呼吸机中央集成报警管理系统报警信息研究

针对CU使用频率较高的呼吸机,采用文献分析、头脑风暴、专家小组讨论等方式确定报警信息,并通过德尔菲法获得呼吸机报警信息重要性评分表,继而确定呼吸机报警信息的重要性,明确了生理报警中的呼吸窒息报警、窒息通气报警以及技术报警中的气路堵塞报警等核心报警信息。该研究将为后续开发呼吸机中央集成报警管理系统提供参考,为智能化报警管理提供理论支撑。     

费森尤斯4008S血透机故障分析

本文主要介绍费森尤斯4008S型血透机T1自检时常见的静脉压报警、静脉壶空气探测器报警、屏幕报警、漏血报警、温度报警、电导报警的维修方法,以供参考.     

费森尤斯血液透析机流量报警故障分析

血液透析机也称人工肾。德国产费森尤斯（Fresenius）血液透析机不仅有流量报警、空气报警,电导率报警,温度报警,动、静脉压报警,还有漏血报警（Blood Leak）,其中出现任何一个报警,仪器都停止透析工作,同时进入透析液旁路状态。以保证病人安全。     

费森尤斯血透机的几种故障分析与处理技巧

过介绍费森尤斯血透机的几种故障分析方法与处理技巧,详细分析了电导率报警、跨膜压报警、正压报警和冲洗消毒报警的原因。     

血液透析装置漏血传感器的原理及故障分析

0 引言 血液透析装置是治疗肾功能衰竭的一种常规设备,在全国各大医院应用广泛.其安全报警系统完善,不仅有动、静脉压报警,空气报警,电导率报警,流量、温度报警,还有漏血报警.出现任何一个报警,仪器都会停止正常的透析工作,进入透析液旁路状态,从而保证患者的安全.透析漏血传感器是透析机的重要组成部分,当透析液中有气泡、透析器破膜以及有血液溢出时,它会及时报警,以保证治疗过程中患者的安全[1].     

口岸监管环节NORM中弱源夹带问题试验研究

为探究口岸监管环节NORM中弱源夹带风险,采用分组试验方法,对通道式辐射探测设备报警曲线形状特点、报警峰强度、报警曲线长度等报警特征进行分析.结果 表明在均匀装载的NORM中,弱源对报警计数率影响较小.由于NORM的存在,放置于集装箱不同位置弱源不会出现对应位置的报警峰,而是被均匀装载的NORM报警峰淹没,只是在中心位...     

Smart管理方案在降低神经外科重症监护室心电监护仪误报警中的应用

目的 分析Smart管理方案在降低神经外科重症监护室心电监护仪误报警中的应用效果。方法 回顾性分析2020年3月至2022年2月江西省肿瘤医院神经外科重症监护室患者心电监护资料，2021年3月开始实施Smart管理方案，将2020年3月至2021年2月的临床资料作为对照组，2021年3月至2022年2月的临床资料作为观察组，比较实施Smart管理方案前后心率/律有效报警次数、血压有效报警次数、呼吸有效报警次数、血氧饱和度有效报警次数数据。结果 观察组心率/律有效报警次数、血压有效报警次数、呼吸有效报警次数、血氧饱和度有效报警次数均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将Smart管理方案应用于神经外科重症监护室心电监护仪误报警工作，不仅可对不同患者使用的心电监护仪进行报警设置，强调日常维护工作质量，还可从根本上提高患者各指标报警的有效率。     

压力感应式传感器输液报警系统的设计与实现

目的:设计一种压力感应式传感器输液报警系统.方法:结合一种成本低廉的硅橡胶/炭黑压力传感器,运用简单电路与报警系统或者控制系统,设计并实现输液袋液面过低后报警甚至自行停止输液的报警控制系统,并进行实验验证.结果:该报警系统在8组实验中,平均报警液面高度为3.5 cm,报警成功率高达87.5％.结论:在保证输液正常进行的前提下,该报警系统具有有效性以及良好的稳定性,但在传感器的敏感性方面还有待改进.     

100NX型过氧化氢低温等离子体灭菌器报警原因分析及改进

分析降低100NX过氧化氢低温等离子体灭菌器报警的原因,并制定相应的改进措施,对医院2018年11月至2019年10月期间使用的100NX型过氧化氢低温等离子体灭菌器循环报警打印纸数据进行分析,整理归纳报警原因,针对原因进行改进,分析改进效果。改进后灭菌器报警率由2.33%降低为0.72%,报警总数、压力检查浓度低于设定值的报警数以及操作者人为取消报警数与改进前比较,差异有统计学意义(x²=16.067,x²=9.914,x²=6.023;P<0.05),其他原因报警对比差异无统计学意义(x²=1.121,P>0.05)。规范灭菌装载,及时整理分析报警原因并进行改进对降低报警率至关重要。     

ICU和NICU病人监护仪报警现状的调查研究

目的 基于病人监护仪,研究成人和新生儿重症监护病房的报警现状,了解医护人员对于报警的反应和感受.方法 通过问卷调查和医护访谈,调查医护人员对科室监护仪报警的认识和处理态度;通过现场跟踪和报警统计,收集和分析科室监护设备的报警数据.结果 ICU共收集到235387次报警,平均每人每天约142次;NICU共收集到67783...     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。     

通过设计发夹RNA抑制HIV病毒NEF基因表达的实验研究

目的 实验研究shRNA能否抑制宿主细胞Hele细胞中NEF基因的表达.方法 给HIV病毒宿主细胞Hele细胞加入预先设计好的4对shRNA,同时设置对照组,提取细胞总RNA和细胞总蛋白,设计NEF和GAPDH的引物,利用SYBR Green实时荧光定量PCR检测NEF的基因水平,利用western blotting检测NEF的蛋白水平.结果 定量PCR和Western-blot方法检测显示,NEF-miRNA-1、NEF-miRNA-2、NEF-miRNA-3、NEF-miRNA-4干扰质粒对靶基因mRNA表达都有抑制作用,其中NEF-miRNA-3干扰质粒抑制作用最显,抑制率达87％.结论 可以通过设计shRNA去抑制HIV病毒的复制.     

北京市2010年流行性腮腺炎流行病学分析

目的 开展流行性腮腺炎监测,对制定疾病控制策略、评价疫苗免疫预防效果有重要意义.方法 对北京市腮腺炎个案数据库进行流行病学分析.结果 北京市2010年共报告2 935例病例,发病率为16.72/10万;发病主要集中在5～8月份;远郊发病率最高,其次是近郊,城区最低,与人口流动相一致;发病以小年龄为主,15岁以下病例占总数82.59％;外来人口发病率高于本市人口.结论 提高接种率仍是腮腺炎防控的关键,同时应保持和提高对学校等集体单位的监测敏感性,科学评价疫苗的效果.     

78例宫内节育器断裂事件分析

目的探讨高血压与男性性功能障碍发病风险的关系。方法采用前瞻性队列研究方法,随机抽取2015年中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院进行健康体检的30~40岁已婚男性1000例进行基线调查,实际调查892人,有效应答率89.2%,剔除不符合调查条件者78例,最终可纳入研究对象为814例。按基线调查有或无高血压情况分为高血压组和正常血压组。随后开展3年随访,并剔除在随访中新发影响性功能的器质性疾病者、随访期服用降压药者、失访者,共135例。最后可纳入数据统计分析共679例。采用Cox模型分析高血压与男性性功能障碍发病风险比及95%可信区间(95%CI)。结果高血压组177例(26.07%),正常血压组502例(73.93%)。开展3年随访发现高血压组患者的性功能障碍发生率为48.58%,明显高于正常血压组的15.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归单因素结果显示,高血压组性功能障碍发病风险是正常血压组的2.056倍;调整高血压患者的年龄、BMI、饮酒、吸烟、职业类型、夫妻关系、高血脂症史和糖尿病史因素后,Cox回归多因素分析结果显示,高血压组性功能障碍发病风险是正常血压组的3.133倍。结论高血压是增加男性性功能障碍发生风险的危险因素,临床中应密切关注男性高血压患者的情况,并及早采取措施预防或避免性功能障碍发生。     

心肌致密化不全的研究进展

心肌致密化不全是一种特殊类型的罕见先天性心肌病,是胚胎生长过程中心内膜心肌发育缺陷所造成的,早期诊断和早期治疗有助于改善患者预后。着重介绍该病的病因,发病机制,临床表现,诊断,治疗和预后的研究现状,旨在临床诊断及治疗提供客观依据。