新疆南疆乡镇卫生院基本公共卫生服务现状及公平性研究

目的:通过分析新疆南疆乡镇卫生院基本公共卫生服务项目实施现状和公平性,旨在找出项目发展现存问题并提出改进意见.方法:从南疆和田、喀什和克州三地州随机抽取80所乡镇卫生院基本公共卫生服务评价项目评价结果以及各项目具体指标完成率等数据,采用构成比、卡方检验和基尼系数对南疆农村乡镇卫生院国家基本公共卫生服务项目实施现状及公平...     

新疆乡镇卫生院医务人员培训现状调查

目的 通过对新疆乡镇卫生院卫生技术人员培训现状的调查与评价,对发现卫生人员队伍建设中存在的问题及影响因素,为农村合理配置卫生人力资源,建设高素质的农村卫生服务队伍,提出相应对策与建议.方法 采用随机分层抽样的方法,从新疆南、北、东疆随机抽取6个县的18个乡镇卫生院或中心卫生院,通过问卷调查了解医务人员的培训现状、培训需...     

乡镇卫生院在公共卫生管理中存在的问题和对策

公共卫生管理是卫生体系建设的重要组成部分,近年来,随着突发公共卫生事件的频率增加,乡镇卫生体系的建设受到了各级政府和大众的广泛关注。本文就乡镇卫生院在公共卫生管理中存在的问题和对策进行综述,以提高乡镇公共卫生服务水平。     

新疆北疆某县乡镇卫生院公共卫生服务情况调查研究

目的调查某县乡镇卫生院公共卫生服务情况,分析其公共卫生服务存在的问题,为完善该县乡镇卫生院的公共卫生服务提供依据。方法采取典型抽样,抽取新疆北疆某县,通过问卷调查和访谈,对该县24所乡镇卫生院的公共卫生资源配置、公共卫生服务开展情况进行资料收集与数据分析。结果 24所乡镇卫生院公共卫生服务设施和环境较过去都有明显改善;83.3%的乡镇卫生院内设防保科;防保人员数量占医技人员的比例不足20%,防保人员的学历、职称结构尚不合理;该县乡镇卫生院开展的免疫接种、妇幼保健、健康教育和传染病预防与控制等公共卫生服务覆盖率达到100%,但在慢性非传染性疾病、精神卫生规范管理、残疾人的康复指导与训练方面的公共卫生服务开展还不足,乡镇卫生院在开展各项公共卫生服务工作的难度有所不同;农牧民缺乏健康保健意识。结论该县乡镇卫生院需要积极结合当地实际情况从管理机制、人员经费及公共卫生服务方式等方面加强和完善公共卫生服务,发挥好乡镇卫生院在农村公共卫生体系中的枢纽作用。     

河北省乡镇卫生院卫生服务运行效果研究

目的 调查研究河北省基本公共卫生服务均等化项目开展以来乡镇卫生院卫生服务的实施效果.方法 采用文献分析法、访谈法和随机抽样调查问卷法对河北省部分乡镇卫生院卫生服务运行效果进行了调查研究.结果 河北省基本公共卫生服务均等化项目的实施取得了显著的成绩,乡镇卫生院的建设与发展得到了极大改观,促进了基层公共卫生事业的有效发展;但在公共卫生服务运行中还存在一些问题,影响了乡镇卫生院的卫生服务效果.结论 通过对影响河北省乡镇卫生院卫生服务运行效果的影响因素分析,提出相应措施,以利于乡镇卫生院取得更好的卫生服务运行效果.     

青岛市乡镇卫生院卫生人力资源现状分析与对策研究

目的了解青岛市乡镇卫生院卫生人力资源现状,为政府卫生行政部门合理配置乡镇卫生院卫生人员提供参考。方法 2010年7月,对青岛市109所乡镇卫生院的卫生人员进行问卷调查,对乡镇卫生院的卫生人力总量、卫生技术人员的学历、职称及专业构成情况进行分析。结果青岛市乡镇卫生院在职人员总数为7 286人,每千人口乡镇卫生院人员为1.31人;卫生技术人员的学历以大专、中专学历为主,本科及以上学历占21.11%;卫生技术人员职称以中级和初级为主,副高级及以上职称仅占2.12%;医护比为1∶0.79;临床医师与公共卫生医师比为1∶0.20。结论青岛市乡镇卫生院卫生人力资源总量偏低,人员学历、职称偏低,医护比例偏低,公共卫生人员配置较为合理。     

新疆乡镇卫生院人力资源现状调查

目的通过对新疆乡镇卫生院卫生技术人员现状的调查与评价,发现卫生人员队伍建设中存在的问题及影响因素,为农村合理配置卫生人力资源,建设高素质的农村卫生服务队伍,提出相应对策与建议。方法采用随机分层抽样的方法,从新疆南、北、东疆随机抽取6个县的18个乡镇卫生院或中心卫生院,通过文献查阅以及卫生院的历年人力资源的调查,对医务人员的构成及分布进行描述。结果 2004年-2008年医务人员总量呈增长趋势,但南、北、东疆地域分布不均,学历职称偏低,医护比例失调,防保人员缺乏。结论对乡镇卫生院医务人员进行总体规划,缩小区域差距,适当增加护士和防保人员的数量;建立乡镇卫生院医务人员在岗培训制度,提高卫技人员的专业知识水平和业务素质,从而更好的为农村居民提供医疗服务。     

乡镇卫生院服务能力建设的实证分析——以江苏省连云港市为例

目的:调查了解乡镇卫生院的能力建设情况,为促进新医改的落实提出建议?方法:以江苏连云港市为案例,采用文献检索?定量调查和定性访谈收集资料,资料分析以描述性为主?结果:区域卫生资源配置不均衡,向县级以上卫生机构集中;卫生院服务能力逐年提高,以粗放型增长为主;卫生技术人员整体素质不高,结构呈现优化趋势;公共卫生服务得到加强,医疗服务量增长迅速,“重医轻防”问题突出?结论:建议政府在区域卫生规划中,卫生资源向农村基层倾斜;卫生院应提高管理水平,走集约型发展的道路;相关部门积极制定和落实卫生人才设置规划,以灌南县为例,建立卫生人才中心;政府加大投入,加强绩效考核,促进卫生院重视公共卫生和基本医疗服务?     

吉林明确提出卫生院上划县管

吉林省日前召开全省农村卫生改革会议 ,会议出台的《关于吉林省农村卫生改革与发展的实施意见》中提出 ,乡镇卫生院将统一上划到县级人民政府管理。乡镇卫生院上划到县级人民政府管理后 ,其人员、业务、经费等由县级卫生行政部门按职责管理 ,经费预算指标相应上划到县级财政。同时 ,严格对农村卫生机构和从业人员的准入制度 ;在保证区域内卫生服务网络健全、预防保健和公共卫生管理能够落实的前提下 ,对过多的乡镇卫生院采取撤、并、转等形式 ,进行资源优化和重组。据悉 ,该省今后将进一步完善农村卫生经济政策 ,加大农村卫生投入。重点加强…     

四川省贫困山区乡镇卫生院卫生服务提供现状调查

目的 通过对四川东部秦岭-大巴山地区8个县农村卫生资源的调查,掌握其配置和可及性的总体情况;分析农村居民卫生服务提供现状并针对其中同题探讨相应的对策.方法 在四川省东部秦岭-大巴山地区选取8个县(区),采用分层随机抽样的方法 ,抽取24家乡镇卫生院.对抽取的24个乡镇卫生院采取自填的形式进行调查.对乡镇卫生院的资源和可及性情况进行描述性分析并和2006年<中国卫生年鉴>中的相关数据进行比较.结果 本次调查地区平均每家乡镇卫生院在职职工总数和卫技人员数均低于全国农村平均水平.每家乡镇卫生院拥有的高中、中专及以上学历者所占比例低于全国农村的平均水平.每家卫生院的防保人员职称和学历都低于医疗人员.在基础建设方面,与全国总体平均水平存在差距.在四川贫困山区的乡镇卫生院中,收支不平衡、人不敷出的情况十分严重,而且从其业务收支的构成比来看,药品的收支占了大部分,而作为三级医疗网的乡镇卫生院工作重点的预防保健仅占了很少一部分.结论 四川贫困山区乡镇卫生院存在着卫生费用不足、医疗设备落后和人力资源配置不合理等问题.建议加大政府财政投入、优化卫生资源配置和加强人才培养,从而改善农村卫生服务的条件,规范卫生服务,进一步加强农村公共卫生体系建设.     

我国中西部地区乡镇公共卫生服务现状分析

目的研究我国中西部地区乡镇公共卫生服务存在的问题及原因，为改善乡镇公共卫生服务提供依据。方法采用典型抽样和分阶段抽样调查相结合的方法，选取河南省和重庆市作为样本省（市），通过问卷调查和深入访谈调查，用描述性分析对调查归纳的重点内容进行剖析，探讨存在的问题并原因。结果乡镇公共卫生服务存在经济发展水平制约公共卫生工作的发展、防保设施简陋、人员素质不高、经费缺乏、公共卫生服务功能难以切实落实等问题。     

基于北京市M县乡镇卫生机构调查的乡镇卫生院卫生技术人力资源现状与发展策略研究

目的：了解乡镇卫生院卫生技术人力资源现状,探讨卫技队伍建设面临的主要问题及其原因,为农村卫生人力发展提供实证依据和政策建议。方法：采用多阶段与分层随机抽样相结合的方法,在北京市M县抽取5所乡镇卫生院,以填写机构调查表的方式,调查其2007—2010年卫生技术人员相关信息和配置状况。结果：2007—2010年北京市M县卫生技术人员数量年均增长4．7％,每千服务人口卫技人员3．25人。卫技人员岗位构成和学历构成比均有显著变化,而职称构成比变化不显著。卫技人员高学历水平所占比例增加,但是实际工作人员数量不足的问题更为突出,缺乏高级卫技人员。结论：乡镇卫生院卫生技术人力资源发展面临着来自自身和社会的诸多困难。应结合当地实际医疗需求,优化卫生技术人员配置结构,共享卫技资源,完善卫生技术人员培养和吸引机制。     

乡镇企业职业卫牛工作状况调查分析

目的：通过调查某辖区乡镇企业职业卫生工作现状及存在问题,探索乡镇企业职业卫生管理工作模式。方法：2007年8月至2008年12月对辖区内188家乡镇企业采用现场检查、现场询问、填写调查表的方式进行职业危害因素的调查分析。结果：188家乡镇企业共有职工6621人,其中接触职业危害因素者4674人。职业危害因素主要有粉尘、噪音、有毒气体、高温、苯、二甲苯、甲醛等,职业危害项目申报率及职业卫生档案建档数均为零。结论：辖区乡镇企业应加大《职业病防治法》的宣传教育,发展区（县）、（街办）乡、村三级监督网络,多部门配合加大监管力度,采取有效措施,保护劳动者健康,促进乡镇企业职业卫生工作发展。     

桂西地区基层卫生人才现状分析及对策

桂西地区地处广西、云南、贵州三省交界处,是西南少数民族聚居地,经济发展相对落后,基层医疗机构存在的问题严重。可以概括为三缺：缺人才、缺设备、缺业务用房。从乡（镇）卫生院的现状看,情况不容乐观,乡（镇）卫生院很难满足农民患大病时的救助需要。本文通过对桂西地区基层卫生人才的现状进行调查研究,对存在的问题进行分析,并提出相应的解决对策。为解决桂西地区基层医疗卫生人才问题提供依据。     

新疆南疆地区村卫生室建设现状调查

目的深入了解新疆南疆地区村卫生室建设现状及存在的问题,为卫生行政部门合理配置卫生资源提供科学决策依据。方法采取新疆卫生资源填报系统对南疆喀什、和田地区村卫生室进行调查。结果村医队伍结构不合理,服务能力不高;村卫生室业务用房面积小,医疗设备配备不足。结论政府应加大对少数民族偏远地区村卫生室财政投入力度,采取建立乡村医师养老机制、加大对乡村医师的培训力度等措施提高村医整体素质。     

重庆市基本公共卫生服务财政投入均等化现状分析

目的根据重庆市基本公共卫生服务的财政投入状况,分析重庆市基本公共卫生服务在城乡间、地区间存在的不均等现状,政府财政投入方面提出相应的建议。方法采取文献查询与专家咨询方法,对重庆市基本公共卫生服务财政投入均等化现状进行分析。结果城乡和地区间服务不均等,成效差距较大,基本公共卫生投入总量不足,地区间卫生投入差距依然突出。结论健全基本公共卫生服务经费保障机制,完善经费分配,加快农村医疗卫生服务能力建设,缩小城乡差距。     

衡阳市乡镇卫生院医生人力资源现状调查

目的：了解衡阳市乡镇卫生院医生人力资源的现状,提出对策建议。方法：采用现场问卷调查和现场定性研究相结合的方法,对衡阳市25家乡镇卫生院医生的人力资源状况进行调查。结果：衡阳市乡镇卫生院医生学历以中专为主,职称以初级为主,医生学历层次、执业资格状况不合理。建议：严格医生执业准入,积极鼓励大学毕业生到乡镇卫生院工作,加强乡镇卫生院医生的继续教育和培训,调整专业结构,采取措施稳定人才队伍。     

2012年陕西省基层医疗卫生机构人力资源初步调研

目的调查并分析陕西省乡镇卫生院与社区卫生服务中心的卫生人力资源现状,为建立充满生机与活力的人力资源管理体系和高效灵活的用人机制提供理论依据。方法根据陕西省经济发展状况和地理分布,在陕北、陕南以及关中地区共抽取60所乡镇卫生院、35所社区卫生服务中心作为本研究的样本机构,采用描述性统计分析方法分别从其基本情况、任职资格、医护比例结构和培训情况等方面对乡镇卫生院和社区卫生服务中心2012年人力资源进行初步研究。结果对陕西省基层医疗卫生机构2012年人力资源样本数据分析结果显示:①全省乡镇卫生院平均每院的卫生人员与卫生技术人员数量较2011年减少;全省社区卫生服务中心平均每中心卫生人员及卫生技术人员数量较2011年减少;而执业(助理)医师数量和注册护士数量比2011年增加。②47家乡镇卫生院的351名医师中,持有执业医师资格证的平均每院为3.85人,占51.57%;持有助理执业医师资格证的平均每院为2.26人,占30.20%;无证人员平均每院1.36人,占18.23%。35家社区卫生服务中心的449名医师中,持有执业医师资格证的平均每中心10.09人,占比78.62%;持有助理执业医师资格证的平均每中心1.97人,占15.37%;无证人员平均每中心0.77人,占6.01%。③47家乡镇卫生院平均医护比为1∶0.55,35家社区卫生服务中心平均医护比为1∶0.65。④47家乡镇卫生院中,25.93%的医师参加了住院医师规范化培训;20.22%的医师参加了半年以上培训,46.72%的医师参加了短期培训。结论陕西省乡镇卫生院与社区卫生服务中心的人力资源存在人员数量不足、人员质量不高、结构分配不合理及医务人员培训较少等问题。     

乡镇卫生院功能定位的实证研究

乡镇卫生院的功能定位理论上已达成共识,但实践中仍未得到实质性的落实,仍然存在着定位偏移、连年亏损、人才流失、公共卫生缺失等现实问题。笔者认为,应当尽早通过政策和体制安排,彻底解决乡镇卫生院的经费投入和实际中的定位偏移问题。要按照职能定员定编,优先解决职工待遇,功能定位不应搞＂一刀切＂等。