重型颅脑损伤患者气管切开术后的护理

气管切开术是抢救重型颅脑损伤患者的重要措施之一。对特重型颅脑损伤患者来说,保持呼吸道通畅在抢救过程中是必不可少的步骤之一,由于患者病情危重且并发症较多,因此给气管切开后呼吸道的护理带来了一定的困难,现将护理体会总结如下。1临床资料我科2009年1月—2011年1月共收治特重型颅脑损伤气管切开患者98例,其中男72例,女26例,年龄最小23岁,     

重型颅脑损伤气管切开65例的护理体会

由于重型颅脑损伤患者反射不灵敏,排除呼吸道分泌物能力差,所以必要时进行气管切开是清除呼吸道痰液、解除呼吸道梗阻和维持呼吸道通畅的一项重要措施。我院神经外科2007年1月～2008年1月共护理了各种原因所致重症颅脑损伤行气管切开患者65例,分析如下：     

重型颅脑损伤患者气管切开的护理

重型颅脑损伤死残率居高不下,死亡主要原因除与颅脑挫伤程度有关外,并与全身并发症及护理质量密切相关。重型颅脑损伤患者气管切开有助于保持呼吸道通畅,减轻脑部的缺血缺氧和脑水肿,但气管切开后的护理工作直接关系到患者预后的效果。我科从2007年至今共收治重型颅脑损伤合并气管切开56例,男35例,女21例,年龄15岁-68岁,通过采取有效的护理措施,效果满意。现报告如下。     

重型颅脑损伤患者的呼吸道护理

重型颅脑损伤患者常昏迷 ,丧失正常的咳嗽反射和吞咽功能 ,呼吸道分泌物不能主动排除 ,血液、脑脊液及呕吐物可逆流进入呼吸道 ;又因下颌松弛舌根后坠等都可引起严重的呼吸道梗阻。这类患者昏迷时间长 ,在短期内难以清醒 ,常需作气管插管、气管切开 ,便于清除呼吸道分泌物。因此 ,做好呼吸道护理十分重要。现将护理体会总结如下。1　临床资料　　 2 0 0 0～ 2 0 0 1年我院共收治重型颅脑损伤患者 196例 ,年龄 6～ 72岁 ,其中男 119例 ,女 77例。均先行气管插管 ,2 4～ 72h后行气管切开。 16 3例行机械通气 ,10 8例病情稳定后行高压氧治疗恢…     

重型颅脑损伤气管切开患者的呼吸道护理

目的：探讨重型颅脑损伤患者气管切开的护理方法。方法回顾性分析27例重型颅脑损伤患者气管切开后的护理情况。结果除5例因颅脑损伤严重死亡外,余18例度过急性期,4例发生了肺部感染,经积极治疗后,最终拔除气管套管,痊愈出院。结论重型颅脑损伤患者气管切开可减少50%的呼吸道解剖死腔,增加有效通气量。对于重型颅脑损伤气管切开患者进行积极科学的人工气道管理,不仅能缩短住院日,而且能减少并发症,对疾病的康复具有重要意义。     

气管切开患者高压氧治疗58例的护理体会

重型颅脑损伤患者早期进行高压氧治疗,能有效地降低病死率、致残率,促进病人早醒,提高生存质量[1]。我科2002年1月~2006年1月收治颅脑损伤引起昏迷而行气管切开的患者58例,气管切开后经有效护理,未发生肺部感染、气管内血肿、皮下气肿、食管气管瘘、脱管拔管后气管狭窄等并发症。笔者体会到,气管切开患者在高压氧治疗中能否做好舱内护理,关系到患者能否完成高压氧治疗和转危为安的一个重要因素。现将护理体会报告如下。临床资料1.一般资料本组颅脑损伤患者58例,其中男38例,女20例,年龄9~62岁,平均35±2.3岁。伤后患者即处于昏迷状态,格拉斯…     

重型颅脑外伤早期气管切开总体疗效分析

目的通过对重型颅脑外伤患者行早期气管切开,观察总体疗效,探讨早期气管切开的积极治疗意义。方法 2002年1月-2012年8月我院神经外科及ICU重型颅脑外伤患者211例,分析构成:男性150例,女性61例;年龄16~78岁;合并胸部损伤8例;吸入性损伤20例;ICU治疗患者98例。结果早期气管切开组以上指标均较晚期切开组好。结论对重型颅脑损伤患者估计近期不能清醒、呼吸道有梗阻、肺部痰多不易排出及合并多发伤者早期急诊气管切开,可减少肺部感染,提高治愈率和生存率。     

综合护理对气管切开患者的疗效影响

目的:探讨气管切开患者气道护理措施及效果,总结护理经验。方法:回顾性分析临床上需要气管切开的25例患者临床资料,其中喉癌、喉血管瘤5例,喉外伤2例,急性喉炎、会咽炎3例,重性哮喘4例,重型颅脑损伤4例,其他呼吸道梗阻患者7例。结果:25例患者住院期间均呼吸道通畅,无感染、出血,无皮下气肿、纵隔气肿及气胸,伤口均Ⅰ期愈合治愈。结论:气管切开是抢救和治疗呼吸道梗阻的主要措施之一,对术后患者人工气道采取综合护理,对防止呼吸道感染等并发症的发生具有重要作用。     

气管切开术后的临床护理（附65例体会）

气管切开术是为了解除或预防喉部及气管上部阻塞性呼吸困难或窒息的一种急救手术,它对外科某些疾病(如重型颅脑损伤和重型破伤风等)能起到治疗和预防合并症的作用。气管切开后可达到清除呼吸道分泌物、解除痉挛、保持呼吸道通畅、防止感染的目的。现将1992年10月至2000年6月我院外科65例气管切开术后病人的护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组65例,其中男43例,女22例;年龄7～79岁,平均43岁;重型颅脑损伤35例,重型破伤风27例,喉癌3例。气管切开术后何时拔管应根据病人具体情况,严格掌握适应症。1.2　结果　本组65例中,置管时间…     

重型颅脑损伤气管切开后的护理体会

气管切开是解除呼吸道梗阻 ,改善脑缺氧 ,抢救病人生命的重要措施 ,其护理质量在重型颅脑损伤治疗中具有重要的意义。我科 1 999年— 2 0 0 1年共收治重型颅脑损伤 1 78例 (ＧＣＳ≤ 8分 ) ,其中气管切开 5 6例 ,现将护理体会报告如下。临　床　资　料　　 5 6例气管切开病人中 :男 3 7例 ,女 1 9例 ,年龄最小 8岁 ,最大 63岁 ;重型脑挫裂伤 1 6例 ,颅内血肿 1 2例 ,脑挫裂伤合并颅内血肿 1 8例 ,脑干损伤 1 0例 ,最长带管时间 2 1 8天 ,最短带管时间 1 9天 ;发生感染 5例 ,占气管切开的 8.9%。护　　理1 )保持呼吸道通畅 ,预防肺部感染。及…     

气管切开患者呼吸道护理体会

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻及重型颅脑损伤昏迷时间长患者的重要措施之一,作为有创人工呼吸道,其护理和并发症的防治是挽救患者生命的关键,对120例气管切开患者,临床护理中加强了气道的管理,总结出行之有效的护理方法,介绍如下.     

重型颅脑损伤92例气管切开术后的护理

重型颅脑损伤患者多伴有呼吸不畅或呼吸异常,多数患者需行气管插管或气管切开术以保持呼吸道通畅。2005年1月—2009年12月我院共收治重型颅脑损伤患者298例,其中气管切开患者92例。有效的护理和治疗可提高患者生存率和改善预后,现将我们的护理体会总结如下。     

76例气管切开气道管理体会

气管切开是解除呼吸道梗阻,抢救病人生命的重要措施之一,我科ICU病房自2001年7月至2003年7月共收治重型颅脑损伤病人192例,其中行气管切开76例。现将气道管理中的体会报告如下。1临床资料本组男58例,女18例,年龄10岁～67岁,其中重型颅脑损伤66例,原发脑干损伤8例,高血压脑出血2例,气管切开时间最长6个月,最短1个月。2气道管理2.1病人体位随时保持头颈与躯干在同一轴线上。重型颅脑损伤、原发性脑干损伤及高血压脑出血病人,均有不同程度的意识障碍,没有自卫能力,不能诉说疼痛和不适,如头位不当,易使气管套管内口压迫气管壁引起出血、糜烂或…     

重型颅脑损伤患者行气管切开的护理

目的气管切开的适应证逐渐增加,由抢救性的气管切开发展到预防性和治疗性的气管切开。本文探讨重型颅脑损伤中气管切开的护理与疾病预后的关系。方法加强病室环境的消毒及管理,湿化气道,抽吸痰液,保持呼吸道通畅,控制院内气道感染。结果加强气管切开的护理,能显著提高重型颅脑损伤病人的治愈率,降低死亡率,减少并发症,提高生活质量。结论重型颅脑损伤后行气管切开,保持呼吸道通畅,强化消毒观念,熟练的护理技术操作,是护理工作十分重要的内容。     

重型颅脑损伤患者行气管切开的护理

目的 气管切开的适应证逐渐增加，由抢救性的气管切开发展到预防性和治疗性的气管切开。本文探讨重型颅脑损伤中气管切开的护理与疾病预后的关系。方法 加强病室环境的消毒厦管理，湿化气道，抽吸痰液，保持呼吸道通畅，控制院内气道感染。结果 加强气管切开的护理，能显著提高重型颅脑损伤病人的治愈率，降低死亡率，减少并发症，提高生活质量。结论 重型颅脑损伤后行气管切开，保持呼吸道通畅，强化消毒观念,熟练的护理技术操作，是护理工作十分重要的内容。     

重型颅脑损伤病人气管切开护理体会

目的探讨重型颅脑损伤病人气管切开的各个护理环节.方法对108例气管切开患者的临床护理及对护理资料进行回顾性分析.结果108例重型颅脑损伤患者气管切开后均未因护理不当发生肺部感染、痰液堵塞呼吸道引起缺氧和窒息、气管切口感染等并发症和不良反应.结论所采取护理措施得当,有效.     

颅脑损伤患者的呼吸道管理

在严重颅脑损伤患者的抢救中 ,保持呼吸道通畅是关系到抢救成败的至关重要的问题。 1998年以来 ,本科收治重型颅脑损伤 2 47例 ,其中入院时发生呼吸道不畅、梗阻者185例 ;术后作气管切开者 83例 ,并发肺部感染者 43例。现就其呼吸道管理分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 47例中 ,男 15 0例 ,女 97例。年龄 7～ 65岁 ,平均 42 .5岁。经治疗后治愈出院 197例 ( 79% ) ,好转 14例 ( 5 .6% ) ,自动出院 6例 ( 2 .4% ) ,死亡 3 0例 ( 12 % ) ,其中因术后并发肺部感染而死亡者达 2 2例。1.2　呼吸道管理1.2 .1　入院急救　患者到病房后 ,除…     

重型颅脑损伤昏迷患者气管切开的护理

目的探讨重型颅脑损伤气管切开的昏迷患者的护理方法,预防和减少并发症的发生,提高护理质量。方法密切观察重型颅脑损伤气管切开的昏迷患者的呼吸道分泌物情况,充分湿化气道,正确彻底吸痰,气管切口的护理,及时堵管和拔管等。结果通过对重型颅脑损伤昏迷患者气管切开的正确护理措施,确保患者呼吸道通畅,预防和减少昏迷伴气管切开患者呼吸道并发症的发生。结论对重型颅脑损伤患者在救治的过程中进行规范的气道护理,有利于改善缺氧及减少呼吸系统并发症的发生。防止感染。     

重型颅脑损伤患者气管切开术后下呼吸道感染的防治

目的调查重型颅脑损伤患者气管切开术后下呼吸道感染状况及探讨其防治对策.方法对我科2000年1月-2005年8月重型颅脑损伤行气管切开的患者进行回顾分析.结果198例重型颅脑损伤行气管切开患者均出现下呼吸道感染,其中154例行细菌培养(77.8%),培养出致病菌194株,40例有双重感染(26.0%);革兰阴性杆菌126株占65.0%,革兰阳性球菌54株占27.8%,真菌14株占7.2%,这些菌株对临床常用抗菌药物都有不同程度的耐药性.198例下呼吸道感染经治疗感染控制者160例,总有效率为80.8%.结论重型颅脑损伤患者气管切开术后下呼吸道感染发生率高,危险因素众多,较难控制,要采取有效措施控制医院感染的发生.     

重型颅脑损伤气管切开术后的护理

目的:探讨重型颅脑损伤气管切开后的呼吸道管理。方法:对重度颅脑损伤56例注意观察病情,加强环境管理,呼吸道湿化,保持呼气道通畅。结果:因脑部出血量增多而死亡2例,最终成功拔管54例。结论:对气管切开患者采取正确、有效的护理措施可获得良好效果。