产褥期T管拔除后致胆汁性腹膜炎保守治疗成功1例

1病例介绍 患者,女,20岁。因“T管拔除后腹痛4小时”入院。入院前4小时在我院经T管CT造影提示：肝内外胆管通畅、无结石残留,轻柔缓慢拔除T管．出现上腹部疼痛不适,持续性绞痛,放射至双肩背部,伴恶心,无呕吐,无畏寒、发热。既往史：入院前50天,患者足月顺产一活男婴;入院前23天,     

急性黑索金中毒1例报告

患者,男,15岁,主因腹痛、呕吐4小时急诊入院。患者于入院前5小时吞服黑索金2g,约1小时后自觉上腹部持续性灼痛,逐渐漫延至全腹,恶心、频繁呕吐,虽非喷射性,吐出胃内容物及胆汁,伴头痛、头晕、乏力、出大汗。精神欠佳,呈急性痛苦病容,上腹部轻压痛。急行清水洗胃,补液,     

胃血管瘤自发破裂致大出血1例报告

1 病历简介 患者男性,55岁。因头晕、腹痛5小时,于1996年6月4日晚上10时入院。患者于入院前5小时始出现头晕,上腹部剑突下持续性疼痛,阵发性加剧,后波及全腹。口干、心慌、心悸、无恶心及呕吐,无腹泻及黑便。     

肝胃韧带裂孔疝1例

患者,女,64岁,1982年7月12日入院前20小时出现持续性腹痛阵发性加剧,伴呕吐10余次,入院后排血便2次。经检查及腹部透视,诊断为肠梗阻,剖腹探查吸出血性腹水约     

闭孔疝1例

1 病例介绍 患者,女,7l岁.因阵发性腹痛3d急诊入院.入院前3d,患者不明原凶突感腹部阵发性疼痛.数小时后,呕吐胃内容物,呕吐频繁.即至当地医院求治,诊断为"急性胃肠炎".予服药、输液治疗(具体不详),症状无缓解.遂来我院,门诊X线腹部透视示肠梗阻收入院.     

自发性气胸误诊为心绞痛一例

[病例]男,75岁.主因胸口及上腹憋闷3小时入院.患者于3小时前进晚餐后感胸口及上腹部憋闷不适、堵塞感,无明显胸痛及心慌气短,经吸氧、含服速效救心丸后症状无明显改善,急诊行心电图检查示陈旧性前壁、高侧壁心肌梗死,以"冠心病不稳定型心绞痛"收入院.     

原发性直肠穿孔1期手术成功一例

患者男,51岁,农民。于1984年9月23日因持续性腹痛伴高烧,恶心十二小时急诊入院。入院十二小时前患者感到上腹部隐痛不适,两小时后疼痛明显加剧并迅速波及全腹,无呕吐及腹泻。病前无饥饿、劳累、外伤及不良刺激等诱因史。既往体健。体检:T39℃,P104次/分,R25次/分,BP134/76mmHg。发育中等,营养一般,急性痛苦病容。心肺(一),腹部膨隆,未见肠型,全腹呈板状,有明显压痛和反跳痛。肝脾未触及。肝浊音界缩小。肠鸣音减弱。腹部透视:右膈下有少量游离气体。化验检     

输卵管妊娠切开术后晚期出血一例

患者，２６岁，因左输卵管妊娠切开术后２０天下腹坠痛４小时急诊入院。患者２０天前因左输卵管壶腹部妊娠流产行左输卵管切开术，术中见盆腔左附件区少量积血，内有血块，其上附着直径９mm妊娠囊，左输卵管壶腹部增粗伞端活动性出血。自伞端切开左输卵管壶腹部，止血、边缘予可吸收线间断缝合。术后青霉素抗炎治疗５天，７天出院。病理报告：送检物为胎囊见绒毛及滋养细胞。出院后一直在家中休息，否定性生活史，否认外伤史。１０天前下腹痛，持续半小时后自行缓解。入院前４小时感下腹坠痛且逐渐加重来院。查体：体温３７℃，脉搏１２０次…     

从一例病例看急性胰腺炎的诊治

<正>病历摘要主诉及病史主诉患者,男,41岁,以"上腹部疼痛12小时"为主诉入院。现病史患者自诉2天前中午饮白酒约500g,1天前中午再次饮白酒约100 g,1天前下午自觉胸闷不适,故在家休息,未进食水。入院当天凌晨2点左右,患者少量进食进水后,出现上腹部持续性隐痛不适,未予处理。晨起患者感上腹疼痛逐渐加剧,故自服"胃康宁胶囊"治疗,但腹痛仍不缓解,且逐渐加     

马钱子致急性血管内溶血1例

1资料与方法 1·1一般资料患者刘＊＊,男,26岁,因“腹部、腰背部、双膝部疼痛5＋小时”于2012-3-29入院。5＋小时前患者为治疗腰椎疾病服用含马钱子成分中药后出现剧烈腹部、腰背部、双膝部疼痛,伴皮肤巩膜发黄、少尿、酱油色尿。患者既往无贫血、黄疸病史及家族史,无重大疾病史。     

蜂蜜过敏1例

病例介绍患者林××,男,25岁,未婚,福州贮木场工人。以上腹部阵发性疼痛8～9小时为主诉于1978年8月1日入院。病史:患者于入院当日上午用蜂蜜(约30克)冲开水服,1小时后见上腹部阵发性疼痛,伴呕吐胃容物,经注射阿托品后,腹痛稍缓解。半小时后,腹痛阵发性加剧,拟诊为“胆道蛔虫病”收入院。既往有同样发作史。     

横结肠憩室并发肠系膜裂孔疝伴急性肠梗阻一例

患者,男,51岁。主因腹痛、腹胀、停止排便、排气12小时于1977年8月20日9时急症入院。入院前四天,右上腹部开始隐痛,曾疑为“胆囊疾患”服中药后稍好转。于入院前12小时家务劳动之际,脐周突然阵发性绞痛,频繁呕吐为水样胃内容物,停止排便排气。既往于30年前有间歇性腹痛,重则服解痉药和消炎药即缓解。体检:体温38.5℃,脉搏124次,血压     

子宫穿孔后妊娠致晚期内出血误诊一例

患者女 34岁,于1989年6月23日因孕36周腹痛6小时急症入院。预产期1989年7月27日,孕3月时曾有少量阴道出血。入院前6小时,感腹部疼痛,以右上部较为明显,伴恶心、呕吐。无阴道出血和发热,无外伤和高血压史。入院前曾于某医院外科诊为妊娠合并阑尾炎。7年前顺产1女婴,4年前孕9月在郊区医院行引产术,本次为孕第3胎。入     

卵巢浆液性囊腺瘤蒂扭转并发阑尾炎漏诊1例报告

患者,52岁,已婚,停经3年,因右下腹部持续性疼痛12小时入院。12小时前无明显诱因出现右下腹部疼痛,逐渐加重,呈持续性隐痛,不放射,发病6/小时后自觉轻度恶心,无呕吐,给予青霉素及654-2肌肉注射,腹痛略缓解,次日加重,遂来我院就诊。     

急性腹痛、血糖升高、休克

病历摘要患者,男性,30岁,农民,住院号40473。因腹部持续疼痛14小时于1965年10月12日下午6时急诊入院。患者于入院前一日晚与其父争吵后睡觉。凌晨4时许,突然阵发性上腹部绞痛,继而持续性疼痛,辗转不安,大汗淋漓,面色苍白。疼痛无放射,伴有恶心,呕吐一次,为酸水、无咖啡样物,呕吐后腹痛不减轻。无畏寒、发     

双腔胃镜下切除十二指肠巨大Brunner腺瘤一例

<正>患者,女,41岁,主因餐后上腹部饱胀不适2月入院,患者2月前无明显诱因出现上腹部不适,饱胀感,多在早餐后20分钟左右出现,持续约2-3小时左右,偶有嗳气,无反酸及消瘦。于当     

枸橼酸哌哔嗪引起类白血病反应一例报告

病例:患者男、35岁,于1987年12月10日入院。患者于入院前一天晚10时,自服栒橼酸哌哔嗪4.8克(10片)。当夜凌晨2时左右,全身发冷、恶心、腹部轻微隐痛,半小时后自觉两眼视物模糊、听力减退、继而牙关发紧、全身出冷汗。以后意识     

脾动脉瘤自发性破裂大出血1例报告

患者,女,21岁,未婚。因左上腹剧烈疼痛6小时昏厥1次,于1990年3月20日12时急诊入院。患者于当日晨6时突然感到左上腹持续性剧烈疼痛,并向左肩背部放射。入院前1小时昏厥1次。发病前无慢性腹痛史,无外伤史,无肝炎、肝硬化史,无高血压史。月经正常,未次月经1990年3月13日。体检:BP10/8kPa,P110次/分,面色苍白,重度贫血貌,皮肤湿冷。心肺无明显异常。腹部稍胀,全腹肌紧张,满腹有压痛及反跳痛,尤以左腹部为甚,移动性浊音阳性。腹部听诊:肠鸣音消失,在腹主动脉、肝动脉、脾动脉投影区未闻及血管杂音。请妇科会诊排除宫外     

残角子宫双胎妊娠破裂并胎盘植入误诊一例报告

患者２２岁 ,住院号２５９５７ ,因停经４月 ,腹痛、腹胀３天 ,加重１小时 ,于１９９８年４月９日急诊入院。入院查体 :体温３５．３℃ ,脉博１００次 /分 ,呼吸２２次 /分 ,血压８/５ｋＰａ ,腹部稍膨隆 ,腹肌紧张 ,全腹有压痛及反跳痛 ,移动性浊音阳性。患者于入院前３天曾因     

肠系膜裂孔疝并绞窄性肠梗阻1例

患者男,15岁。因持续性下腹部疼痛20小时于2007年10月11日入院。患者于20小时前无明显诱因突然出现下腹部疼痛,初始位于右下腹部,呈持续性钝痛,伴恶心、呕吐胃内容物,非喷射性,无呕血,伴腹胀,无腹泻,无畏寒发热。曾在当地诊所予以对症治疗（具体用药不详）,病情无好转。且于2小时前疼痛蔓延至全腹部,呈剧痛,故转至我院就诊。患者发病以来,未进食,大小便正常。