中西医结合治疗脊柱骨折合并脊髓损伤25例

目的探讨中西医结合治疗脊柱骨折合并脊髓损伤的治疗方法及临床疗效。方法选取近期来我院进行诊治的脊柱骨折合并脊髓损伤患者50例,将患者在知情自愿的基础上,按照治疗方式分为中西医结合组和西医组,每组各25例患者。两组患者均采取椎体复位减压术进行治疗,中西医结合组患者在以上治疗基础上,再给予中药分期论治。结果中西医结合组患者的脊髓功能改善总有效率为92.0%,西医组患者的脊髓功能改善总有效率为80.0%,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。中西医结合组和西医组患者治疗后的FIM评分和Barthel指数与治疗前相比均得到了显著改善,组内比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;中西医结合组患者治疗后的FIM评分和Barthel指数改善情况均显著优于西医组患者,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。中西医结合组患者的平均治疗时间和脊柱功能恢复时间均显著短于西医组患者,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗脊柱骨折合并脊髓损伤能够显著改善脊髓功能、提高FIM评分和Barthel指数、从而促使患者脊柱功能早日恢复,缩短患者住院时间。     

活血化瘀中药治疗脊髓损伤的研究概况

脊髓损伤（spinal cord injufy，SCI）多是外伤致脊髓或马尾神经发生不同程度的损伤，造成受损平面以下的运动、感觉、反射及括约肌功能的障碍。自Allen提出脊髓Ⅱ期损伤以来，业界对其发生机制进行了大量研究，认为SCI发生的机制有机械损伤和随之发生的继发损伤，而对原发损伤的反应过程中继发产生的一系列进行性病理改变导致了不可逆的结构改变，故SCI后血管和神经生化损伤机制是脊髓继发损伤的两大重点。由于其病理复杂，西医治疗主要是尽早整复脊柱骨折脱位，稳定脊柱，早期减压；对脊髓神经再生的治疗，仍处实验阶段。     

AF钉治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤

胸腰段脊柱是人体的中枢支柱,胸腰段脊柱小关节逐渐由冠状位转变为失状位,活动范围加大,胸腰椎脊柱是较固定的胸椎向较活动的腰椎的转折点,成为脊柱骨折脱位的好发部位.胸腰段椎管与脊髓的有效空间相对狭窄,因此胸腰段损伤后容易造成脊髓损伤,胸腰段是脊髓和马尾神经的混和部位,即使脊髓完全损伤无恢复,但神经根损伤仍可能有一定的恢复。     

中医对脊髓损伤的治疗进展

脊髓损伤(spinal cord injury，SCI)多是外伤致脊髓或马尾神经发生不同程度的损伤，造成其受损平面以下的运动、感觉、反射及括约肌功能障碍。据统计，世界范围内SCI的发病率为20／100万～40／100万，主要原因是高处坠落、交通事故及体育活动等，常并发于脊柱骨折，约占脊柱骨折的14％。由于其病理较复杂，西医治疗主要是尽早整复脊柱骨     

胸腰段骨折GSS-Ⅱ椎弓根钉内固定围手术期的护理体会

脊柱压缩性骨折以胸腰段多见,常容易合并脊髓损伤.我院自2003年以来对45例胸腰段压缩性骨折程度较重,伴或不伴有脊髓损伤症状的患者采用脊柱后路GSS-Ⅱ通用型脊柱内固定系统减压、内固定治疗,取得满意疗效,现将护理体会总结如下.     

创伤性脊柱脊髓损伤中医证治理论探析

创伤性脊柱脊髓损伤是目前骨科的难点之一，中医治疗创伤性脊柱脊髓损伤尚缺乏系统的文献和病机治法的理论探析，文章基于历代中医文献对创伤性脊柱脊髓损伤进行了生理、病因病机、治法和相关并发症的理论探析。创伤性脊柱脊髓损伤属于中医“体堕”范畴，为外伤致瘀血阻内，伤及经络，营卫不行所致，治则以理气逐瘀，通经止痛，而对于创伤性脊柱脊髓损伤所引起的其它并发症，应据临证辨证详治之。     

中西医治疗脊髓损伤研究进展

针对脊髓损伤的治疗,手术干预仍是主要手段,以解除脊髓压迫、恢复脊髓血液灌注和重塑脊柱稳定为主要目的。目前西医治疗主要通过甲基强的松、神经节苷脂等药物减轻脊髓水肿、促进脊髓功能恢复。中医药治疗主要在黄芪、三七、川芎等单味中药的应用方面有相关研究,中药复方治则主要是理气活血化瘀,其中以补阳还五汤为代表。脊髓损伤的中西医结合康复治疗有针灸、功能训练及高压氧疗等多种方法。中西医结合治疗脊髓损伤有利于促进神经功能恢复,提高患者生存质量。参考文献37篇。     

脊髓损伤患者的直肠功能康复护理及效果评价

目的： 探讨脊髓损伤后肠道功能障碍的康复训练和专科护理方法.方法： 选择2008年7月至2010年1月在我院脊柱外科住院的脊髓损伤患者25例,为实验组.选择2007年1月至2008年6月在我院脊柱外科住院的脊髓损伤患者18例,作为对照组.实验组采用系统排便康复护理方法进行训练,对照组未行康复训练,对比两组患者的排便功能恢复情况.结果：实验组和对照组对比伤后首次排便时间、伤口一个月每次排便所需时间和排便功能Barthel评分均有显著差异（P〈0.05）,康复组直肠排便功能优于对照组.结论：对脊髓损伤患者进行系统排便康复训练,能促进直肠排便功能的恢复,提高患者生活质量.     

脊柱损伤的迟发性截瘫

迟发性截瘫,是指脊柱损伤(诸如脊柱骨折、韧带损伤、椎管出血或继发性脊髓循环障碍、炎症感染等),没有得到应有的重视和及时正确的处理,于脊柱损伤后数日乃至数月后,逐渐继发脊髓或马尾神经损伤而表现为截瘫者。据我院364例外伤性截瘫患者的统计,迟发性截瘫12例,占3.3%。为使脊柱损伤的患者避免迟发性截瘫的出现,并能得到及时正确治疗,提出4例典型病例,供处理脊柱损伤患者时的警惕与参考。     

胸腰段脊柱脊髓损伤患者的急诊分级护理体会

目的：对胸腰段脊柱脊髓损伤患者的急诊分级护理体会进行分析探讨.方法：随机抽取在2010年5月-2012年5月间我院收治的胸腰段脊柱脊髓损伤患者病例78例,将其分成对照组和观察组,在急诊分型后分别展开常规护理和实施分级护理模式.对这两组患者的护理效果进行比较分析.结果：观察组患者的预后效果明显优于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：经研究得知,对胸腰段脊柱脊髓损伤患者实施合理的急诊分级护理对预后具有重要的临床意义,值得临床给予关注.     

从脾胃论治脊髓损伤

从脾胃与脊柱脊髓相关性、脊髓损伤后脾胃虚弱的病机特点、脾胃为气血营卫生化之源、脾主身之肌肉等方面,结合临证实践经验,探讨从脾胃诊治脊髓损伤,运用补益脾胃法治疗脊髓损伤。     

中医康复治疗脊髓损伤的临床研究进展

正随着社会的发展,交通事故和工伤事故日益上升,脊柱发生重伤或骨折后导致脊柱发生移位和错位,对患者造成压迫硬膜囊、神经根以及脊髓等不同程度的损伤,其中脊髓损伤(Spinal Cord Injuries,SCI)是现代社会人类致残率最高的疾病之一[1]。脊髓损伤可减少或完全阻断损伤平面以下躯体与脑之间的神经系统联系,导致脊髓损伤平面以下肢体的感觉、运动功能缺失、大小便障碍、疼痛及性能力等五大功能障     

脊柱脊髓损伤患者的中西医康复治疗思路构建

目的:对脊柱脊髓损伤患者采用中西医康复治疗的临床疗效予以探究。方法:选取2014年3月—2015年4月于我院就诊的脊柱脊髓损伤患者200例,作为本次研究对象,患者均采用中西医康复治疗,予以常规保守治疗、针灸、理疗及中药内服等多种康复疗法,观察、探究其临床疗效。结果:所有患者在接受中西医康复治疗后,脊柱脊髓损伤均有不同程度的改善和恢复,其临床疗效显著。结论:在为脊柱脊髓损伤患者进行治疗时,采用中西医康复治疗的方法,对患者术后神经功能恢复有着良好的辅助作用,提高预后效果,获得了非常满意的治疗效果,值得临床推广和应用。     

中医药治疗脊髓损伤研究进展

脊髓损伤(Spinal cord injury SCI)多是外伤致脊髓或马尾神经发生不同程度的损伤,造成其受损平面以下的运动、感觉、反射及括约肌功能的障碍,古称"体惰".自Allen提出脊髓Ⅱ期损伤理论以来,人们对其病理机制及防治进行了大量的研究.目前脊髓再生的治疗,仅处于实验阶段,SCI治疗的原则仍为尽早整复脊柱骨折脱位,稳定脊柱,脊髓早期彻底减压和尽可能的阻止脊髓的继发损伤.中医药疗法在此基础上强调急则治其标、辨证论治.     

浅谈脊髓损伤患者的临床护理

脊髓损伤是脊柱骨折的严重并发症,由于椎体的移位或碎骨片突出于椎管内,使脊髓或马尾神经产生不同程度的损害.主要表现为脊髓损伤平面以下的感觉运动障碍,反射异常及大小便失禁.对脊髓损伤病人加强护理,可以减少并发症,提高病人的生存质量和生活质量.     

康复护理在脊柱骨折伴脊髓损伤患者中的价值体会

目的 评价康复护理在脊柱骨折伴脊髓损伤护理中的价值.方法 选取2019年9月～2021年9月聊城市中医医院收治的72例脊柱骨折伴脊髓损伤患者为研究对象,依据随机数表法分为对照组和观察组,每组36例,分别予以常规护理和康复护理,评价对比两组患者的并发症、生活质量、身体功能以及自护能力.结果 观察组患者护理后的并发症发生率...     

低场MRI在急性脊柱损伤中的应用价值

目的:探讨低场MRI在急性脊柱损伤中的临床应用价值.方法:回顾性分析34例急性脊柱损伤的MRI资料,并与X线片进行对比.结果:本组34例中,椎体损伤29例共51个椎体,附件损伤16例25个附件,无骨折脱位5例,椎体滑脱8例.脊髓损伤18例.软组织损伤16例.结论:低场MRI对急性脊柱损伤的各种表现显示清晰,尤其对脊髓损伤、骨挫伤及软组织损伤的豆示和诊断明显优于X线平片.对临床准确诊断、选择治疗方案和预测预后有重要的价值.     

脊柱脊髓损伤的治疗及康复研究进展

脊柱脊髓损伤是一种严重创伤,多因交通事故、高处坠落等原因造成脊柱结构改变,导致脊髓受损或受压,引起脊髓神经支配的器官出现功能障碍,严重影响患者的生命质量。对损伤情况进行全面评估,迅速制定个性化的治疗及康复方案进行早期干预,可最大程度地减少脊髓继发损伤,防止并发症,促进神经功能恢复。本文从损伤程度评估、药物治疗、手术治疗、康复几个方面对脊柱脊髓损伤的研究进展进行了综述。     

脊柱脊髓损伤临床护理体会

[目的]为了减少脊柱脊髓损伤患者并发症的发生,使患者更快的恢复健康,总结正确有效的临床护理方法。[方法]对2009年2月至2012年4月我院骨科收治的64例脊柱脊髓损伤患者,根据实际情况进行正确有效的一般基础护理、相关并发症护理、心理护理和康复护理。[结果]64例脊柱脊髓损伤患者,均未出现脊柱脊髓损伤加重、肺炎、尿路感染及应激性溃疡等严重并发症的发生,除2例脊髓损伤伴截瘫患者恢复情况不太理想,其余均恢复良好,按时出院。[结论]正确有效的临床护理、心理护理和专业的康复护理可有效避免因方法不当造成脊髓损伤加重的情况。     

脊柱内固定患者的围手术期护理

创伤后脊柱骨折脱位可损伤脊髓,造成患者运动功能丧失,严重者可致截瘫.临床表现为疼痛、运动功能丧失、二便异常.现在多主张手术治疗,以纠正畸形,解除脊髓压迫.2002年1月-2007年2月我院收治脊柱骨折脱位伴不完全截瘫患者7例,现将患者后路椎管减压切开复位内固定手术护理体会介绍如下.