氯沙坦卡托普利对糖尿病肾病蛋白尿的作用

目的;探讨糖尿病肾病患者联合应用小剂量氯沙坦和卡托普利的疗效.方法;21例糖尿病肾病患者随机分为治疗组10例,服氯沙坦50 mg•d 1、卡托普利50～75 mg•d 1,对照组11例,服卡托普利75～150 mg•d 1.结果;治疗组治疗前后尿蛋白分别为(0.96±0.40),(0.63±0.20) g•d 1,对照组治疗前后尿蛋白分别为(1.00±0.38),(0.71±0.15) g•d 1.治疗糖尿病肾病患者蛋白尿疗效治疗组明显优于对照组.结论;联合小剂量氯沙坦疗效好,副作用小,患者易接受.     

诺新康注射液辅助治疗原发性肾病综合征40例

［摘要］目的观察诺新康注射液辅助治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法原发性肾病综合征患者83例,分为两组,对照组43例,给予常规治疗（泼尼松1 mg•kg 1•d 1 ,po,及其他对症治疗）;治疗组40例,在对照组治疗的基础上给予诺新康注射液50 mg加入 5%葡萄糖注射液 250 mL,静脉滴注, qd,连续21 d,检测D -二聚体、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、24 h尿蛋白定量、血浆清蛋白及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)等生化指标。结果治疗组治疗后24 h尿蛋白减少至（2.48±0.79） g,血浆清蛋白升高至（37.56±3.21） g•L 1 TC降至 （8.02±2.11） mmol•L 1,TG降至（1.78±0.72） mmol•L 1,D-二聚体降至（0.93±0.49） mg•L 1 , PT升至（13.28±2.50） s, APTT 升至（33.42±5.98） s, 血黏度降至（4.13±0.47） mPa•s,血浆黏度值降至（1.39±0.54） mPa•s。治疗组血生化指标的改善情况均优于对照组,差异有统计学意义（P＜ 0.01)。结论诺新康注射液可以改善原发性肾病综合征患者的高凝状态,减少尿蛋白, 提高血浆清蛋白水平,降低血脂,延缓病情进展。     

氟桂利嗪对蛛网膜下腔出血血浆内皮素的影响

目的：观察盐酸氟桂利嗪对蛛网膜下腔出血(SAH)患者血浆内皮素(ET)的作用,探讨盐酸氟桂利嗪防治SAH后脑血管痉挛(CVS)作用机制.方法：将SAH患者44例,随机分为治疗组20例和SAH对照组24例,应用放射免疫分析方法,测定治疗组不同时期血浆中ET含量,并与SAH对照组和正常对照组(27例)比较.结果：SAH对照组于用药前及用药7,14 d和4周血浆ET含量分别为(68.38±15.42),(60.45±11.34),(56.83±9.31),(55.25±8.23) pg•mL 1,均明显高于正常对照组的(42.12±6.35) pg•mL 1(P＜0.01,P＜0.05)；治疗组用药前及用药7,14 d和4周血浆ET含量分别为(66.72±17.21),(42.30±13.43),(46.52±10.35),(48.31±9.16) pg•mL 1,与SAH对照组用药后同期比较,明显降低(P＜0.01,P＜0.05)；治疗组用药不同时期血浆ET含量明显低于用药前(P＜0.01).结论：盐酸氟桂利嗪能明显降低SAH增高的血浆ET水平,从而预防和治疗SAH后CVS,保障脑组织的血液供给.     

环磷酰胺冲击疗法治疗小儿难治性肾病25例

目的:观察环磷酰胺静脉冲击疗法(CTX PT)治疗小儿难治性肾病(RNS)临床疗效及血清可溶性白细胞介素2受体(sIL 2R)水平变化.方法:RNS共55例,随机分为治疗组25例,对照组30例.治疗组接受CTX PT治疗,每2周1次,总累积量为100～150 mg•kg 1.对照组用环孢素(Cys A),5～6 mg•kg 1•d 1,bid,1个月为1个疗程,如无效可增加至10 mg•kg 1•d 1,再治疗3个月无效后可停药,有效者6个月后停药.治疗组用ELISA方法测定给药前后血清sIL 2R水平.结果:治疗组与对照组平均缓解期分别为(36.2±3.6),(11.6±3.8)个月,缓解率分别为72.0%,26.7%(均P＜0.01).治疗组6,18,48个月复发率均比对照组明显降低(均P＜0.01).CTX PT后血清sIL 2R水平明显下降(P＜0.05或0.01).结论:CTX PT对小儿RNS临床疗效较好,sIL 2R水平可作为监测疗效的指标.     

哌罗匹隆与奎硫平治疗首发精神分裂症临床对照

目的 比较哌罗匹隆与奎硫平治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性. 方法首发精神分裂症患者60例随机分成治疗组和对照组各30例. 治疗组给予哌罗匹隆片,po,起始剂量4 mg&#8226;d^-1,最大剂量48 mg&#8226;d^-1,平均(28.0±8.0) mg&#8226;d^-1. 对照组给予奎硫平,初始剂量100 mg&#8226;d^-1,最大剂量750 mg&#8226;d^-1,平均(650.0±75.0) mg&#8226;d^-1. 两组治疗均8周. 采用阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评定疗效,以不良反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)及相关辅助检查评价耐受性. 结果 治疗8周后,治疗组PANSS分由治疗前 (92.4±22.6) 分降为(41.0±13.3)分(P<0.01);对照组PANSS总分由(92.5±23.1)分降为 (40.1±12.5)分(P<0.01); 治疗组和对照组显效率分别为80.0%和83.3%,不良反应发生率分别为30.0%和26.7%(P>0.05). 结论 哌罗匹隆与奎硫平治疗首发精神分裂症总体疗效相当,安全性好.     

替罗非班治疗不稳定性心绞痛63例

目的观察替罗非班治疗不稳定性心绞痛的效果。方法不稳定性心绞痛患者126例，随机分为治疗组和对照组各63例，均给予常规治疗，包括休息、吸氧、硝酸酯类药、阿司匹林、血管紧张肽转化酶抑制药或血管紧张肽受体阻断药、β 受体阻断药、普通肝素、调脂治疗及对症支持治疗等；对照组给予氯吡格雷口服，75 mg&#8226;d 1；治疗组给予替罗非班静脉滴注，0.6 μg&#8226;kg 1&#8226;min 1，30 min内滴注完，随后0.15 μg&#8226;kg 1&#8226;min 1，治疗5 d后观察临床效果，并检测治疗前后血液流变学指标。结果治疗组总有效率（92.1%）显著高于对照组(79.4%),且差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗前血液流变学指标差异无统计学意义，治疗后血液流变学指标均低于治疗前，均差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组治疗后血液流变学指标低于对照组(P＜0.05)；对照组牙龈出血5例，皮肤淤点、淤斑6例；治疗组牙龈出血6例，皮肤瘀点、瘀斑8例，两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论替罗非班治疗不稳定性心绞痛疗效确切，可通过改变血液流变学改善患者预后。     

更昔洛韦治疗小儿咽 结合膜热60例

目的：探讨更昔洛韦治疗小儿咽 结合膜热疗效.方法：将120例咽 结合膜热患者随机分为两组,治疗组60例,给予更昔洛韦10 mg&#8226;kg 1&#8226;d 1,静脉滴注,qd；对照组给予利巴韦林10 mg&#8226;kg 1 静脉滴注,qd.比较两组发热天数及结合膜炎治愈天数,同时观察药物的毒副作用.结果：治疗组平均发热天数为(2.20±0.42) d,明显少于对照组(4.87±0.38) d,差异有极显著性(P＜0.01)；结合膜炎持续时间,治疗组为(3.45±0.76) d,明显少于对照组(5.74±0.82) d,差异有极显著性(P＜0.01)；两组在治疗过程中仅少数患者表现轻度恶心、呕吐等不良反应,停药后症状缓解.结论：更昔洛韦治疗咽 结合膜热疗效显著,明显优于利巴韦林,且无明显不良反应.     

亚叶酸钙分散片人体药动学与生物等效性研究

目的 评价两种亚叶酸钙制剂在健康人体内的药动学和生物等效性. 方法 18例男性健康志愿者随机交叉单剂量口服两种亚叶酸钙分散片, 采用高效液相色谱(HPLC)法测定血浆中药物浓度, 通过方差分析和双向单侧t检验比较两种分散片药时曲线下面积AUC0～12. 结果受试制剂和参比制剂的tmax均为(1.5±0.0)h, Cmax分别为(2 295.51±368.93)和(2 139.53±189.67)ng&#8226;mL 1, t1/2分别为(2.19±0.16)h和(2.23±0.17)h, 药时曲线下面积AUC0～12分别为(6 202.09±229.90)ng&#8226;mL 1&#8226;h和(6 185.32±191.47)ng&#8226;mL 1&#8226;h, AUC0 ∞分别为(6 478.43±250.69)ng&#8226;mL 1&#8226;h和(6 478.63±248.10)ng&#8226;mL 1&#8226;h. 结论两种亚叶酸钙分散片生物等效, 相对生物利用度为(100.13±5.39)%.     

奎的平与氯丙嗪治疗精神分裂症的对比研究

目的:探讨奎的平与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效及不良反应.方法:精神分裂症患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,分别给予奎的平与氯丙嗪治疗,奎的平及氯丙嗪初始剂量均为50 mg&#8226;d 1,隔日增加剂量50 mg,剂量范围300～500 mg&#8226;d 1,奎的平平均(433±19) mg&#8226;d 1,氯丙嗪平均(468±39) mg&#8226;d 1,疗程均为6周.采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、不良反应症状量表(TESS)评定疗效及不良反应. 结果:治疗组显效率75.0%,有效率90.0%;对照组显效率50.0%,有效率90.0%.治疗组无明显锥体外系反应,对照组16例有锥体外系反应.结论:奎的平和氯丙嗪治疗精神分裂症均有确切疗效,奎的平对症状的改善更好.     

两种规格阿莫西林分散片生物等效性研究

目的 研究两种规格阿莫西林分散片与参比制剂的人体相对生物利用度, 评价其人体生物等效性. 方法 采用3制剂3周期2重3*3拉丁方试验设计方案, 24例男性健康受试者空腹条件下口服单剂量3种阿莫西林分散片, 剂量均为1 g, 服药后于8 h内抽取静脉血, 高效液相色谱法测定血浆阿莫西林浓度. 采用DAS药动学程序进行数据处理, 计算参数并评价试验制剂与参比制剂的生物等效性. 结果阿莫西林分散片试验制剂A(每片0.25 g)、试验制剂B(每片0.125 g)与参比制剂(每片0.25 g)的tmax分别为(1.68±0.56) h, (1.65±0.54) h, (1.79±0.61)h; t1/2ke分别为(1.19±0.34) h, (1.16±0.31) h, (1.10±0.15) h; Cmax分别为(12.42±3.01) μg&#8226;mL 1, (11.85±3.40)μg&#8226;mL 1, (11.16±3.07) μg&#8226;mL 1; AUC0 8h分别为(33.83±7.81), (32.38±7.62), (31.37±7.25) μg&#8226;mL 1&#8226;h; AUC0 ∞分别为(35.10±7.72), (33.63±7.87), (32.50±7.32)μg&#8226;mL 1&#8226;h. 试验制剂A、B的相对生物利用度分别为(110.2±21.9)%和(106.0±25.3)%. 结果表明, 试验制剂与参比制剂主要药动学参数tmax、Cmax、AUC0 8h及AUC0 ∞差异无显著性(P＞0.05). 结论阿莫西林分散片试验制剂与参比制剂具有生物等效性.     

三七总皂苷对急性血瘀大鼠血液流变学的改善作用

目的观察三七总皂苷(PNS)对急性血瘀大鼠血液流变学的影响。方法大鼠随机分为正常对照组、模型组、阿司匹林100mg·kg-1阳性对照组、PNS50和100mg·kg-1组,每日早晚ig给药各1次,共7次。第5次给药后,除正常对照组外,其余4组大鼠sc给予肾上腺素加冰浴造成急性血瘀模型。在切变率200～1s-1范围内采用锥板法测定全血粘度和血浆粘度;微量毛细管法测定红细胞压积;光电比浊法测定二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板凝聚和光电电磁法测定凝血参数。结果模型组大鼠全血粘度和血浆粘度升高,红细胞聚集指数和血小板凝聚率增加,红细胞压积升高,纤维蛋白原含量增加,凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间和凝血酶原时间均显著缩短。而与模型组相比,大鼠ig给予PNS50和100mg·kg-1均能显著降低全血粘度200s-1:(4.5±0.4)vs(4.1±0.4),(4.0±0.3)mPa.s;100s-1:(5.0±0.4)vs(4.4±0.5),(4.4±0.4)mPa.s;50s-1:(5.6±0.5)vs(4.9±0.6),(4.9±0.4)mPa.s;1s-1:(27.1±3.0)vs(22.2±4.6),(22.0±3.5)mPa·s及血浆粘度50s-1:(1.51±0.14)vs(1.33±0.10),(1.32±0.08)mPa.s,明显降低红细胞压积0.49±0.02vs0.45±0.03,0.44±0.03、红细胞聚集指数(5.5±0.4)vs(5.0±0.5),(5.0±0.6)和血小板凝聚率(32±3)% vs(26±3)%,(24±4)%;明显降低纤维蛋白原含量(4.8±0.3)vs(4.2±0.4),(4.1±0.3)g·L-1,以及延长凝血酶时间(25.2±2.7)vs(30.5±4.7),(31.2±3.9)s和凝血酶原时间(14.5±1.1)vs(15.7±1.1),(15.8±1.0)s。结论PNS能显著改善血瘀大鼠血液流变学异常。     

.舍曲林辅助治疗精神分裂症阴性症状40例

［摘要］目的观察舍曲林对精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法以阴性症状为主的住院精神分裂症患者80例,随机分为治疗组与对照组,各40例。治疗组：利培酮起始剂量1 mg&#8226;d 1,po,平均（4.5±1.3） mg&#8226;d 1,联合舍曲林50～100 mg&#8226;d 1,平均（66.2±23.7） mg&#8226;d 1,po;对照组：利培酮起始剂量1 mg&#8226;d 1,平均（4.9±1.1） mg&#8226;d 1,po。疗程8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果4周末两组PANSS总分、阳性因子分、阴性因子分及8周末两组PANSS总分和各因子分与治疗前比较均差异有显著性或极显著性（P＜0.05或P＜0.01）。8周末治疗组PANSS总分及阴性因子分明显低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。结论舍曲林辅助治疗精神分裂症阴性症状有较好的疗效,且安全性好。     

丙泊酚联合东莨菪碱治疗重症破伤风的疗效

目的探讨丙泊酚联合东莨菪碱治疗重症破伤风的疗效。方法将31例重症破伤风患者随机分为两组，对照组在基础治疗基础上肌内注射地西泮10 mg,q1h,适时应用冬眠合剂（氯丙嗪、异丙嗪各50 mg，哌替啶100 mg），症状缓解后根据病情适当延长地西泮注射间隔时间；治疗组给予丙泊酚0.3～0.4 mg&#8226;kg－1&#8226;d－1，联合应用东莨菪碱0.05～0.12 mg&#8226;kg－1&#8226;d－1。比较两组疗效。 结果治疗组痉挛缓解时间（11.2±1.9）d，住院时间（19.7±1.6）d；均短于对照组［分别为（15.1±1.5）和（25.3±1.2）d］（均P＜0.05），治疗组并发症少于对照组。结论丙泊酚联合东莨菪碱治疗重症破伤风有较好的疗效和安全性。     

利培酮治疗老年期器质性精神障碍21例

目的:探讨利培酮治疗老年期器质性精神障碍的用药特点、疗效及不良反应.方法:调查分析21例以利培酮治疗4周以上、年龄＞60岁的老年期器质性精神障碍住院患者.利培酮的平均起始剂量为(0.72±0.26) mg&#8226;d 1,平均治疗剂量(1.58±0.83) mg&#8226;d 1.结果:本组患者总有效率85.7%,不良反应发生率23.8%.结论:利培酮治疗老年期精神障碍疗效好、剂量低.     

雷公藤多苷抗炎作用的研究

摘要目的研究雷公藤多苷的抗炎作用。方法①对小鼠毛细血管通透性的影响： 小鼠60只,随机分为空白对照组,模型组,雷公藤多苷0.3,0.6,1.2 g&#8226;kg－1组,吲哚美辛10 mg&#8226;kg－1组,共6组,各10只,灌胃给药5 d后,均静脉注射0.5%伊文思蓝溶液0.01 mL&#8226;g－1,小鼠处死后,收集腹腔冲洗液,测定吸光度（A值）;②对大鼠角叉菜胶足肿胀的影响：大鼠50只,随机分为空白对照组,雷公藤多苷0.25,0.50,1.00 g&#8226;kg－1组,地塞米松4 mg&#8226;kg－1组,共5组,各10只,造模后,连续灌胃给药7 d,测定右后肢容积。结果空白对照组,模型组,雷公藤多苷0.3,0.6,1.2 g&#8226;kg－1组,吲哚美辛10 mg&#8226;kg－1组小鼠腹腔冲洗液A值分别为0.24±0.16,1.41±0.60,0.99±0.45,0.93±0.45,0.88±0.58,0.52±0.38,显示雷公藤多苷对小鼠毛细血管通透性有一定抑制作用。末次给药5 h后空白对照组,雷公藤多苷0.25,0.50,1.00 g&#8226;kg－1组,地塞米松4 mg&#8226;kg－1组大鼠足肿胀率分别为（36.3±13.7）%,（26.3±13.9）%,（37.9±14.5）%,（32.5±12.4）%,（17.2±10.9）%。结论雷公藤多苷具有一定的抗炎作用。     

抗氧化药联合利培酮治疗精神分裂症的疗效研究

目的:探讨抗氧化药辅助治疗精神分裂症的疗效.方法:将80例精神分裂症患者随机双盲分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予抗氧化药(维生素C 200 mg及维生素E 100 mg)联合利培酮,对照组安慰药合并利培酮;抗氧化药和安慰药用法相同,均tid,po.两组患者开始给利培酮1 mg&#8226;d 1,午饭后服用,渐增至3～6 mg&#8226;d 1,治疗组最高剂量(4.52±0.39) mg&#8226;d 1,对照组最高剂量(4.54±0.39) mg&#8226;d 1,两组用量差异无显著性(P＞0.05). 治疗12周进行比较.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用不良反应量表和锥体外系不良反应量表评定不良反应.结果:两组之间疗效差异无显著性(P＞0.05).在认知因子、阴性因子、PANSS总分减分率方面,治疗组优于对照组(P＞0.05).对照组出现锥体外系不良反应例数偏高.结论:抗氧化药辅助抗精神病药物治疗精神分裂症,在认知功能和阴性症状方面有效,并能减轻抗精神病药物不良反应.     

马来酸依那普利的高效液相色谱测定方法 及其在药动学研究中的应用

［摘要］目的建立测定人血浆马来酸依那普利浓度的高效液相色谱方法并进行药动学研究。方法色谱柱为ZORBAX SB C18(4.6 mm×150 mm，5 μm)，流动相为乙腈：0.1 mol&#8226;L 1磷酸二氢钠溶液(pH=3.0)：水＝27：20：53（V/V/V），流速：1.0 mL&#8226;min 1，检测波长：0～5 min 286 nm，～8 min 210 nm，～10 min 286 nm； 10例健康志愿者口服马来酸依那普利片，计算主要药动学参数，用DAS 2.0程序处理。结果马来酸依那普利的血药浓度在5～400 μg&#8226;L 1内，与其峰面积有良好的线性关系(r＝0.999 9),该法测得主要药动学参数为: Cmax为 (283.03±37.50) μg&#8226;L 1,tmax为 (0.83±0.12) h, t1/2为 (1.56±0.32) h，AUC0 t为 (711.51±91.18) μg&#8226;h&#8226;L 1, AUC0 ∞为 (742.68±98.06) μg&#8226;h&#8226;L 1。结论该方法简单，专属性强，灵敏和准确，适合依那普利的药动学研究。     

去纤酶治疗进展型脑梗死35例

目的:观察去纤酶对进展型脑梗死的疗效.方法:进展型脑梗死65例,分为治疗组35例,应用去纤酶第1天10 kU,第3,5天各5 kU&#8226;d 1,均静脉滴注,以后治疗同对照组;对照组30例,给予静脉滴注奥扎格雷80 mg&#8226;d 1,肠溶阿司匹林50 mg&#8226;d 1,po.均治疗15 d.治疗前后做神经功能评估,观察凝血因子Ⅰ及血液流变学变化.结果:治疗组显效率74.3%,有效率为82.9%;对照组显效率23.3%,有效率40.0%(P＜0.05).结论:去纤酶治疗进展型脑梗死疗效好.     

普罗布考联合阿托伐他汀预防对比剂肾损害80例

目的探讨普罗布考联合阿托伐他汀防治冠状动脉介入性诊断及治疗术后急性肾损害的疗效。方法接受冠状动脉造影和介入治疗的患者250例,随机分为3组。联合预防组80例,术前及术后3 d服用普罗布考500 mg,bid;阿托伐他汀20 mg,qd;普罗布考组85例,术前及术后3 d服用普罗布考500 mg,bid;阿托伐他汀组85例,术前及术后3 d服用阿托伐他汀20 mg,qd。所有患者术后立即接受水化治疗12 h（1 mL&#8226;kg－1&#8226;h－1）。3组均给予防治冠心病标准用药,如肠溶阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、β受体阻断药、血管紧张肽转化酶抑制药或血管紧张肽Ⅱ受体拮抗药。观察术前及术后3 d尿素氮（BUN）、肌酐清除率（Ccr）的变化并计算对比剂急性肾损害（CIAKI）发生率。结果联合预防组手术后BUN水平升高（3.12±0.54）mmol&#8226;L－1,Ccr水平升高（8.41±2.13） mL&#8226;min－1,CIAKI发生率3.75%,均明显优于其他两组［普罗布考组：（6.22±0.82） mmol&#8226;L－1,（17.14±2.29） mL&#8226;min－1,12.94%;阿托伐他汀组：（7.02±1.13） mmol&#8226;L－1,（22.09±2.38） mL&#8226;min－1,15.29%］（P＜0.05）。3组患者均无明显不良反应。结论普罗布考联合阿托伐他汀可显著降低CIAKI发生率,无明显不良反应。     

透皮促渗剂对醋酸地塞米松壳聚糖凝胶透皮特性的影响

目的观察透皮促渗剂对醋酸地塞米松壳聚糖凝胶透皮特性的影响。方法实验分为无促渗剂组和促渗剂组。无促渗剂组为0.75%药物5%壳聚糖凝胶剂;促渗剂组根据含促渗剂不同又分为月桂氮酮+丙二醇、月桂氮酮、丙二醇+二甲亚砜、二甲亚砜+月桂氮酮组。以无毛大鼠皮肤为渗透屏障,进行体外渗透实验,分析该凝胶稳态透皮速率（Js）和Js提高率。结果无促渗剂组①Js为（3.75±0.56） μg&#8226;（cm2） 1&#8226;h 1。促渗剂组效果明显,其中二甲亚砜+月桂氮酮组②Js为（8.12±0.58） μg&#8226;（cm2） 1&#8226;h 1,月桂氮酮+丙二醇组③Js为（5.41±0.74） μg&#8226;（cm2） 1&#8226;h 1,丙二醇+二甲亚砜组④Js为（4.31±0.42） μg&#8226;（cm2） 1&#8226;h 1,月桂氮酮组⑤Js为（4.35±0.36） μg&#8226;（cm2） 1&#8226;h 1。与①比较,②的Js提高率为2.17%（P＜0.01）,与③④⑤比较,②的Js分别为1.51,1.89,1.87倍（P＜0.05或P＜0.01）。结论混合促渗剂具有比单一促渗剂更好的促渗效果。