角膜上皮再生技术

将具有形成角膜机能的细胞移植到眼球表面,可以使因事故等丧失的角膜上皮细胞得到再生,这是日本东京齿科大学坪田一男教授新近研究出来的一种手术方法,采用该方法,已使50%接受手术的患者视力恢复,对过去采用角膜移植都无法医治的患者,用这种方法也有望得到效果。坪男教授所移植的是位于眼表面被称为“角膜上皮细胞”的细胞,它位于巩膜和瞳孔之间呈环状扩展,形成覆盖瞳孔表面的角膜上皮。坪田通过由眼库提供的干细胞对经过角膜移植都未能恢复视力的患者进行了手术,结果,43例移植手术中,有51%的患者在1周～1个月时间里出现了角膜再生,平均视力…     

前眼部功能障碍--透明组织的重建

人胚胎干细胞株的建立 ,使得可以向血液细胞、神经细胞、肌细胞分化的干细胞移植这一想法得以实现。若能得到由人胚胎干细胞来源的干细胞 ,不仅移植医学方面 ,就连医疗领域本身也会发生质的变化 ,向着再生医学的方向发展。不仅通过细胞水平的移植 ,还可以在体外培养组织或器官 ,来替代患病的器官或组织。被称为再生医学先驱的干细胞移植 ,主要以血液干细胞移植 (骨髓移植 )的形式广泛应用于临床。体细胞方面 ,在对皮肤干细胞、肠粘膜干细胞等上皮细胞的干细胞研究的同时 ,对眼角膜上皮细胞的研究最近正悄然兴起 ,临床上已经开始应用角膜上皮…     

不同部位角膜上皮在角膜上皮移植术中的问题

被机械性或化学性因素去除角膜上皮后,从角膜和球结膜再生的上皮性状,现报道甚多,而且两者有明显差异。如由角膜上皮再生上皮治愈后,多数糖分解酶活性迅速恢复正常,而由球结膜再生上皮,在治愈后2～3周其活性值仍然很底。组织学改变,从球结膜再生的上皮,在角膜上存在着杯状细胞,而从角膜再生的上皮却不存在该种细胞。准确地说,除修复角膜表面     

胚胎干细胞

胚胎干细胞(ES细胞:embryonic stem cell)是具有全能分化潜能的未分化细胞。通过同源基因重组技术有可能破坏小鼠胚胎干细胞的任意靶基因,可以制作成靶基因小鼠。另外,人类胚胎干细胞经分化诱导,也可能用于细胞移植治疗,因而它作为再生医学领域细胞移植疗法的关键而受到极大的关注。1.胚胎干细胞和胚胎生殖细胞早期胚胎被称为囊胚(blastocyst),是由胚胎发育而来的内细胞团(inner cell mass)和由胎盘等分化来的外滋养层组成。胚胎干细胞是源于内细胞团的未分化细胞系。将小鼠胚胎干细胞经显微注射注入囊胚,使其一旦重新回到早期胚胎的环境中…     

现代医学200词131.神经干细胞(Neural stem cells)

神经干细胞是具有自我复制能力和多向分化能力的未分化神经系统细胞.从神经干细胞生成神经前体细胞和神经胶质前体细胞,再由这些细胞向神经细胞、星形细胞以及少突细胞分化.神经干细胞不仅存在于胎儿期,在成年哺乳动物的脑部(嗅球、侧脑室周围、海马齿状回)也可发现,并于最近从人脑也成功分离、培养了神经干细胞.神经干细胞作为研究热点,其理由是①可以应用于阐明神经系统的分化机制;②可作为移植的供体细胞应用于功能再生和重建等.     

神经干细胞(Neural stem cells)

神经干细胞是具有自我复制能力和多向分化能力的未分化神经系统细胞。从神经干细胞生成神经前体细胞和神经胶质前体细胞,再由这些细胞向神经细胞、星形细胞以及少突细胞分化。神经干细胞不仅存在于胎儿期,在成年哺乳动物的脑部(嗅球、侧脑室周围、海马齿状回)也可发现,并于最近从人脑也成功分离、培养了神经干细胞。神经干细胞作为研究热点,其理由是①可以应用于阐明神经系统的分化机制;②可作为移植的供体细胞应用于功能再生和重建等。1.神经系统的分化机制Notch信号的激活使神经干细胞开始向星形细胞分化诱导。另外,也有报告称:通过白血…     

142.组织干细胞

1.定义组织按相应的分化阶段分为①干细胞(stem cells);②前体细胞(progenitor cells/transit amplifying cells);③成熟细胞(mature cells)三类.组织干细胞或称躯体性干细胞,既有多分化能力,也保持未分化性的胚胎性干细胞特征.干细胞具有多分化能力的同时,也具有干细胞产生干细胞的自我复制能力.这样的由干细胞系统产生的细胞群有血细胞、皮肤表皮细胞、消化道黏膜细胞、睾丸生殖细胞等.干细胞占构成组织的全体细胞的比例很低,例如造血干细胞仅以有核细胞的1/100000的低比率存在.但是,利用多种单克隆抗体和干细胞特有的药剂排泄活性、荧光细胞分离技术(FACS),使分离干细胞成为可能.干细胞的细胞转化周期非常慢,该集团中一部分细胞进入细胞周期后,区别于前体细胞可显示出高的增殖能力.明确什么刺激使干细胞开始增殖、分化、子细胞的不均等分裂,或自我复制(birth)和细胞分化(death)两个不同的方向是由怎样的机制产生的是今后的课题.     

胎儿肝细胞移植的现状

做为难治性血液疾病或免疫不全症的造血干细胞移植,最为普及的是骨髓移植。此外末梢血、脐带血、胎儿肝细胞等也可作为造血干细胞的移植。本文介绍至今以欧美为中心所进行的免疫不全症、再生障碍性贪血、急性白血病、先天性代谢异常症等的胎儿肝移植的现状及其存在问题,并介绍所谓子宫内胎儿的造血干细胞移植,即通过脐静脉,给免疫功能尚未成熟的宫内胎儿输入胎儿肝细胞或胎儿胸腺细胞的临床效果。     

视网膜移植

由于器械的进步 ,在眼科领域 ,眼球内的观察已到无所不能的地步。并且 ,由于手术方法显著提高 ,玻璃体手术已普及 ,并能够切除视网膜表层的增殖组织。但由于视网膜属于中枢神经 ,尚未考虑视网膜的切开及移植等问题。最近 ,阪大研究组在临床上对具有视网膜色素上皮及脉络膜障碍的老年性黄斑变性及高度近视Fuchs斑等患者施行了类似皮肤带蒂皮瓣移植的视网膜切开 ,将中心凹移至正常色素上皮及脉络膜上以恢复视力的术式。东北大学研究组则通过培养取自对人眼无排斥反应的自身虹膜色素上皮细胞 ,并将其移植至视网膜下的方法 ,从而提高了效果。另…     

骨髓增生异常综合征的免疫抑制疗法

骨髓增生异常综合征(MDS)系由于造血干细胞本身因某种内因性异常而引起的无效造血、血细胞减少的综合征.治疗MDS的唯一疗法是造血干细胞移植.然而,由于MDS是高龄者的多发疾病,因此适应于移植的患者数极其有限.     

按照优质生产程序制备干细胞移植物

大剂量化疗后移植外周血干细胞可重建造血系统。先经过细胞因子和／或化疗动员后，由外周血中采集干细胞，然后进行体外操作步骤（如：CD34^ 外周血干细胞的选择、净化、扩增、分化或基因转导）。1997年，欧洲进行了超过12000例外周血干细胞移植术，并且此数值还在稳步上升。为保证用于临床的最终细胞产品的质量与安全性，国内与国际上已确立相关法规。其首要任务是完善质量保证体系，包括优质生产程序（Good Manufacturing Practice,GMP)和质量控制系统。GMP适用于以下所有环节：细胞采集、处理、储存、资料记录、人员训练和细胞处理实验室的仪器设备。制药公司及研究机构中参与外周血干细胞移植处理过程的医务人员必须遵循此规则。这种细胞产品制作过程中复杂的调节网络有利于操作过程的标准化并可确保质量、安全性的长期稳定。这将更有利于患者利益，减少使用个体细胞产品所带来的风险。     

131．神经干细胞（Neural stem cells）

神经干细胞是具有自我复制能力和多向分化能力的未分化神经系统细胞。从神经干细胞生成神经前体细胞和神经胶质前体细胞，再由这些细胞向神经细胞、星形细胞以及少突细胞分化。神经干细胞不仅存在于胎儿期。在成年哺乳动物的脑部(嗅球、侧脑室周围、海马齿状回)也可发现，并于最近从人脑也成功分离、培养了神经干细胞。神经干细胞作为研究热点，其理由是①可以应用于阐明神经系统的分化机制；②可作为移植的供体细胞应用于功能再生和重建等。     

第四届中日角膜捐献角膜移植中心大会暨大连大会召开

由大连医科大学附属第二医院眼科承办的第四届中日角膜捐献角膜移植中心大会于 2 0 0 2年 7月 2 8日在大连隆重举行。以本中心顾问、日本眼库推进协议会前会长藤原圣先生为团长的一行 5位日本友好人士出席了大会。大连市卫生局、大连医科大学领导及来自东北三省的代表共 2 0 0余人参加了大会。有关领导在会上发表了讲话 ,对“中心”的工作给予了高度评价。日本来宾藤原圣先生、日本眼库推进协议会事务局局长猪原恒男先生先后致辞 ,希望中日双方继续共同努力 ,使这项超越国境、奉献光明之活动不断向前发展。本中心会长、中国医科大学附属第一…     

回眸20世纪和展望21世纪 二、血液学

一、造血 1.造血干细胞在造血问题中,最成为问题的就是血液细胞的由来.关于血液细胞的由来,从20世纪之初就存在一元论和多元论,在认为血液中存在的所有血液细胞是由一种造血干细胞产生的一元论和认为各系统血液细胞都具有各自的固有干细胞的多元论之间,连续进行过长期的争论.在日本血液学会中,主流是多元论,并一直否认形态学上不能鉴定的造血干细胞的存在.     

回眸20世纪和展望21世纪

一、造血1.造血干细胞　在造血问题中 ,最成为问题的就是血液细胞的由来。关于血液细胞的由来 ,从 2 0世纪之初就存在一元论和多元论 ,在认为血液中存在的所有血液细胞是由一种造血干细胞产生的一元论和认为各系统血液细胞都具有各自的固有干细胞的多元论之间 ,连续进行过长期的争论。在日本血液学会中 ,主流是多元论 ,并一直否认形态学上不能鉴定的造血干细胞的存在。在动物水平明确证明造血干细胞存在的是加拿大的 Till和 Mc Culloch,他们在 196 1年 ,通过对照射小鼠进行骨髓移植后在脾脏中形成各血细胞系的集落 ,证明了多能造血干细胞…     

脐血移植的临床应用及其普及条件的探讨

脐血是继骨髓、外周血后的第三个干细胞供给源。最近 ,多数已由脐血库供给的非血缘者的脐血进行移植[1] 。脐血移植最大优点是由于其对供体没有伤害并资源十分丰富、富含造血干细胞、移植物抗宿主病(ＧＶＨＤ)发生率低等。至 2 0 0 0年 9月末日本已进行了2 83例非血缘间的脐血移植[2 ,3] 。但脐带血移植也存在受采集脐血量的限制 ,能供给成人和大体重儿的脐血标本很少 ;移植后造血恢复 (尤其是血小板 )缓慢及免疫功能恢复迟缓、易合并感染、成活不良和被排斥的发生率高及易复发等缺点。有关普及脐血移植尚需要哪些条件 ,又如何去创造这些条…     

肺泡Ⅱ型上皮细胞的新功能—对肺损伤的防御和肺泡免疫调节

肺泡Ⅱ型上皮细胞的新功能——对肺损伤的防御和肺泡免疫调节已知作为司理肺固有气体交换功能场所的肺泡，是由Ⅰ型和Ⅱ型上皮细胞覆盖。肺泡Ⅰ型上皮细胞呈扁平状，覆盖于肺泡内腔，参与气体交换。肺泡Ⅱ型细胞为立方形，位于肺泡角落处，合成并分泌肺表面活性物质。除表...     

造血干细胞移植的现状

造血干细胞移植的现状所谓造血干细胞移植，就是给完全丧失造血功能的患者通过中心静脉输入造血干细胞，使患者骨髓恢复再造血功能的一种治疗方法。主要适用于再生障碍性贫血、先天性免疫不全症之类的造血功能障碍疾病。此外，也常常用于急、慢性白血病、恶性淋巴瘤、多发...     

胃癌生长因子

癌变过程中有生长因子参与。癌细胞自身产生生长因子,并存在受体应答的自体分泌(autocrine)机构。目前发现,人类肿瘤细胞存在以上皮生长因子(EGF)和变异生长因子(TGF)为主的各种物质。但这些物质并非癌细胞所特有。1.上皮生长因子(EGF) EGF 是由53个氨基酸组成的多肽,分子量为6045。有促进上皮细胞、间叶细胞的增殖、分化作用。人体 EGF(β-尿抑胃素)能抑制胃酸和胃蛋白酶分泌,促进胃肠粘膜上皮增殖。人体分泌 EGF 的细胞广泛分布于全身。EGF 主要存在于血(血小板)、尿、唾液、胰腺、脊髓液和母乳中。     

组织干细胞（tissue stem cells）

1-定义组织按相应的分化阶段分为①干细胞（stemcells）；②前体细胞（progenitor cells／transit amplifying cells）；③成熟细胞（maturecells）三类。组织干细胞或称躯体性干细胞，既有多分化能力，也保持未分化性的胚胎性干细胞特征。干细胞具有多分化能力的同时，也具有干细胞产生干细胞的自我复制能力。这样的由干细胞系统产生的细胞群有血细胞、皮肤表皮细胞、消化道黏膜细胞、睾丸生殖细胞等。干细胞占构成组织的全体细胞的比例很低，例如造血干细胞仅以有核细胞的1／100000的低比率存在。但是，利用多种单克隆抗体和干细胞特有的药剂排泄活性、荧光细胞分离技术（FACS），使分离干细胞成为可能。干细胞的细胞转化周期非常慢，该集团中一部分细胞进入细胞周期后，区别于前体细胞可显示出高的增殖能力。明确什么刺激使干细胞开始增殖、分化、子细胞的不均等分裂，或自我复制（birth）和细胞分化（death）两个不同的方向是由怎样的机制产生的是今后的课题。