小儿腹股沟斜疝术后医源性隐睾17例报告

隐睾又称睾丸未降 ,是指睾丸未能按正常发育过程从腰部腹膜后下降达阴囊底部。睾丸和附睾的下降对于睾丸的正常发育和生精是非常重要的。腹股沟斜疝是小儿外科最常见的疾病之一 ,常需手术治疗 ,而术后并发医源性隐睾并不少见。我科 1990年～ 2 0 0 0年共收治小儿腹股沟斜疝术后医源性隐睾 17例 ,现报告如下。1　临床资料1. 1一般资料　本院儿外科 1990年～ 2 0 0 0年收治腹股沟斜疝术后医源性隐睾患儿 17例。患儿行腹股沟斜疝手术时年龄为 10月～ 8岁。术前证实睾丸位于阴囊底部 12例 ,不明确 5例。术后并发阴囊内血肿 9例 ;阴囊脓肿 1例 ;…     

阴囊肉膜下睾丸固定术治疗隐睾108例体会

隐睾是小儿常见的疾病 ,绝大多数需行手术治疗 ,一般的医院都能对该病施行手术。治疗隐睾的术式有数种 ,近10年来 ,作者对可于腹股沟部触到的隐睾行阴囊肉膜下睾丸固定术治疗隐睾 10 8例 ,疗效良好。1　资料与方法1 1　一般资料 :10 8例中 <2岁者 38例 ,2～ 5岁 5 2例 ,5～ 9岁 18例。左侧 39例 ,右侧 5 7例 ,双侧者 12例。其中49例合并腹股沟斜疝 ,术中加行疝囊高位结扎术处理。 1例发生睾丸扭转 ,于 4小时内手术治疗获愈。1 2　手术方法 :切口选择在患侧耻骨结节外上方皮横纹处 ,长约 1 5～ 2 0ｃｍ ,切开皮肤、皮下组织后 ,沿腹外斜肌腱…     

长襻输精管法睾丸固定术

我院2001年～2002年采用长襻输精管法睾丸固定术治疗高位隐睾2例,报道如下。1临床资料1.1一般资料:1例患者19岁,双侧隐睾,睾丸位于腹膜后内环上方。另1例患者6岁,左侧隐睾,睾丸位于内环处。2例患者均因精索过短,用传统睾丸固定术无法将睾丸牵入阴囊内。1.2手术方法:切开腹股沟管后向上外侧切开腹内斜肌以便更广泛地暴露腹膜后组织。分辨疝囊并于前侧切开,于疝囊后内侧壁可见输精管襻下行,然后返回向上达附睾及睾丸。自精索血管(即睾丸动静脉)剥离疝囊时,不要剥离粘附于输精管部分的疝囊。当用丝线做贯穿缝合封闭疝囊后,做Fowler—Stephens…     

隐睾改良术临床应用体会

我院自 1998- 0 8～ 2 0 0 1- 0 8期间 ,对小儿隐睾采用改良法手术松解复位内固定术 2 4例 ,效果良好 ,现将治疗方法体会总结如下。1　一般资料本组 2 4例患儿中 ,年龄最小 4岁 ,最大 9岁 ,平均 6 5岁 ,其中腹股沟管型 9例 ,管外型 15例 ,双侧隐睾 2例 ,余为单侧 ,右侧为多。2　治疗方法对于手术年龄我们常选择 5～ 7岁学龄前儿童 ,采用氯胺酮分离麻醉。手术方法 :取病变侧疝切口 ,逐层切开 ,传统法探及隐睾 ,并将睾丸及精索游离出来 ,扩大阴囊后用 7号丝线穿过睾丸下方鞘膜 ,由重建阴囊底部引出体外 ,拉紧牵引线使松解的睾丸与阴囊底部密…     

单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗儿童高位隐睾的临床研究

目的 探讨单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗儿童高位隐睾的临床疗效。方法 回顾性分析2017年11月至2021年6月于牡丹江医学院附属红旗医院接受单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗的50例高位隐睾患儿（年龄6个月～7岁,平均年龄2.6岁）的临床资料,左侧隐睾18例,右侧隐睾27例,双侧隐睾5例;其中合并左侧腹股沟斜疝13例,右侧腹股沟斜疝18例,双侧腹股沟斜疝11例。所有患儿均行单孔腹腔镜联合Bianchi手术,观察患儿围手术期相关临床资料并对结果进行分析。结果 50例患儿均成功完成手术,睾丸固定于阴囊内且无张力;术后随访1年,50例患儿均恢复良好,无睾丸萎缩、回缩、鞘膜积液及腹股沟斜疝等并发症,无明显手术瘢痕。结论 单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗儿童高位隐睾具有安全、美观、并发症少等优点,是一种可行的微创技术。     

阴囊肉膜固定术治疗隐睾症38例

目的：探索治疗隐睾症的理想术式。方法：对38例隐睾患者中34例采用阴囊肉膜固定术治疗隐睾症。结果：34例患者均采用阴囊肉膜固定术，固定睾丸44个，切除睾丸4个，其中睾丸肿瘤2个，萎缩睾丸2个。34例术后睾丸均位于阴囊底部，复位良好，阴囊饱满，随访0．5～2年，无1例隐睾复发。结论：该术式具有固定睾丸效果好、住院时间短、生活及护理方便、患者痛苦小等优点。     

阴囊肉膜固定术治疗隐睾

隐睾是小儿泌尿外科的常见病,传统治疗方法是采用睾丸橡皮筋张力牵引固定术。我院自1992年8月开始按Jeap介绍的方法行睾丸阴囊肉膜固定术32例,效果满意,结合病例,报告如下。1 临床资料本组32例,年龄2～6岁,平均3.2岁,其中双侧隐睾2例,单侧30例,属于腹股沟型隐睾28例,腹腔型1例,皮下环型3例,本组合并有鞘状突未闭15例。2 手术方法     

精索固定加阴囊肉膜囊固定治疗隐睾(附60例报告)

隐睾是泌尿外科常见疾患,外科处理目的是使睾丸能降入阴囊,避免高温,得到一个可以产生精子活动的环境。手术方法较多,我们自1986年～1990年采用精索固定加阴囊肉膜囊固定治疗隐睾60例,效果满意。临床资料 60例年龄2～24岁,其中～5岁42例(70％),～10岁15例(15％),10岁以后3例(5％),双侧隐睾20例,左侧隐睾22例,右侧隐睾18例,合并腹股沟斜疝7例,     

小儿隐睾阴囊肉膜外固定术的临床分析

小儿隐睾手术治疗的方法较多 ,我科自 1994年以后 ,应用阴囊肉膜外固定睾丸术 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 32例。年龄 2～ 5岁者 12例 ,6岁～ 9岁 18例 ,10岁者 1例 ,11岁者 1例 ;左侧 11例 ,右侧 18例。双侧隐睾 3例 ,腹股沟管隐睾 19例 ,内环口隐睾 13例 ,合并鞘膜积液 18例 ,其余合并斜疝。1.2　手术方法基础麻醉加切口局部浸润麻醉 ,平卧位 ,于患侧做与腹股沟平行切口 ,长约 5ｃｍ。手术的关键是充分游离精索至足够长度 ,找到睾丸切断睾丸引带除保留精索及输精管外 ,松解所有限制精索拉长的纤维束 ,并尽可能…     

阴囊皮下窝睾丸固定术治疗隐睾症

隐睾症的治疗以手术为主,以往常采用睾丸牵引固定术（Ｇｒｏｓｓ法）。我院１９９１～１９９７年采用阴囊皮下窝睾丸固定术（Ｓｕｒａｃｏ法）治疗隐睾症患者７８例,效果满意,现报告如下。１资料与方法１．１临床资料本组７８例共９７个隐睾,年龄２～４５岁,平均年龄...     

腹腔镜在腹股沟型隐睾手术中的应用价值

目的探讨腹腔镜在腹股沟管型隐睾治疗中的价值。方法 2012年7月到2014年7月我院对68例腹股沟管型隐睾住院患儿接受腹腔镜辅助下行睾丸下降阴囊肉膜囊内固定术。结果 68例全部在腹腔镜下完成手术,均为一期睾丸下降固定,1例腹腔镜术后初期并发患侧阴囊气肿,术后自行吸收,无不良影响;2例术后阴囊切口稍渗血,更换敷料后渗血自行停止,无不良影响。术后睾丸68例均位于阴囊中、底部,均未出现睾丸萎缩、腹股沟斜疝、鞘膜积液等并发症。结论腹腔镜治疗腹股沟管型隐睾创伤小、恢复快、效果好、安全性高、瘾瘢痕,可作为腹股沟管型隐睾手术治疗的首选方法。     

经阴囊纵向单切口睾丸下降固定术治疗中低位隐睾196例

目的探讨经阴囊纵向切口治疗中低位隐睾的可行性和安全性。方法 2015年2月至2018年2月,196例患儿(215侧隐睾)在我院接受采用阴囊纵行切口的睾丸下降固定术。采用经阴囊纵行切口,不用做阴囊皮肤及肉膜间小间隙,固定睾丸于阴囊中膈之上。术后1、3、6、9、12个月随访,之后每年门诊随访1次。所获得数据应用SPSS21. 0软件进行统计学分析。结果 215侧隐睾均采用经阴囊纵行切口顺利完成睾丸下降固定术。平均住院日(5. 2±0. 3) d。176例患儿获得随访,随访时间为1～36个月。出现3例阴囊水肿及2例伤口少许渗液,该5例阴囊并发症均1周后自行消退。1例患儿有睾丸萎缩表现。未出现伤口感染、伤口裂开、睾丸回缩、腹股沟斜疝及鞘膜积液等并发症。结论采用阴囊纵行切口治疗中低位隐睾效果良好,是一种安全、可靠、创伤小、有效的手术方式。     

阴囊底肉膜囊固定法行小儿隐睾下降固定术198例

1996年3月~2005年12月我院采用阴囊底肉膜囊固定法行小儿隐睾下降固定术198例,取得满意效果。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:本组198例,年龄1.5~15岁。右侧隐睾121例,左侧64例,双侧13例。其中合并小儿斜疝110例,腹股沟型163例,腹股沟以上型35例。1.2手术方法:病人术前禁食     

21例高位隐睾症的诊治体会

隐睾症的异位睾丸可位于肾脏下极至腹股沟管下端之间的任何部位 ,但绝大多数位于腹股沟管内。我们把睾丸位于腹股沟管内环以上的隐睾症称为高位隐睾症。本院自 1986年以来共收治高位隐睾症 2 1例 2 4侧 ,现将其诊治体会报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 1例 ,年龄 3 5～ 2 8 0岁 ,平均 6 8岁。其中单侧 18例 (右侧 9例 ,左侧 9例 ) ,双侧 3例。所有患者的患侧阴囊内、腹股沟管区域均不能触及睾丸或包块。 2 1例术前均行Ｂ超探查 ,12例患者于盆腔或腹膜后探及异常椭圆形、低回声包块 ,检出率为 5 7 1%。睾丸位于内环附近 18侧 …     

38例睾丸下降不全的外科治疗体会

下降不全的睾丸会使精细管发育不全造成不育 ,且恶性变发生率高 ,同时易发生损伤、扭转 ,故一般主张 2岁时如睾丸仍未进入阴囊者需手术治疗。我院采用肉膜囊固定法将1996年 9月～ 1998年 9月收住的 38例睾丸下降不全的患儿行睾丸固定术 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 38例 ,均为睾丸下降不全患儿 (异位睾丸、腹腔内高位睾丸 ,已萎缩的睾丸未包括在内 ) ,年龄 4个月～ 12岁 ,平均 4岁 ,右侧 18例、左侧 12例、双侧 8例 ,腹股沟型 2 0例 ,内环口上方 4例 ,其中合并腹沟斜疝 9例 ,并发睾丸扭转 2例。1.2　手术方法　…     

腹腔镜下睾丸复位固定术治疗隐睾症

目的探讨腹腔镜下睾九复位固定术治疗隐睾症的临床疗效。方法回顾分析2年来采用腹腔镜下睾九复位固定术治疗隐睾症16例患儿的临床资料。结果除1例睾丸缺如，1例睾丸切除外，其余14例均在腹腔镜下行睾九复位固定术，手术过程顺利，术后随访6～24个月，睾九固定及血供良好，未见睾丸扭转、回缩等。结论腹腔镜下行睾九复位固定术治疗隐睾症安全可行、创伤小、康复快，特别适合双侧腹腔型隐睾及双侧腹股沟型隐睾。     

先天性异位睾丸四例

先天性异位睾丸很少见,1965—1985年我科收治4例,报告如下:例1,15岁。左睾丸位置正常,右睾丸位于右大腿内侧,阴囊下方,纵位。手术探查,在右侧腹股沟外环部找到精索,向下分离,提出睾丸为3cm×2cm×2cm,将此睾丸固定于阴囊右侧。例2,3岁。以右侧先天性可复性斜疝入院。右睾丸位置正常,左睾丸未扪及。手术探查:右侧疝囊内容物为左睾丸,因精索短,逐将其也纳入阴囊右侧作睾丸固定术。例3,21岁。以双侧隐睾入院,手术探查,两睾     

双睾丸位于同一侧腹股沟畸形1例

<正>洪×,男,12岁,因右侧斜疝要求手术入院.查体:右阴囊至腹股沟可见—7×6×5cm包块,囊性,可还纳入腹腔,压迫内环包块不再出现,外环可容1拇指余,包块咳嗽时有冲击感.右侧阴囊内可触及睾丸,约1.2×1.1×1.0cm大小,上下活动较大.左侧阴囊及腹股沟末扪及睾丸.B超查:左阴囊腹股沟末见睾丸回声影,右阴囊可见睾丸回声.临床诊断:右侧腹股沟斜疝,左侧隐睾,施疝囊交位结扎加疝修补。术中见:右阴囊内无睾丸,疝囊后壁颈部有一精索血管,牵拉精索,睾丸自腹腔内牵出,可送入阴囊,在精索内侧1.0cm     

警惕小儿隐睾症

隐睾症指的是婴儿出生2个月以后,双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态。隐睾症分真性隐睾和假性隐睾两种。假性隐睾是指在阴囊内摸不到睾丸,但阴囊上方或腹股沟部可摸到睾丸;真性隐睾不但在阴囊内摸不到睾丸,就是在阴囊上部或腹股沟处也摸不到睾丸,其位置过高,常位于腹腔内。不论是真性、假性隐睾,还是双侧、单侧隐睾,统称为隐睾症。     

精索改道术治疗隐睾26例

睾丸下降固定术是治疗隐睾的必然手术措施。传统的手术方式 ,一般是松解精索睾丸后 ,将睾丸放入阴囊内 ,经阴囊牵拉在大腿内侧。但仍有睾丸回缩 ;或有游离不足而过度牵拉使血供受阻造成睾丸发育不良。而且需 15天以上拆除牵扯线 ,恢复时间长、痛苦多、护理困难。我们根据解剖特点将手术进行了改进 ,行精索改道睾丸下降固定术。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :全组 2 6例 ,腹股沟型 2 0例 ,腹内型 6例。年龄 1.5～ 7岁。 3例为双侧腹股沟型。1.2　手术方法1.2 .1　手术前的准备工作和切口的选择同传统的睾丸固定术。1.2 .2　游离精索和…