非变应性鼻炎与变应性鼻炎患者患病相关因素比较

目的 调查和比较非变应性鼻炎(non-allergic rhinitis,NAR)与变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者的年龄、性别、发病季节以及相关环境因素的差异.方法 收集2010年1-8月在门诊首次确诊的NAR患者111例与AR患者112例,通过调查问卷详细记录患者的一般资料、病史经过及患病相关因素.采用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 相对于AR而言,NAR随着年龄增加患病人数有增加的趋势.NAR的好发年龄为21～30岁,而AR的好发年龄处于11～20岁.在18岁以上成年人中,NAR和AR患者的平均年龄((-x)±s)分别为(38.6±14.5)岁和(32.8±13.0)岁,差异有统计学意义(t=2.58,P=0.024).NAR在30岁前以男性居多,30岁后则女性病例数上升;而AR患者在20岁前以男性居多,20岁后则以女性多见.NAR在冬季高发(χ2=27.57,P=0.000),AR则高发于春季(χ2=13.75,P=0.003);冬季NAR的发病例数明显多于AR(χ2=12.34,P=0.000).在相关环境因素中,居住地或工作场所靠近交通干道者NAR的发病风险是AR的1.94倍,而居住地或工作场所位于建筑物底层或每天日照<2 h者AR的发病风险分别是NAR的1. 77倍和1.91倍.当患者有过敏性疾病个人史或家族史时,可使AR的发病风险升高至NAR的2.14～4.06倍.NAR患者自报的发病诱因主要为温度变化(56.3%)、经常上呼吸道感染(52.8%)、气候改变(32.4%)和刺激气味(31.1%)等,但与AR患者比较,这些非特异性诱发因素差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 NAR与AR患者在年龄、性别和发病季节分布,个人和家族过敏史,以及某些与发病相关的环境因素等方面存在明显差异.     

非变应性鼻炎与变应性鼻炎患者临床特征分析

目的 分析和比较非变应性鼻炎(non-allergic rhinitis,NAR)与变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床特征以及伴随疾病.方法 以2010年1月至2011年6月期间,主诉鼻塞、流涕、喷嚏和鼻痒症状中至少有2个症状的门诊患者556例作为研究对象,根据病史、体征和变应原检测结果进行诊断,其中NAR患者206例、AR患者350例.通过调查问卷详细记录患者一般信息、鼻部症状、伴发症状和各种合并症等,采用记分法评价症状严重程度.以SPSS13.0软件对数据进行统计学分析.结果 NAR患者的平均(x±s,下同)年龄(31.8±16.7)岁,高于AR患者的(26.3±14.8)岁,差异有统计学意义(t=4.01,P=0.0001);而性别构成比的差异无统计学意义(x2=0.12,P=0.73).在各种临床表现中,NAR和AR患者鼻塞症状出现率(分别为89.8％和92.0％)的差异无统计学意义(x2 =0.26,P=0.611),但AR患者的流涕、喷嚏、鼻痒、眼痒、流泪、喘息和咳嗽症状出现率均明显高于NAR患者,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).而且这些症状(咳嗽除外)在AR患者中尤为严重,其症状评分明显高于NAR患者,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).NAR和AR患者中大多数为中-重度持续性,分别占67.0％和62.9％,差异无统计学意义(x2=1.25,P =0.264).AR患者合并支气管哮喘明显多于NAR患者(分别为12.6％和2.4％),NAR患者合并高血压明显多于AR患者(分别为7.3％和1.7％),差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 NAR和AR是两类具有不同临床特征的疾病,两者的合并症也存在某些差异,故值得进一步加强对鼻炎表型的临床研究.     

变应性鼻炎与非感染性非变应性鼻炎临床特征分析

目的探讨临床上变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)及非感染性非变应性鼻炎(noninfectious,nonallergic rhinitis,NINA)在年龄、性别分布、起病年龄和发病季节性等方面的特性及差异情况。方法对2003年10月～2005年10月首次确诊为AR及NINA患者的年龄、性别和发作时间等因素进行分析。结果AR最高发年龄段在10～19岁,而NINA最高发年龄段在30～39岁。AR发病性别比例,在10～19岁前男性高于女性,20岁以后女性高于男性;NINA发病患者数各年龄段无明显性别差异。61.6% AR起病年龄在20岁以前,男性起病年龄多早于女性;66.5%的NINA在20岁以后出现症状,起病高峰年龄为20～29岁。本地区AR发病高峰季节为7～11月,NINA无明显季节差异。结论AR与NINA在年龄分布、性别、起病年龄和发病季节性等方面存在明显的差异。     

广州地区变应性鼻炎与非变应性鼻炎临床特征的研究

目的　了解广州地区变应性鼻炎和非变应性鼻炎患者在年龄、性别和发病季节的特征和差异,并且探讨近10年两者比例的变化趋势。方法　5486例鼻高反应症状患者分为变应性鼻炎组和非变应性鼻炎组,对两组患者的临床特征资料进行分析。结果　广州地区近10年变应性鼻炎与非变应性鼻炎的比例无明显变化趋势。变应性鼻炎与非变应性鼻炎均以男性患者为主,性别差异有统计学意义。变应性鼻炎患者年龄小于非变应性鼻炎患者年龄,变应鼻炎男性患者发病年龄低于女性患者,而非变应性鼻炎发病年龄在性别分布上无明显差异。随年龄增加变应性鼻炎患者比例逐渐下降而非变应性鼻炎比例逐渐增加。本地区变应性鼻炎在夏季高发,而非变应性鼻炎则高发于冬季。结论　广州地区变应性鼻炎与非变应性鼻炎患者在年龄、性别和发病季节等临床特征方面存在明显差异,但近10年两者比例无明显变化趋势。     

变应性鼻炎和非变应性鼻炎临床特征比较

目的探讨变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）和非变应性鼻炎（non-allergic rhinitis,NAR）临床特征的差异。方法选取2010年1月～2010年12月在我院门诊就诊的AR和NAR患者1647例,通过病史采集、皮肤点刺实验（skin fastinsertion test,SPT）、鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞计数和血清总IgE检查等评价分析两者的差异。结果鼻炎患者中AR占72.4%,NAR占2 7.6%;AR患者发病年龄（25.8±1 3.5）岁,显著低于NAR患者发病年龄（31.4±16.0）岁,两者比较差异有统计学意义（P〈0.001）;AR发病有明显的季节性,NAR发病受季节性影响不大。鼻部症状中,AR易出现打喷嚏（AR,88.4%;NAR,47.9%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.001）;鼻痒症状AR占8 4.4%,NAR占4 3.6%,两组比较有统计学意义（P〈0.001）;而NAR易出现鼻塞（NAR,9 6.3%,AR,9 1.2%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.001）和流涕（NAR,9 3.5%,AR,91.8%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。AR患者鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞比例占50.1%±33.1%,血总IgE（359.7±323.4）IU/ml,且显著高于NAR患者20.1%±30.5%,123.0IU/ml±205.6 IU/ml,两组比较差异有统计学意义（P均〈0.001）。结论 AR与NAR在发病年龄、发病季节、临床症状、鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞比例和血总IgE上有明显差异。     

变应性鼻炎患者生活质量研究

变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)属非致死性疾病,容易被轻视,但其鼻部、眼部等相关受累器官的症状会显著影响患者的生活质量.AR患者生活质量受影响的方面及程度,以及如何全面准确的研究AR患者生活质量目前尚无定论,本文就其近年的研究进展做一综述.     

变应性鼻炎患者4637例变应原特点分析

目的 了解上海地区近5年来变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者的变应原分布状况,为AR的防治提供临床参考.方法 2005年6月至2010年5月间,针对有AR症状的患者行变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT),分析各种变应原的致敏阳性率,以及致敏患者在年龄、性别、检测时间等方面的差异.结果 全部4637例患者中SPT阳性率为62.84％,屋尘螨、粉尘螨为主要变应原;不同季节变应原阳性率差异有统计学意义(x2 =93.581,P＜0.01),其中秋季最高,春季最低;各月份变应原检出阳性率差异有统计学意义(x2 =112.001,P＜0.01),其中10月份阳性率最高;变应原阳性率与年龄呈负相关(r=-0.792,P＜0.01),屋尘螨和粉尘螨的反应强度均随着年龄增大而减弱(x2 =122.513,P＜0.01;x2=138.475,P＜0.01).结论 尘螨为近5年来上海地区AR患者的主要变应原,年龄较小者变应原阳性率及阳性反应强度均较高.尘螨阳性率在季节分布方面存在差异.     

变应性鼻炎与非变应性鼻炎在花粉季与非花粉季的临床特征比较

目的　探讨变应性鼻炎（AR）与非变应性鼻炎（non-AR,NAR）在花粉季与非花粉季的临床特征的差异。方法　收集2018年1～12月在北京同仁医院鼻过敏科就诊的1655例鼻炎患者的过敏原检测结果与患者病史及视觉模拟量表评分问卷。使用SPSS 23.0软件对数据进行统计学分析。结果　在花粉季,年龄（OR=0.966,P=0.001）、病程（OR =1.004,P =0.003）、过敏性哮喘（OR =2.270,P =0.013）和眼痒（OR=1.091,P <0.001）对鉴别AR与NAR有统计学意义（P 均<0.05）。在非花粉季节,年龄（OR=0.969,P <0.001）、病程（OR =1.004,P =0.001）、过敏性哮喘（OR=2.289,P =0.005）、吸烟史（OR=0.618,P =0.030）和眼痒（OR=1.140,P 均<0.001）对鉴别AR与NAR有统计学意义（P <0.05）。结论　AR与NAR具有不同的临床特征,其中伴随哮喘和眼痒症状显著是AR区别于NAR的主要临床特征。     

加重变应性鼻炎的新因素

变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)加重的主要临床表现为中重度症状,病程持续,对一种以上触发物致敏和伴发变应性哮喘、变应性结膜炎等其他变应性疾病.     

黄石地区变应性鼻炎主要变应原的分布

变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)是临床上最常见的鼻部疾病之一,全世界范围内AR发病率为10%～25%[1].虽然AR临床症状表现相似,但不同地区主要变应原并不相同.了解某一地区的主要变应原,对于AR的预防、特异性免疫治疗有非常重要的意义.本研究主要对黄石地区临床上确诊为AR患者的变应原进行调查,并对其皮试反应强度进行分析,现报告如下.     

儿童变应性鼻炎临床特点分析及相关问题调查

目的 探讨15岁及以下变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患儿的临床表现、诱因、伴发疾病、家族史及生活质量情况,分析不同年龄段儿童AR临床特点,为提高儿童AR患者的综合诊疗提供临床参考.方法 2008年6月至2010年6月对148例15岁及以下确诊为AR的连续病例进行问卷调查及鼻腔检查,100分制视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)作为症状调杳量表评价症状的严重程度,将所调查对象分为:学龄前儿童组(43例,年龄3.2～6.0岁)、学龄儿童组(105例,年龄6.1～14.8岁).根据VAS评分对单个样本各症状严重程度横向对比以减少主观因素即不同个体对症状严重程度认知判断上的差异,然后对两组症状特点进行比较,应用SPSS 13.0软件完成统计学分析.结果 学龄前儿童组患儿以鼻塞为最严重症状,其发生率(67.4%)高于学龄儿童组(21.0%),差异有统计学意义(x2=29.194,P<0.05);喷嚏、鼻痒两组间无明显差异(x2值分别为0.464、0.046,P值均>0.05);学龄儿童组以鼻涕为最严重症状,其发生率(58.1%)高于学龄前儿童组(20.9%),差异有统计学意义(x2=16.904,P<0.05);两组伴发眼部症状发生率差异无统计学意义(x2=0.086,P>0.05);伴发咳嗽症状发生率学龄前儿童组(69.8%)高于学龄儿童组(38.1%),差异有统计学意义(x2=12.277,P<0.05).分型分析表明学龄前儿童组以轻度间歇性AR为主,学龄儿童组以中-重度持续性AR为主,差异有统计学意义(x2值分别为20.370、24.546,P值均<0.05).148例患儿中认为长期上呼吸道感染、家庭装修、气候、环境变化为AR诱因者分别为33例(22.3%),8例(5.4%),24例(16.2%),5例(3.4%),其他诱因7例(4.7%),无明显诱因者71例(48.0%);父母一方或双方有过敏史者17例(11.5%);因AR症状影响睡眠质量者98例(66.2%);因AR症状难以集中注意力者92例(62.2%).结论 学龄前儿童与学龄儿童AR的临床表现特点不同.本研究获得了儿童AR伴发症状、诱因等临床资料,为提高儿童AR综合诊疗水平提供参考.

Abstract：

Objective To investigate the clinical symptom, precipitating factor, associated symptom, family history and life quality of pediatric patients with allergic rhinitis, and to analyze the characteristic of clinical symptoms. Methods A questionnaire survey on pediatric AR patients since June 2008 to June 2010, one hundred and forty-eight pediatric AR patients were divided into 2 groups, group A (n =43) included children aged from 3.2 to 6.0, group B(n = 105) included children aged from 6.1 to 14.8. The severity degree of clinical symptom was assessed by visual analogue scale. Results Preschool age children had more severe rhinocleisis, more severe cough and less rhinorrhea than school age children (x2 value were 29. 194, 12.277 and 16. 904, respectively, P ＜ 0.05 ). According to the classification criteria of ARJA 2008, preschool children had more mild intermittent AR and less moderate-severe persistent AR than school age children ( x2 value were 20. 370 and 24. 546, P ＜ 0.05 ). The precipitating factor of common cold, fitment, climate, environment factors were 22.3% ( 33/148 ), 5.4% ( 8/148 ), 16.2%(24/148), 3.4% (5/148), the others was 4.7% (7/148), no obvious precipitating factor was 48.0%(71/148). The rate of parent or parents who had allergic disease history was 11.5% (17/148) . Quality of sleep that 66.2% ( 98/148 ) were upset and 62.2% ( 92/148 ) had no cathexis. Conclusions The preschool children have different clinical symptom characteristic from the school age children, and we got some clinical data of pediatric AR patients, those were beneficial to the diagnose and therapy of pediatric AR. The clinical data obtained in this study from pediatric AR patients are beneficial to the diagnosis and therapy of pediatric AR.     

幼儿变应性鼻炎临床特征分析

目的 分析1～3岁变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患儿的特应性分布状态及其临床特征.方法 采集2009年8月至2010年11月96例1～3岁具有AR症状患儿病史资料,包括就诊年龄、性别、出现症状年龄、病史月数、个人过敏史、父母过敏史.采用敏筛定量过敏原检测系统( Allergy Screen)筛查共计19类吸入组和食物组变应原特异性lgE( specific IgE,sIgE)及血清总IgE水平.归纳该组患儿吸人性变应原和食物变应原致敏的分布状态,按月龄(A组,≥12月龄;B组,≥24月龄;C组,≥36月龄,但不满48月龄)、变应原类别及湿疹或哮喘任一阳性分组分析各临床特征因子的影响作用,Logistic回归方法分析各临床特征与变应原致敏的相互关系.结果 变应原筛查总阳性率为81.3％;吸入组变应原、食物组变应原阳性率分别为62.5％、53.1％;混合真菌阳性率最高(50.0％),其次为牛奶(34.4％)、羊肉(31.3％)、牛肉(26.0％)、屋尘螨(21.0％)、小麦(18.8％)、艾蒿(12.5％)、鸡蛋白或鸡蛋黄(11.5％).62.5％可确诊为AR,其余可暂视为非变应性鼻炎.按月龄分组进行临床特征的单因素分析提示:吸入组变应原(x2=13.699,P=0.001)、父亲患AR(x2=14.060,P=0.001)和父亲或母亲患AR(x2=7.396,P=0.025)在3个月龄组的差异均有统计学意义.个人湿疹史(P=0.034,OR =3.143)可增加变应原致敏的可能性;个人湿疹史(P=0.015,OR=3.125)和总IgE ＞200 IU/ml(P=0.030,OR =3.119)则增加吸入组变应原致敏的可能性;未筛选出对食物组变应原致敏有统计学意义的临床特征;食物组和吸人组阳性率差异无统计学意义.吸入组变应原阳性(P=0.046,OR=3.594)、有蚊虫叮咬性皮炎(P=0.002,OR=11.941)为出现湿疹或哮喘任一阳性的危险因素.结论 1～3岁具有AR症状的幼儿中,吸入组和食物组变应原均可致敏,且吸入组阳性率略高;湿疹史是患儿变应原筛查阳性的危险因素之一,血清总IgE水平升高与吸人性变应原筛查阳性率升高有关;吸入组变应原阳性、有蚊虫叮咬性皮炎和父亲患AR与出现湿疹或哮喘病史有关.     

温州2991例变应性鼻炎患者皮肤点刺试验结果分析

目的　了解温州地区变应性鼻炎患者变应原分布特征。方法　回顾性分析2013年1月～2014年12月具有变应性鼻炎症状、行皮肤点刺试验的患者的临床资料,分析皮肤点刺试验结果的分布特征。结果　①2991例患者总阳性率为82.0%,主要变应原是粉尘螨和屋尘螨;吸入性变应原阳性率高于食入性致敏原（χ2=2006.557,P＜0.01）;变应性鼻炎患者以双重过敏者为主;粉尘螨、屋尘螨反应强度均以（++++）为主,二者间反应强度差异无显著性（Z =-0.391,P =0.696）。②不同季节变应原阳性率有显著性差异（χ2=34.254,P＜0.01）。③不同病程组变应原阳性率差异无显著性（χ2=16.102,P =0.065）。④不同年龄组变应原阳性率差异有显著性（χ2=223.317,P＜0.01）,阳性率随年龄增大而升高,在10～12岁年龄段达高峰,之后减小。结论  尘螨为温州地区变应性鼻炎患者的主要变应原,季节和年龄是影响皮肤点刺试验阳性率及变应性鼻炎发病的重要因素,变应原阳性率与年龄存在一定的关系。     

四川宜宾、云南昭通及部分长江上游地区变应性鼻炎患者的变应原分布特点及结果分析

目的：通过对四川宜宾、云南昭通及部分长江上游地区变应性鼻炎患者行变应原检测及分析,筛查本地区常见变应原,了解常见吸入性变应原的分布情况,为临床诊断和治疗变应性鼻炎提供参考。方法采集2013年3月～2015年6月于四川省宜宾市第一人民医院就诊的661例经皮肤点刺试验（skin prick test,SPT）诊断明确的常年性变应性鼻炎患者的资料,对所测定的致敏变应原进行统计分析。结果在661例患者的SPT中,阳性率最高前5位为粉尘螨（76.55%）、屋尘螨（72.01%）、蟑螂（35.85%）、猫毛（11.35%）、狗毛（8.62%）;不同季节变应原阳性率差异无统计学意义（χ2=4.568,P=0.206）;随着年龄的增加,变应性鼻炎患者变应原阳性率呈下降趋势。结论四川宜宾、云南昭通及部分长江上游地区中导致变应性鼻炎的变应原占主导地位的为粉尘螨、屋尘螨、蟑螂,对于儿童的变应性鼻炎防控应尤为重视。     

儿童变应性鼻炎自然进程的相关因素研究

目的 探讨儿童变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)自然进程的变化情况,评估性别、年龄、家族史、环境因素、感染因素对于AR进程变化的影响.方法电话随访2006年9月至2007年9月北京儿童医院通过流行病学调杳的北京城郊地区3～5岁确诊为AR的患儿248例,随访应答188例,失访60例,随访率75.8%.对188例患儿重新进行AR相关问卷调查,对比前后两次的问卷结果;重新评定AR持续或控制的自然进程;采用SPSS 17.0统计软件对性别、年龄、居住地变化、AR严重程度、个人感染史、过敏性疾病家族史、个人过敏史等因素对AR自然进程的影响进行统计学分析.结果 回收完整问卷188份,符合AR持续116例,符合AR控制72例,AR控制率38.3%.在AR持续的116例患儿中,男74例,女42例;25例居住地由郊区迁入城区;Logistic回归分析得出与AR持续相关的因素有:近1年的上呼吸道感染次数大于3次(P=0.006,OR=2.625,95%可信区间为1.317～5.234)、近1年个人湿疹患病史(P=0.028,OR=2.959,95%可信区间为1.124～7.792)以及居住地变化(P=0.017,OR=0.435,95%可信区间为0.220～0.860).AR严重程度的变化:有26例由原轻度AR进展为中-重度AR.结论 儿童在生长发育过程中,随着年龄增长部分儿童AR有控制趋势.性别、年龄,对于AR进展变化无明显影响;由郊区迁入城区可使AR的发生率降低,而个人近1年湿疹史、个人感染史都不同程度地增加了AR持续存在的风险.持续存在的AR患儿中,其严重程度较前有所加重.

Abstract：

Objective To investigate the natural course of allergic rhinitis (AR) in children and to evaluate the effect of following factors including gender, age, family history, environment and infection on AR. Methods Two hundred and forty-eight children aged between 3 and 5 years-old diagnosed as AR by questionnaire and skin prick test were included in this study. These children were selected 3 years ago in Beijing suburb and urban in an epidemiological study by Beijing Children's Hospital. One hundred and telephone. The follow-up rate was 75.8%. Two-time questionnaires were compared. Factors related to AR,including gender, age, residence change, degree of AR, upper respiratory tract infectious history, personal or family allergic disease history, and so on, which related with AR, were analyzed by SPSS 17.0. Results One hundred and eighty-eight valid paired questionnaires were acquired. Among this population, 116 cases (boy: girl was 74:42 ) were still consistent with the diagnosis of AR, which were named as AR continuing,and 72 cases ( 38. 3% ) became less serious, which were named as AR controlled. Factors related to AR continuing included residence change [P = 0.017, OR = 0.435, 95% confidence interral (CI) were 0.220 -0.860], personal eczema history in the last year( P = 0.028, OR = 2.959,95% CI were 1.124 -7.792), more than 3 times upper respiratory tract infection (URTI) in the last year ( P = 0. 006, OR =2.625, 95% CI were 1. 317 -5. 234). AR progressed from mild to moderate-severe in 26 children.Conclusions AR in children during growth development became remission. Gender and age were not the decisive factors for AR natural course. Residence change from suburb area to city made the incidence of AR low. Personal eczema history and URTI history in the last year related to AR continuing. In children with AR continuing, the severity of AR became serious with age.     

昆明市青少年变应性鼻炎患者变应原谱分析

目的调查昆明地区变应性鼻炎（allergicrhinitis，AR）患者的变应原谱。方法将具有典型AR临床症状的567例患者按年龄分为9组，采用13种当地常见变应原对不同性别年龄组患者进行变应原分布情况分析。结果①女性患者粉尘螨、户尘螨、蒿属花粉和法国梧桐的过敏阳性率显著高于男性（t=2．701，P=0．012）。②不同年龄组中，过敏原分布比较差异无统计学意义（P〉0．05）。③93．5％患者检测出过敏原，其中2．1％患者对一种过敏原过敏，91．4％患者为多重过敏。在粉尘螨与户尘螨两种过敏原中，5．46％仅对其中一种尘螨过敏，85．4％同时对两种尘螨过敏。④平均过敏原的个数随年龄增大而增多（F=8．738，P=0．012），而各年龄组男女性别间比较差异无统计学意义（F=1．873，P=0．400）。结论尘螨、蒿属花粉和法国梧桐是昆明地区最常见的过敏原，随年龄增长，患者的人均变应原个数增多。     

鼻内镜下翼管神经切断术治疗中-重度持续性变应性鼻炎的远期临床疗效

目的 评估鼻内镜下翼管神经切断术治疗中-重度持续性变应性鼻炎的临床疗效,探讨其可能的作用机制.方法 191例变应性鼻炎患者被分为3组,分别进行鼻内镜下翼管神经切断术(A组,71例)、下鼻甲部分切除和(或)鼻中隔矫正术(B组,39例)和保守治疗(C组,81例,对照组).应用鼻结膜炎生存质量调查问卷(rhinoconju...