原发性气管,支气管淀粉样变性3例报告

原发性气管、支气管淀粉样变性３例报告呼吸科赵会泽，王萍，常志林，刘又宁原发性气管、支气管淀粉样变较少见，现将我们诊治的３例报告如下：１病例报告例１，女，５２岁。因呼吸困难，咳嗽、间断痰中带咯４年，于１９８７年８月３０日入院。１９８３年初咳嗽咯痰，逐渐...     

气管支气管淀粉样变性3例

气管、支气管淀粉样变性较少见，现报告3例。     

纤支镜诊治气管支气管异物25例体会

目的：探讨纤支镜在气管、支气管异物中的诊治价值。方法：回顾性分析25例经纤支镜诊治气管、支气管异物的临床资料。结果：气管、支气管异物常见的临床症状为咳嗽、咳脓痰、发热、咯血、气促、呼吸困难及喘息等;镜下表现为直接窥见异物、脓性分泌物、充血水肿、肉芽组织、渗血;误诊时间最长达11年;纤支镜治疗气管、支气管异物成功率高。结论：纤支镜是目前诊治气管、支气管异物最重要的手段。     

经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗呼吸道烧伤20例

吸入性呼吸道损伤是烧伤早期死亡率高和影响预后的主要因素,及时诊断和有效的治疗是救治成功的关键。自2005年5月-2008年2月,我们采用经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗呼吸道烧伤患者20例,疗效显著,现报道如下。     

纤支镜在支扩治疗中的应用

本文收集了１９例支气管下的纤支镜治疗资料。提示了纤支镜在支扩治疗中的重要性，同时亦说明了纤支镜在支扩治疗中的有吸引脓性、血性分泌物并冲洗，达到有效的引流、止血、阻止感染局长、缓解病情的优越性。     

经纤支镜支气管灌洗治疗急性呼吸衰竭13例

内外科临床常有危重病患者由于严重肺部感染 ,造成气道内大量脓性分泌物潴留或痰栓阻塞气道引起肺通气功能障碍 ,导致急性呼吸衰竭 ,以往常须气管插管或气管切开 ,但效果欠佳 ,且并发症较多。我院自 1993年 2月至 1998年 12月对该类患者采用经纤支镜支气管灌洗治疗 ,取得良好效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 13例 ,其中男性 10例 ,女性 3例 ,年龄 2 4～ 6 8岁 ,平均 46 .2岁。既往均无呼吸系统慢性疾病史。原发病分别为脑血管疾病 4例 ,脑外伤 2例 ,安眠药中毒 3例 ,胸腹部手术后 4例。1.2　临床表现及血气分析　全部病例除…     

经纤支镜冷冻取出支气管内义齿1例

1临床资料 患者,男性,64岁。因“刺激性咳嗽、咯血、发热13d”入院。患者于13d前睡觉时突然出现呛咳。之后逐渐出现刺激性咳嗽,咯血及发热,体温达39．6℃。查体：右下肺呼吸音降低,未闻及干湿啰音。胸片示右主支气管走形区可见金属高密度影,右下肺部分不张伴感染（图1）,结合病史考虑系患者假牙及其牙套。入院后行纤支镜检查,见右中间支气管开口及管腔被一肉芽组织完全堵塞。用冷冻术去除表面肉芽,暴露出义齿及其固定器。将冷冻探头与义齿凝固,连成一体,使其与纤支镜镜身一并取出（图2）。复查胸片示异物消失,病情好转。     

纤支镜支气管吸引治疗肺不张12例

呼吸道分泌物等潴留引起气道堵塞是肺不张的常见原因之一,这种肺不张在一般方法治疗效果不佳时利用纤支镜帮助清除气道内分泌物是非常有效的措施.     

经纤支镜支气管灌洗治疗肺化脓症

肺化脓症往往因引流不畅,病情迁延不愈,我科自1985年始在内科综合治疗基础上对这类患者应用经纤支镜支气管灌洗并局部注药治疗21例观察,现总结报道如下。临床资料一、一般资料　本组21例,男15例,女6例。年龄16～50岁。经X线胸片或肺CT片结合临床表现诊断为肺脓肿16例,支气管扩张合并感染5例。临床主要症状为咳嗽、咳痰或脓血痰,不同程度发热,病变部位呼吸音减低或中小湿罗音,综合抗感染治疗效果不佳。在原综合治疗基础上采用经纤支镜支气管灌洗加局部注药治疗。二、治疗方法　按纤支镜检查常规方法操作,将纤支镜插入病变相应支气管内,用细…     

应用纤支镜治疗支气管内膜结核30例疗效观察

目的 观察应用纤支镜治疗支气管内膜结核的疗效。方法 对照组30例，应用抗结核药物化疗。治疗组28例，在化疗基础上，每周1次应用纤支镜对病变部位行支气管冲洗，钳夹清除坏死组织，沿病灶边缘行粘膜下多点注射抗结核药物。2个月为l疗程。结果 治疗组的显效率为39．29％，总有效率为89．28％，与对照组比较，均具有显著性差异(P＜0.01)。治疗组治疗前后在胸部X线、痰抗酸杆菌、血沉、纤支镜检查等改善方面比较也具有显著性差异(P＜0．01)。结论 应用纤支镜治疗支气管内膜结核疗效肯定，可作为辅助治疗措施之一。     

纤支镜下取出支气管异物误诊12年1例

患者男 ,32岁。因反复咳嗽、胸闷 12年收入院。入院前 12年 ,患者无意中发现假牙丢失 ,此后经常无明显诱因咳嗽、咳黄痰伴胸闷 ,发热、胸痛、盗汗、咯血。每年发作 2 - 3次 ,均以抗生素治疗后 ,症状缓解。在当地医院胸透未发现异常影像。入院前 1周 ,因胸闷加重 ,气短来诊。经胸部摄片发现右中间段支气管内有约 2 8ｃｍ× 1 3ｃｍ的高密度影。拟诊为右支气管假牙异物。在喉气管黏膜表面麻醉下行纤维支气管镜检查 ,见假牙贴附于右支气管中部外侧壁 ,周围有淡黄色纤维渗出。部分包裹 ,支气管腔被堵塞一半。镜下用活检钳挟持假牙上端之金属冠 …     

经纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗术后肺不张30例

<正> 我院自1990年～1998年采用经纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗术后肺不张,对胸腹部手术后并发肺不张在常规药物治疗3天后,肺不能复张的30例术后肺水张,在继续常规药物治疗的同时,采用支气管肺泡灌洗术(BAL)治疗,效果良好,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:30例中,男21例,女9例;年龄7～65岁,平均45.5岁。其中胸部手术19例,腹部手术11例,术后2～4天,病人均出现不同程度的咳、喘、闷     

气管及支气管淀粉样变性2例分析

气管或支气管淀粉样变性是一种少见的呼吸道疾病，病因及发病机制不明，临床上极易误诊，目前无标准治疗方案，预后差，常导致气管局限或弥漫性狭窄而危及生命。2006年和2007年收治气管及支气管淀粉变性2例，报告如下。     

纤支镜支气管灌洗治疗阻塞性肺不张

我院胸外科自2000年以来对20例胸外伤及胸部手术后并发阻塞性肺不张经一般治疗无效患者,用纤支镜行支气管灌洗,收到良好的效果,全部治愈,现报告如下。     

纤支镜对支气管内膜结核的诊治价值

目的 探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查在支气管内膜结核诊断及治疗中的价值,以提高对本病的诊治率.方法 回顾性分析2007 年～2011年经病理和(或)细菌学证实的77例支气管内膜结核患者的临床资料、影像学表现、纤支镜下表现及治疗方法.结果 纤支镜表现:炎症浸润型 33例,黏膜溃疡或干酪坏死型27例,肉芽增殖型6例,瘢痕狭窄型11例.治疗结果:77例痰菌阳性患者全部转阴,33例炎症浸润型和27例黏膜溃疡或干酪 坏死型完全吸收,6例肉芽增殖型患者中3例病灶完全吸收,其余3例患者接受氩气刀治疗.11例瘢痕狭窄型患者中6例经2次以上扩张后气管狭窄较前明 显改善.结论 纤支镜在支气管内膜结核的诊断和局部治疗中有非常重要的作用.     

经纤支镜介入治疗支气管内膜结核临床分析

目的通过临床分析经纤支镜介入治疗支气管内膜结核,探讨其临床治疗价值.方法选择经纤支镜病理确诊支气管内膜结核73例,按随机化原则分为介入治疗组40例为实验组,全身抗痨组33例为对照组,分别测定各组的疗效.结果实验组疗效明显高于对照组(P<0.05).结论支气管内膜结核经纤支镜介入治疗效果显著,对临床治疗具有意义.     

纤支镜观察肺段支气管开口变异分析

大家传统认为 ,人类的肺脏分左、右两肺 ,共分 5叶 18个段级支气管。专业文献上只提到有少部分段级支气管口可有变异情况。我们开展纤维支气管镜(纤支镜 )检查 10余年 ,发现肺段口支气管变异情况十分多见 ,未引起注意。本文对近四年来行纤支镜检查的 5 86例患者做了仔细观察 ,现将发现的 2 32例肺段支气管口的变异情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料5 86例患者均为我院未加选择的常规纤支镜检查病人 ,男性 4 2 6例 ,女性 16 0例 ,年龄 13岁～ 78岁。1.2　观察方法常规行纤支镜检查。使用日本ＯｌｙｍｐｕｓＢＦ＿Ｐ2 0型纤支镜和天津大…