一种新的分枝杆菌

作者报告1例由新的分枝杆菌引起的肺部感染,并对患者痰中分离出的病原菌进行了研究。报告如下。55岁男性患者,曾诊断为肺结核,经 RFP、INH、SM、EMB 和 PAS 治疗三年(1979～1982),于1984年5月入国立中部医院(NCH)。主诉发热(37.2～37.7℃)、咳嗽、咯痰,胸片示右上叶纤维干酪灶中有一小空洞,左下叶为浸润、干酪灶。血沉48mm/hr,血白细胞计数8,700/mm~3。痰培养检查:1984年5月3次、6月6次、7月1次。其中6月15日、6月18日、7月10日3次分离出病原菌,分别有2个,1个、1个菌落。分离出的病原菌对所有抗结核药均耐药:SM(20μg/ml),INH(10μg/ml)、PAS(2mg/ml)、EVM(10μg/ml)、RFP(50μg/ml)、EMB(5μg/ml),1314Th(40μg/ml),仅对 KM(100μg/ml)敏感。根据分离菌的生     

气道过敏性支气管喘息的病因

一、气道过敏性的测定法和临床意义人的诱发试验是在四十年代开始的。日本从1943年开始,吸入乙酰胆硷,健康者平均用9,540μg/ml,喘息患者平均为113μg/ml。吸入组织胺,健康者10,000μg以上,喘息患者(145例)有93%降低到1,000μg以下。近来注意到难治性喘息患者的发病和气道过敏性之间的关系,作者曾报告吸入组织胺在20μg以下的37例中有54%为难治性喘息。综合临床症状,胸部X线检查,支气管造影,肺功能测定等诊断为慢性阻塞性肺部疾病的201例中,中等度以上(吸入组织胺阈值在200μg以下)的气道过敏性患者的比率:单纯喘息组(64例)63%,喘息合并慢性支气管炎组(69例)     

尿中免疫抑制酸性蛋白(IAP)量的意义

用PHAI法测定一次尿中IAP,用SRID法测定血中IAP后得出如下结论: 1.正常人23倒尿中IAP量0.13～1.3mg/日,平均0.59±0.37mg/日。正常人尿中IAP最高界限值1.50mg/日,1.51mg/日以上为阳性。血中IAP量501μg/ml以上为阳性。2.非癌患者54倒尿中IAP量:消化系统良性疾病0.1～12.5(平均1.2)mg/日,阳性率18%。慢性风湿性关节炎0.4～7.3(平均2.3)mg/日,阳性率58%。血中IAP量:消化系统良性疾病250～950(平均499)μg/ml,阳性率41%。慢性风湿性关节炎720～1800(平均1127)μg/ml,阳性率100%。慢性风湿性关节炎患     

阿霉素硅微粒栓塞疗法的基础研究

一、硅抗癌剂的释放缓慢化1.各种抗癌剂的药物释放特性封入硅内的抗癌剂一般采用治疗头颈部恶性肿瘤常用的博来霉素(BLM)、丝裂霉素(MMC)、5—氟脲嘧啶(5-FU)、阿霉素(ADM)等4种,制成1g(克)硅中含药物50mg、直径4.7mm、长5.5mm的圆柱形颗粒,就以下三个问题进行了观察研究。①在体外37℃下於小中血清中持续6周的药物释放量;②大白鼠肌组织内埋没硅颗粒后组织内的药物浓度;③硅颗粒对He1as_3的细胞毒性。(1) 药物释放虽:BLM颗粒在第1天释放约50μg/日,第3～7天平均每天减少8μg,6周内总释放量约为封入量的1%;MMC颗粒在第1天释放约15μg/日,此后有少量恒定的释放,6周内总释放量约为封入量的0.9%;5-FU颗粒在第1～2天释放约170～100μg/日,第2周后平均30μg/日,6周内总释放量约     

极小未成熟儿佝偻病的发病率和1α—OH—D_3对未成熟儿佝偻病的疗效

低出生体重儿向来易发生佝偻病。本文报告关于极小早产儿佝偻病的发生率及用活性型Vit D 的一种1α—OH—D_3治疗、预防佝偻病的成效。一、对象及方法:取1977.6～1979.6两年间出生体重<1500g 极小未熟儿27例。生后1～8个月中,每2周～1个月摄手关节X 光片1次。X 光片出现明显缺损及脱钙,血清硷性磷酸酶升高者诊断为佝偻病。同时测血清钙、磷,部分病例测血浆25—OH—D。佝偻病者投给1α—OH—D_3,0.1μg/kg/日;预防投药给0.1μg/kg/日4例,给0.05/μg/     

尿中上皮成长因子的临床意义

尿中上皮成长因子(hEGF)由53种氨基酸组成,尿中含量25～250μg/ml,留置标本方便,临床价值较高。放免测定(RIA):准备:1.标准 hEGF 可用氯胺T 法制作。即 hEGF(2μg/20μl),0.5M 磷酸缓冲液(pH7.5),Na~(125)Ⅰ(1mci/10μl),氯胺 T(25μg/10ml),室温中反应20秒钟,加焦氯亚硫酸盐(60μg/10μl)至反应停止。加含2%苯磺酸(BSA)磷酸缓冲液,G25号和 G50号凝胶,过滤即得到精制标准~(125)IhEGF。其活性为150～300μci/μg。2.缓冲液:50mM(毫摩尔)Na_2HPO_4-KH_2PO_4,77 mMNacl,0.5%BSA,pH7.4。操作:hEGF 抗体(1:40,000)200μl及标准 hEGF 及稀释尿标本100μl,~(125)IhEGF(～10~4cpm)100μl,在4℃、放置48小时。然后加入正常家兔血清(1:100)100μl、抗家兔 IgG 山羊血清(1:20)100μl,在4℃、放置1夜,低温离心、(4℃、3000转、30分钟),吸取上清液测定沉渣的放射活性。此法是     

恶性黑色素瘤转移的标志

近年来已知,黑色素代谢的中间代谢物质5-S-半胱氨酰多巴(5-S-cysteinylclopa,5-S-CD),可从尿中排泄,与人种肤色无关。5-S-CD 在尿中的含量可反映恶性黑色素瘤的病情,是有价值的肿瘤标志。Agrup 等报告尿中5-S-CD正常值为150μg/日。范围100～400μg/日,超过400为异常。文本作者测定94     

肠病性肢皮炎

1967年,Sanstead等在埃及和伊朗发现,具有侏儒症、生殖器发育障碍、缺铁性贫血和食土症等特征的疾病,属于锌缺乏症。锌剂治疗可促进生长发育和第二性征的出现。1973年,Barnes等对用合成食品喂养的2岁患肠病性肢皮炎(acrodermatitis enteropathica,AE)小儿,分析其食品中锌含量不足,血浆锌低于5.36μmol/L(35μg/dl),服用硫酸锌后,血浆锌恢复到正常,其症状完全消失。1975年认识到AE是皮肤科领域的遗传性锌缺乏症。在外科,Kay等在高热量输液患者的恢复期中,注意到     

摄取酒精与CRP

近年来 ,已将动脉硬化看做是炎症的一种 ,在临床上许多疾病均测定炎症标志物。其中 ,尤其Ｃ反应蛋白 (ＣＲＰ)已判明在高胆固醇血症、增龄、糖尿病等时均见增加 ,另与心肌梗塞的复发、血行重建术后的预后等亦有关。一旦存在肥胖、吸烟等危险因子时 ,则ＣＲＰ很容易呈高值。最近又指出其与酒精的关系 ,酒精摄取与ＣＲＰ间可见Ｕ字型现象 ,即不摄取酒精时和摄取超过 60ｇ/日时 ,ＣＲＰ呈最高值 ,而 2 0～ 60ｇ/日摄取组为低值。流行病学调查表明 ,酒精摄取与心血管系统死亡率间也呈Ｕ字型现象 ,值得引起注意。另知 ,轻、中度摄取酒精可使ＩＬ …     

左旋咪唑的免疫学药理作用

左旋咪唑(Levamisole,LMS)是免疫刺激药中最具特征性的化学合成品,作用力强而且迅速为其特点之一,口服150mg后1～2/小时血中浓度即达高峰,约为0.7μg/ml(约3μM),而由血中清除亦快,半寿期仅约4小时。本药的药理作用机制,主要是提高Tc细胞活性,又有抑制Ts细胞作用,而对B细胞似无作用,木药还能提高巨噬细胞(Mф)活性,     

血型和大肠菌易感染性的关系

已往曾指出,大肠菌的病原性取决于①与人粘膜上皮的粘附性;②血清耐性;③特定的O 及K(尤其是K_1)抗原;④α—溶血素产生强度等。但是,近年来引人注目的是“大肠菌表面上的特殊菌毛”与“人粘膜上皮受体”的特异粘附关系。这项研究多以尿路感染为对象,故本文亦以此为中心做一概述。大肠菌表面存有粘附人粘膜的菌毛在大肠菌等革兰氏阴性菌的表面有数种菌毛或纤毛。其直径2～7μm、长度2～3μm,形状类似针状鼠毛,排列密集。在菌毛尖端,有与粘膜上皮细胞附着和固定相关的粘     

血清维生素C与血压

日本有人报告,血清中维生素C(VC)高组(男10μg/ml以上,女12μg/ml以上)高血压病发病率低。作者为进一步证实这一报告,于1980～1981年抽血检查了一组30～39岁的健康男子,并结合肥胖、血清中性脂肪、高密度脂蛋白、胆固醇、尿蛋白等因素,对血清中VC与血压的关系进行了调查分析。结果:195人中6人是高血压,其中1人原是高血压正在治疗中除外,就194人进行了分析。血清中VC与血压(收缩压和舒张压)明显呈负相关(即血清VC升高血压降低)。而且,从血压平均值来看,血清VC与血压也呈负相关。进而,除外影响血压的各种因素,血清VC与血压仍呈明显的负相关关系。这表明血清中VC与血压有密切的关系。     

铁剂和乳糖分解酶并用治疗妊娠贫血

妊娠时贫血,因为有妊娠为背景,既往在某种程度上,认为是生理性的,有被轻视的倾向。但是,现今贫血已是从妊娠初期到分娩受产褥期的妊娠管理的重要检诊项目之一。据日本国调查,妊娠初期,5%孕妇贫血;在妊娠末期,初、经产妇贫血约增加2倍。且妊娠的大部分贫血来自妊娠铁需要的亢进,是缺铁性贫血。一般投予铁剂或铁剂、维生素B(1 2)并用,基本上可使贫血得以改善。Durand 和Holzel 报告,由于先天性乳糖分解酶缺损致乳儿腹泻以来,最近继发性的乳糖分解酶活性     

婴幼儿,特别是0岁儿结核的治疗

在日本 ,小儿结核属罕见疾病 ,约为小儿人口的 1 0万人有不足 2人发病 ,尽管如此对其预防和治疗方法的研究仍在不懈地进行着。经小儿集中接种ＢＣＧ疫苗 ,由于可使结核性脑脊髓膜炎、粟粒性结核的预防达到 65 %～ 80 % ,接种被延续到月龄超过 3个月的 0岁儿。由于接种ＢＣＧ未必对预防肺结核有效 ,所以对检诊接触小儿但尚未感染的小儿 ,预防性内服异烟肼1 0ｍｇ/ｋｇ/日 6个月的治疗正在成为主流。作者等对初期变化群肺结核、结核性胸膜炎、纵隔 肺门淋巴结结核 ,则以异烟肼 (1 5ｍｇ/ｋｇ/日 )与利福平(1 5ｍｇ/ｋｇ/日 )并用为中心 ,治疗 …     

酒精与性机能

一、急性摄取洒精Mendelson等以16例正常男性成人为对象,检查急性摄取酒精后血中酒精、睾丸素、黄体生成素(LH)的浓度变化。发现随着酒精浓度上升,血中睾丸素值下降,若血中酒精达到峰值(109mg/dl)时,不仅血中睾丸素下降,而且血中LH上升。急性酒精负荷时睾丸素水平下降的机制,一般认为是在睾丸的睾丸素合成降低和在肝脏的睾九素转换亢进。在辜丸,     

助词“から”的用法

3.以“～からとて”“～からというて”“～からといつて”“～からつて”的形式,多后续否定词,表示后句与前句内容相反或感到意外,意为“不能因为…就～”“即使…也～”。如: 胸部が恶いからというて,胸部を日光にさらすのは问违つております(不能认为胸部有病就晒胸部,那样做是错误的)。食べたくないからつて何も食べなくては体に恶い(即使没有食欲,但是什么也不吃对身体不好)。4.以“～からに”的形式,相当于“たた～”“たけで”“～ばかりで”,意为“只是～就,仅仅～就”.如: この患儿は见るからにかわいらしい(这个患儿让人一看就觉得可爱)。5.以“～ものだ(です)から”的形式。由于强调     

豆乳对骨密度增加的作用

豆乳对骨密度增加的作用近年，日本随着高龄化的进展，作为退行性疾病之一的骨质疏松症的预防，已成为极其重要的课题。预防骨质疏松，需要摄取充分的营养素，特别是常见的缺钙如何摄取已引起广泛关注。以豆腐为代表的大豆制品，自古以来就已介入日本人饮食生活。尤其是对...     

老年人与肉的摄取

日本东京都老人综合研究所研究员雄谷修先生认为 :老年人不吃肉这一说法应看作是“俗说”。 1 0 0年前日本人的平均寿命只有 4 0岁 ,而今却翻了一翻。 50年前 ,日本的平均寿命比前 50年仅仅增加了 1 0岁 ,而后50年却增加三倍。这是因为 ,导致日本人死亡的主要因素脑中风激减和战后人们的饮食从五谷杂粮向肉食和奶制品转换起了重要作用。雄谷先生的观点是 ,充分地摄取动物性蛋白可以强壮血管 ,预防脑中风 ,推迟人的老化 ,提高生活质量。那么高龄者的食肉量应该是多少 ?日本人每天的平均肉的摄入量为 80克。 50岁的人每天应为 60～ 70克 ,70岁…     

母乳喂养儿铁储存状态

为了预防缺铁性贫血,足月产儿每日需要补给1mg/kg 铁,因母乳中铁的含量较少.但小儿肠道对铁的吸收率又极高,故对母乳喂养儿是否需要补给铁至今仍有分歧。作者对乳儿期母乳喂养状况下补充铁的必要性进行了探讨。研究对象是生后3、6、9～10个月无合并症足月产母乳喂养儿共74例(分别为24、25、25例)。并设生后2个月完全改为调制乳(含铁7～8mg/L)人工喂养儿作对照.作者将缺铁标准定为Hb<11g/dL,红细胞平均容积(MCV)<70fl,铁饱合力<10%,血清铁蛋白(SF)<15ng/ml.     

乙醇依赖

直至近年,“依赖症”一词才逐渐被人们所接受。然而,在今天还有人提出要再度使用已经淘汰了的“嗜癖症”一词,笔者持反对态度。“嗜”指嗜好,是人类所独有的、主动的行为,其影响是社会所能容许的。“癖”当然是指“习气”,指在特定的情况下,重复一定的行动,多少给人以不好的印象。把“习惯”、“嗜癖”、“中毒”等旧词汇统一用“依赖”来代替,则是“机体和药物相互作用的结果所产生的精神身体的状态”。它不以味道、香味、气氛等为目的,而是寻求摄取之后所得到的特定的药理效果,而维持冲