腰-硬联合麻醉在240例剖宫产手术中的应用与比较

目的:研究腰-硬联合麻醉在240例剖宫产手术中的临床效果及安全性.方法:将240例剖宫产术,选择急诊患.者120例和同期择期患者120例,随机分为两组,DSEA组和EA组,观察各组给药后HR、BP、麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间、Bromage评分、新生儿娩出Apgar评分.结果CSEA组麻醉起效时间、手术时间、麻醉至胎儿娩出时间、均短于EA组(P＜0.05),而Bromage评分高于EA组(P＜0.05),两组新生儿娩出Apgar评分差异无统计学意义.结论:CSEA可安全用于剖宫产术.     

腰硬联合麻醉应用于剖宫产术的效果观察

目的：观察腰硬联合麻醉用于剖宫产术的效果。方法：200例择期剖宫产孕产妇随机分为两组,A组采用腰硬联合麻醉,B组为单纯硬膜外麻醉。观察两组产妇的麻醉起效时间、新生儿出生后1min Apgar评分、麻醉前后的血压心率变化和麻醉期间的不良反应。结果：A组的麻醉起效时间、麻醉效果及不良反应三方面比较,均优于B组,两组有显著性差异。结论：腰硬联合麻醉起效快,镇痛、肌松完善,对产妇、新生儿安全性与有效性高,不良反应少,值得临床推广使用。     

腰一硬联合麻醉在240例剖宫产手术中的应用与比较

目的研究腰一硬联合麻醉在240例剖宫产手术中的临床效果及安全性。方法 将240例剖宫产术,选择急诊患者120例和同期择期患者120例,随机分为两组,DSEA组和EA组,观察各组给药后HR、BP、麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间、Bromage评分、新生儿娩出Apgar评分。结果 CSEA组麻醉起效时间、手术时间、麻醉至胎儿娩出时间、均短于EA组（P〈0.05）,而Bromage评分高于EA组（P〈0.05）,两组新生儿娩出Apgar评分差异无统计学意义。结论CSEA可安全用于剖宫产术。     

急诊剖宫产手术725例麻醉处理

目的通过观察2种不同椎管内麻醉方法应用于急诊剖宫产手术的麻醉效果和并发症,探讨急诊剖宫产手术的最佳麻醉方法。方法本组急诊剖宫产手术产妇725例,其中腰麻组339例,硬麻组386例,腰麻组经L2—3间隙穿刺成功后注入0.5%布比卡因2.4~2.6 mL,硬麻组经L1—2间隙穿刺成功后注2%利多卡因总量12~15 mL,观察比较2组麻醉效果、麻醉完善时间、最高麻醉平面、腹膜牵拉不适情况、腹肌松弛度评价、胎儿娩出时间、手术时间、新生儿Apgar评分、围麻醉期循环稳定情况及术中术后并发症发生情况。结果腰麻组麻醉效果、腹肌松弛度评价明显优于硬麻组,麻醉完善时间、胎儿取出时间、手术时间腰麻组均快于硬麻组,腰麻组围麻醉期低血压、心率异常发生率少于硬麻组,新生儿Apgar评分腰麻组平均较硬麻组高,腰麻组腹膜牵拉反应、迟发性腰痛发生率明显较硬麻组少,腰麻后头痛等并发症并不多见,高平面阻滞、呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应发生率2组相似。结论腰麻用于急诊剖宫产手术起效快、镇痛肌松效果完善、产妇舒适、循环系统稳定、并发症少,较硬麻更具安全性。     

腰硬联合麻醉在剖宫产中的应用

目的 探讨腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产手术中的效果及安全性 方法 我院近年共对75例接受剖宫产手术的产妇实施了腰硬联合麻醉,收集她们的临床资料并进行回顾性分析 结果 腰硬联合麻醉用于剖宫产中,起效迅速(约3分钟),且用药剂量较小,对产妇呼吸及循环系统监控也比较方便,产妇术后不良主诉少,未出现头痛、谵妄、感觉异常等并发症 结论 腰硬联合麻醉用于剖宫产中起效迅速,镇痛及肌松效果较好,安全系数高,可作为剖宫产术的首选麻醉方案.     

硬膜外麻醉与腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的效果观察

目的比较硬膜外麻醉与腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的效果。方法选择ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级的单胎足月妊娠孕妇180例。随机分为2组,每组90例。Ⅰ组采用腰麻-硬膜外联合麻醉。Ⅱ组采用硬膜外麻醉。比较术中血流动力学改变、麻醉阻滞效果、药物不良反应、术后并发症发生率以及母婴安全程度等。结果Ⅱ组血压、心率显著增高,牵拉疼痛明显。Ⅰ组在胎儿、胎盘娩出时血压、心率、血氧饱和度明显高于Ⅱ组(P<均0.05)。Ⅰ组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面出现时间显著快于Ⅱ组(P均<0.05)。Ⅰ组运动阻滞效果评分Ⅱ级、Ⅲ级与Ⅱ组比较有显著性差异(P均<0.05)。Ⅰ组麻醉效果满意率(98%)明显高于Ⅱ组(76%)(P<0.05)。Ⅰ组术中辅助用药明显少于Ⅱ组(P<0.05)。Ⅰ组新生儿出生后1 min Apgar评分<8分者显著少于Ⅱ组(P<0.05)。结论小剂量布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于子宫下段剖宫产手术可获得快速完善的麻醉镇痛效果和良好的肌松效果,术中血流动力学稳定,并发症少,麻醉手术时间、胎儿娩出时间缩短,提高了母婴安全程度。     

腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产中的应用

目的：讨论腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产中的应用。方法：对100例急诊剖宫产产妇随机分为两组,每组50例：观察绢采用腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）;对照组采用硬膜外麻醉（EA）对照分析两组术中血流动力学变化,麻醉起效时间及效果,麻醉至胎儿娩出时间及围术期不良反应发生情况。结果：腰-硬联合麻醉起效时间,麻醉作用完全时间,麻醉至胎儿娩出时间均短于单纯硬膜外麻醉组（P〈0．05）．麻醉效果明显优于单纯硬膜外麻醉（P〈0．05）但低血压发生率高于单纯硬膜外麻醉组（P〈0．05）结论：腰-硬膜外联合麻醉因起效迅速,阻滞完全,在急诊剖宫产手术中比硬膜外麻醉更优越,但是血压下降明显,提前扩容,加强术中管理。     

腰硬联合麻醉方式在瘢痕子宫剖宫产手术中的临床效果

目的:探讨腰硬联合麻醉方式在瘢痕子宫剖宫产手术中的临床效果。方法:选取2012年3月-2014年2月期间在我院进行剖宫产手术的瘢痕子宫患者共180例,随机分为对照组和观察组,每组90例,对照组予连续硬外麻醉方式,观察组腰硬联合麻醉方式。比较两组麻醉时间相关数据以及麻醉效果。结果:观察组麻醉后起效的平均时间、手术总时间及麻醉至胎儿娩出时间均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);在观察组手术镇痛效果优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腰硬联合麻醉方式在瘢痕子宫剖宫产手术效果明显优于硬外膜麻醉。     

浅谈腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中麻醉效果

目的比较研究腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中的优越性。方法将200例剖宫产的临产妇随机双盲分为两组,每组100例,A组腰硬联合组,B组为硬膜外麻醉组。观察两组用药后血压变化、诱导时间、麻醉效果、新生儿评分及麻醉并发症情况。结果两组血压均有不同程度的下降,比较差异有显著性意义,P〈0．05。血压下降发生时间A组明显早于B组,差异有高度显著性P〈0．01。新生儿评分无显著性差异,术后恶心、呕吐、头痛发生率无显著性差异。A组诱导时间与B组相比有高度显著性P〈0．01。结论腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉均能满足剖宫产手术的要求,但腰硬联合麻醉起效快、肌松完善、不良反应少,更适用急症剖宫产。     

不同浓度布比卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产术的临床效果比较

目的：探讨比较不同浓度布比卡因腰-硬麻醉用于剖宫产术临床效果。方法：选取100例行剖宫产术产妇随机分为观察组与对照组,观察组患者采用0．5％布比卡因1．5ml行腰-硬联合麻醉,对照组患者采用0．75％布比卡因1ml行腰-硬联合麻醉,比较两组患者麻醉起效时间、血流动力学改变、麻醉效果及新生儿阿氏评分等,并进行统计学处理。结果：两组患者麻醉效果差异无统计学意义（P〉O．05）;观察组患者起效时间稍长于对照组,有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者术中血压相对较对照组更加稳定,有统计学意义（P〈0．05）;新生儿阿氏评分两组差异无统计学意义;其中对照组两例患者术中出现阵发性频发室性早搏,未予处理,术后消失。结论：不同浓度同等剂量布比卡因麻醉效果相似,0．5％布比卡因用于腰-硬联合麻醉效果显著,起效快,血流动力学稳定,心脏毒性低,对新生儿影响小,值得推广。     

小剂量布比卡因腰麻在妊娠期高血压剖宫产中的应用效果

目的:研究小剂量布比卡因腰麻在妊娠期高血压剖宫产中的应用效果。方法:选取于2016年12月至2018年7月在台山市妇幼保健院接受剖宫产术的妊娠期高血压患者76例,参照随机数字表+患者意愿,分为观察组38例与对照组38例。对照组患者接受7.5 mg全量布比卡因腰硬联合麻醉,观察组患者接受小剂量布比卡因腰硬联合麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果:观察组患者在麻醉5 min、10 min以及20 min后的血流动力学指标与对照组患者比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的麻醉阻滞平面上升T6时间、镇痛优良率、新生儿Apgar评分以及不良反应发生率均明显优于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:妊娠期高血压患者在剖宫产过程中,被施以小剂量布比卡因腰硬联合麻醉,不仅可以优化患者的血流动力学,优化镇痛效果,而且不会影响新生儿的生命质量,具有较好的安全性。     

腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产中的效果比较

目的：通过对剖宫产手术中腰-硬联合麻醉和硬膜外麻醉方法的研究，寻求剖宫产手术的最佳麻醉方法。方法：以我院妇产科2008年3月-2010年3月采用剖宫产接产的128例产妇为例，将患者随机分为两组，每组64例，使用L3—4或L2—3腰-硬联合麻醉，为观察组；使用L2—3硬膜外麻醉为对照组。对两组产妇的麻醉起效时间、麻醉优良率、麻醉并发症以及新生儿的健康状况等数据进行比较，并进行统计学分析。结果：观察组麻醉起效的平均时间为2．65min较对照组的起效时间5．34min有明显优势，观察组麻醉优良率93．4％优于对照组89.3％；并发症及新生儿健康率等数据比较，观察组均有明显优势。结论：腰-硬联合麻醉具有起效快、优良率高、并发症少及新生儿安全性高等优势，是目前剖宫产手术的最佳麻醉方法。     

剖宫产术患者硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉后硬膜外单剂吗啡镇痛效果比较

目的比较剖宫产术硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉后患者硬膜外单剂量注射吗啡2 mg镇痛的效果和安全性。方法将150例行剖宫产术的患者分为2组,分别采用硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉,盐酸吗啡2 mg用生理盐水稀释成8 mL,子宫缝合后通过硬膜外导管注入硬膜外腔镇痛,评估2组镇痛效果,比较2组并发症的发生情况。结果2组镇痛效果无显著性差异,无严重并发症出现,但腰硬联合麻醉组并发症发生率显著高于硬膜外麻醉组,其中恶心呕吐和嗜睡的发生率腰硬联合麻醉组显著高于硬膜外麻醉组。结论腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉后采用硬膜外单剂量吗啡注射都是安全有效的镇痛方式,与硬膜外麻醉相比,腰硬联合麻醉可能向脑脊液渗透加强,不良反应增加。     

妊高症病人剖宫产麻醉的选择与管理

目的:探讨妊高症病人剖宫产麻醉的选择及其效果的比较。方法:选取2009年1月至2012年1月与我院行剖宫产的160例产妇为研究对象,根据不同情况选择不同的麻醉方式,统计患者的住院时间、感觉阻滞起效时间、不良反应发生率等,探讨妊高症病人剖宫产麻醉的选择及其效果。结果:腰-硬联合麻醉组的住院时间和阻滞起效时间明显高于连续性硬膜外阻滞,而两组的不良反应发生率未见明显的差异。结论:腰一硬联合麻醉集合了腰麻和硬膜外麻醉的优点,具有起效快、效果好的优点,且对心率、血压的影响较小,不良反应少,是临床选择之一。     

腰 – 硬联合麻醉用于剖宫产术的临床效果

〔摘 要〕 目的：分析腰 – 硬联合麻醉用于剖宫产术的临床效果。方法：选取郑州大桥医院 2017 年 12 月至 2018 年 12 月 收治的剖宫产术产妇 80 例,随机分为对照组（n = 40）及观察组（n = 40）,分别采取连续硬膜外麻醉、腰 – 硬联合麻醉; 比较两组麻醉效果。结果：观察组麻醉起效短于对照组;镇痛维持时间长于对照组;不良反应发生率（17.50 %）,低于对 照组（40.0 %）,术后 24 h 皮质醇、D– 二聚体水平低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组新生儿 Apgar 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：腰 – 硬联合麻醉用于剖宫产术可获得理想的麻醉效果。     

剖宫产术腰麻联合硬膜外麻醉临床观察

目的:分析剖宫产术应用腰麻联合硬膜外麻醉的临床效果。方法:回顾性分析2015年6月至2017年5月化州市第二人民医院298例应用腰麻联合硬膜外麻醉的剖宫产术产妇的临床资料,根据是否采取丙泊酚进行分组;对照组145例,采取布比因腰麻联合硬膜外麻醉;观察组153例,采取丙泊酚复合布比卡因腰麻联合硬膜外麻醉;比较两组产妇的分娩镇痛效果、不良反应发生情况及新生儿娩出后1 min、5 min、10 min的Apgar评分。结果:与对照组麻醉效果比较,观察组起效时间、运动阻滞时间、麻醉平面恢复时间、脑电双频指数、Ramsay评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组麻醉安全性比较,观察组寒战发生率、焦虑发生率均小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组新生儿娩出后1 min、5 min、10 min的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:丙泊酚在取胎后复合布比卡因腰麻联合硬膜外麻醉对剖宫产术产妇的麻醉、镇静效果显著,且安全性尚可,对新生儿无其他不良影响。     

腰硬联合阻滞麻醉的临床应用体会

腰硬联合阻滞麻醉具有起效快,镇痛完善,肌松效果好,麻醉可控性强,方便术后镇痛以及术后无头痛并发症等优点,已被临床应用于下腹部以及下肢常规麻醉方法.     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉对分娩镇痛临床效果比较

目的:研究腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在分娩镇痛中的临床应用效果。方法:选择2015年6月至2016年6月重庆市梁平区人民医院收治的分娩产妇134例,根据不同的麻醉方法,分为对照组和观察组,每组67例。对照组产妇行硬膜外麻醉,观察组产妇行腰硬联合麻醉。对比两组产妇镇痛起效时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、麻醉起效时间、总产程时间、产中出血量、痛觉恢复时间、运动恢复时间、新生儿阿氏评分等指标。结果:观察组产妇在镇痛起效时间、VAS评分、麻醉起效时间、总产程时间、产中出血量、痛觉恢复时间、运动恢复时间等方面,均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组新生儿阿氏评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在分娩镇痛当中,采用腰硬联合麻醉的方式临床效果优于硬膜外麻醉。     

腰硬联合麻醉应用于剖宫产术的临床效果观察

目的观察腰硬联合麻醉用于剖宫产术的临床效果。方法160例剖宫产产妇随机分为观察组与对照组两组,观察组采用腰硬联合麻醉,对照组组为单纯硬膜外麻醉。观察两组产妇的麻醉起效时间、新生儿出生后1minAg”评分、麻醉前后的血压心率变化、麻醉用药量和麻醉期间的不良反应。结果与对照组比较,观察组患者麻醉起效时间短、麻醉用药量低。差异具有统计学意义（P〈O．05）。两组新生儿Apgar评分,麻醉前后血压、心率相比,无显著性差异（P〉0．05）。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意3L（P〈0．05）结论腰硬联合麻醉起效快,不良反应少,对产妇、新生儿安全性高,值得『晦床推广使用。     

腰硬联合麻醉急诊剖宫产术中低血压的护理干预

目的：观察腰硬联合麻醉（CSEA）应用急诊剖宫产术中低血压的护理干预效果。方法：将100例患者随机分成实验组和对照组各50例,2组均采用腰硬联合麻醉,实验组采用麻醉后平卧位右臀部垫高15cm左右,对照组麻醉后平卧位。比较2组手术时间、麻醉起效时间、麻醉效果、新生儿Apgar评分、血压（BP）、心率、恶心、呕吐、氧饱和度（SpO2）护理干预后变化。结果：麻醉起效时间、手术时间,麻醉效果,氧饱和度（SpO2）、新生儿Apgar评分,均无显著性差异。实验组术中低血压、心率异常、恶心、呕吐发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：护理体位干预能有效降低急诊剖宫产术中低血压发生率,并对提高急诊剖宫产的成功起到很大的作用。