治疗化疗后肝损害的临床疗效

目的观察凯西莱联合天晴甘美对于恶性肿瘤患者接受化疗时并发药物性肝损害的治疗作用。方法将化疗后出现药物性肝损害60例患者分为2组,治疗组(30例)予以凯西莱联合天晴甘美;对照组(30例)予以凯西莱,观察比较两组患者治疗肝损害的疗效,1次/d,连用2周。结果 2周后,两组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶及总胆红素较治疗前均明显下降(P<0.01),两组之间无显著性差异(P>0.05),但显效率治疗组(76.7%)明显高于对照组(50%)(P=0.03)。结论凯西莱联合天晴甘美对恶性肿瘤患者化疗药物性肝损害有较好的治疗作用。     

异甘草酸镁联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察异甘草酸镁联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将78例慢性乙肝患者随机分成治疗组和对照组,治疗组（39例）口服拉米夫定100mg,每天一次,同时用异甘草酸镁注射液200mg静脉滴注,每天一次;对照组（39例）口服拉米夫定100mg,每天1次。疗程均为8周。观察治疗前后总胆红素（T-Bil）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、乙肝病原学血清标志物、肝纤维化指标变化情况。结果治疗结束后,两组肝功能均有明显改善;治疗组HBeAg阴转率,HBVDNA阴转率,抗HBe阳转率均明显高于对照组（P〈0．01）;治疗组血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原肽（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）和层黏蛋白（LN）浓度明显下降（P〈0．05）。结论异甘草酸镁与拉米夫定联合治疗可以促进肝功能恢复,提高抗病毒和增强抗纤维化效果。     

保肝降酶方案治疗丙氨酸氨基转移酶升高的慢性乙型肝炎的经济学评价

目的：探讨4种不同保肝降酶治疗方案用于治疗丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高的慢性乙型肝炎（CHB）患者的成本与效果。方法：通过建立一个基于Markov模型的决策树模型来模拟患者疾病进程,评价以下方案的成本与效果：无治疗;异甘草酸镁每日100mg;还原型谷胱甘肽每日1500mg;多烯磷脂酰胆碱每日465mg;异甘草酸镁每日200mg。临床数据、成本与效用数据等主要来自于已发表文献。结果：在ALT升高的CHB患者中,异甘草酸镁200mg方案可以获得4．504个质量调整生命年（QALYs）,而累积肝癌和死亡率分别为0．41％和1．99％。同其他治疗方案相比,异甘草酸镁200mg方案的健康获益最大。同无治疗方案相比,异甘草酸镁100mg方案在所有方案中最具成本效益比优势;同对照组相比,它可以在获得1个额外的QALYs时节省49320元。结论：ALT升高的CHB患者使用保肝降酶方案可以节约远期的卫生成本,其中异甘草酸镁100mg是最具优势的治疗方案。     

异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝的临床研究

目的 分析比较异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝的临床疗效.方法 选取我院2012年5月-2013年5月收治的脂肪肝患者67例,随机分为对照组和治疗组,对照组32例,治疗组35例.对照组患者采用多烯磷脂酰胆碱治疗,治疗组患者采用异甘草酸镁治疗,治疗完成后观察两组患者的肝功能、血脂及临床疗效.结果 治疗组总有效率为85.7%,对照组总有效率为65.6%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.治疗组天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷氨酰转移酶（GGT）、总胆汁酸（TBA）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 异甘草酸镁对于治疗脂肪肝效果显著,值得临床推广应用.     

厄洛替尼致肝损害

1例表皮生长因子受体阳性的初诊78岁男性肺癌患者接受厄洛替尼150mg,1次／d口服化疗。化疗前丙氨酸转氨酶（ALT）12U／L,天冬氨酸转氨酶（AST）16U／L,总胆红素（TBil）22．0μmol／L,直接胆红素（DBil）7．6μmol／L。化疗2周复查：ALT30U／L,AST33U／L,TBil20．0μmol／L,DBil6．3μmol／L。化疗2个月患者出现尿色加深,全身皮肤及巩膜黄染。化疗约75d实验窄检查：ALT368U／L,TBil182．1μmol／L,DBil155．2μmol／L。停用厄洛替尼,予保肝治疗。停药第4天,ALT171U／L,AST177U／L,TBil322．0μmol／L,DBil278．2μmol／L。停药第6天,加用甲泼尼尼。停约第12火,AUF132U／L,AST141U／L,TBil172．6μmol／L,DBil135．4μmol／L。停用厄洛替尼2个月,ALT12U／L,AST30U／L,TBil19．8μmol／L,DBil13．5μnol／L。随后换用吉西他滨联合尼妥珠单抗继续化疗6个疗程,未再出现肝功能异常。     

异甘草酸镁联合门冬氨酸钾镁治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法340例慢性乙型肝炎患者完全随机分为3组,异甘草酸镁组130例,甘利欣组126例,门冬氨酸钾镁组84例,异甘草酸镁组静脉滴注异甘草酸镁注射液150mg／d＋门冬氨酸钾镁注射液20ml／d;甘利欣组静脉滴注甘利欣注射液50mg/d＋门冬氨酸钾镁注射液20ml／d;门冬氨酸钾镁组静脉滴注门冬氨酸钾镁注射液20ml／d。观察3组患者的症状、体征以及肝功能的变化,并测定治疗前后的TBIL、AST、ALT。结果治疗30d后异甘草酸镁组TBIL、AST、ALT分别为（28±15）umol／L,（38±35）U／L,（39±38）U／L,甘利欣加门冬氨酸钾镁组分别为（56±29）umol/L,（95±74）U／L,（117±81）U／L,门冬氨酸钾镁组（67±52）umol／L,（122±92）U／L,（269±106）U／L。结论异甘草酸镁联合门冬氨酸钾镁注射液较甘利欣联合门冬氨酸钾镁用药降酶作用显著,转氨酶反跳现象极少见。     

异甘草酸镁注射液治疗药物性肝损伤的有效性、安全性和经济性的快速卫生技术评估

目的:系统评价异甘草酸镁注射液治疗药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的有效性、安全性和经济性.方法:采用快速卫生技术评估(health technology assessment,HTA)方法,由2名评估者独立检索PubMed、the Cochrane Library、CRD ...