吸烟与癌症的新观点

据日本《每日新闻》报道,对吸烟与癌症的关系,进行了20多年连续调查的日本癌症预防学研究所所长平山雄先生,在今年8月于赫尔辛基召开的国际流行病学会议上,就吸烟与癌症的关系问题,提出了三个新的观点。第一个新观点是吸烟将促使衰老加快5年。平山先生根据他从1966年开始对40岁以上年龄的男女约26万5千人进行的长期追踪观察发现,无论男女,所患部位的癌症死亡率几乎都是吸烟者高于不吸烟者。因此,他将吸烟者因各部位癌症的死亡率同不吸烟者的情况做进一步比较,发现除男性的喉癌、肺癌、原发性肝癌和女性的原发性肝癌等部分癌症外,大约70%的癌症,吸烟者的死亡要比不吸烟者早5年。     

结节病的支气管——肺泡洗涤法的研究

对11例结节病与5名对照组患者,用支气管—肺泡洗涤法取得的细胞进行研究,其结果如下:(1)结节病的非吸烟组比对照非吸烟组细胞数增加;(2)淋巴细胞占总细胞数的百分比,不管是否吸烟,结节病组是高的;(3)在结节病中吸烟组比非吸烟组淋巴细胞的增加程度不高,所以由于吸烟的影响是值得怀疑的;(4)结节病患者的洗涤液中的淋巴细胞增多的程度,与结核菌素反应或SACE值有密切关系,成为表示结节病活动性的指标;(5)对一部分结节病病例,观察其在PAM的表面附着淋巴细胞的现象,其中一     

老年人的白细胞数

老年人的白细胞数１９７４年以来，虽意大利、Ｆｒａｍｉｎｇｈａｍ研究组指出白细胞数增加是否是缺血性心脏病的危险因子，但部分也与吸烟有关，因此作为独立的因素是否仍不能明确。１９８５年以来，荷兰对６４～８５岁男性进行五年的追踪调查，认为老年人白细胞增多与死...     

肝疾病与中医疗法

(4)小结以小柴胡汤,桂枝获苓丸为主的中药长期治疗慢性乙型肝炎在临床上是有效的,有明显降低GOT、GPT作用。HBe抗原阳性14例在长期投药(平均3年)经过中有71.4%阴转或血清转换,尤其对年轻的e抗原阳性病例小柴胡汤有效。e抗原持续阳性病例很多是瘀血证,与中医学的病期进展有关。对e抗原不起作用的无效组用中药治疗有一定限度,有时并用干扰素疗法可获显效。中药能改善自觉症状,副作用也少,适手长期用药。2.慢性非甲非乙型肝炎(1)对象及方法对象是慢性非甲非乙型肝炎58例,男34,女24。平均年龄52.2±11.8(22～76)岁。50岁以上者40例(69%)。包括输血后肝炎18例,28例施行了肝活检,其中慢性活动性肝炎(CAH)23例,慢性迁延性肝炎(CPH)5例。     

成人急性淋巴细胞性白血病治疗进展

对小儿急性淋巴细胞性白血病(ALL)进行化疗,多数病例完全缓解率(CR)达90%以上,而成人ALL 采用与小儿相同的疗法则CR 率低,很难达到长期缓解。为此,1983年以来开始进行较强的联合化疗协作研究,最近报道已获得与小儿ALL 相似的疗效,现介绍如下:一、预后因素ALL 根据形态学及免疫学可分为许多类型,各型对治疗反应各不相同。按形态分类有的认为L-1型比L-2型预后好,但多数认为两者无差异。一般认为L-3型缓解率低,缓解期及存活期短,中枢神经系统(CNS)受累率亦高。按白血病细胞表现型分类,C-ALL 预后最好;但以前认为预后不良的T-ALL 采用强力治疗已获极好疗效;B-ALL 较为罕见,预后最差;null-ALL成人占20%以上,一般虽易于缓解,但缓解期短;而杂种白血病预后不良。其他预后不良因素尚有年龄(>30岁)、初诊时白细胞(>30000～35000/mm~3)、完全缓解需要时间(4周以上)、性别(男性较女性差)以及染色体异常等。特别是成人ALL 的t 值:t(9;22)、t(4;11)及     

吸烟与药物的相互作用

本文就吸烟影响药物作用或药物动态的代表药物,结合作者等的动物基础实验结果进行解说。基础实验主要介绍吸烟对临床常用口服支气管扩张药茶硷及抗溃疡药甲氰咪胍血中动态的影响。一、受吸烟影响的代表性药物已知吸烟会促进茶硷在肝脏中的代谢,使其在血中的半衰期(T1/2)缩短,增加清除率,即吸烟者比不吸烟者茶硷自血中消失快。吸烟对局麻药利多卡因的影响,一般认为吸烟者口服该药时的生物利用率比非吸烟者低,伹静脉给药时,吸烟对酶活性诱导的影响比较小。     

小儿急性白血病的化疗及血液交换疗法

对象及方法对象是1984年7月至1987年12月底白细胞显著增高的3例急性淋巴性白血病;4例急性非淋巴性白血病(ANLL),共计7个病例。初诊时的年龄分布从7个月到14岁,中间值9岁。病理分类按FAB分类法:L_12例;L_21例,M_21例,M_42例,M_(5b)1例。ALL病例全为无效细胞型(TdT ,CALL-,Ia )。初诊时除1例血细胞在61800/μl以外,其余均在100000/μl以上,     

e抗体阳性GPT高值的慢性肝损害的组织学预后及其治疗

慢性乙型肝炎患者中,有的病例度虽e抗体阳性,但在其病程经过中,有的GPT高值,长期可见组织学上的进展。作者这次对e抗体阳性,但GPT反复在100KU以上病例的预后进行了研究,同时还研究了给予干扰素(IFN)的效果。对象和方法 (1) 组织学预后:研究对象是769例15年来作过2年以上追踪观察的e抗体持续阳性的HBV携带者,其中GPT反复在100KU以上的病例有174例,在这些患者中,作者对间隔1年以上且作过2次以上肝活检的36例患者进行了组织学预后的研究。 (2) 用IFN治疗:对25例GPT反复在100KU以     

改善脑水肿药是血镁缺乏的原因

Mg~( )称为天然的Ca~( )拮抗剂,有扩张血管作用。从这一点出发,对能否在改善脑循环上有效果进行了研究。对象是发作2～3周,意识比较清楚,脑卒中稳定期患者42人。用蒸馏水溶解的Mg~( )(MgSO_4)2g、50分钟内静脉点滴,测定前后局部脑血流量(r—CBF)。结果,脑卒中患者r—CBF 增加20%以上,认为Mg~( )可以改善脑循环,而且这个增加率要比青年健康者(同样进行试验)更有意义。为明确对负荷反应差别的原因,岩崎等词查了脑卒中与健康者血清Mg~( )值与Mg~( )排泄量。结果是血清Mg~( )值,尿中Mg~( )排泄值在两组间虽几乎没有差     

儿童t（8;21）急性髓性白血病临床特征和预后因素与成人的比较

ｔ( 8 ;2 1 )急性髓性白血病 (ＡＭＬ)多见于成人 ,儿童少见。作者就儿童ｔ( 8;2 1 )ＡＭＬ与成人ｔ( 8;2 1 )ＡＭＬ在临床特征、预后等方面进行比较 ,并探讨预后因素。对象及方法　对 1 993年 3月至 1 999年 5月确认为ＭＡＬ的患者进行染色体分析 ,有ｔ( 8;2 1 )阳性的病例 ,也有用ＲＴ -ＰＣＲ法 ,ＡＭＬ1 /ＭＴＧ8融合基因阳性的儿童ＡＭＬ共 1 4例。平均年龄 1 1 1± 3 6岁 ( 3～ 1 7岁 ) ,男女比 5∶9。初诊时发热 37 5℃以上者占 71 % ,有出血倾向者 2 1 % ,有髓外肿瘤形成者 1 4 % ,无肝肿大的病例 ,脾大者约 7%。白细胞数在 1 90 0…     

《肺与心》80年第3期

本期为有关环境、职业的呼吸系疾病的专集,发表了九篇文章,简介如下:一、平山雄的“吸烟与呼吸系疾病”一文,指出吸烟与呼吸、循环、消化、泌尿等系统的疾病均有密切关系,吸烟时含有毒性物质的烟雾直接作用在呼吸道粘膜,对呼吸系统的影响更大。吸烟者的患病率、死亡率均高于非吸烟者。吸烟可致喉癌、肺癌,其发病与每日吸烟量及吸烟时间长短有关;肺气肿、支气管哮喘也与吸     

末梢血管硬度的光电计测及其临床意义

从末梢血管直接检测到有关血管伸展性、弹性的资料,对了解有动脉硬化的各种循环系统疾病的病态,是很有用的。我们试制了末梢血管弹性的光电检测装置,把这种检测法应用于健康人和冠状动脉疾病患者,研究了末梢血管弹性的指标及其临床意义。对象与方法对象:健康者70例(男性,平均年龄45±20岁)和临床上怀疑有心绞痛而进行冠状动脉造影检查的82例(男性,平均年龄56±7岁)。冠状动脉造影采用Amplatz 导管,利用电影胶片法从多方位摄影。     

关于原发性高血压病全身钾量变动的研究

作者选用56例原发性高血压病人,测定其全身钾量(TBK)与血清钾量,研究与高血压持续时间的关系;长期应用降压利尿剂(D剂)钾的变化;补给钾剂及安体舒通的效果。结果:(1)在未治疗的原发性高血压病人中,与已确诊4年以内的病例比较,病史4～8年或8年以上者,TBK呈现有意义的低值。(2)D剂长期应用时,TBK虽然初期未有变化,但2年以后出现有意义的低下。(2)对于应用D剂3年以上TBK呈现低     

日本成人运动中猝死现状

为了增进健康而参加运动的人日益增多,而运动中发生猝死的内源性事故,也屡屡可见。虽然推测死因为以器质性心血管病变为基础的心跳停止和动脉出血,但研究发现,运动中猝死者其病变很轻,完全无任何病变的病例亦不少。又有人认为猝死者运动前身体多有不适,但究竟诱发猝死的诱因为何,本文以此为目标作了详细的调查。1.猝死发生时的日常生活活动状况1990年东京都监察医务院对676例平素健康猝死例进行了调查,结果发现①性别男性为471例,女性208例;年龄未满39岁者114例,40～59岁216例,60岁以上349例,可见随年龄增加而增多;②多发于睡眠     

呼吸系统疾病

一、肺癌１．流行病学及诊断　在癌死因中，肺癌居第一位。男性吸烟率居高不下，约６０％，今后仍有继续增加的趋势；女性非吸烟者肺腺癌也在增多。可手术者占４０％左右，术后约半数患者复发；小细胞肺癌的化疗方案已基本确立。自引入紫杉酚（ｔａｘｏｌ）等后，进展期非小细胞肺癌的有效率达４０％以上，但对生存期的延长作用不大。日本和美国，与吸烟关系不大的肺腺癌均明显增多，但与以往报道不同，吸烟可使腺癌的发病率增加数倍；日本女性吸烟率不到２０％。有报道，试用螺旋ＣＴ进行肺癌检查，其阳性率约是以往间接胸部Ｘ线检查的１０…     

肝癌的内分泌疗法

本文为研究肝癌的内分泌疗法,测定了肝癌手术患者的肝内非癌变部位和肝癌组织中雌激素受体及黄体酮受体。并对临床上试用肝癌内分泌疗法的效果进行了研究。现报告如下;肝癌病例组织内的激素受体①病例对象:研究对象是近2年来经手术的20例肝癌病例。20例中1例是2岁的肝母细胞癌,其他19例为肝细胞癌。19例肝细胞癌患者的年龄是23～72岁,平均59.4岁男性14例,女性5例。20例中11例的AFP 值超过200mg/ml 以上。HB 抗原20例中2例为阳性,抗体1例阳性。其中16例合并     

高龄者淋巴细胞植物血凝素反应与死亡率

作者对作为高龄者免疫流行病研究重要一环的淋巴细胞植物血凝素(PHA)反应与死亡率的关系进行了研究。作者的研究对象是64岁～94岁的131名高龄者,其中男性33名(年龄68～93岁,平均80.8岁),女性98名(年龄64～94岁,平均80.6岁),对其末梢血淋巴细胞的PHA 反应进行了测定。将上述高龄组与20～29岁低龄组的检测结果相比较,高龄组的淋巴细胞PHA 反应显著低于低年龄组.     

前列腺癌患者α-型干扰素生成能力研究

本文应用全血成分试管内干扰素(IFN)诱导法,测定前列腺癌患者α-干扰素(α-IFN)生成能力,以研究前列腺癌与干扰素生成能力之关系。对象与方法:选47例前列腺癌患者为研究对象;年龄56～91岁(平均75.5岁);全身状况(PS)为0～2;病期:A期1例,B期10例,C期13例,D期23例,组织学分类:高、中、低分型腺癌分别为23例、14例、10例。按喜多氏方法测定α-IFN生成能力。喜多氏对191例50岁以上男性健康者测定α—IFN生成能力为1045～13376Iu/ml(平均4988Iu/ml) 结果:本文患者α-IFN生成能力500～14361Iu/ml(平均3657Iu/ml),与喜多报导男性健康者相     

口腔癌的临床统计

日本三重大学医学部附属医院耳鼻喉科对从 1 992年至 1 998年七年间诊治的口腔癌病例并结合 1 975年至 1 991年期间的口腔癌临床统计报告进行了追踪调查 ,现将结果报告如下。1 对象与研究项目以 1 992年 1月至 1 998年 1 2月七年间三重大学医学部附属医院耳鼻喉科就诊的口腔癌 65例为对象。男 40例 ,女 2 5例 ,平均年龄 63 7岁。2 结果( 1 )口腔癌的类别 (表 1 )　 65例口腔癌中有舌癌3 4例 ( 5 2 3 % )最多 ,其次有口腔底癌、颊粘膜癌、牙龈癌、软腭癌。本研究的对象中无唇癌。口腔癌的类别与过去本科报告的基本相同。组织学上 ,62例( …     

女性肺癌特点和研究近况

肺癌增加已呈国际化趋势,日本1988年肺癌修正死亡率与1950年相比,男性为9.4倍,女性7.9倍。1981年1月～1987年12月,东京医大外科治疗女性肺癌213例,为全部肺癌的21.7％,男女之比3.6:1。女性肺癌组织类型以腺癌最多见为147例(69.0％),其次为鳞癌34例(16.0％)、小细胞癌17例(8.0％)、大细胞癌10例(4.7％)和腺鳞癌5例(2.3％),与男性相比,女性腺癌比例最高是其特点。随着时间推移,女性肺癌组织类型也在发生变化。1984年始,女性鳞癌数增加,占全部病例20％左右。日本女性吸烟率为12～15％,1966年以后开始下降,50岁以上女性吸烟者下降,相反,30岁以下女性吸烟者呈明显增加。据报道,城市女性和从事第三产业女性吸烟率上升至