胰腺上皮样血管平滑肌脂肪瘤1例并文献复习

目的:探讨胰腺上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的临床病理学特点.方法:回顾复习1例胰腺EAML的临床、影像学资料,并进行组织病理、免疫组织化学分析及相关文献的复习.结果:切片镜下,肿瘤细胞为上皮样或梭形,胞浆丰富,透明或颗粒状,嗜酸性,呈片状或巢状分布,围绕间质中丰富的薄壁窦性血管形成器官样结构,可见少量厚壁血管,部分区域脂肪组织散在分布,背景中可见大量炎细胞浸润.免疫表型:肿瘤细胞HMB45阳性、Vimentin阳性,SMA及CD68散在阳性,CD34血管阳性,CD117、Desmin、S-100、CgA及AE1/AE3均阴性.结论:胰腺EAML是一种少见的间叶性肿瘤,容易误诊,需于胰腺内分泌肿瘤、副节瘤等肿瘤相鉴别,免疫组织化学染色是诊断及鉴别诊断的重要方法.     

子宫血管平滑肌脂肪瘤1例及文献复习

血管平滑肌脂肪瘤（AML）是血管周上皮样细胞肿瘤（PEComa）中的一种,其特征是良性平滑肌细胞、脂肪细胞和血管呈不同比例存在,发病率较低,尚缺乏统一的指南或共识。本文报道了1例子宫血管平滑肌脂肪瘤的诊疗经过,同时通过文献复习的方式探讨PEComa的临床表现、诊断、分子机制、治疗及预后。     

肾血管平滑肌脂肪瘤6例临床病理分析

肾血管平滑肌脂肪瘤为肾内较常见的单发或多发的良性肿瘤,由血管、平滑肌和脂肪组织混合构成,实为一种错构瘤。由于其瘤细胞形态可具异型性,核分裂像、淋巴结和远处转移以及三种组织成分比例可明显不均匀分布,对病理诊断和生物学行为判断带来困难。为了提高对本病的认识,我们对     

肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤1例

患者,女,40岁,查体发现肝占位5 d入院。超声提示肝脏右叶强回声光团,边界清楚,范围约13．3 cm ＆#215;9．8 cm,考虑肝脏血管平滑肌脂肪瘤。 CT 结果提示：肝右叶内较大不均匀脂性低密度团块,边界较清楚,病变内有不均匀稍高密度网纹状结构;增强后肝右叶病变脂性部分无明显强化,病变内稍高密度网纹状结构有略不均匀强化,最大直径13．9 cm ＆#215;8．4 cm,考虑肝脏血管平滑肌脂肪瘤（ AMI ）可能性大（图1、2）。肿瘤标记物：AFP,CA19-9,CA72-4,CEA 均在正常范围内。患者于入院后5d接受手术治疗,术中发现肿瘤大小直径约15 cm,质软,无明显包膜,部分突出肝表面,边界较清楚（图3）。遂术中决定行肝脏部分切除术,距离肿瘤边界约1 cm打开肝包膜,将肿瘤及部分正常肝组织一并切除。术后病理检查：符合肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤。巨检：肿块大小15 cm ＆#215;12 cm ＆#215;8 cm,质软,切面呈均匀黄色,含有血管成分。镜检：镜下多见条索状的上皮样细胞,其间散在脂肪细胞区域和部分血管成分,大部分血管呈薄壁血窦状,少数呈厚壁血管。免疫组化：S-100（＋）, Actin （＋）, CD34（＋）,HMB45（＋）,CD68（＋）,EMA（-）（图4、5）。患者术后恢复良好,于术后第9天顺利出院。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的手术治疗

我院于1994年4月～2005年4月共收治59例肾血管平滑肌脂肪瘤,均经手术和病理证实,报道如下。     

肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤 6例的临床病理分析

目的探讨肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤( EAML)的临床病理特征、免疫组化及鉴别诊断。方法对安徽医科大学附属宿州医院 2017年 3月至 2020年 8月病理科诊断的 6例肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤进行临床病理分析及免疫组化研究,并复习相关文献。结果 6例 EAML均为女性,年龄范围 35~87岁,平均年龄 58.3岁。影像学术前 2例考虑为错构瘤, 4例为肾脏占位,肾癌待排。显微镜下肿瘤由不同比例的上皮样细胞,血管,平滑肌,脂肪组织和慢性炎细胞构成,上皮样细胞占肿瘤成分的 60%以上,部分细胞异型明显,灶区伴坏死。免疫组化梭形细胞抗体黑色素瘤( HMB-45)(5/6)、黑色素 A(Melan-A)(5/6),波形蛋白( Vimentin)(6/6)转录因子 E3(TFE-3)(1/6)S-100蛋白( S-100)、内皮细胞标志物( CD34)、共同型急性淋巴细胞白血病抗原( CD10)、细胞角蛋白(,CKpan)均( .)Ki-67增殖指,数 1%~10%。结论 EAML是具有恶性潜能的间叶性肿瘤,以增生的上皮样细胞为主,兼具 AML的三种成分。临床,易误诊,生物学行为有复发及转移倾向,需临床密切随诊。     

右肾恶性血管平滑肌脂肪瘤一例

患者 ,男性 ,32岁 ,体检发现右肾占位病变入院。双肾B超示 :右肾上极见 2 6mm× 2 2mm混合性回声 ,以低回声为主 ,结构紊乱 ,边界欠清。下级皮质见 18mm× 16mm稍强回声 ,边界清。CT示 :平扫右肾中下部背侧见软组织影突出肾外 ,与肾实质分界不清 ,其内见低密度影 ,注射造影剂后双肾实质强化明显 ,右肾结节无明显强化 ,中央低密度区无强化 ,7分钟后结节造影剂廓清明显 ,考虑右肾癌。在全麻下行右肾切癌根治切除术。术中见 :右肾中下部 2个类圆形肿块 ,质韧 ,包膜完整 ,大小分别约 2 4mm× 2 6mm ,16mm× 18mm ,与肾周脂肪无明显粘连 ,肾门…     

肾血管平滑肌脂肪瘤27例临床分析

肾血管平滑肌脂肪瘤 ( RAML)是肾脏常见的良性肿瘤 ,以往本病术前极易误诊。随着影像学技术的发展 ,特别是 CT和 B超的临床应用 ,本病诊断水平明显提高 ,治疗广泛也更趋合理。我院 1998— 2 0 0 0年收治 2 7例 RAML,就其临床资料进行分析总结 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 2 7例 ,其中男性 10例 ,女性 17例 ,年龄 19～ 73岁 ,平均 47岁 ;肿瘤位于左肾 11例 ,右肾 13例 ,双肾病变 3例 ;肿瘤大小为 1.0 cm× 1.3 cm× 2 .0 cm～10 .7cm× 11.4cm× 15 .0 cm ;无自觉症状体检发现病变者13例 ( 48% ) ,腰腹部疼痛或不适者 …     

肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤1例

上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epitheliolid agiomyolipomaEAML)亦称单形性上皮样血管平滑肌脂肪瘤(monotypic epitheliolid agiomyolipoma,MEAML)[1]和不典型血管平滑肌脂肪瘤(atypical angiomyolipoma,AAML)[2]。WHO(2004)泌尿系统和男性生殖器官肿瘤分类中将EAML单独分类,定义为一种具有     

11例肾血管平滑肌脂肪瘤诊治体会

肾血管平滑肌脂肪瘤又名肾错构瘤,是一种少见的肾脏良性肿瘤。我们收治11例,现报告如下。 临床资料 本组11例,男4例,女7例。年龄29～60岁,平均46.8岁。左侧7例,右侧4例。无明显症状经B超检查发现肾占位性病变4例,感患侧腰腹部胀痛不适6例,突发左侧腰腹剧痛急症手术探查发现肿瘤破裂出血1例。全组均行B超及CT检查,B超显示     

上皮样血管平滑肌脂肪瘤临床病理探讨

目的探讨上皮样血管平滑肌脂肪瘤的临床病理特征,病理诊断及鉴别诊断。方法对8例EAML患者的的病理组织进行病理学观察及免疫组织化学检测。结果镜下见8例EAML主要上皮样细胞构成,多呈巢状和片状弥漫分布,胞质丰富嗜酸性,部分透明状,核仁较大呈空泡状,有异型性。免疫组织化学显示HMB45,Melan2A和SMA均弥漫阳性,EMA,CK呈阴性。结论上皮样血管平滑肌脂肪瘤多属于不确定恶性潜能的肿瘤,主要由单核或多核的上皮样细胞构成,临床和组织学易与RCC或其他肿瘤相混淆,免疫组织化学对病理诊断及鉴别诊断具有重要临床意义。     

CT诊断肾血管平滑肌脂肪瘤

肾血管平滑肌脂肪瘤是肾脏最为常见的良性肿瘤，由平滑肌、血管和脂肪3种组织构成，CT检查具有特惩生表现。我院1996年6月～2003年6月间共发现11例，现就其CT表现特点及鉴别诊断作一总结，以进一步提高对本病的认识。     

12例肾血管平滑肌脂肪瘤临床分析

肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)又称肾错构瘤。现将我院1999～2007年共收治12例RAML患者临床资料报道如下。1资料与方法1.1临床资料:12例中,男3例,女9例,年龄22～60岁,平均45岁。肿瘤位于左侧7例,右侧4例,双侧1例。体检发现2例,肉眼血     

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊治

收集肾血管平滑肌脂瘤９例，其中行肾切除１个，肾部分切除２个，肿瘤剜除８个。认为Ｂ超，ＣＴ扫描在术前可以常规对肾血管平滑肌脂和出诊断。对肿瘤的病理生理，诊断和外科治疗进行讨论。     

肝血管平滑肌脂肪瘤6例病理形态分析

目的 通过本院肝血管平滑肌脂肪瘤（HAML）的实际病例,研究该病的临床病理形态及分子特点,从而为该病的有效诊断提供参考意义。方法 采用回顾性分析法,对6例确诊病例进行病理学及免疫组化分析。结果 男女病例比例1：5,肿瘤位置肝左右叶比例2：4。形态观察：3例混合型,2例上皮样型,1例梭形细胞型。分子诊断表现：6例HMB-45（＋）,2例desmin（＋）,4例actin（＋）。结论 对于HAML患者,HMB-45可以作为一个有力的诊断依据,同时结合vimentin、desmin、actin的表达情况,以及病理学观察,对临床确诊具有较大意义。     

肾血管平滑肌脂肪瘤36例分析

肾血管平滑肌瘤是常见肾脏良性肿瘤，我院１９８０年至１９９６年１２月共收治３６例，其中采用影像学检查３５例，３０例经手术治疗及病理证实，现分析如下。１临床资料本组３６例中，男２０例，女１６例；年龄１９岁至６３岁；病程最短１小时，最长８年；３６例均未合并...     

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊治

目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗方法。方法回顾分析1999年10月至2009年10月24例肾血管平滑肌脂肪瘤手术患者临床资料。结果彩超确诊率75%,CT确诊率83.3%。24例患者全部实行手术根治本病。结论彩超和CT是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的首选方法,相应的手术治疗是根治肾血管平滑肌脂肪瘤的首选途径。