经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的体会

应用腹腔镜治疗肾囊肿是９０年代新技术。我院自１９９５年以来采用腹腔镜经后腹膜行肾囊肿去顶术９例。１临床资料１．１一般资料本组共９例。男５例，女４例。年龄４０～６２岁，平均４９岁。右侧５例，左侧４例。囊肿位于肾下极５例，中部１例，上极３例。囊肿直径５～１１．２cm，伴患肾积水者２例，腰部不适者５例，体检偶然发现肾囊肿４例。全部患者术前均经B超、CT、IVU等检查确诊。２例患者曾在外院行穿刺抽液注射硬化剂治疗后复发。１．２手术方法全麻或连续硬膜外麻醉下，取９０°侧卧位，患侧向上，腰部垫枕，于腋中线髂嵴上…     

B超定位经皮穿刺插管治疗肾囊肿32例体会

自１９９９年２月～２０００年８月 ,对３２例肾囊肿患者 ,采用Ｂ超定位后经皮穿刺插管并保留导管 ,抽出液体后３次注射无水酒精治疗 ,疗效满意 ,并发症少 ,报道如下。１临床资料患者３２例 ,男８例 ,２４例 ,年龄４６～７１。侧腹、腰背部疼痛１５例 ,血尿７例 ,感染５例 ,其它４例。囊肿位于下极２５例 ,中上极７例 ;单发２８例 ,多发４例 ;容积１２０～８７０ｍｌ。２材料和方法２ １选用Ａｌｏｋａ -６２０Ｂ超 ,无水酒精 ,贝朗深静脉穿刺包 ,２０、５０ｍｌ针筒各一 ,２ %利多卡因 ,６０%复方泛影葡胺。２ ２患者俯卧位 ,Ｂ超频率５Ｍ…     

B超定位经皮穿刺插管治疗肾囊肿32例体会

自１９９９年２月～２０００年８月 ,对３２例肾囊肿患者 ,采用Ｂ超定位后经皮穿刺插管并保留导管 ,抽出液体后３次注射无水酒精治疗 ,疗效满意 ,并发症少 ,报道如下。１临床资料患者３２例 ,男８例 ,２４例 ,年龄４６～７１。侧腹、腰背部疼痛１５例 ,血尿７例 ,感染５例 ,其它４例。囊肿位于下极２５例 ,中上极７例 ;单发２８例 ,多发４例 ;容积１２０～８７０ｍｌ。２材料和方法２ １选用Ａｌｏｋａ -６２０Ｂ超 ,无水酒精 ,贝朗深静脉穿刺包 ,２０、５０ｍｌ针筒各一 ,２ %利多卡因 ,６０ %复方泛影葡胺。２ ２患者俯卧位 ,Ｂ超频率５Ｍ…     

经皮肾穿刺注射无水乙醇治疗肾囊肿31例

１９９３年５月至１９９８年２月，我科采用Ｂ超定位引导下经皮肾穿刺注射无水乙醇治疗肾囊肿３１例，效果良好，现报告如下。一、临床资料（一）一般资料：本组３１例，男１９例，女１２例；单侧２７例，双侧４例；年龄２１～５７岁；囊肿直径５．２ｃｍ～１１．５ｃｍ。...     

耻骨后保留尿道前列腺切除术68例

我院１９９６年１１月～２００２年２日行耻骨后保留尿道的前列腺切除术６８例 ,现报道如下。１临床资料１ .１一般资料 :本组６８例 ,年龄５８～７６岁 ,平均６７岁 ,病程３个月～１２年 ,平均２年 ,均符合前列腺肥大临床表现 ,都有排尿困难 ,多次发生尿滞留３６例 ,无痛性大量血尿４例 ,肛检前列腺Ⅱ度肿大４５例 ,Ⅲ度肿大２３例 ,Ｂ超示前列腺左右径平均为５ .６ｃｍ ,前后径平均为４ .２ｃｍ。合并糖尿病３例 ,冠心病１７例 ,直疝８例。侧叶增生４０例 ,无膀胱结石 ,异物及肿瘤。１ ２手术方法 :术前经尿道灌注氟哌酸及甲硝唑注射液各…     

后腹腔镜手术治疗肾囊肿30例临床观察

单纯性肾囊肿临床较常见 ,以往常采用开放性肾囊肿去顶术。随着腹腔镜技术在临床上广泛应用 ,肾囊肿去顶术可在腹腔镜下进行。自１９９９年以来 ,我们开展了经腹膜后途径行肾囊肿去顶术３０例 ,与传统开放手术２０例比较 ,疗效满意 ,现报告如下。１资料与方法１ １临床资料后腹腔镜组 :１９９９年５月—２００１年５月收治单纯性肾囊肿３０例 ,全部病例均经Ｂ超、ＣＴ和静脉肾盂造影等检查确诊。其中男７例 ,女２３例。年龄３０～７７岁 ,平均 (５３ ０±７ ９)岁。左侧１８例 ,右侧１２例。肾上极１７例 ,下极５例 ,中部７例 ,多发１例。囊…     

腹腔镜胆囊摘除手术的护理

我院自１９９６年４月～１９９７年２月开展了５１例腹腔镜胆囊摘除手术 (简称ＬＣ)。现就ＬＣ手术护理体会报道如下 :１临床资料本组５１例 ,男１７例 ,女３４例 ,平均年龄４５岁。患慢性胆囊炎、胆结石４９例 ,胆囊息肉２例。手术效果满意 ,除１例并发呼吸衰竭外 ,余无并发症发生。２护理２ １术前护理 :２ １ １心理护理 :术前应向患者做耐心细致的心理工作 ,让其了解ＬＣ手术原理 ,同时可请先期手术的患者现身说法 ,让患者解除心理负担 ,增强信心 ,配合手术。２ １ ２术前准备 :(１)术前检查 :常规进行血常规、电解质、肝肾功能、心电图…     

肝肾囊肿35例介入穿刺术围手术期护理体会

肝囊肿、肾囊肿为先天性良性肿瘤 ,经Ｂ超检查及ＣＴ检查可得到明确的诊断。现将我科收治的肝、肾囊肿 3 5例穿刺及术围手术期护理体会报告如下。1　临床资料患者 3 5例 ,男 2 1例 ,女 14例 ;年龄 2 9～ 71岁。其中肝囊肿13例 ,肾囊肿 2 2例 ,均属于无意中发现 ,对自身健康还没有造成危害。2　术前护理2 .1　术前准备　 (1)常规准备 :检验肝功能、乙肝五项、出凝血时间、凝血酶原时间 (ＰＴ)、凝血活酶时间 (ＡＰＴＴ)、尿常规及做心电图检查。 (2 )药物准备 :术前 3ｄ肾囊肿应用ＶｉｔＫ、ＶｉｔＢ2 、氟哌酸 ,高血压病人合理应用药物控制…     

盆腔炎介入治疗的护理

我院自１９９８年１１月～１９９９年１２月对１０４例盆腔炎住院病人 ,采用Ｂ超引导下腹腔置管注入抗菌药物 ,取得满意治疗效果。现将护理体会总结如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组病例１０４例 ,年龄１８～４５岁 ,平均２８岁 ,急性盆腔８８例 ,占８４ ６ % ,慢性盆腔炎１６例 ,占１５ ４ %。１ ２材料与方法１ ２ １材料 :采用硬膜外麻醉管置入腹腔。１ ２ ２方法 :(１)腹腔穿刺 :在Ｂ超下定位 ,常规皮肤消毒 ,铺巾 ,用２ %利多卡因５ｍｌ局部麻醉 ,用１６号穿刺针垂直刺入 ,术者有落空感 ,抽无回血 ,用手固定套管 ,将硬膜外麻醉管 (…     

腹腔镜胆囊切除术32例

我院２０００年７月～２００２年１月 ,开展腹腔镜胆囊切除手术３２例 ,取得了很好的疗效 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组３２例 ,其中男１０例 ,女２２例 ;年龄２０～６６岁 ,平均４４岁 ;术前Ｂ超、ＣＴ检查 :慢性结石性胆囊炎２９例 ,胆囊息肉３例 ;术后病理报告与术前诊断相符合 ;手术时间１～４小时 ,平均１ ５小时 ;预防性用抗生素２～３天 ;术后２４小时下床活动 ,拔引流管 ,进流质饮食 ,住院３～４天。本组完成腹腔镜胆囊切除术３０例 ,２例因胆囊三角粘连重 ,显露不清而中转开腹 ,其余均治愈出院。１ ２手术方法 :脐…     

商学院女教职工妇科检查结果分析

为了解我院教职工的健康状况 ,２０００年对全院教职工进行了健康体检 ,包括常规检查、心电图、Ｘ线透视和Ｂ超检查 ,已婚妇女另作妇科常规检查。本文就妇科检查结果分析如下。１对象与方法１ １对象 :全院在职、离退休职工共５２８人 ,其中男３０２人 ,女２２６人。年龄２４～８３岁 ,平均 (４４ ７±１５ ２)岁。参加妇科检查的职工２２６人。１ ２方法 :妇科常规检查。２结果查出附件包块４例 ,附件炎９例 ;宫颈炎 :轻度２６例 ,中度４例 ;子宫内膜异位２例 ,肌瘤４例 ,宫颈腺体囊肿１例 ;外阴炎７例 ,外阴白斑１例。年龄分布 :３０岁以…     

经尿道前列腺汽化电切手术的护理体会

我院自１９９９年９月～２００１年１１月应用经尿道前列腺气化电切术 (ＴＵＶＰ)治疗良性前列腺增生症 (ＢＰＨ)１０３例 ,手术效果满意。现就护理体会报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组１０３例 ,年龄５３～８２岁。确诊依据为 :前列腺指诊、Ｂ超、静脉肾孟造影 (或ＣＴ)和尿流率测定。术前ＩＰＳＳ评分平均为２７ ８分 ,前列腺重量平均为５３ ５ｇ,平均剩余尿９１ｍｌ。１ ２结果 :本组１０３例 ,手术时间３５～７０分钟 ,切除前列腺组织２０～６５ｇ ,术后ＩＰＳＳ评分平均为１０ ４分 ,残余尿量减至１０～３５ｍｌ,治疗效果满意…     

内镜下括约肌切开术治疗慢性胰腺炎的护理

我院于２００１年５月～２００２年３月对１４例慢性胰腺炎病人进行内镜下乳头括约肌切开术 (ＥＳＴ)治疗 ,同时实施针对性护理 ,取得满意效果。１临床资料１ １一般资料 :本组１４例患者中男性１１例 ,女性３例 ,年龄１７～６８岁 ,平均年龄４３ ５岁 ,病程２月～１２年。临床表现 :１４例患者均有持续性或间歇性左上腹部疼痛 ,１３例患者在病程中有反复的血清及尿淀粉酶升高病史 ,１２例伴有消瘦 ,６例患者有消化不良及脂肪泻病史 ,３例有糖尿病史。影像学检查 :１４例均经Ｂ超或内镜逆行胆胰管造影术 (ＥＲＣＰ)、ＣＴ证实符合慢性胰腺炎…     

B超诊断胎儿畸形及漏诊原因

１９９８年１２月～２００１年３月 ,我院行产前Ｂ超检查１３８０例孕２０～４０周的孕妇中 ,Ｂ超发现各种畸形儿１１例 ,畸形１３处 (其中２例有２处畸形 ) ,现报道如下。１资料与方法１ １一般资料 :门诊及住院孕妇１３８０例 ,孕２０～４１周 ,年龄１９～３８岁。对所有胎儿的Ｂ超诊断结果进行登记 ,若发现胎儿畸形 ,用热敏记录仪打印、录像机记录并对孕妇进行跟踪随访。同时对本院同期出生的畸形儿进行登记并与原超声检查结果进行对照。１ ２仪器 :日本Ａｌｏｋａ６３０型Ｂ超诊断仪、美国ＧＥ -ＲＴ６８００型彩超仪 ,探头频率３ ５Ｍ…     

绝育后输卵管复通术80例报告

现将我院８０例输卵管复通术情况报道如下。１资料与方法１ １临床资料与方法 :自１９８１年１１月～２００１年１１月 ,共施行输卵管复通术８０例 ,其中因孩子死亡７１例 ,意外事故伤亡７例 ,再婚２例。年龄２４～４２岁 ,平均２７ ８岁。绝育术后至复通术时限 ,最长１３年 ,最短８个月。１ ２绝育方法 :压挫法２７例 ,抽芯包埋法３８例 ,难以确定者１５例。术前妇科检查和其他检查无手术禁忌症 ,常规行子宫输卵管碘油造影。术前用抗生素１天 ,在经后３～５天内施行手术 ,采用硬膜外麻醉 ,直视下手术 ,取耻上２横指正中纵切口３～４ｃｍ。…     

无水酒精硬化治疗肝囊肿48例分析

一、资料与方法１．资料４８例中男性３６例 ,女性１２例。年龄３２～６５岁 ,平均５２岁。均经Ｂ超或ＣＴ、穿刺抽液及囊液分析证实为非寄生虫性肝囊肿。其中单发囊肿３１例 ,２个囊肿１２例 ,３个囊肿４例 ,４个囊肿１例 ,共计７１个囊肿。囊肿直径３．０～１６．８ｃｍ ,大于１０ｃｍ的巨大孤立囊肿６个。２．方法在Ｂ超引导下 ,选择经皮到囊肿最短的途径 ,避开血管 ,用ＰＴＣ细针快速穿入囊内并充分抽净囊液 ,向囊内注射２ %利多卡因１０～２０ｍｌ,２～３分钟后抽出 ,再缓慢注入９９．５ %的无水酒精 ,注入量为抽出量的１／４～１／２ …     

干扰素治疗30例喘息型支气管炎

我科自１９９８年５月～１９９９年１２月采用安徽安科生物高技术有限责任公司生产的基因重组人ａ－２ｂ干扰素治疗小儿喘息型支气管炎,疗效满意,现介绍如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：治疗组３０例,年龄１～３岁,男、女各１５例,１～３岁１７例,２～３岁１３例。对照组３０例与治疗组年龄、体质、病情相似。１．２ 诊断标准：６０例均符合《实用儿科学》喘息型支气管炎的诊断标准。１．３ 临床表现：６０例均发热、咳喘、肺部干、湿性罗音。１．４ 实验室检查：血ＷＢＣ除８例略增高外,余均正常,胸部Ｘ线检查除１１例两肺纹理…     

硬膜外血肿36例的护理

我院１９８４年７月～２００１年１２月 ,共收治硬膜外血肿３６例 ,经治疗与护理 ,３６例均康复出院 ,现将护理总结如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组３６例中 ,男２７例 ,女９例 ,年龄６～７２岁 ,平均３８ ７岁 ,发病到入院时间０ ５小时～１个月。１ ２辅助检查 :３６例患者全部经ＣＴ检查而确诊 ,出血量７ ２～１０８ｍｌ,平均５６ ４ｍｌ。１ ３临床表现 :３６例中 ,头痛２６例 ,呕吐３５例 ,昏迷１２例 ,瞳孔改变１１例。１ ４３６例患者中３５例行血肿清除术 ,并放置引流 ,１例慢性硬膜下血肿行保守治疗。２护理密切观察神志瞳孔…     

儿童支原体肺炎60例临床分析

支原体肺炎是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病因之一。近年来,关于支原体的报道日益增加,且有局部流行的趋势,越来越引起人们的关注。我科于 １９９６－０８～１９９９－０９共收治儿童文原体肺炎６０例,约占同期住院肺炎病例３４％,现报道如下。１临床资料１．１一般资料 男２７例,女３３例。发病年龄７～１４岁５２例,６岁以下７例,最小３岁。１９９６年８月２例,９月４例,１０月４例,１１月１３例,１２月１７例,１９９７年１月９例,１９９７年２月～９月共１１例。１．２临床表现 本组 ５９例有发热, １例无热。 ４…     

骶管注药治疗子宫内膜异位症7例

我院应用骶管注药治疗子宫内膜异位症７例 ,取得较满意疗效 ,现报道如下。１临床资料与方法１ １一般资料 :１９９９年９月～２０００年１１月 ,我院行骶骨管注药治疗子宫内膜异位症７例。患者年龄２３～４６岁 ,均有人工流产史１～３次。２例未产、４例已产、１例剖宫产。主诉为持续性下腹胀痛 ,不正常的子宫出血 ,痛经 ,在门诊以盆腔炎治疗３～６个月的３例 ,加他莫西酚治疗４例。１ ２检查所见 :检查７例患者中 ,６例子宫增大 ,骶韧带可扪及触痛结节 ,一侧附件区可扪及囊性活动差的包块。Ｂ超显示子宫增大、质地不均匀 ,附件区混合性包块…