巨大胆总管结石一例

患者,女,66岁。右上腹疼痛不适6d,疼痛向右腰背部放射,伴恶心呕吐,无畏寒发热,门诊B超示：胆囊炎、胆囊结石。入院查体：一般情况好,皮肤巩膜无黄染,心肺阴性,腹平坦、软,肝、脾肋下未及,上腹正中偏右压痛阳性,反跳痛阴性,肠鸣音正常,未扪及腹部包块。术前检查：心电图、血常规正常,肝肾功能电解质、凝血功能正常。     

胆囊扭转1例

1病例介绍患者男,65岁,因右上腹疼痛伴恶心、呕吐3 h入院。3 h前患者活动后突发右上腹持续性疼痛,疼痛向右肩部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,量少而频繁,同时有低热。无黄疸,大小便正常。查体：体温37.9℃,脉搏86次/min,呼吸25次/min,血     

巨大原发性下腔静脉平滑肌肉瘤一例

患者女,36岁,因发现上腹部包块2月余于2004年5月16日入院.病后轻微腹胀,无恶心呕吐,无呕血黑便,无发热黄疸等.     

巨大脾囊肿一例

患者男,20岁.因健康体检时发现脾占位性病变17 d就诊.体检：左上腹可扪及一巨大包块,左肋缘下8 cm,剑突下6 cm,质中,表面光滑,无压痛、叩痛,活动度差。     

输尿管巨大息肉突入膀胱一例

患者,女,31岁,因“反复无痛性肉眼血尿2余月”于2005年12月12日入院。查体未见明显异常。B超检查示:左输尿管下段及外口膀胱区域内探及类似花瓣样隆起,其内可见一支动脉供血,考虑为左输尿管中下段黏膜脱垂,泌尿系余未见明显异常。静脉肾盂造影检查:双肾显影良好,无积水,双侧输尿管通畅,膀胱腔中未见明显异常。查肾功能正常。膀胱镜检查:左输尿管口一肿物,呈花样生长。病理活检:移行上皮轻度不型增生。手术中发现肿物蒂长0.5cm,呈环形生长于输尿管中段,中有一圆孔,直径约0.8cm,尿液可顺利过,蒂以下变细,呈柔软狭长状伸入膀腔中,因此患者无上…     

左位胆囊一例

病人 ,女 ,52岁。因反复发作上腹部疼痛 ,呕吐 1 0余年 ,加重 3ｄ入院。无寒热及黄疸病史。查体 :皮肤、巩膜无黄染 ,上腹肌紧张 ,剑突下周围有明显压痛 ,无反跳痛 ,Ｍｕｒｐｈｙ征阳性 ,肝脾无肿大 ,腹无移动性浊音 ,其它未见异常。实验室检查 :血常规、肝、肾功能正常。腹部Ｂ超 :胆囊肿大、壁厚、毛糙 ,其内见多枚强回声团 ,后伴声影 ,胆总管无扩张。术前诊断 :慢性结石性胆囊炎 ,急性发作期。急诊在气管内全麻下行上腹部手术。取右上腹肋缘下斜切口进腹探查 :术中见肿大胆囊占据整个术野 ,先行胆囊减压 ,并离断肝圆韧带后 ,方见胆囊床位…     

肝脏巨大血管瘤一例

患者女,42岁。因上腹部憋胀1年入院在当地医院给予中西药治疗后,疗效不佳。近半年症状加重,腹部渐行性增大,体重进行性减轻。查体：皮肤、巩膜无黄染,无皮疹及瘀斑,未见肝掌、蜘蛛痣。腹部CT、B超检查,诊断为肝右叶巨大血管瘤。(图1～3)。经充分术前准备     

腹腔镜手术治疗巨大阑尾粘液囊肿1例报告

患者男,51岁,因右腹部发现包块11个月,并逐渐增大,有胀感,于2006年3月1日入院。查体示:一般情况好,浅表淋巴结未触及肿大,腹部平坦,腹肌软,右侧腹部触及一长条形肿块,上至右肋缘下,下至右髂棘水平,肿块质中软,有一定活动度,肿块边缘触诊不清。腹部CT示:右腹内见一囊性肿块,自肝     

哑铃状畸形胆囊一例

病人，女35岁，因反复发作右上腹胀痛，并伴有疼痛向右肩北部放射3年。B超报告胆道炎，胆囊多发性结石，于2004年6月6日入院，查体：一般情况佳，右上腹压痛（-），反跳痛（-），Morphytgh( ),复查B超，胆总管内未发现结石。     

腹壁结核大量积液1例

患者　女,14岁,因腹部逐渐隆起20ｄ入院。体查:稍消瘦,轻度贫血貌。腹部均匀隆起,触之有柔韧感,液波震颤阳性,叩诊呈浊音,无移动性浊音;听诊肠鸣音稍弱。Ｂ超检查示:腹腔内巨大囊性占位,呈多房性,子宫旁有两个拳头大的占位。予以剖腹探查,术中在切开腹直肌后鞘时,即有大量...     

胆囊腺肌增生症伴胆囊囊肿一例

病人,女,44岁.主因间断性右上腹隐痛一年入院.该病人一年来右上腹隐痛间断发作,进油腻食物后加重,伴右肩部放散痛.     

巨大胆囊癌一例

病人．女，64岁，右上腹阵发性疼痛3个月．发现上腹部包块10d．以“胆囊占位”入院。既往无特殊病史，患病以来体重下降约3kg。查体：皮肤巩膜无黄染，略消瘦．浅表淋巴结无肿大。右上腹一质硬包块，压痛。CEA：1．45ng／ml，CA19-9：12U／ml。B超示：胆囊约13．5cm×5．6cm，与肝界限清．腔内被低密度回声团充填．考虑为胆囊实性占位：胆囊癌？增强CT示：胆囊明显肿大．囊内密度增加，[第一段]     

先天性无胆囊症一例

衙州市柯城区人民医院于2004年11月收治1例病人,男,56岁,因上腹部不适,食后饱胀2年,在外院经多次B超检查诊断为胆囊结石慢性胆囊炎,拟行胆囊切除术.     

胆囊肉瘤样癌一例

病人男性，62岁，因发现右上腹肿块伴腹部不适及消瘦1月余入院。曾餐后呕吐胃内容物数次，发病以来体重减轻5妇，腹部肿块明显增大。查体：神清，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及，右上腹明显隆起，可及约17cm×17cm×5cm肿块，质中，界欠清，表面欠光滑，不能推动。CT示右上腹腔囊实性肿块，与肝左叶、胆囊、胃窦分界不清，考虑恶性肿瘤可能大；左肝内胆管结石。彩超示中上腹囊实性占位一腹腔来源。入院诊断：右上腹巨大肿块；胆囊癌？[第一段]     

胆囊碰撞癌一例

病人,女,72岁,右上腹不适1个月,伴黄疸10 d入院.病人平素体健,发病来体重下降3kg.查体:全身皮肤、巩膜中度黄染,浅表淋巴结未触及肿大;右上腹轻度压痛,余(-).     

胆囊炎症型恶性组织细胞瘤一例

病人,男,63岁.因间断右上腹隐痛3个月,右上腹包块10d于2006年2月22日入院.既往无胆绞痛等胆囊结石、胆囊炎病史.查体:体温36.1℃,一般情况可.     

胆囊小细胞神经内分泌癌一例报告并文献复习

病人,女性,58岁,以"发现上腹部肿块伴疼痛3个月"之主诉于2007年10月12日入院.入院查体:腹部平软,未见胃肠型及蠕动波,剑突下偏右侧可触及约5 cm×4 cm的肿块,质硬,边界不清,表面光滑,活动度小,压痛阳性,腹部其他部位压痛阴性,Murphys征阴性,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.     

胆囊壁异位肝组织一例

病人,女性,39岁,反复右上腹隐痛2年人院,B超提示为胆囊息肉。于2006年11月1日行腹腔镜胆囊切除术,术中探查发现在胆囊体部游离面有一长条组织,约为2.5 cm×1.5 cm×1.0 cm,外观类似肝组织,与肝脏不相连。腹腔镜下顺行切除胆囊,夹闭胆囊动脉后,该类似肝组织色泽变暗,     

巨块型多形巨细胞型肝细胞癌1例报告

病例资料 患者,女,49岁,因发现肝区占位1年余,双下肢水肿1周入院。患者1年前无明显诱因出现体重明显下降,2月内体重减少10kg,于当地医院MRI示“右肝巨大占位”。肝穿刺活检示“送检小块组织见增生的肝细胞,未见癌细胞”,未予特殊处理。1周前发现双下肢水肿,伴胃纳、精神差,为求诊治入我院。本次起病以来体重下降约20kg。