布-加综合征的超声诊断

布 -加综合征（Ｂｕｄｄ -ＣｈｉａｒｉｓｙｎｄｒｏｍｅＢＣＳ)是指肝静脉或肝静脉流出道狭窄或闭塞引起的下腔静脉梗阻及门静脉高压的一系列临床表现和体征。彩色多普勒超声可以实时、动态、直观地显示下腔静脉、肝静脉、门静脉的各种病变及其血流动力学变化 ,在某些方面堪与血管造影、ＭＲＩ、ＣＴ等检查相媲美 ［１，２］;因此彩色多普勒超声诊断布 -加综合征已得到临床肯定 ,并由于其方便快捷、价廉无创 ,使得术后的患者可以不定期随访观察疗效 ,因而受到临床青睐。尤其是血管内放置支架者 ,超声不仅能清楚显示支架的形态、管径、内部…     

9例布一加氏综合征误诊教训

目的：总结布一加氏综合征的临床特点及误诊教训。方法：搜集我院近20年诊治14例布一加氏综合征资料，对其诊断、治疗和误诊作分析总结。结果：布一加氏综合征主要表现急性：腹痛、呕吐、腹胀、黄疸、迅速肝、脾肿大、腹水、血压低及少尿；慢性：肝脾肿大，急行走上柚心悸、气短、胸腹壁静脉曲张，下肢肿胀，静脉怒张、皮肤发黑有溃疡。结论：布一加氏综合征无特殊表现，诊断困难，术前确诊率低，误诊率高。     

9例布-加氏综合征误诊教训

目的:总结布-加氏综合征的临床特点及误诊教训.方法:搜集我院近20年诊治14例布-加氏综合征资料,对其诊断、治疗和误诊作分析总结.结果:布-加氏综合征主要表现急性:腹痛、呕吐、腹胀、黄疸、迅速肝、脾肿大、腹水、血压低及少尿;慢性:肝脾肿大,急行走上柚心悸、气短、胸腹壁静脉曲张,下肢肿胀,静脉怒张、皮肤发黑有溃疡.结论:布-加氏综合征无特殊表现,诊断困难,术前确诊率低,误诊率高.     

布-加氏综合征的介入治疗(附10例报告)

目的探讨布-加氏综合征(BCS)介入治疗的方法及评价其疗效。方法对10例不同类型的BCS患者行介入治疗。方法:①经颈静脉下腔静脉途径行肝静脉开通;②经皮经肝穿刺肝静脉途径行肝静脉开通;③经颈静脉和股静脉双向会师行下腔静脉开通。术中常规行肝静脉和下腔静脉造影并测压。结果10例均获成功。6例患者球囊扩张后植入网状金属内支架,其中肝静脉支架2枚,腔静脉支架4枚。结论介入治疗BCS安全有效,可作为治疗该病的首选方法。     

超声诊断布-加氏综合征体会

布-加氏综合征是各种原因引起的肝静脉或下腔静脉上段梗阻、闭塞，引起血液回流受阻，肝静脉、下腔静脉压力增加，临床表现以门静脉高压、肝脾肿大、腹水为症候群。随着对布-加氏综合征病因机理的研究深入，对该病的治疗取得了确定成果，明确病因的诊断成为关键，现对我院诊断16例布-加氏综合征的超声诊断病例声像分析汇报如下。     

多排螺旋CT对布-加氏综合征的诊断价值

目的:探讨多排螺旋CT对布-加氏综合征的诊断价值。方法:选取28例布-加氏综合征患者,使用多排螺旋CT机,进行平扫及增强扫描,并采用图像后处理重建技术,显示肝静脉、下腔静脉肝内段血管的形态结构。全部患者均行HV造影证实,分析CT检查结果。结果:28例布-加氏综合征患者,均血管造影检查确诊。经过图像后处理技术重建图像,可以完全显示布-加氏综合征患者的肝静脉、副肝静脉的狭窄、受压等征象。以血管造影为金标准,多排螺旋CT显示HV灵敏度为91.3%,特异度为100%。结论:多排螺旋CT图像后处理重建技术,能够完全显示肝静脉、下腔静脉血管的形态结构,对布-加氏综合征患者具有重要的诊断价值,值得临床广泛推广。     

布-加氏综合征的超声诊断体会

目的:探讨布-加氏综合征超声特点。方法:二维超声结合多普勒血流探测临床怀疑肝硬化患者。结果:超声确诊8例,下腔静脉肝后段狭窄不全梗阻100%;肝内静脉迂曲扩展100%;脾肿大100%;肝硬化50%;尾状叶增大、腹水各25%。结论:超声多普勒诊断布-加氏综合征有重要价值。     

44例布-加氏综合征的超声诊断及误诊分析

我院自1998年1月至2004年4月运用彩色多普勒超声诊断布-加氏综合征44例，并与临床手术对照分析，就超声特点、误诊原因、临床意义探讨如下。     

彩色多普勒超声对布-加氏综合征的诊断价值

目的　探讨彩色多普勒超声对布 加氏综合征的诊断价值。方法　应用彩超探测布 加氏综合征 2 2例 ,并经临床及其它影像学检查证实。结果　隔膜型 7例 ,狭窄型 14例 ,肿瘤栓塞 1例 ,累及肝静脉 16例 ,彩超诊断符合率为 95 .5 %。结论　彩色多普勒超声可明确判断血管阻塞部位、程度、范围及侧枝循环 ,对诊断具有重要参考价值 ,应作为诊断布 加氏综合征的首选方法     

布-加氏综合征的临床影像分析(附81例报告)

对81例布-加氏综合征(BCS)患者的临床及影像表现进行了综合分析,并提出了分型标准。经DSA、彩超、CT、经皮肝穿刺活检确诊的布-加氏综合征81例。BCS患者主要临床表现为下腔静脉梗阻和门脉高压症状。胆囊壁增厚是其影像诊断的一个间接征象。     

布-加综合征11例临床分析

<正>布-加综合征(Budd-Chiari Syndrome Bcs)是因为肝静脉主干/肝段下腔静脉多种性质的阻塞导致肝静脉血流受阻。近年来,随着影像及介入检查的发展,对本病的认识有所提高,但仍存在一定的误诊率。现将近5年来经本院及上级医院确诊的11例Bcs病例加以分析。1临床资料     

彩色超声波诊断布-加氏综合征1例

因超声检查具有操作简便、对血流敏感的特点,利用彩色超声波检查一例位于下腔静脉右房入口处的布—综合征。于患者下腔静脉右房入口处见一膜状强回声,其上可见通道直径约0．5cm,并可探及高速持续血流信号,流速2．0m／s。诊断较明确。     

下腔静脉闭塞型布-加综合征的彩超诊断

目的探讨彩超对下腔静脉闭塞型布-加综合征(BCS)的诊断价值。方法回顾性分析经血管造影证实的下腔静脉闭塞型BCS患者15例,观察彩超声像图特征。结果彩超诊断下腔静脉闭塞型BCS符合率为86.7%(13/15),主要直接征象为:肝后段下腔静脉内隔膜状回声或管壁节段性闭塞,远端扩张。主要间接征象为:肝脏回声粗大、肝尾叶增大、侧支形成。结论彩超作为无创、价廉、可重复强的检查方法,对下腔静脉闭塞型BCS有重要的诊断价值。     

布-加氏综合征自然生存25年1例

1临床资料 　　患者男, 51岁,因上腹疼痛 1个月于 1995年 2月 10日入院。患者 25年前,因腹水,下肢水肿、腹壁静脉曲张等症状,诊断为布－加氏综合征,因当时技术条件限制,放弃治疗。数年间,腹水、下肢水肿逐渐消退,生活正常,但胸腹壁等浅表静脉曲张日渐严重。此次,因上呼吸道感染后,上腹疼痛入院。查体：胸、腹、背、及躯干双侧均可见静脉怒张、曲屈、血 流方向由下而上,肝肋下 4cm,剑下 4cm,肝区叩击痛阳性,移动性浊音阴性,双下肢不肿。肝功基本正常,乙肝标志物阴性。食道钡透：食管和胃底静脉重度曲张。 B超：肝尾叶增大…     

布-加氏综合征24例临床分析

目的:布-加氏综合征误诊原因分析.方法:回顾我院1992年1月到2003年10月收住的24例布-加氏综合征患者.结果:24例病例中18例误诊.误诊最多的为肝硬化.结论:彩色多谱勒、肝静脉、下腔静脉造影,可提高对布-加氏综合征诊断率,减少误诊率.     

布-加综合征1例

患女,26岁,因腹胀、尿少半个月,门诊以“肝炎肝硬化失代偿”收入院。未到过外省及疫区,在家务农,育有2女。入院查体：体温36．8℃,神情倦怠,面色晦暗,肝掌明显,无蜘蛛痣。左侧腋下靠近胸壁处有2枚淋巴结如黄豆大小,可活动,无粘连、触痛、破溃、红肿。皮肤、巩膜无黄     

54例布加氏综合征超声诊断

布-加氏综合征(BCS)是指由于各种原因造成肝段下腔静脉或肝静脉以及二都有阻塞所引起的症状群。从1995年1月至1997年12月我院B超检查诊断BCS共54例。首次B超检查诊断BCS29例，初捡诊断正确率54％。误诊14例，其中误诊为肝硬化一腹水、慢性肝炎12例。本病已并非罕见。为提高对BCS的认识和警惕避免误诊，现报道如下。     

布-加综合征患者的超声诊断

目的讨论布-加综合征患者的超声诊断.方法根据患者的超声表现进行诊断.结论根据肝静脉汇入口与下腔静脉梗阻处的位置关系及肝静脉本身病变不同,肝静脉改变呈多样性,受累肝静脉可以是一条或多条.肝静脉汇入下腔静脉梗阻的上方,肝静脉形态无明显变化.当其汇入下腔静脉梗阻下方或本身有病变时,则表现为病变处肝静脉全程变细或闭塞;或肝静脉根部狭窄、闭塞;或肝静脉汇人下腔静脉处隔膜或团块状回声阻塞,远端管腔扩张纡曲,并见与通畅的肝静脉间有粗细不均、走行无规律的交通支.肝短静脉扩张.下腔静脉和(或)肝静脉狭窄或隔膜回声梗阻,局部探及高速湍流或无血流信号,远端管腔扩张,血流缓慢、平坦,或血流反向,应考虑BCS诊断.     

彩色多普勒超声在评价布-加综合征治疗前后的应用

目的通过对布-加综合征(Budd-Chiari syndrome,B-CS)患者治疗前后的超声观察,评价彩色多普勒超声在B-CS的应用价值。方法对22例确诊为B-CS的患者进行术前彩色多普勒超声检查,并对此22名患者进行术后再次行超声检查。结果 B-CS在彩色多普勒超声上的典型特征是下腔静脉狭窄或闭塞;肝静脉狭窄及闭塞;肝内交通支形成。治疗后其以上表现均出现不同程度的改善。结论彩色多普勒超声为诊断B-CS提供了有效手段,且对选择合理治疗方案及评价治疗效果具有指导意义。