不同配伍的氯胺酮在小儿手术中的对比观察

基层医院小儿手术的麻醉中，氯胺酮是最常选用的药物，而单纯使用氯胺酮不良反应较突出。我们将氯胺酮丙泊酚静脉微泵复合麻醉与传统的氯胺酮地西泮麻醉在小儿手术中的应用做了对比观察，现报告如下，供基层医院小儿短小手术麻醉时参考。     

氯胺酮-骶管阻滞麻醉在小儿肛肠手术中的应用

氯胺酮麻醉是小儿手术中常见的麻醉方式，但单用氯胺酮麻醉有较多的并发症。本文就小儿肛肠手术中氯胺酮-骶管阻滞麻醉与单用氯胺酮麻醉作对比观察，现报告如下。     

氯胺酮复合液和异丙酚复合麻醉应用于小儿下腹部手术的疗效观察

小儿脐以下腹部手术由于需要的时间短，临床上常采用肌肉注射氯胺酮麻醉、静脉注射氯胺酮麻醉或复合区域神经阻滞麻醉（如骶管麻醉、硬膜外麻醉）等方法来完成。我院自2004年3月份来，将氯胺酮复合液与异丙酚复合麻醉用于小儿下腹部手术，氯胺酮的用药量明显减少，术中、术后患者呼吸道干燥，并且苏醒较早，是一种较好的、值得推荐的小儿下腹部手术的麻醉方法。     

小剂量氯胺酮复合臂丛神经麻醉用于小儿上肢手术的临床效果

氯胺酮在小儿手术麻醉中常用到，因其麻醉维持时间较短，术中需多次追加，如累计使用量过大可导致苏醒延迟。本研究目的在于观察小剂量氯胺酮麻醉辅以臂丛神经麻醉在小儿上肢手术过程中的麻醉效果及处理的特点。     

硬膜外麻醉复合氯胺酮在小儿手术中的临床观察

目的：探讨硬膜外麻醉复合氯胺酮在小儿手术中的临床应用效果。方法选取我院在2011年1月—2014年6月收治60例小儿手术患儿，应用硬膜外麻醉复合氯胺酮进行麻醉，对其麻醉效果进行分析。结果麻醉有效率为100%。患儿氯胺酮平均用量是（79.2±29.5）mg，术后患儿苏醒时间平均为（17.8±10.1）min。3例患儿出现不良反应，发生率为5%。结论硬膜外麻醉复合氯胺酮在小儿手术中的应用，麻醉效果良好。     

氯胺酮基础麻醉＋神经阻滞在小儿手术中的应用

氯胺酮是临床上常用的一种基础麻醉药，也是小儿手术麻醉最常用的方法之一。用氯胺酮麻醉的患者常呈意识和感觉分离的“分离麻醉状态”。随着手术时间的延长、氯胺酮用量的增加，术中、术后常伴有精神运动性反应出现（如幻觉、头痛、头晕、呕吐、烦躁不安，甚至噩梦等）和苏醒时间延长口，这主要与氯胺酮促进大脑海马Aell释放有关，并与氯胺酮的使用剂量成正比。我科采用氯胺酮基础麻醉＋神经阻滞下行小儿手术麻醉，既可减少氯胺酮用量，又能取得平稳而满意的麻醉效果，现报道如下。     

小儿短小手术16例麻醉总结

目的：探讨小儿短小手术的麻醉方法。方法：16例小儿均采用氯胺酮加1％利多卡因局部麻醉、．结果：16例小儿均顺利完成手术,术中术后无明显不良反应及麻醉并发症发生。结论：小儿短小手术采用1％利多卡因局部麻醉抽氯胺酮基础麻醉是一种安全有效简便的麻醉方法,值得临床运用。     

氯胺酮用于小儿神经外科手术麻醉的观察

氯胺酮用于小儿神经外科手术麻醉的观察杨森梅张莉氯胺酮是小儿常用的麻醉药。但因其对脑血流、脑代谢、脑耗氧量和颅内压均增加，临床上一般不用于神经外科手术麻醉。近来实验证明氯胺酮能够减少再灌注期脑细胞钙血流和脑组织兴奋性氨基酸递质释放，防止细胞内钙超载，减...     

瑞芬太尼复合麻醉在小儿眼科手术中的应用评价

瑞芬太尼是一种新型的超短效阿片类镇痛药，突出优点是作用时间短，消除块，长时间应用蓄积少和恢复迅速，镇痛作用较强，应用于小儿临床麻醉有其突出的特点。氯胺酮是小儿麻醉中最常用的药物之一，但其用药量随着患儿体重的增加而增大，使麻醉安全性下降，且患儿苏醒时间较长，易出现恶梦和精神症状等不良反应，我们通过对比观察，探求一种新的小儿麻醉方法，减少氯胺酮的用量，增加小儿麻醉安全性，缩短患儿苏醒时间，减少麻醉并发症，现报告如下。     

异丙酚复合氯胺酮麻醉用于小儿眼科手术的疗效观察

氨胺酮麻醉广泛用于小儿短小手术，但近几年异丙酚也被广泛用于小儿短小手术的麻醉，且异丙酚复合氯胺酮麻醉适合要幼儿手术时有报道，本文旨在观察异丙酚复合氯胺酮麻醉用于小儿眼科手术的临床效果及安全性。     

氯胺酮配伍γ-羟基丁酸钠和咪唑安定在小儿手术麻醉中的观察比较

本文旨在探讨小儿手术中不同配伍氯胺酮麻醉的安全性和可靠性，得出效果好、麻醉维持平稳、并发症少、苏醒快的配伍方法，为基层医院小儿短小手术麻醉提供一种参考。现将我院2000～2002年小儿手术中不同配伍氯胺酮麻醉的观察分析报告如下：     

联合麻醉在小儿手术中的临床应用

小儿手术的顺利进行有赖于麻醉的选择及应用，单纯的一种麻醉方式往往难以满足手术需要及不利小儿术后恢复。本研究探讨硬膜外麻醉联合静脉异丙酚麻醉和以氯胺酮为主静脉麻醉在小儿手术中应用比较。     

不同配伍的氯胺酮用于小儿手术麻醉的临床观察

我院采用不同配伍的氯胺酮用于小儿手术麻醉,比较氯胺酮,氯胺酮加局麻,氯胺酮加地西泮,氨胺酮加丙泊酚复合麻醉在小儿手术麻醉中的效果,以探究合理的氯胺酮配方。现报告如下。     

氯胺酮复合异丙酚应用于小儿疝气手术的临床观察

本研究观察氯胺酮复合异丙酚在小儿疝气麻醉中应用,对循环呼吸功能的影响、不良反应及清醒时间,并与单纯氯胺酮小儿麻醉作比较,以评价氯胺酮复合异丙酚麻醉在小儿疝气麻醉中的临床效果.     

小儿基础加阻滞麻醉行腹部手术20例临床分析

目的 鉴于小儿的生理特点，腹部手术肌松要求较高，单纯氯胺酮麻醉不能满足要求，选择20例行腹部手术的3天－6岁小儿，ASAⅠ－Ⅱ级，采用基础麻醉复合骶管阻滞麻醉。方法 据年龄与体重情况，术前应用阿托品东莨胆碱加用哌替啶或异丙嗪。入室前均以小剂量氯胺酮肌肉注射，入睡后取右侧卧位行骶管穿刺。成功后注入低浓度利多卡因。术中依具体情况或气管插管、或面罩吸氧，维持呼吸道通畅。持续监测血压、心率、血氧饱和度。结果 基础麻醉后，95％以上的小儿均在5－10分钟内入睡。骶管注药后10－15分钟内，阻滞平面上限均达T10以上，3例新生儿竟达T2。肌松好，循环、呼吸均平稳。讨论 采用基础加骶管阻滞麻醉行小儿腹部手术，虽然操作起来比较繁琐，但它克服了单纯氯胺酮麻醉的缺点，解决了腹肌紧张、关键困难，在小儿麻醉中不失为一种好方法。     

小儿眼科手术的麻醉体会

小儿眼科手术的麻醉体会王秀莹（潍坊医学院附院麻醉科潍坊２６１０３１）眼科是一较精密的手术，小儿眼科手术需要全麻，我院在１９９６年中随机统计了１００例小儿眼科手术，认为氯胺酮加度氟合剂（杜冷丁１００ｍｇ加氟哌啶５ｍｇ共４ｍｌ）为基础麻醉，加上局麻，麻醉...     

两种麻醉方法对小儿下腹部手术的效果观察

目的：讨论两种麻醉方法在小儿下腹部手术中的麻醉效果。方法：选择小儿下腹部患者80例，随机分为对照组和观察组各40例。其中，观察组使用单次骶管复合氯胺酮麻醉，对照组采用氯胺酮静脉麻醉。统计两组患儿术前、术中、术后MAP、HR情况、氯胺酮用量、平均手术时间和平均苏醒时间，以评价2种麻醉方法的效果。结果：MAP和HR比较。与基础值相比，观察组的MAP和HR仅在术后有统计学差异；对照组在术前和术中与基础值有统计学差异，P〈0．05。在手术中，两组患儿氯胺酮用量有统计学差异，P〈0．05。在平均苏醒时间方面，差异显著，P〈0．05。结论：采用单次骶管复合氯胺酮麻醉可以对患儿的MAP和HR影响较小，可以减少氯胺酮使用良，并极大的缩短术后苏醒时间，值得在临床中进一步推广使用。     

小剂量氯胺酮辅助骶管阻滞用于小儿手术麻醉

氯胺酮是广泛应用于小儿麻醉的全麻药，但氯胺酮麻醉后引起的并发症时有发生，而骶管阻滞用于小儿下腹和会阴部手术安全有效，操作简单，采用长效局麻药更有利于术后较长时间的镇痛。但由于小儿不合作和骶管阻滞本身镇痛不全，常需给予镇静、镇痛药辅助麻醉。本文采用小剂量氯胺酮辅助骶管麻醉并与单独采用氯胺酮进行比较，观察其镇静镇痛效果及对呼吸的影响。     

氯胺酮利多卡因合剂应用于小儿手术麻醉的临床体会

目的:探讨氯胺酮利多卡因合剂应用于小儿手术麻醉的临床体会。方法:应用氯胺酮利多卡因合剂对83例小儿短小手术施行全身麻醉。结果:手术时间均在20 min～1 h左右结束,麻醉效果满意。结论:氯胺酮利多卡因合剂应用于小儿手术麻醉使麻醉易于控制,苏醒更快更安全,提高了麻醉安全性。     

氯胺酮复合麻醉在小儿内眼手术中的应用

氯胺酮复合麻醉在小儿内眼手术中的应用唐金良（广西桂林医学院附属医院麻醉科桂林市５４１００１）关键词氯胺酮；复合麻醉；内眼手术我们自１９９３年１月至１９９５年３月共对１６５例小儿内眼手术采用氯胺酮复合麻醉（不同配伍）。其中观察眼压２０例，现总结分析如下...