婴儿肝炎综合征62例病因与临床分析

婴儿肝炎综合征是指一组由婴儿期（包括新生儿）起病，伴有黄疽、病理性肝脏体征和血清转氨酶升高的临床症候群。以肝内病变为主，病因复杂，预后差异较大。我院2000～2005年共收治62例婴儿肝炎综合征，现就有关病因与临床分析报告如下：     

婴儿肝炎综合征54例临床分析

婴儿肝炎综合征（infantile hepatitis syndrome,IHS）是由多病原,多病因引起的婴儿期肝脏损害,其主要临床特征包括：1、婴儿期（包括新生儿期）发病;2、肝细胞性黄疸;3、肝脏病理征（包括肝大、质地异常）;4、肝功能异常（丙氨酸氨基转移酶升高）。本综合征病因复杂，在我国以巨细胞病毒感染占首位；较少为肝内胆管发育障碍及遗传代谢病所致。现将我院2001年1月～2005年12月收治的54例临床分析如下：     

婴儿肝炎综合征不可小视

婴儿肝炎综合征为儿科常见病。是指一组于婴儿期(包括新生儿)起病，伴有黄疸、病理性肝脏体征和血清转氨酶升高的临床征候群。以肝内病变为主，病因复杂，预后差异悬殊。如能查出病因，明确诊断，就不应称为婴儿肝炎综合征。多见于6个月内，尤其是3个月内婴儿最为多见。     

婴儿肝炎综合征34例病因学分析

婴儿肝炎综合征３４例病因学分析蒋启增（南京市传染病医院南京２１０００３）婴儿肝炎综合征（ＩＨＳ）一般是指１岁以内各种原因引起的黄疸、肝肿大及肝功能异常征候群。现就本院入院时有黄疸、肝肿大及肝功能异常者３４例ＩＨＳ的病因学进行分析。１资料和方法１．１临...     

白蛋白佐治婴儿肝炎综合征60例临床分析

我科于1998-2003年间，共收治婴儿肝炎综合征60例随机分为两组，其中32例用白蛋白治疗，效果较好，现报告如下。     

婴儿肝炎综合征并发症262例分析

婴儿肝炎综合征 (ＩｎｆａｎｔｉｌｅｈｅｐａｔｉｔｉｓｓｙｎｄｒｏｍｅＩＨＳ)是婴儿时期常见的一种肝脏疾病 ,预后情况悬殊 ,其并发症对预后有重要影响。笔者总结我院及上海医科大学附属儿科医院 1988年～ 1998年婴儿肝炎综合征住院病人中有并发症者 2 6 2例 ,就其临床特点与预后进行探讨 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　对象　全部 2 6 2例为住院病人 ,其中男 177例(6 7 5 6 % ) ,女 85例 (32 44 % )。年龄 0～ 3月 180例(6 8 70 % ) ,～ 6月 75例 (2 8 6 3 % ) ,～ 9月 7例 (2 6 7% )。临床均有不同程度的黄疸、肝脾肿大、转氨酶升高…     

婴儿肝炎综合征有巨细胞病毒的高检出率

为探讨婴儿肝炎综合征的病因，对６０例婴儿肝炎综合征患儿进行病因学检测，发现巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染２５例，占４１．６７％；其中７例ＣＭＶ感染的患儿母亲中５便有ＣＭＶ感染。ＣＭＶ感染对婴儿健康危害甚大。父母的ＣＭＶ感染可能是婴儿ＣＭＶ染的重要来泊。     

婴儿肝炎综合征的治疗方法

婴儿肝炎综合征（HIS）。是指1岁以内的婴儿（包括新生儿）因感染、先天性代谢异常、以及肝内外胆道阻塞或畸形等原因引起肝脏炎症的临床症候群,以黄疸、肝、脾肿大和肝功能异常为特征。在日本,则指原因不明于新生儿期发病的婴幼儿肝内胆汗淤滞性肝炎,并按有无肝细胞肿胀变性而划分为狭义和广义的婴儿肝炎综合征。一股而言,狭义的婴儿肝炎综合征是指由感染所致的肝炎,广义的婴儿肝炎综合征则包括婴幼儿期的一切肝脏损害。黄疸一般在生后4周出现,少数迟至6个月时出现,同时伴有尿色加深,大便颜色变浅或呈灰白色,多有肝脏肿大,50％病人伴有脾脏肿大。病人可有生长发育障碍。这类疾病在明确病因之前统称为婴儿肝炎综合征,明确病因后,按原发病诊断。1临床表现：可分轻、中、重型,演变为肝硬化者在婴儿中极少见。f1）起病缓慢而隐匿一多数在生后数天至3～4周渐出现黄疸,并持续不退或加重。往往表现为生理性黄疸延迟或消退后又重复出现。（2）多数出生时大便为正常的黄色病后粪便颜色变淡或时黄时白或始终浅淡,其程度随黄疸轻重而改变,黄疸重时,粪便呈淡黄色或灰白色,小便颜色加深呈茶色或浓茶色,黄疸轻时,大便呈淡黄色或黄色,小便颜色变淡。（3）部分患儿可伴纳差、呕吐、腹胀、腹泻和体重不增等。（4）肝脾肿大,以肝大为显著,早期质软,后期变韧,边缘稍纯,脾肿大一般在后期出现。（5）血清总胆红素值及结合和未结合胆红素均升高,血清转氨酶升高并呈波动变化,甲胎蛋白持续较长时间呈阳性。（6）妊娠早期经胎盘感染的病例,常呈慢性表现。     

60例婴儿肝炎综合征的病毒病因学研究

60例婴儿肝炎综合征患儿作了多病毒病原学检查,结果表明:CMV、HBV、HAV、EBV 风疹病毒是婴儿肝炎综合征的病毒病因。     

婴儿肝炎综合征患儿凝血功能变化的临床分析

目的分析婴儿肝炎综合征（婴肝）患儿凝血功能变化,浅析其临床意义。方法选择60例已确诊为婴肝的患儿及60例体检的健康婴儿作对照,对该两组研究对象的凝血全套即凝血酶原时间（PT）、凝血酶原活动度（PT%）、凝血酶原比值（PTR）、国际正常化比值（INR）、部分凝血活酶时间（APTT）、部分凝血活酶时间比值（APTT-R）、纤维蛋白原（Fbg）、凝血酶时间（TT）进行回顾性分析。结果婴肝组与患儿正常对照组相比较,凝血全套中PT%、PTR、APTT、TT均显著延长,有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;而PT和Fbg在两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论婴肝患儿由于肝功能受损导致凝血功能异常,有出血倾向,该类患儿应及时给予维生素K治疗,预防出血。     

婴儿肝炎综合征的病毒病因学分析

目的 探讨婴儿肝炎综合征(IHS)的病毒病因学及其临床特点.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA),检测47例IHS病儿血清肝炎病毒系列指标(包括抗-HAV抗体,抗-HCV抗体和乙型肝炎五项)以及HSV-IgM、HCMV-IgM和EBV VCA-IgM;留取晨尿标本用于CMV 基因定量检测;PCR-Southern检测病儿外周血和咽分泌物EBV DNA.结果 47例IHS病儿HCMV DNA阳性率为68.1%(32/47),HCMV-IgM阳性率为44.7%(21/47);血标本EBV DNA阳性率为19.1%(9/47),咽分泌物EBV DNA阳性率为34.0%(16/47);EBV VCA-IgM阳性率为14.9%(7/47); HBsAg阳性1例,HBsAg和HBeAg阳性1例,感染率为4.3%;HSV-IgM、抗-HAV、抗-HCV检测均为阴性.47例中治愈18例,好转25例,无变化2例,死亡2例.结论 HCMV感染是引起IHS的主要原因; EBV感染与IHS的发生、发展密切相关; HAV、HCV和HSV与IHS无明显关系.     

婴儿肝炎综合征促肝细胞生长素治疗效果观察

目的探讨促肝细胞生长素治疗肝炎综合征的疗效。方法收集2009年1月至2010年7月住院治疗的肝炎综合征患者80例,随机分成治疗组和对照组各40例,两组均采用抗病毒、能量合剂（肝泰乐、肌苷、门冬氨酸钾镁等）护肝利胆、菌栀黄退黄等治疗措施。治疗组在对照组治疗基础上加用促肝细胞生长素30μg（2m1）,加入5％葡萄糖注射液100ml中静脉滴注,每天1次,连续治疗2周。结果治疗2周后,治疗组天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）明显下降,而对照组ALT及AST虽然有所下降,但差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组有效率95％,对照组有效率60％。结论促肝细胞生长素治疗婴儿肝炎综合征疗效显著,值得推广。     

婴肝汤治疗婴儿肝炎综合征疗效观察

作者采用婴肝汤治疗婴儿为综合征１５例，并与对照组进行比较，结果表明治疗组服药２０￣３０天后全部病例黄疸消退，肝功能及胆固醇含量基本恢复正常，ＡＫＰ治疗后虽有下降，但未降至正常水平，说明ＡＫＰ活力除受胆汁淤积影响外，还可能与佝偻病有关，对照组黄疸消退较治疗组明显延迟，化验指标治疗前后比较除ＧＰＴ下降较快外，其余均恢复缓慢。治疗组效果明显优于对照组。由此可见，婴肝汤治疗婴儿肝炎征具有可靠的保肝、利胆和     

婴儿肝炎综合征病因分析

为了探讨西宁地区婴儿肝炎综合征的病原学，我们对５５例不同病因导致的黄鱼、肝功能损害、肝脾肿大的婴儿进行血清病原学分析，并做血培养与常规Ｂ超检查，其中败血症９例，通过药敏试验，对先锋族药物全部敏感，甲型肝炎２例、乙型肝炎６例，丙型肝炎１例、胆汁粘稠８例、巨细胞感粱３４例占６１．８％，３１例为囤产期感染，３例为获得性感染，本组病例说明ＣＭＶ感染为婴儿肝炎综合征发病率的第一位。     

30例婴儿肝炎综合征临床分析

本组30例具有婴儿肝炎综合征特征的住院患儿,采用综合治疗(抗感染,护肝退黄,支持)三周.多数病例黄疸减退,肝功能基本恢复,但肝脾大小变化不大。本组肝炎综合征患儿病因分析表明.67%与巨细胞病毒感染有关,败血症和乙型肝炎病毒感染分别占23%和7%。婴儿肝炎综合征是由多种原因所致,婴儿期(包括新生儿期)起病,黄疸,肝肿大,肝功能损害等4大特征的肝内疾病。并发症较多,严重影响小儿生长发育。     

婴儿肝炎综合征门诊治疗探讨

婴儿肝炎综合征因其病因不一即时确诊分科住院常有困难,部份也因经济原因拒绝住院,故多数患儿只能门诊治疗。现将1991年2月至1992年8月本院门诊治疗资料完整的28例简要报告。     

促肝细胞生长素治疗婴儿肝炎综合征疗效分析

婴儿肝炎综合征系指一组婴儿期具有肝细胞性黄疸,肝肿大、变硬和肝功能损害（主要为血清谷丙转氨酸酶升高）的临床症候群[1]。近年来婴儿肝炎综合征的发病率逐年升高,引起儿科医生的普遍关注。主要病因有宫内和围生期感染,先天性遗传代