当归黄芪汤治疗慢性肾脏病的临床观察

目的：观察当归黄芪汤治疗慢性肾脏病（CKD）的临床疗效。方法：将80例CKD患者随机分为治疗组（40例）和对照组（40例），对照组为西医常规治疗，治疗组在对照组的基础上加用当归黄芪汤治疗。结果：治疗组在总有效率、改善肾功能、降低24小时尿蛋白量及升高内生肌酐清除率（Ccr）、改善贫血方面与对照组比较，差异均有显著性（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗能有效改善慢性肾脏病患者的临床症状及各项实验室指标，延缓肾功能不全的进展。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的 探讨中西医结合治疗慢性肾功能衰竭早、中期的临床疗效。方法 选择80例慢性肾功能早、中期衰竭患者，随机分为治疗组和对照组，接受一般治疗及对症基础治疗的同时，治疗组加服五子固肾胶囊及中药汤剂辨证分型治疗，制定疗效标准，治疗中观察血肌酐，尿素氮，血红蛋白水平的变化以及疗效情况，并进行统计学分析。结果 治疗组指标均优于对照组（p〈0．05）。结论 加服五子固肾胶囊及中药汤剂行中西医结合治疗慢性肾功能衰竭早、中期疗效肯定。     

中西医疗法治疗慢性肾功能衰竭

目的观察中西医疗法治疗慢性肾功能衰竭早、中期疗效。方法将62例肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组各31例,两组均予西医治疗,治疗组加用中药口服、灌肠;观察两组肾功能、临床症状变化及疗效。结果治疗组总有效率为83.87%,对照组总有效率为64.52%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）,且在延缓肾功能恶化方面作用佳。结论中西医疗法治疗慢性肾功能衰竭疗效好,有效性具有优势。     

氯沙坦与丹参联用对慢性肾衰竭早、中期肾功能的保护作用

目的 探讨氯沙坦、丹参对慢性肾衰竭早、中期肾功能的影响，明确延缓慢性肾衰竭病程进展的有效措施。方法 将35例慢性肾衰竭患者以氯沙坦、丹参治疗前为对照组，针对病因、加重因素、营养、并发症及胃肠道透析等治疗；治疗以氯沙坦25～50mg，每日1次口服，丹参3片每日3次口服，其余治疗同治疗前，3个月后对比治疗前后两组血肌酐（Scr）、血K^＋、血压和尿蛋白值的变化。结果 治疗后Scr、尿蛋白值有下降（P〈0．01），提示肾功能有所好转，慢性肾衰竭病程进展得到延缓；血K^＋、血压变化不明显（P〉0．05）。结论 氯沙坦、丹参对慢性肾衰竭早、中期肾功能具有较好的保护作用，能延缓肾衰病程进展，推迟发展至终末期肾衰竭的时间。     

注射用盐酸川芎嗪和黄芪注射液治疗早中期慢性肾脏病的临床有效性分析

目的:探讨注射用盐酸川芎嗪和黄芪注射液治疗早中期慢性肾脏病的临床有效性。方法:选取2015年1月~2018年1月于我院接受治疗的早中期慢性肾脏病患者80例,所有患者均接受中西医对症治疗,在此基础上平均分为两组,其中对照组40例,在常规治疗基础上联合注射用盐酸川芎嗪治疗,观察组40例,在对照组治疗基础上联合黄芪注射液治疗,分析治疗效果。结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(p0.05)。两组患者接受治疗前的生化指标对比差异无统计学意义(p0.05),接受治疗后,观察组患者的生化指标明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(p0.05)。结论:在对早中期慢性肾脏病患者进行治疗时,使用注射用盐酸川芎嗪和黄芪注射液治联合对患者进行治疗能够取得更好的治疗效果,患者的各项生化指标都能够得到显著改善,治疗效率获得显著提升,是一种较为理想的早中期肾脏病治疗方式,具有较高的临床应用价值。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的探讨中西医结合治疗慢性肾功能衰竭早、中期的临床疗效。方法选择80例慢性肾功能早、中期衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,接受一般治疗及对症基础治疗的同时,治疗组加服五子固肾胶囊及中药汤剂辨证分型治疗,制定疗效标准,治疗中观察血肌酐,尿素氮,血红蛋白水平的变化以及疗效情况,并进行统计学分析。结果治疗组指标均优于对照组(p<0.05)。结论加服五子固肾胶囊及中药汤剂行中西医结合治疗慢性肾功能衰竭早、中期疗效肯定。     

临床研究与经验：复方大黄栓剂治疗慢性肾衰竭45例临床疗效观察

目的：观察复方大黄栓剂治疗早、中期慢性肾衰竭的临床疗效。方法：80例早、中期慢性肾衰竭患者随机分为两组，对照组35例，治疗组45例。所有患者均采用优质低蛋白、低磷饮食，密切监测患者血压并控制在较理想水平，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。对照组在上述基础上予以尿毒清冲剂治疗，治疗组予以复方大黄栓刺治疗，疗程为2个月。2个月后观察两组患者治疗前后症状、体征的变化并检测血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）。结果：对照组治疗后总有效率为77．1％，治疗组治疗后总有效率为92．5％．两组患者治疗后疗效经统计学分析有显著性差异（P〈0．05）。治疗组治疗后Scr、BUN与治疗前和对照组治疗后比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：复方大黄栓剂通过降低血中的Set、BUN，改善患者的肾功能，从而延缓慢性肾衰竭的进展，该药对于慢性肾衰竭早、中期患者疗效肯定。     

慢性肾功能衰竭的中医药治疗

慢性肾功能衰竭(CRF)是各种肾脏疾病慢性损害，进行性恶化，最终发展到尿毒症的一组综合征。到终末期尿毒症时，除血液净化及肾移植外，尚无理想治法，故应早期诊治。在早、中期积极中西医结合治疗，可以有效延缓其病情进展进度，少数尚能完全逆转其病变。     

辨证分型治疗39例慢性肾小球肾炎CKD3期的临床分析

[目的]探讨慢性肾小球肾炎CGN-CKD3期患者有效治疗途径。[方法]对对39例CGN-CKD3期患者采用饮食营养、西药治疗（包括降压、调脂等）结合中医辨证论治。[结果]39例患者治后不仅能改善症状与证候,减少尿蛋白及尿红细胞,降低Scr,且治疗1年后,患者的GFR较治前有明显升高,差异有统计学意义。[结论]采用中西医结合的个体化治疗,逆转部分慢性肾小球肾炎CGN-CKD3期患者的病情。     

中药灌肠治疗慢性肾衰竭96例疗效观察

目的:探讨中药灌肠对慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效及延缓CRF进展的作用机制.观察中西医多途径联合治疗慢性肾衰竭早、中期的临床疗效.方法:将96例CRF患者随机分为治疗组和对照组各48例.治疗组在西医治疗基础上加用中药灌肠治疗;对照组以一般西医常规治疗,观察2组临床疗效及治疗前、后的肾功能变化,并进行比较.结果:治疗组显效率37.5%,总有效率85.4%,对照组分别为16.6%,52.08%,治疗组明显高于对照组,两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.01);治疗组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)改善均优于对照组(P＜0.01).结论:中西医多途径联合治疗慢性肾衰竭,其疗效明显,保护肾功能,从而延缓肾衰竭的发展.     

消瘀泄浊饮治疗慢性肾脏病气虚夹瘀证临床疗效观察

[目的]观察消瘀泄浊饮治疗慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）气虚夹瘀证的临床疗效。[方法]选取CKD3-4期气虚夹瘀证患者60例,按随机化方法随机分成西医组（30例）和中西医结合组（30例）,西医组予以西医基础治疗,中西医结合组在西医基础治疗上加用消瘀泄浊饮。连续治疗12周,所有患者在服药时、服药后12周检查24h尿蛋白定量、肾功能、内生肌酐清除率eGFR。评价治疗前后的中医证候积分变化,对比总结临床疗效。[结果]两组治疗12周后临床疗效及中医证候疗效比较,中西医结合组均显著优于西医组（P〈0.05）。两组治疗后主要实验室指标均有改善,治疗后两组比较,血肌酐、血尿素氮、中医证候积分,中西医结合组显著低于西医组（P〈0.05）,eGFR显著高于西医组（P〈0.05）。[结论]西医基础治疗加用消瘀泄浊饮治疗CKD气虚夹瘀证患者,可更好的改善患者的肾功能及临床症状。     

辨证论治慢性肾炎CKD 1~2期蛋白尿的多中心随机对照研究

目的 观察中药辨证治疗对慢性肾脏疾病（CKD）1~2期的慢性肾炎患者蛋白尿及临床疗效的影响。 方法 对11个医疗治疗中心的396例慢性肾炎患者采取前瞻性随机对照研究。396例患者分为治疗组297例,对照组99例。中医辨证为脾肾气阴两虚或脾肾气阳两虚,兼证为水湿、湿热、血瘀。治疗组予中药免煎颗粒每日一袋,对照组予氯沙坦50 mg/d。疗程24周。观察治疗前后（治疗后4、8、12、16、20、24周）24 h尿蛋白定量、肾小球滤过率估算值（eGFR）等肾功能及临床疗效（治疗后8、16、24周）的变化。 结果 最终361例患者纳入符合方案受试者分析（PPS）。治疗前两组患者24 h尿蛋白定量、eGFR差异无统计学意义。治疗后治疗组24 h尿蛋白定量呈现逐步下降趋势,治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.001）。对照组治疗前后无明显变化。在治疗20周、24周后治疗组24 h尿蛋白量较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）;所有患者的eGFR在治疗后均下降（P=0.001 4）。治疗组在3个随访时间点eGFR均略高于对照组,但组间差异均无统计学意义。治疗后24周治疗组和对照组临床缓解率、显效率、总有效率比较差异有统计学意义（P<0. 001）。结论 中药辨证治疗能显著下降慢性肾炎CKD1~2期的蛋白尿水平,提高总有效率,保护肾功能。     

彩色多普勒观察中医“扶正降浊,活血化瘀”法对慢性肾衰竭肾血流的影响

目的应用彩色多普勒观察慢性肾经＂扶正降浊,活血化瘀＂法治疗前后肾脏的血流动力学变化。方法应用彩色多普勒血流显像（CDFI）检测40例出现脾肾气虚湿浊型慢性肾衰的76个肾脏的主肾动脉（MRA）、肾段动脉（SRA）及62个肾脏的叶间动脉（IRA）治疗前后的多普勒血流频谱。结果＂扶正降浊,活血化瘀＂法治疗慢性肾功能衰竭患肾的MRA、SRA的收缩期最大峰值流速（Vmax）、舒张末最低流速（Vmin）有显著提高（P〈0.05）,而MRA、SRA的阻力指数（RI）则都有所降低,但对IRA的Vmax、Vmin及RI的改善在统计学上无意义（P〉0.05）结论对脾肾气虚湿浊型的慢性肾功能衰竭患者采用＂扶正降浊、活血化瘀＂的中药治疗,可以改善肾脏血液动力学。     

中药灌肠对慢性肾衰竭患者肾功能及血TGF-β1的影响

目的观察中药灌肠对慢性肾衰竭患者肾功能及血TGF—β1的影响。方法共观察病例43例，随机分为治疗组22例，对照组21例，均符合慢性肾衰竭诊断，中医辨证属脾肾阳虚证，两组患者均采用一般对症处理，包括控制血压，纠正酸碱失衡．优质低蛋门饮食、低磷饮食等：治疗组患者在此基础上加用中药灌肠治疗，14d为一疗程，共治疗2个疗程。观察两组患者血肌酐（Scr）、尿素氮（Bun）及TGF—β1的变化：结果治疗组在改善肾功能，降低Bun、Scr、TGF—β1方面优于对照组，有非常显著性差异（P〈0．01）。治疗组在改善临床症状方面，疗效明显优于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。结论中药灌肠能够改善慢性肾衰竭患者的肾功能和临床症状，而降低TGF—β1抑制细胞外基质聚集、延缓肾小球硬化可能是其作用机理之一。     

211例慢性肾脏病2～4期患者中医证候证型分布的调查研究

目的探讨慢性肾脏病2-4期患者中医证候证型分布特点及其相互关系。方法随机调查患者211例,比较中医证型及慢性肾脏病（CKD）原发病种、分期与中医证型证候间的相关性。结果 211例患者共涉及7个中医证型,其中单纯气虚（定位肺脾肾）52例,气阴两虚75例,单纯阴虚（定位肝肾）32例,为慢性肾脏病的主要3个证型。共涉及3类原发疾病,其中：气阴两虚在肾小球肾炎中表达率最高（40.84%）,脾肾气虚在肾小管间质病中表达率最高为（28.78%）,高血压相关肾损害组多表现为气血两虚（32%）。本虚证中,阳虚多见于高血压相关肾损害组（88%）;标实证中肾小球肾炎易出现浊毒证（75%）,高血压相关肾损害组易出现血瘀证（75%）。随着CKD分期及病情的不同,CKD4期的患者最容易表现为气血阴阳虚证,浊毒证及血瘀证逐渐加重,气滞证表现不明显。结论肾小球肾炎与气阴两虚证、浊毒证、血瘀证相关;肾小管间质病与脾肾气虚、浊毒证相关;高血压相关肾损害与气血两虚（阳虚）—血瘀证相关。     

加味痛泻要方治疗慢性功能性腹痛48例

目的 观察中西医结合疗法治疗慢性功能性腹痛（FAPS）的疗效,并探讨其作用机制.方法 随机将90例分为两组,治疗组48例用西药配加味痛泻要方治疗,对照组42例仅用西药治疗,观察两组治疗后腹痛缓解情况及总有效率.结果 治疗组疼痛积分与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.01）,治疗组疗效也优于对照组（P＜0.01）.结论 中西医结合疗法对FAPS有较好的疗效,加味痛泻要方可有效地缓解腹痛.     

NGAL与肾脏疾病关系的研究进展

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)是目前研究较多的一种脂质运载蛋白,其可能与炎症、肿瘤、肾脏疾病等密切相关。近年来研究发现,NGAL可作为早期检测急性肾损伤(AKI)的一个敏感指标,并对肾脏有保护作用。新近研究发现,NGAL也可作为慢性肾脏疾病(CKD)的一个有效的、易于检测的标志物,且比其他评估肾脏损害的指标更为敏感,其能更早期地发现肾脏的损害,为肾脏疾病的预防、早期诊断和治疗开辟新道路。     

慢性肾病患者血浆内皮素、心钠素变化及其与中医辨证分型的关系

目的：探讨慢性肾病患者血中ＥＴ、ＡＮＰ变化及其与中医辨证分型的关系。方法：采用放射免疫分析法检测了６８例慢性肾病患者血中ＥＴ、ＡＮＰ水平,并与３２例健康人对照。结果：慢性肾病患者血中ＥＴ、ＡＮＰ水平均明显高于健康对照组（Ｐ〈０．０１）,慢性肾衰组ＥＴ、ＡＮＰ水平明显高于肾功能正常组（Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５）。中医辨证分型显示：ＥＴ水平依次是脾肾阳虚〉肝肾阴虚〉气阴两虚〉肺紧气虚;ＡＮＰ水平依次是脾肾阳虚〉肺肾气虚〉气阴两虚〉肝肾阴虚。结论：血中ＥＴ、ＡＮＰ水平的变化在慢性肾病的发生、发展中具有重要的作用,其升高可以反映肾功能的受损程度,并与中医辨证发型有一定的内在联系。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床分析

目的探讨中西医结合治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的临床疗效。方法100例慢性肾功能衰竭患者,分中西医治疗组（A组）50例和西药治疗组（B组）50例,疗程均为8周,观察两组临床疗效及治疗前后血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）,β2微球蛋白（β2-M）、N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）及血清纤维化标志蛋白Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）和层黏蛋白（LN）1的含量变化。结果A组总有效率为80。O％,明显高于B组62．0％（xz=3．987,P〈0．05）;治疗后A组Scr、BUN、Ccr、β2-M、NAG、C—Ⅳ、PC—Ⅲ和LN均较治疗前明显改善（t=-2．125～2．745,P〈0．05～0．01）;治疗后A组血清纤维化指标较治疗前均明显改善（t=-2．175～2．578,P〈0．05）;治疗后血清纤维化指标两组比较,均有显著性差异（t=2．105-2．478,P〈0．05）。结论中西医治疗慢性肾功能衰竭,能提高临床疗效,改善患者肾功能。     

肾康注射液联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾衰竭临床研究

目的观察肾康注射液联合海昆肾喜胶囊胶囊治疗慢性肾衰竭的疗效。方法 68例患者随机分成治疗组（36例）和对照组（32例）,在常规治疗的基础上,治疗组给予肾康注射液联合海昆肾喜胶囊治疗,对照组予灯盏花素注射液,观察治疗前后疗效,血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血β2微球蛋白（β2-M）、血清胱抑素C（CysC）水平变化。结果治疗组明显优于对照组,临床总有效率88.9%。BUN、Scr、β2-M、CysC下降明显（P〈0.05）。2组均未见严重不良反应发生。结论肾康注射液联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾衰竭疗效确切,不良反应少,可改善临床症状,保护肾功能,延缓肾衰的进展。