重度子痫前期130例分析

目的探讨重度子痫前期不同时期终止妊娠对母儿的影响。方法对130例重度子痫前期进行回顾性分析,了解母儿并发症、窒息率及死亡率。结果母亲全部存活,无一例子痫发生,剖宫产率88．5％,新生儿窒息率24．3％,围产儿死亡率9.3％。结论加强围产期保健,提高全民对重度子痫前期危害的认识,适时适式终止妊娠至关重要,剖宫产可有效减少母儿并发症及死亡率。     

重度子痫前期终止妊娠时机及方式探讨

重度子痫前期是导致围产期母儿严重并发症和主要死因之一.选择最佳方式适时终止妊娠,降低母儿患病率及死亡率是目前学者们关注的话题.现将我院2004年1月至2005年12月共132例重度子痫前期的临床资料进行回顾性分析,以探讨重度子痫前期终止妊娠的时机及方式.     

早发型与晚发型重度子痫前期发病因素及终末器官损害分析

子痫前期是妊娠期高血压疾病之一,严重威胁母儿健康,尤其是重度子痫前期,常伴发较高的孕产妇及围产儿病死率。本文回顾性分析256例重度子痫前期患者的临床资料,比较两种类型重度子痫前期的发病相关因素及终末器官损害的临床特点,为重度子痫前期的治疗及病情监测提供参考。     

158例妊娠高血压综合征分析

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压.子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压.其中妊娠高血压、子痫前期和子痫以往统称为妊娠高皿压综合征、妊娠中毒征、妊赈尿毒症等.是孕产期最常见的并发症,它是危害孕产妇及胎婴儿生命的主要因素之一,现对2009年～2010年158例妊高征进行分析.     

54例早发型重度子痫前期的围产结局分析

目的探讨早发型子痫前期的发病孕周、保守治疗时间以及与母儿（胎婴儿）预后的关系。方法对54例早发型子痫前期患者的资料进行回顾性分析,根据人院孕周的不同分为A组（〈32周）、B组（32。34周）,就发病孕周、保守治疗时间、终止妊娠孕周、方式及并发症、围产儿预后进行分析。结果两组患者在孕妇年龄、孕产次、血压无明显差异的情况下,保守治疗时间差异有显著性（P〈0．05）,发病孕周越早,患者并发症的发生率越高,且新生儿的预后也明显差于A组。结论子痫前期发病时间越早,并发症的发生率及严重程度也随之增加,围生儿预后与发病孕周及终止妊娠孕周有着重要的相关陛。     

重度子痫前期120例检验指标与愈后的分析

目的探讨重度子痫前期部分检验指标及母儿并发症的临床意义.方法对2007年3月至2012年3月在莱芜市妇幼保健院分娩的重度子痫前期孕妇120例病例进行回顾性分析,并与正常妊娠组,妊娠期高血压组及轻度子痫前期做对比分析.结果重度子痫前期比正常妊娠组、妊娠期高血压组及轻度度子痫前期,TP ALB RBChGBhCT 明显下降P<0.05,差异有统计学意义;围生儿结局SP组在早产、胎儿窘迫与死胎的发生率明显高于MP,GH及正常对照组,P<0.05差异有统计学意义.结论加强孕产妇的管理,加强对妊娠期高血压疾病的研究及多学科救治才能改善重度子痫前期的母儿愈后.     

1例双胎合并重度子痫前期及低蛋白血症的护理体会

双胎妊娠属于高危妊娠,比单胎妊娠更易并发妊娠期高血压疾病,处理不当易对母儿产生损害,甚至危及母儿生命[1].子痫前期是妊娠期高血压疾病的严重阶段,也是产科常见的急症,特别是重度子痫前期,易导致子痫、心肾功能衰竭及脑血管意外等,是孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一[2].双胎妊娠合并重度子痫前期这两种高危因素严重影响母儿结局[1].我院于2011年4月26日收治1例双胎合并重度子痫前期及低蛋白血症的孕妇,经积极治疗、重点监测及有效的护理,妊娠结局良好,母婴平安.现将护理体会报告如下.     

早发型重度子痫前期58例临床分析

子痫前期是妊娠期特有的、常见的并发症,尤其是重度子痫前期,严重影响母儿健康,是孕产妇、围生儿病死的主要原因之一。早发型重度子痫前期指发病孕周〈34周的重度子痫前期。     

妊娠期高血压疾病对母儿愈后的影响

目的探讨妊娠期高血压疾病对母儿愈后的影响。方法209例妊娠高血压疾病患者分妊娠高血压40例,轻度子痫前期75例,重度子痫前期86例,与正常分娩对照组200例对比分析。结果妊娠期高血压疾病与时照组比较,胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿疾病及围生儿死亡的发生率有显著性差异(P<0.05)。重度子痫前期患者的胎儿窘迫、新生儿窒息、死胎、围生儿疾病及围生儿死亡的发生率明显高于轻度子痫前期和妊娠高血压组(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病的母儿不良愈后的发生率明显增高,适时终止妊娠是治疗妊娠期高血压疾病的重要措施,时降低母儿发病率及死亡率有重要意义。     

慢性高血压合并重度子痛前期和单纯性重度子痫前期的临床特点

重度子痫前期可严重威胁母儿健康，因此通常严重子痫前期患者的分娩不会延期。但近年来对重度子痫前期患者提倡期待治疗^[1]，其目的为提高新生儿预后。但对此方法的可行性目前仍存在较大争议。笔者对近年来收治的重度子痫前期患者的临床特点和母儿结局情况作一分析，     

静脉输氧在胎儿窘迫监护中的意义

目的:比较静脉输氧与吸氧两种方式对胎心监护(NST)的影响。方法:对我院60例因胎心监护异常而诊断为胎儿窘迫的晚期妊娠妇女,按入院顺序随机分为两组,分别在静脉输氧和吸氧情况下行胎心监护,比较两组的胎心监护。结果:静脉输氧组在改善NST的有效率方面比吸氧组高。结论:静脉输氧比吸氧方法在晚期妊娠孕妇,改善NST不良状况更加有效,从而积极纠正胎儿宫内缺氧状态。     

胎心听诊的质量控制探讨

目的 探讨多普勒听诊胎心的影响因素。方法 采用胎心录音，由仪器自动计算规定时间内的平均胎心率值作为参考值，观察不同听诊者对同一胎心录音、不同基线的胎心录音进行听诊以及孕妇采取不同体位对胎心听诊结果的影响。结果 不同听诊者对同胎心的听诊结果差异较大；听诊时间越短。听诊者之间的听诊结果差异越大。结果越不准确；听诊异常胎心率，听诊者之间的变异较听诊正常胎心率大且不准确；孕妇平卧位进行胎心听诊易出现误差。结论 应制定胎心听诊的质量控制措施。     

多胎妊娠胎儿电子监护技巧

目的对多胎妊娠孕妇进行胎儿电子监护,评价多台监护仪同时检测方法与传统单机单胎儿检测方法相比,其安全性和优势。方法本研究共入组512例多胎妊娠孕妇,按照1∶1随机分为试验组和对照组。试验组采用多台监护仪对多胞胎儿同时进行监护,观察胎心率基线及变异、胎动及伴随胎动的加速、宫缩时胎心率的变化。对照组采用传统监护法,对每个胎儿分别进行监护,观察方法同试验组。结果试验组与对照组相比,安全性更高,另外,监护时间大大缩短,减少52%,与此同时,检验准确率明显提高,无检出错误,准确率达100%。结论对多胎妊娠孕妇进行胎儿电子监护,多台监护仪同时检测方法比传统单机单胎儿检测方法安全性更高,结果更准确,同时大大缩短监护时间。因此,多台监护仪同时检测方法可作为多胎妊娠孕妇孕期胎儿电子监护的必备保健措施。     

彩色超声多普勒检查预测胎儿宫内缺氧

目的 运用彩色多普勒超声监测胎儿脐动脉血流动力学指标，预测宫内缺氧的临床价值。方法 应用彩色多普勒超声检测128例孕妇胎儿脐动脉血流动力学指标，并进行相关分析。结果 胎儿的脐动脉（UMA）S／D值＞3、PI值＞1．7、RI值＞0．8时，提示宫内缺氧。高危组缺氧发生率与正常组缺氧发生率比较差异有显性（P＜0．001）。结论 产前直接监测胎儿脐血流动力学指标，可以预测胎儿宫内缺氧，及早发现异常，及时治疗，对于降低围产儿死亡率具有临床实用价值。     

胎儿系统超声联合实时三维超声检查在胎儿手足诊断中的临床价值?

目的：探讨胎儿系统超声(二维)联合实时三维超声检查在孕中期单胎妊娠诊断胎儿手足畸形中的临床价值。方法回顾性分析该院2009年1月至2013年11月23675例孕妇所孕的中孕单胎活胎胎儿,均进行了胎儿系统超声联合实时三维超声检查,共检查手掌、足掌47350只。结果胎儿系统超声联合实时三维检查3次以上手足情况,手掌、足掌显示率100.0%,但手指、足趾1次检查显示率为81.2%,2次检查显示率为97.2%,3次及以上检查显示率超过99.8%。诊断为手足畸形胎儿136例,其中手姿势异常37例,手指畸形6例;足畸形93例,以足内翻为主;其中2例合并18-3体,4例合并21-3体。结论中孕期进行胎儿系统超声联合实时三维超声检查可以较早发现胎儿手足畸形,胎儿部分手、足畸形与染色体异常有相关性。     

胎心监护对150例胎儿窘迫诊断的临床评价

目的分析各类型胎儿监护结果与胎儿窘迫间的联系,以及对手术产率的影响。方法选取2010年150例胎心监护图,分析其胎心监护结果,产后结合羊水情况及新生儿Apgar评分综合考虑诊断胎儿窘迫。结果本组病例中发生134例胎儿窘迫,各胎心监护图型对应的剖宫产率、Apgar≤7分无显著差异,羊水污染程度差异显著。结论胎心监护一定程度上影响到剖宫产率,胎心监护可作为胎儿窘迫的重要诊断手段。     

系统性红斑狼疮合并妊娠临床分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,好发于育龄期女性。狼疮患者合并妊娠后导致产科合并症和胎儿并发症的几率非常高。妊娠可以导致狼疮复发、狼疮肾炎及先兆子痫。而狼疮可以引起复发性流产、胎儿生长受限和早产。但是近几十年对于SLE患者产科合并症和胎儿并发症发生机制的研究越来越多,改善了SLE合并妊娠的结局。本文综述了SLE合并妊娠的风险及机制,提出了可能的治疗方案。     

组织培养下胎儿卵巢卵泡的发育

目的 :观察组织培养条件下胎儿卵巢能否发育以及胎儿胰腺条件培养液对其发育的影响。方法 :取 16例 2 0～ 2 8周和 11例 >2 8周中期妊娠水囊引产的胎儿卵巢 ,经直接培养及加胎儿胰腺条件培养液组织培养后 ,观察培养前后的组织学变化。结果 :胎儿卵巢经组织培养后 ,较成熟卵泡比例增加 ,P <0 .0 0 5 ;加胎儿胰腺条件培养液组与未加胎儿胰腺条件培养液组相比 ,较成熟卵泡比例增加更为明显 (P <0 .0 0 5 )。结论 :胎儿卵巢在组织培养条件下能继续发育 ,胎儿胰腺条件培养液有促进卵泡发育的作用。     

胎儿脐膨出的产前超声诊断价值

目的 探讨产前胎儿超声检查对胎儿脐膨出的诊断价值。方法 产前胎儿超声检查按照胎儿超声筛查规范分三阶段进行，早中孕11～14孕周彩超筛查、中孕期18～24孕周彩超筛查和晚孕期胎儿畸形补漏检查。结果 超声筛查21924例胎儿，共有11例脐膨出，超声检出5例，漏诊6例。结论 产前胎儿超声检查在胎儿脐膨出的诊断与鉴别诊断中起着重要的作用；规范化超声筛查可以帮助检出大多数脐膨出。     

胎心监护预测胎儿宫内窘迫的临床应用

目的探讨胎心监测联合妊娠特异性β1糖蛋白(PSβ1G)和乳酸测定在预测胎儿宫内窘迫的临床应用。方法对产前、产时使用胎儿电子监护仪经腹壁监测胎心率和宫缩的孕妇资料进行回顾性分析,选择胎心监护异常曲线的孕妇160例作为研究对象,分为两组:PSβ1G正常组为对照组,72例;PSβ1G异常组为观察组,88例。比较两组孕妇的羊水和母血中的乳酸水平和产后异常因素。结果观察组的羊水乳酸水平高于对照组(P0.05),母血乳酸与对照组无明显差异(P0.05);观察组新生儿状况、羊水污染程度及产后异常因素均明显多于对照组(P0.05)。结论胎心监测联合PSβ1G、羊水乳酸检测能较为准确地预测胎儿宫内窘迫。