丘脑出血68例临床分析

丘脑为脑出血好发部位。丘脑出血由大脑后动脉的丘脑膝状动脉和丘脑穿动脉破裂所致。现将我院2002年至2007年被证实的68例丘脑出血住院病例进行分析如下。     

102例丘脑出血临床分析

<正>丘脑为脑出血的好发部位,仅次于壳核。本院自1999年1月至2001年8月,共收治经头颅CT检查确诊的丘脑出血102例,现对其临床表现及预后分析如下:1临床资料1.1 一般资料:本组男55例,女47例,年龄27-88岁,平均66岁,其中60岁以上76例,占74.5％;有高血压病史者91例,占89.2％;脑血管病史者21例,占20.6％;糖尿病史者8例,占7.8％;冠心病史者13例,占12.7％;尿毒症1例。占1.0％。活动状态下起病35例,静止状态下起病67例。起病至入院时间:6h以内42例,其中最早为0.5h;6-24h之间42例;24-72h之间5例,超过72h     

丘脑出血52例临床分析

丘脑出血近年来发病率有所增加，总的发病率低于壳核，位于第2位，高于皮层、小脑、脑干，且易破人脑室系统，故临床表现多种多样，轻重不一，为了探讨丘脑出血的病因、临床表现、影像学改变、治疗及预后，现将我科1997年1月-2004年12月住院的52例丘脑出血患者的临床资料进行回顾性分析如下。     

原发性丘脑出血96例临床分析

原发性丘脑出血９６例临床分析沈阳铁路医院（１１００１３）李淑兰原发性丘脑出血是指原发出血灶位于丘脑的高血压性脑出血。现就我院近１０年经ＣＴ确诊的原发性丘脑出血９６例分析如下。９６例中男６６例，女３０例，年龄３６～７６岁，平均５１．６岁。全部是清醒状态...     

原发性丘脑出血36例临床分析

原发性丘脑出血３６例临床分析成武县人民医院（２７４２００）鲁效玲朱效荣马春玲１９９２年以来，我院收治脑出血患者２６５例，其中经ＣＴ扫描证实为原发性丘脑出血３６例。现报告如下。临床资料：本组男２４例，女１２例；年龄４８～７０岁，平均６２．５岁。发病诱因...     

丘脑出血继发脑室出血50例临床分析

目的 探讨丘脑出血的临床特点、不同治疗方法的结果。方法回顾性分析50例丘脑出血继发脑室出血患者的临床资料，根据CT所示继发性脑室出血，将其分为：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级，分析其治疗转归。结果本组Ⅰ级患者18名，全部显著好转，Ⅱ级14名，好转，留有轻度后遗症状；Ⅲ级患者9名，存活6名，死亡3名：Ⅳ级患者9名，存活4名，死亡5名。结论丘脑出血继发脑室出血大多病情严重，其预后与出血量及脑室出血分级有密切关系。     

丘脑出血的临床分析

作者分析56例经CT扫描确诊为丘脑出血患者的症状与体征,提出在无CT的情况下,发病时头痛、血压增高,脑膜刺激征阳性,“日落眼”,病灶对侧的偏身深浅感觉障碍和失语症对丘脑出血的诊断与鉴别诊断具有参考价值。     

丘脑出血213例临床特征分析

目的　探讨丘脑出血 (TH)的临床与 CT特征。方法　对 1 2年中连续住院经影像学检查证实的 2 1 3例 TH病人进行严格神经系统检查 ,仔细测算血肿体积 ,并将其分成局限型和扩展型。结果　 62 %继发脑室出血 ,2 7%意识障碍 ,2 3%死亡 ;且局限型均低于扩展型。本组眼症状突出 ,丘脑痛及凝视鼻尖各 4例。结论　 TH的分型、血肿的体积与脑室出血、意识障碍、死亡率密切相关 ,TH易继发脑室出血 ,其对预后的影响具有两重性 ,眼症状 ,特别是病灶侧眼会聚功能不全对 TH诊断具有重要价值 ,并对 TH诊断的标准和血肿体积的测算提出建议。     

丘脑出血眼症状临床分析

目的分析丘脑出血眼征的特点,提高对丘脑出血的认识。方法34例丘脑出血患者,通过头颅CT/MR检查确定血肿累及部位,严格评定眼征类型、分析其发生率及发病机制。结果57例丘脑出血中眼征34例(59.6%),其中2例有相互合并;双眼上视麻痹14例,双眼上、下视联合麻痹1例,垂直性一个半综合征1例,水平注视麻痹9例,会聚障碍8例,病灶侧Horner征2例。结论眼征是丘脑出血的常见体征,以垂直性眼球运动障碍中的双眼上视麻痹最常见,其次水平注视麻痹,其他类型相对较少。     

丘脑出血的临床

丘脑出血属于高血压性脑出血的内侧型出血,其发生率仅次于壳核出血,过去占10～15%,CT 问世后已上升为20～35%,我科半年内经CT 证实的200例脑出血中,丘脑出血31例,占15.5%。丘脑出血的原因为高血压动脉硬化与微小动脉瘤     

微创穿刺治疗丘脑出血65例临床分析

丘脑出血是常见的一种脑血管病。丘脑出血破入脑室后死亡率及致残率高。2001年1月-2008年9月，我科在CT定位下采用微创穿刺手术治疗65例丘脑出血患者。现报告如下。     

丘脑出血破入脑室108例临床分析

目的探讨高血压性丘脑出血破入脑室的治疗方法。方法回顾性分析我科自2000年1月-2007年6月108例高血压性丘脑出血破入脑室,通过行微创颅内血肿清除术加终池置管治疗效果。结果108例高血压性丘脑出血破入脑室死亡20例,占18.5%;存活者3个月后按国际通用ADL分级：Ⅰ级：恢复社会活动,30例,占27.78%;Ⅱ级：恢复家庭生活,31例,占28.70%;Ⅲ级：拄杖行走,生活需照顾,25例,占23.15%;Ⅳ级：卧床,意识障碍,2例,占1.85%。结论微创颅内血肿清除术加终池置管治疗高血压性丘脑出血破入脑室配合相应护理确实是一种好方法,可降低病死率和致残率。     

丘脑出血

作者对过去4年间根据神经症状及各项检查临床诊断的丘脑出血者34例(包括手术4例,8例为剖检证实、年龄30～70岁、男女各17例)作一分析。病理所见①血肿部位:血肿以外侧核为中心(以下称外侧核出血)2例,以内侧核为中心(以下称内侧核出血)1例,余5例外侧核、内侧核均被大血肿所破坏(以下称丘脑全出血)。②血肿的进展和扩延:外侧核出血血肿均波及邻近的内囊后肢,进而向内囊上下扩延,向后破坏丘脑枕,并在丘脑和尾状核尾部之间,即三角区向侧脑室三角部穿破。有2例血肿进而向前方扩延,沿内囊于尾状核体部和丘脑之间,即从终纹破入侧脑室。内侧核出血血肿向邻近的第三脑室破溃,并向下延及丘脑下     

老年人丘脑出血50例CT、MRI与临床特点分析

本文收集1988年以来老年人丘脑出血50例,就其CT核磁共振(MRI)及临床特点分析如下。临床资料本组男22例,女28例。年龄50～83岁,平均年龄65.2岁。均急性起病。其中35例动态发病,11例静态发病,4例生气后发病。主要症状与体征:轻型9例中,头昏6例,一侧面部或偏身麻木各2例,偏身感觉障碍5例,轻偏瘫6例,下肢单瘫2例。中间型17例均头痛,呕吐7例,精神异常4例,嗜睡3例,尿失禁4例,言语不清或失语9例,双眼上视功能不全或向病灶侧凝视各4例,偏身感觉障     

微创术清除老年高血压丘脑出血血肿40例临床分析

据报道 ,高血压所致丘脑出血的病死率为 13 % 〔1〕。近年来 ,外科治疗技术的不断提高使其病死率及致残率大大降低〔2〕。微创术清除血肿已受到神经外科医师的普遍重视。1　资料与方法1 1　一般资料　入选病例均符合第 4届全国脑血管病会议修订的高血压脑出血诊断标准〔3〕,经头部CT证实。男 3 4例 ,女6例 ,年龄 60～ 89岁。血肿扩展至内囊 13例 ,血肿越过内囊侵及外囊 7例 ,血肿穿破脑室 15例 ,血肿侵犯下丘脑 5例 ,术后再出血 6例 ,合并应激性溃疡 3例。血肿量按多田氏公式计算15～ 3 5ml 2 5例 ,3 5～ 5 0ml 10例 ,5 0～ 80ml 5例。1 2 …     

丘脑出血108例诊治体会

目的探讨丘脑出血的临床特点、预后及病死率的相关因素.方法回顾分析108例丘脑出血的临床资料.结果高龄、高血压是丘脑出血的主要病因,其中局限型31例,混合型56例,扩展型21例,治愈64例(59.26%),好转13例(12.04%),死亡31例(28.70%).结论丘脑出血临床表现复杂而且严重,致残率及病死率高,其预后取决于血肿大小、是否破入脑室、下丘脑及脑干是否受累、意识状态如何、有无严重的并发症、治疗是否及时、治疗方法是否得当等因素.     

丘脑出血的临床及临床相关问题

丘脑出血为原发性脑内出血的常见类型,文献报道占出血性卒中的25％左右。现代神经影象学技术-CT、MRI及SPECT等的广泛应用,使对丘脑出血病人在体临床特征及临床相关因素进行分析的能力大为增强。 一、病因与好发部位 1.病因与其他部位脑内出血相同,而导致丘脑出血的最主要病因为高血压病及高血压性脑动脉病变,约占丘脑出血病人的80％。其次为糖尿病(10％)和过去缺血性卒中史(5％);由少见病因引起或不能查明病因者仅占5％。     

39例丘脑出血破入脑室的临床与CT

我院于 1998年以来收治丘脑出血共 46例 ,全部做了头ＣＴ检查 39例丘脑出血破入脑室者中 ,男 2 1例 ,女 18例 ,平均年龄 5 6岁。 39例中高血压患者 2 4例 ,高脂血症 7例 ,糖尿病 3例 ,冠心病 7例。 39例中计算力差者 11例 ,理解力差者 10例 ,记忆力减退或缺乏者 2 2例。同期住院脑出血共 112例 ,继发脑室出血 5 6例 ,除丘脑出血者 39例外 ,其他为基底节、侧脑室体旁、尾状核等共 17例。丘脑出血破入脑室 ,多为第 3、4脑室 ,甚至双侧脑室 ,其他部位脑出血破入脑室 17例 ,破入脑室多以一侧脑室为主。 39例丘脑出血中 6例死亡 (15 4% ) ,其他 …     

丘脑出血10例微创治疗体会

微创手术治疗丘脑出血既能清除血肿，又能解除脑脊液循环通路梗阻，可大大降低病残率和病死率。2007年2月～2008年1月，我们采用微创手术治疗丘脑出血10例，现报告如下。     

丘脑出血致Osborn波1例

患者女性,55岁。无明显诱因出现头晕、头痛、恶心、呕吐,左侧肢体活动不利,来院诊治。头颅CT示：丘脑出血。心电图示：V1～V3导联QRS波,类似右束支阻滞图形。ST段缩短并抬高(图1)。心电图诊断：①窦性心律;②Osborn波,后转为室速、室颤死亡(图略)。