量子共振检测注意障碍、记忆障碍诊断价值的初步研究

目的 评价量子共振检测注意障碍、记忆障碍的诊断价值及量子医学对精神症状的诊断价值.方法 将精神科医师临床检查出的注意障碍、记忆障碍与量子共振检测结果进行对比分析研究.结果 量子共振检测注意涣散差异显著(χ2=17.242, P＜0.01),并具有非常好的灵敏度99.19%、符合率94.98%和阳性预测值95.69%;量子共振检测近事遗忘则具有较好的灵敏度79.45%、符合率72.73%和阳性预测值88.55%.结论 量子共振检测仪将为注意障碍、记忆障碍的早期发现和早期诊断提供新的依据,对精神症状辅助诊断具有重要的价值.     

量子共振检测情感障碍诊断价值的初步研究

目的：评价量子共振检测情感障碍的诊断价值及量子医学对精神症状的诊断价值。方法：将精神科医师临床检查出的情感障碍与量子共振检测结果进行比较研究。结果：量子共振检测情感高涨和情感低落差异显著（x^2=5．189，P〈0．05；x^2=5．963，P〈0．05）。结论：量子共振检测仪将为情感障碍的早期发现和早期诊断提供新的依据，对精神症状辅助诊断具有重要的价值。     

量子共振检测精神分裂症精神症状临床应用

目的 探讨量子共振检测仪在精神分裂症精神症状的临床应用效果.方法 以量子共振检测的结果为诊断依据,参考(ICD-10)症状诊断标准及排除标准,将研究对象分为患者组和对照组.检测内容为精神分裂症相关的11个精神症状.统计分析应用SPSS13.0统计软件对实验数据进行整理和统计学分析处理,以P＜0.05为有统计学差异.结果 量子共振检测仪检测各症状的灵敏度、特异度分别为幻觉(0.887,0.851),联想散漫(0.847,0.868),思维插入(0.800,0.843),逻辑倒错性思维(0.813,0.879),妄想(0.873,0.884),情感淡漠(0.603,0.891),意志减弱(0.883,0.886),环境定向障碍(0.574,0.837),自我定向障碍(0.609,0.802),双重定向障碍(0.603,0.843),自知力(0.862,0.869).结论 量子共振检测诊断精神分裂症的幻觉、思维障碍、自知力的真实性、一致性较高,具有较高的诊断价值.     

糖尿病患者尿液r-GT水平检测及临床意义

目的 探讨检测尿r-GT在糖尿病患者并发肾脏损害的诊断价值.方法 采用速率法检测尿r-GT;并比较常规检查尿蛋白阳性、阴性及不同病程糖尿病患者的尿r-GT水平.结果 (1)患者组尿r-GT水平显著高于对照组(P＜0.01);有蛋白尿患者显著高于无蛋白尿患者(P＜0.01);有蛋白尿患者阳性率也显著高于无蛋白患者(x2=17.238,P＜0.01).(2)A(＜10年组)、B(10-20年组)C(＞20年组)患者组尿r-GT水平均显著高于对照组(P＜0.05/P＜0.01);A、B、C患者组尿r-GT水平依次升高,且相差显著(P＜0.05/P＜0.01);B、C组阳性率显著高于A组(x2=5.528,P＜0.05;x2=5.441,P＜0.05),A与B组阳性率无显著性差异(x=0.007,P＞0.05).结论 检测尿r-GT是诊断早期肾脏糖尿病损害的有用指标,对于肾病的糖尿病早期诊断,肾功能损害程度及部位的诊断具有一定的价值.     

尿亮氨酸氨基肽酶测定对2型糖尿病患者肾脏早期损害的诊断价值

目的探讨测定尿液亮氨酸氨基肽酶(leucine aminopepridase,LAP)在2型糖尿病(Beta 2-microglobulin ,T2DM)患者早期肾脏损害的诊断价值.方法采用连续监测法和速率法检测T2DM患者尿LAP及尿肌酐(Cr)水平,并用U*g-1*Cr-1的单位表示酶活性单位.采用速率散射比浊法检测尿微量白蛋白(mALB),速率法检测N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG).结果 T2DM患者尿液LAP水平较对照组显著增高(P<0.01);LAP的阳性率(64.3%)高于mALB(58.6%)/ NAG(48.6%)的阳性率,但无显著性;LAP和/或mALB 71.4% 、LAP和/或NAG 64.3%、mALB和/或NAG 65.7%,3项阳性率相比无显著性差异(P>0.05);LAP 的阳性率与mALB NAG/ LAP mALB/ LAP NAG阳性率相比无显著性差异.结论检测尿液LAP是诊断T2DM早期肾脏损害的敏感指标,对于T2DM肾病的早期诊断、肾功能损害程度判断具有一定的价值.     

低基质磷酸化蛋白检测对婴儿肝炎综合征巨细胞病毒活动性感染的诊断价值

目的:探讨低基质磷酸化蛋白(PP65)抗原血症检测法(AA)在诊断婴儿肝炎综合征巨细胞病毒(CMV)活动性感染中的诊断价值.方法:对52例婴儿肝炎综合征患儿采用间接免疫荧光染色法检测PP65、免疫荧光定量PCR检测血浆HCMV-DNA、酶联免疫吸附法(ELISA)检测CMV-IgM等三种方法平行检测52例血标本.通过检测的结果,分析AA对婴儿肝炎综合征巨细胞病毒活动性感染的诊断价值.结果:①52例婴儿肝炎综合征患儿有39例CMV活动性感染,PP65、PCR、ELISA的阳性检出率分别为82.1%(32/39)、87.2%(34/39)和56.4%(22/39).三方法的阳性检出率存在差异(x2=11.37,P＜0.01),两两比较PP65与IgM差异具有显著性(x2=6.01,P＜0.05),与PCR相比差异无显著性(P＞0.05).②相对于PCR,PP65的敏感性与特异性为94.1%、100%.阳性预测值为100%(32/32),阴性预测值为71.4%(5/7),两者的总符合率为94.9%(37/39).结论:PP65抗原血症检测法具有高敏感性和特异性,对婴儿肝炎综合征CMV活动性感染有早期诊断的意义,可指导早期干预治疗.     

镀银医用聚丙烯网片的制备及其抗菌性检测

目的:制备镀银的医用聚丙烯网片(Polypropylene mesh,PP),并检测其抗菌性.方法:采用银作为抗菌剂,通过酒石酸钾钠作为还原剂的化学液相还原法,制成镀银PP.并分别用纸片扩散法和浸泡法对镀银组(n=10)和对照组(n=10)网片的抗菌性进行定性和定量的对比检测.结果:纸片扩散法(定性):在1d、3d、7d对照组(8mm x 8ram x 0.65mm)抑菌圈均不明显,网眼内还可见有金葡菌菌落附着生长.镀银组(8mm x 8mm x 0.65mm)抑菌圈则较为明显.两组比较有显著性差异(P<0.05).不同时间段两两相比,差异无显著性(P>0.05).浸泡法(定量):60min和120min时,对照组和镀银组比较有显著性差异(P<0.05).240min时对照组和镀银组比较无显著性差异(P>0.05).不同时间段两两相比,差异无显著性(P>0.05).结论:镀银PP具有较为肯定的抗菌性,抗菌性随时间推移无明显变化.     

两种方法治疗慢性喘息型支气管急性发作的临床疗效

目的 探讨两种方法治疗慢性喘息型支气管急性发作的临床疗效和不良反应.方法 慢性喘息性支气管炎急性发作患者70例随机分为治疗组35例与对照组35例,两组均给予吸氧、抗感染、祛痰,维持水、电解质平衡基础治疗,治疗组雾化吸入普米克令舒,对照组静脉滴注甲基强的松龙,观察临床疗效、血气分析及不良反应.结果治疗组有效率94.2%与对照组85.7%比较无显著性差异(x 2=1.235,P>0.05);两组患者PaO2、PaCO2治疗前后变化有显著性差异(t=2.312、2.245、2.311、2.231,P均<0.05)但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组不良反应发生率20.5%,明显高于治疗组6.12%(x 2=3.758,P>0.05).结论 普米克令舒氧雾化吸入与静脉滴注甲基强的松龙均有较好的疗效,但普米克令舒氧雾化在治疗中更安全.     

The value of PCT in differential diagnosis of infections pneumonia

目的 探讨降钙素原(PCT)在感染性肺炎鉴别诊断中的价值.方法 检测80例细菌性肺炎、70例肺炎支原体肺炎和65例病毒性肺炎患者及50例健康人血清的PCT,对其结果进行分析,PCT的检测采用化学发光免疫分析法.结果 细菌性肺炎组血清PCT浓度及阳性率明显高于肺炎支原体肺炎组、病毒性肺炎组及健康组,差异有显著性统计学意义(F=34.732,x2=173.210,P＜0.05),肺炎支原体肺炎组、病毒性肺炎组及健康组血清PCT浓度及阳性率的差异无统计学意义(F=1.847,x2=0.278,P＞0.05);细菌性肺炎组中,男、女性别PCT阳性率差异无统计学意义(x2=0.356,P＞0.05);细菌性肺炎组中,年龄在35天～81岁之间,PCT阳性率之间差异无统计学意义(x2=0.01,P＞0.05).结论细菌性肺炎PCT的阳性率不受年龄、性别的影响;在感染性肺炎时,PCT可用于细菌性肺炎的鉴别诊断,但不能用于鉴别诊断肺炎支原体肺炎及病毒性肺炎.     

新疆妇女宫颈癌及CIN中FHIT和MSH2蛋白表达及意义

目的 探讨FHIT、MSH2在宫颈癌发生、发展中的作用及其相互关系.方法 应用免疫纽织化学SP法对35例宫颈癌、57例宫颈上皮内瘤变(CIN)和20例对照组中FHIT、MSH2的表达进行检测.结果 FHIT在正常宫颈、CIN和宫颈癌中的阳性率分别为90.0%、73.7%和22.9%,差异有显著性(P<0.01);宫颈癌中FHIT表达在汉族(42.9%)和维吾尔族(10.5%)间的差异有显著性(P<0.05).MSH2蛋白在正常宫颈、CIN和宫颈癌的阳性率分别为65.0%、63.2%和71.4%,差异无显著性(P>0.05).FHIT和MSH2在宫颈癌中的表达无相关性(r=0.043,P>0.05).结论 新疆地区宫颈癌的发生与FHIT表达降低或缺失有关,且维吾尔族妇女FHIT表达异常更明显;FHIT在CIN中的缺失可作为宫颈癌的筛查和早期诊断指标;CIN向宫颈癌发展过程中,MSH2表达有逐渐升高的趋势;但FHIT和MSH2在宫颈癌中的表达无相关性.     

低频重复经颅磁刺激对精神分裂症顽固性幻听的随机双盲对照研究

目的:观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症顽固性幻听的临床疗效。方法:将80例住院慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各40例,2组患者均采用以原抗精神病药物治疗不变,研究组患者给予经左侧颞顶叶低频rTMS刺激;对照组患者给予伪刺激。于治疗前及治疗4周末,应用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效。结果:两组患者各有39例完成治疗。治疗后两组患者的PANSS各因子中幻听及一般精神病理症状两项明显下降(P<0.05,P<0.01)。阳性症状两组患者均无明显改善。阴性症状研究组患者下降明显(P<0.05),而对照组患者改善不明显(P>0.05)。治疗后幻听、阴性症状和一般精神病症状研究组患者低于对照组(P<0.05)。结论:低频rTMS能有效改善精神分裂症顽固性幻听症状。     

有无幻听精神分裂症患者事件相关诱发电位P300测定分析

目的:探讨伴或不伴幻听对精神分裂症患者事件相关诱发电位P300的影响。方法:共收集18例伴有幻听和26例不伴幻听的首发精神分裂症患者,进行事件相关诱发电位P300测定,并用阳性与阴性症状量表(PANSS)判定其精神症状。结果:事件相关诱发电位P300测定显示伴有幻听精神分裂症患者P3波潜伏期延长,波幅降低,与不伴幻听的精神分裂症患者相比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示P3波潜伏期与幻听呈显著正相关(r=0.29,P<0.05),波幅与幻听呈显著负相关(r=-0.18,P<0.05)。结论:伴或不伴幻听的精神分裂症可能有不同的神经生物学基础。     

重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听的效果研究

目的探究并分析低频重复经颅磁刺激（rTMS）合并利培酮治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效及其安全性。方法选择2010年12月～2012年12月杭州市第七人民医院住院治疗的精神分裂症患者90例为研究对象。应用随机数字表法将精神分裂症患者分为3组,每组各30例。观察组给予利培酮和rTMS治疗,对照组1给予利培酮和伪rTMS治疗,对照组2则给予维持原治疗剂量利培酮治疗,持续2周时间。在治疗前、治疗2周和治疗后3个月后进行大体评定量表（GAS）、听幻觉量表（AHRS）和副反应量表（TESS）的评定,比较3组患者临床疗效及其安全性。结果治疗2周和治疗后3个月对照组1幻听评分高于对照组2,但差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组幻听评分低于对照组2和对照组1,差异有统计学意义（尸〈0．05）。治疗2周和治疗后3个月观察组大体评定量表得分高于对照组2和对照组1．差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组有4例患者,对照组1有2例患者,对照组2有3例患者出现头痛,差异无统计学意义（X。=0．797,P〉0．05）。结论1Hz低频rTMS用于精神分裂症双背侧前额叶能够显著改善精神分裂症患者顽固性幻听症状,具有安全高效等特点。     

HLA-DQA2基因多态性与精神分裂症临床症状的关系

目的：探讨中国北方汉族人精神分裂症临床症状与HLA-DQA2基因多态性的关系。 方法：采用PCR-RFLP方法检测190例精神分裂症患者及其健康父母DQA2基因型并采用TDT、HRR等遗传学统计方法进行分析。 结果： DQA2基因的SNP (rs2239800:G/A碱基互换)等位基因频数分布在有无关系妄想症状患者中差异有显著性（χ²=7.066, P=0.008）,在有无夸大妄想症状患者中差异有显著性（P=0.045）,等位基因A的频数显著高于等位基因G的频数。GG、GA和AA 3种基因型频数分布与真性听幻觉症状（χ²=8.297,P=0.016）、关系妄想症状（χ²=10.686,P=0.005）、夸大妄想症状（χ²=7.103,P=0.029）和情感淡漠症状（χ²=11.906, P=0.018）有关联,GA和AA基因型频数分布高于GG基因型。 结论：DQA2基因rs2239800位点基因多态性与精神分裂症的关系妄想、夸大妄想、真性听幻觉和情感淡漠症状有关联。     

重复经颅磁刺激治疗老年精神分裂症顽固性幻听的临床疗效观察

目的 分析低频重复经颅磁刺激治疗老年精神分裂症顽固性幻听临床疗效,旨在为老年精神分裂症顽固性幻听治疗提供新的手段.方法 选取我院2009年1月至2013年3月收治的98例老年精神分裂症患者为研究对象.应用随机数字表法将老年精神分裂症患者分为两组,观察组患者接受利培酮联合低频重复经颅磁刺激治疗,对照组患者则仅接受利培酮治疗.采用AHRS听幻觉量表和副反应量表（TESS）对老年精神分裂症患者进行测评,测评时间选择在治疗前和治疗2个月后,比较两组患者AHRS听幻觉量表和副反应量表（TESS）得分差异.结果 治疗2个月后,观察组幻听评分低于对照组幻听评分,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组患者不良反应未见明显增加,差异无统计学意义（χ2=0.154,P〉0.05）.结论 低频重复经颅磁刺激精神分裂症左侧颞顶叶能够显著改善老年精神分裂症患者顽固性幻听,具有安全高效和不良反应少等特点,值得在老年精神分裂症顽固性幻听中推广应用.     

前S1蛋白和前S2蛋白及HBV-DNA平行检测对HBV感染诊断的临床价值

目的：探讨前S1蛋白和前S2蛋白联合诊断乙肝病毒感染复制的临床意义。方法：应用ELISA技术和PCR方法对216例HBsAg阳性标本进行前S1蛋白、前S2蛋白及HBV-DNA平行检测。结果：在“大三阳”组中，前S1蛋白、前S2蛋白及HBV-DNA检出阳性率分别为69．5％、42．9％和86．7％；在109例HBeAg阴性血清中，前S1蛋白39例（35．8％）、前S2蛋白5例（4．6％）及HBV-DNA14例（12．8％）检出阳性。前S1蛋白与HBV-DNA的阳性率比较差异无统计学意义（X^2=0.613 P〉0.250），与的阳性率比较差异无统计学意义（X^2=0.493，P〉0.250）。前S2蛋白与HBV-DNA阳性率比较差异有统计学意义（X^2=40．36，P〈0．005），与HBeAg阳性率比较差异有统计学意义（X^2=46．81，P〈0．005）。结论：前S1蛋白和前S2蛋白是诊断乙肝病毒感染复制十分有价值的血清学指标。     

液体负荷试验同步胃内压测定评价胃部感觉和容受功能

目的 评价液体负荷试验(LLT)同步胃内压测定在健康者(HS)和功能性消化不良(FD)患者中的意义.方法 40例HS和67例FD患者纳入本研究.调查受试者的人口学特征、FD症状特点和心理状态,然后行LLT同步胃内压测定.结果 不同性别、年龄和体质指数HS组胃内压差异均无统计学意义(P>0.05).FD组:32.8%存在胃感觉高敏,25.4%存在胃容受功能障碍.不同性别、年龄和症状分型组胃内压和最大饮入量差异均无统计学意义(P>0.05).心理评定正常和异常组胃内压[(4.8±1.1)mm Hg比(4.2±1.2)mm Hg,P=0.042]和最大饮入量[(526±121)ml比(450±138)ml,P=0.034]差异均有统计学意义.上腹痛、上腹烧灼感、餐后饱胀感和早饱症状与胃内压无相关性(F=1.635,P=0.190).早饱症状与最大饮入量存在相关性(F=4.682,P=0.031;偏相关系数为-6.8,P=0.033).受试者耐受性良好.结论 LLT同步胃内压测定能够较好地区分胃感觉高敏和容受性障碍,具有良好的可行性、安全性和可靠性.     

首发精神分裂症患者感觉门控P50的随访研究

目的 随访首发精神分裂症患者感觉门控P50的特征,并分析P50指标与其临床症状间的关系.方法 对58例首发精神分裂症患者(患者组)和108名正常对照(对照组)应用美国Nicolet Brova脑诱发电位仪进行听觉诱发电位P50检测,同时应用阳性和阴性症状量表(PANSS)对患者的精神症状评估,并随访3个月.结果 (1)入组时,患者组感觉门控P50存在异常,表现为S2/S1高于对照组[Cz:对照组:0.43(0.27,0.58);患者组:0.77(0.58,1.04);Z=-9.23,P<0.01],S1-S2的值小于对照组[Cz:对照组:2.65(1.55,4.79)μV;患者组:0.92(-0.13,2.32)μV;Z=-6.01,P<0.01],(1-S2/S1)低于对照组[Cz:对照组:0.57(0.43,0.73);患者组:0.23(-0.04,0.42);Z=-10.61,P<0.01].(2)随访期间,患者组仍存在感觉门控P50异常.与对照组相比,患者组在Cz、Fz、Pz脑区的S2-P50波幅高,S2/S1高,S1-S2和(1-S2/S1)小,差异均有统计学意义(P<0.05-0.01).与入组时相比,患者随访期间在3个脑区的S2-P50波幅、S2/S1、S1-S2、(1-S2/S1)等指标无显著变化(P>0.05).患者组入组时的S1-P50波幅在Cz和Fz脑区低于对照组(Cz:患者组:4.1 μV±2.1μV,对照组:5.6μV±3.3 μV,t=-1.47,P=0.001;Fz:患者组:3.9 μV±2.1μV,对照组:5.6μV±3.9μV,t=-1.63,P=0.003),随访到第3个月末时,Cz脑区的S1-P50波幅恢复正常,但Fz脑区的S1-P50波幅仍低于对照组(患者组:3.9 μV±1.9 μV,对照组:5.6μV±3.9μV,t=-1.62,P=0.03).(3)随访到第3个月末时患者组的精神症状有所缓解和改善,表现为PANSS总分、阳性量表分、阴性量表分、一般精神病理量表分均有所减少(其分值分别为:入组时:138分±15分,33分±7分,41分±5分,65分±8分;随访3个月时:80分±15分,17分±4分,24分±4分,38分±9分;均P<0.01).相关分析显示,入组时,患者组P50指标与PANSS无相关性(P>0.05),经过治疗后患者组的S2/S1和(1-S2/S1)与阳性量表分和思维障碍相关(P<0.05),S1-S2与思维障碍呈正相关(P<0.05).结论 首发精神分裂症患者感觉门控异常与其思维障碍密切相关,可能是精神分裂症的重要发病机制.感觉门控P50缺损可能是首发精神分裂症的一个素质标记.     

SREBP-1c基因54G/C单核苷酸多态性与2型糖尿病的关系

目的探讨中国湖北地区汉族人群固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)基因外显子18c 54G／ C单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与2型糖尿病之间的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)方法,对105例正常对照者和93例2型糖尿病患者SREBP-1c基因外显子18c 54G／C SNP进行检测,比较2组基因型和等位基因频率。结果①正常对照组C等位基因频率为69．0％,2型糖尿病组为59．1％,2组间有显著性差异(x2=4．22,P<0．05);2组的基因型频率未见显著性差异(x2=4．35,P>0．05)。②湖北地区汉族正常人群SREBP-1c基因54G／C基因型频率及等位基因频率分布与法国人和瑞士人相比未见显著性差异(P>0．05)。结论 SREBP-1c基因外显子18c 54G／C单核苷酸多态性与2型糖尿病相关,C等位基因可能是2型糖尿病发生发展的保护性因素。     

分子生物学方法在新生儿肺炎死亡病例大肠埃希菌的检测应用

目的探讨新生儿重症肺炎死亡病例中大肠埃希菌(E.coli)感染的地位。方法收集北京儿童医院新生儿重症肺炎组200例和非感染性疾病(对照组)34例的尸检病理标本,应用PCR和Southern blot技术检测E.coli特异性uidA基因片断,并复习患儿临床资料。结果肺炎组中,PCR和Southern blot对E.coli检出率明显高于对照组(PCR:5.0% vs. 0,掊2=11.37,P0.01;Southern blot:21.5% vs. 5.9%,掊2=4.56,P0.05);晚发型肺炎E.coli检出率明显高于早发型(PCR:8.2%vs.1.9%,掊2=4.18,P0.05;Southern blot:26.8% vs. 16.5%,掊2=4.48,P0.05)。1980年前E.coli检出率高于1981年后(Southern blot法:28.0%vs.15.0%,掊2=5.00,P0.05)。E.coli检测阳性组和阴性组比较,临床表现的差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 E.coli是新生儿重症肺炎死亡病例中的重要病原。分子生物学方法检测E.coli对早期诊断有重要价值。