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健康时报报道:中国协和医科大学整形外科医院徐军主任医师介绍说:当前无论是国内还是国外,对乳腺癌的治疗方法仍然是以切除患侧的肿瘤和乳房为主。为了帮助术后的女性找回昔日的自信,可以采用自体组织乳房再造术。即利用先进的显微外科技术,把病人的自体皮肤和脂肪组织移植到再造的乳房处,利用病人腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣再造乳房。患者术后不仅能够得到一个手感良好丰满的乳房,还不必担心充填乳房假体后可能出现的种种反应。该手术对身体略有肥胖的妇女来     

Ⅲa期乳腺癌新辅助化疗后行根治手术并乳房再造12例报告

目的 探讨新辅助化疗后行根治手术并乳房再造治疗Ⅲa期乳腺癌的可行性.方法 2002～2004年治疗12例女性乳腺癌患者,给予新辅助治疗,多西他赛+盐酸表柔比星3个周期,新辅助治疗结束后2周行乳腺癌改良根治术Ⅰ式,同期单蒂下腹部横形腹直肌肌皮瓣乳房再造术,腹壁缺损行尼龙网修补术.结果 术后12例再造乳房均成活,8例切口愈合良好,3例皮肤血运欠佳,1例部分缺血坏死,无腹壁疝出现.随诊24～51个月乳房形态良好,生活及工作较前无明显影响,无局部复发及远处转移.结论 新辅助治疗作为晚期乳腺癌乳房再造手术的术前治疗,改善分期后,可提供合理的手术时机,达到再造要求,并不带来术后更多并发症,提高患者生活质量.     

Ⅲa期乳腺癌新辅助化疗后行根治手术并乳房再造12例报告

目的探讨新辅助化疗后行根治手术并乳房再造治疗Ⅲa期乳腺癌的可行性。方法2002-2004年治疗12例女性乳腺癌患者，给予新辅助治疗，多西他赛＋盐酸表柔比星3个周期，新辅助治疗结束后2周行乳腺癌改良根治术Ⅰ式，同期单蒂下腹部横形腹直肌肌皮瓣乳房再造术，腹壁缺损行尼龙网修补术。结果术后12例再造乳房均成活，8例切口愈合良好，3例皮肤血运欠佳，1例部分缺血坏死，无腹壁疝出现。随诊24-51个月乳房形态良好，生活及工作较前无明显影响，无局部复发及远处转移。结论新辅助治疗作为晚期乳腺癌乳房再造手术的术前治疗，改善分期后，可提供合理的手术时机，达到再造要求，并不带来术后更多并发症，提高患者生活质量。     

横行腹直肌肌皮瓣在31例乳房再造中的应用体会

目的 探讨并总结下腹部横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)在乳腺癌术后乳房再造中的应用价值.方法 回顾性分析2009年1月至2010年1月31例乳腺癌患者采用TRAM进行乳房再造的临床资料,其中Ⅰ期再造25例,Ⅱ期再造6例,采用带蒂TRAM 27例,游离TRAM 2例,腹壁下动脉穿支皮瓣2例.结果 31例患者随访1～12个月,1例游离TRAM术后静脉吻合口不通,再次手术吻合;2例带蒂TRAM术后创面大量渗血,再次手术检查皮瓣并清除淤血,其中1例转移皮瓣局部坏死行清创术,另1例脐部部分坏死换药愈合;另有6例再次行局部塑形手术.无腹壁疝形成,全部病例再造乳房形态良好,效果满意.结论 乳腺癌术后应用TRAM乳房再造术是一种目前广为采用的,较为有效、简单和安全的方法.     

乳房再造研究进展

目前，乳腺癌的乳房再造在我国刚刚起步，而乳癌术后再造在发达国家已经占重要位置，近年在国外流行的保留皮肤的乳房切除并即刻再造术国内仅有一家报道，因此对于乳房再造的认识需要加强和推广。     

1例游离腹壁下动脉穿支皮瓣转移(DIEP)乳房再造术的配合

我院与美国休斯敦医疗中心著名外科专家共同为一乳腺癌患者,成功实施了游离腹壁下动脉穿支皮瓣转移乳房重建术(简称DIEP).乳房再造就是对人体乳房的重新建造,通过手术方式,帮助失去乳房的人们再造一个新的乳房.乳房缺失以及乳房畸形严重,都可以实施乳房再造术来新造乳房,改善胸部形态.皮瓣再造是乳房再造手术的最新技术,在这种方法中,医生从手术者的身体组织部位如背部或腹部取出组织做成皮瓣、皮肤,脂肪和肌肉造成新的乳房.乳腺肿瘤为女性最常见的高发肿瘤,目前的治疗措施仍以乳腺切除为主.乳房切除带给患者生理和心理的痛苦是巨大,皮瓣以其诸多优点成为自体乳房再造的首选方法,效果良好.     

认识乳房再造

乳房是人类繁衍所依,也是女性魅力和自信所在。近年来,我国乳腺癌的发病率逐年上升,而且发病年龄趋于年轻化。虽然人们对乳腺癌认识的不断提高,治疗手段的完善和辅助治疗方法的应用,乳腺癌患者的生存率已经大大提高,但乳癌术后的患者,乳房缺失,胸部“平坦”,甚至胸壁呈“搓衣板”样畸形、锁骨下凹陷畸形、腋前襞缺如畸形等。这不仅仅是造成生理功能缺陷,更严重的是使病人产生强烈的自卑感,对年轻女性更是造成了极大的心理负担。爱美是女人的天性,但对于不幸身患乳腺癌而切除乳房的女性,乳房的重建,其意义已经不仅仅是美丽,而是获得生活的信心。美容整形中的乳房再造术,可以让一切“失而复得”。再造乳房逐渐成了许多乳腺癌患者梦寐以求的愿望,但乳腺癌患者对这方面的知识了解不多,以致对乳房再造心存疑虑和担心。在此,我们请整形外科专家给我们介绍一下乳房再造的相关知识。     

浅谈变性手术

性别改变手术简称为变性术，是一种通过手术的方法使人体的外部形态由一种性别转变成另一种性别的治疗手段。在欧美发达国家已有数十年历史，我国是在80年代开始由整形外科医师通过阴茎及睾丸切除、阴道再造、大小阴唇及阴蒂成形、乳房再造；或卵巢、子宫、阴道、乳房切除，乳头、乳晕缩小，阴囊、阴茎再造等手术方法来完成变性治疗。这种治疗可使患有某些精神疾病而无法治愈的患者改变社会性角色，完成婚后的夫妻生活，从而减轻这些患者在生活中的痛苦。     

即刻乳房再造在乳腺癌治疗中的应用

目的:探讨即刻乳房再造在乳腺癌治疗中的应用效果。方法:根据乳房再造时间的不同,将100例行乳腺癌手术的患者分为研究组和对照组,各50例,研究组行即刻乳房再造,对照组行延期乳房再造,比较两组的并发症发生率、乳房外观。结果:研究组患者的乳房外观满意率为96.00%,显著高于对照组的80.00%,P0.05;两组的并发症发生率比较无显著性差异(P0.05);研究组的住院时间显著短于对照组,P0.05。结论:对乳腺癌手术患者实施即刻乳房再造,能有效增加乳房外观美感,加快术后恢复,缩短住院时间,且不会增加术后并发症发生率,值得推广应用。     

双前臂皮管再造全鼻的手术配合

全鼻缺损再造在烧伤整形外科领域还是比较难的课题,此类手术在国内开展报导较少。现将我院成功施行1例双前臂全层脂肪皮管转移再造鼻梁、鼻尖、鼻小柱及双侧鼻翼,获得成功的手术配合总结如下。一、临床资料     

当耳再造遇上3D打印

日前,东南大学附属中大医院整形外科在国内首次将3D打印技术应用到耳再造上,为耳缺损患者带来了福音.【病案实录】东东（化名）今年6岁了,是中大医院整形外科耳再造的一个小患者。活泼好动的东东一会儿都不闲着,整形外科的医生和护士也都是他的“熟人”。但与其他同龄孩子不同的是,他没有上过幼儿园,就是因为他那只与众不同的左耳。于是东东的父母带着东东来到中大医院整形外科,他也是3D打印技术应用于耳再造后的受益者之一。     

复合材料对腹壁肿瘤切除术后遗留巨大腹壁缺损修补的疗效分析(附45例报告)

目的 探讨复合材料对腹壁肿瘤切除术后遗留巨大腹壁缺损修补的疗效.方法 回顾性分析45例腹壁肿瘤患者以强生Proceed补片或巴德Composix Kugel补片进行腹壁缺损修补的手术方法及随访资料.结果 3例术中分离时切开肠管,6例术后发现皮下浆液性水肿.全部患者随访6个月至5年,3例因腹腔内肿瘤复发死亡,所有患者无感染、切口疝发生,无局部不适.结论 复合材料补片具有抗粘连、切口疝发生率低等优点,可在腹壁肿瘤切除术后遗留巨大腹壁缺损的修补手术中加以应用.     

紫杉醇诱导胰腺癌细胞凋亡Survivin表达的变化及意义

目的探讨复合材料对腹壁肿瘤切除术后遗留巨大腹壁缺损修补的疗效。方法回顾性分析45例腹壁肿瘤患者以强生Proceed补片或巴德Composix Kugel补片进行腹壁缺损修补的手术方法及随访资料。结果3例术中分离时切开肠管，6例术后发现皮下浆液性水肿。全部患者随访6个月至5年，3例因腹腔内肿瘤复发死亡，所有患者无感染、切口疝发生，无局部不适。结论复合材料补片具有抗粘连、切口疝发生率低等优点，可在腹壁肿瘤切除术后遗留巨大腹壁缺损的修补手术中加以应用。     

乳腺癌改良根治同期背阔肌移植乳房再造术的探讨

目的探讨乳腺癌改良根治术后同时行背阔肌移植乳房再造术的可行性及效果。方法分析笔者所在医院2004年1月至2008年12月35例乳腺癌患者行乳腺癌改良根治术同时行同侧背阔肌移植乳房再造术的效果。结果全部病例肌皮瓣成活,无淋巴漏、无局部复发,再造乳房形态满意。结论乳癌改良根治术后同时行背阔肌肌皮瓣移植再造乳房,效果好,值得临床推广。     

硅胶乳房假体隆乳术临床技术指南发布

近日,中华医学会整形外科学分会乳房专业学组在京举行《硅胶乳房假体隆乳术临床技术指南》发布会。中华医学会整形外科学分会主任委员、中华医学会整形外科学分会乳房整形美容专业学组组长、中国医学科学院整形外科医院乳房整形美容中心主任栾杰宣读了《硅胶乳房假体隆乳术临床技术指南》。卫生部医管司医管处处长高光明、中国医学科学院整形外科医院院长曹谊林、中华医学会整形外科学分会主任委     

乳腺癌根治术同期单蒂TRAM乳房再造术护理

目的为探讨乳腺癌根治术同期单蒂TRAM皮瓣乳房再造术的护理方法。方法对5例乳腺癌根治术同期单蒂TRAM皮瓣乳房再造术的患者做好术前心理护理、术后护理及患肢功能锻炼。结果 5例患者除1例乳房外形欠佳,其余4例患者再造乳房外形、手感良好,无皮瓣坏死等严重并发症。结论加强围术期的护理是预防术后并发症发生,确保手术成功的关键。     

应用整形外科技术对乳腺癌患者保乳手术治疗的效果评价

摘要:目的　探讨应用整形外科技术对乳腺癌患者进行保乳手术治疗的临床效果。方法　回顾性分析某院2008年4月至13年10月收治的130例乳腺癌保乳手术患者的资料,根据患者是否应用乳房整形技术与否将患者分为乳房整形组和传统手术组,其中乳房整形组 70 例,传统手术组60例。比较2组患者生存率、复发率、转移率以及术后乳房美容效果。结果　130例患者中,全部获得随访,随访率为100%;平均随访时间为33个月。2组患者术后并发症、局部复发、远处转移、生存率均无统计学差异（P＞0.05）。乳房整形组患者主观满意率、乳房美容客观评分均优于传统手术组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　乳腺癌患者采用外科整形技术进行保乳手术临床治疗效果与传统手术相当,但术后有更好的美容效果,值得在临床上进一步推广。     

做美容整形手术,先读本文

整形外科发展到现在已分为再造整形外科和美容整形外科。再造整形外科是对身体畸形和被破坏了的部位进行再造;而美容整形外科的目的是在一个正常或基本正常的基础上以手术的方式进行美的加工或塑造,以改进容貌和体形达到锦上添花的目的。美容整形外科是世界上近30年来发展最快的一门外科专科。     

治疗乳房囊性增生病的一种新的手术方法

在乳房囊性增生病的手术治疗中为了既能彻底地切除病变组织,又不损害甚至能恢复和再造一对外形优美的乳房,我们设计了一种新的手木方法即没有垂直瘢痕的下蒂瓣乳房缩小术,并且已经完成了26例,收效满意。手术方法:1.术前设计:患者取站位或坐位。首先确定其乳头乳晕的理想位置,即锁骨中线第五肋间隙。用龙胆紫以直径4cm做一圆形即为再造乳房后乳晕的位置。在新乳晕下方5—6cm处做一弧线,两端各自与原乳房折皱线相交。其底边则形成再造乳房的下方皮肤折皱线。围绕原乳晕做一蒂在下方的组织瓣,其蒂宽度应依欲再造乳房的大小而定。如果要求再造乳房丰满挺拔,其蒂应稍宽约12—16cm;反之可稍     

女性乳癌如何防

患了乳癌,对身体、精神都会带来极大的痛苦。因为乳癌要切除乳房组织,有时还会引起手术侧上肢功能障碍,术后还要放化疗防止复发和转移。目前虽然有乳癌的保乳手术,但对病人身体条件和医疗条件都有严格要求,而且复发风险较大,尚未普遍应用。所以,预防是关键。