糖链抗原CA242检测结、直肠癌的研究进展

糖链抗原CA242(carbohydrate antigen 242,CA242)是一种唾液酸化的粘蛋白型糖类抗原,人体正常组织中含量很少,甚至没有.发生恶性肿瘤时,肿瘤组织和血清中其含量可升高,胰腺癌和结直肠癌时尤为明显.作为一种新的肿瘤标志物,CA242的优点主要在于其特异性较高,即在恶性肿瘤时升高明显,而良性疾病时一般不升高,且具有独立预示价值.研究证明,CA242与CEA(癌胚抗原)联合检测,可增加对结直肠癌的早期诊断敏感性,对监测术后复发亦是一个很好的诊断指标.     

几种肿瘤标志物检测对胰腺癌诊断的意义

目的研究与胰腺癌相关的血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原242（CA242）、铁蛋白Ferritin等4种肿瘤标志物在胰腺癌诊断中的价值。方法采用HD-2001A生物芯片检测仪和C-12多肿瘤标志物蛋白质芯片诊断试剂盒，检测66例胰腺癌患者、32例健康人血清中CEA、CA19-9、CA242、Ferritin值。鳍果胰腺癌患者血清中CEA、CA19-9、CA242与正常人比较差异有显著性（P〈0．01），CEA、CA242、CA19-9、Ferritin单独检测时敏感性分别为62．8％、78．8％、84．8％、53％，联合测定CA19-9及CA242特异性为96．9％，4项联合则特异性达100．0％。蛄论4种肿瘤标志物联合应用可提高胰腺癌诊断的特异性和有效性。     

常用血清肿瘤标志物对腹膜假黏液瘤诊断价值的初步探讨

目的 初步探讨常用血清肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、糖类抗原724(carbohydrate antigen 724,CA724)和糖类抗原242(carbohydrate antigen 242,CA242)对初诊腹膜假黏液瘤的诊断价值。方法 研究对象包括28例经病理确诊的腹膜假黏液瘤患者,23例肠梗阻、肠炎等良性腹部疾病患者及29例健康体检者,应用化学发光法测定上述3组研究对象血清中CEA、CA125、CA199、CA724和CA242的含量,分析其在3组研究对象血清中的表达情况,采用ROC曲线分析各检测项目对腹膜假黏液瘤的敏感度和特异性。结果 腹膜假黏液瘤患者血清中5种肿瘤标志物的表达水平显著高于良性疾病组和健康对照组(P均<0.05),其中CEA、CA125、CA199、CA724和CA242对疾病的敏感度分别是89.3%、89.3%、78.6%、92.9%和89.3%,特异性分别为100.0%、98.1%、98.1%、92.3%和98.1%,曲线下面积分别为0.945、0.942、0.875、0.966和0.954。将5种肿瘤标志物联合检测,发现该组合对腹膜假黏液瘤诊断的敏感度为100.0%,特异性为80.8%,阳性预测值为73.7%,阴性预测值为100%。结论 5种肿瘤标志物联合检测对腹膜假黏液瘤诊断的敏感度高于单个肿瘤标志物,且联合检测对疾病的阴性预测值可达100%,该组合可辅助临床对非黏液瘤患者做出排除诊断。     

上皮性卵巢癌血清中肿瘤标志物水平及其临床意义（英文）

目的:肿瘤标志物已广泛应用于临床。血清CA125检测是目前临床常用的上皮卵巢癌早期筛查和早期诊断方法之一,但使用单一特异性肿瘤标志物诊断上皮性卵巢癌比较困难。本研究采用肿瘤标志物组合检测法,比较各肿瘤标志物单独检测与联合检测在上皮性卵巢癌诊断中的价值。方法:收集上皮性卵巢癌患者(n=65)和卵巢良性疾病患者(n=29)的临床资料。采用多肿瘤标志物蛋白质芯片检测癌抗原125(cancer antigen 125,CA125)、糖类抗原242(carbohydrate antigen 242,CA242)、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、β-人绒毛膜促性腺激素(beta-human chorionic gonadotropin,β-HCG)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、癌抗原199(cancer antigen 199,CA1990)、神经元-特性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、铁蛋白(Ferritin)、癌抗原153(cancer antigen 153,CA153)以及人生长激素(hu...     

肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242、Ferritin对胰腺癌诊断的意义

目的：研究与胰腺癌相关的血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19—9（CAl9—9）、糖类抗原242（CA242）、铁蛋白Ferritin等四种肿瘤标志物在胰腺癌诊断中的价值。方法：采用HD-2001A生物芯片检测仪和C-12多肿瘤标志物蛋白质芯片诊断试剂盒,检测66例胰腺癌患者、32例健康人血清中CEA、CAl9—9、CA242、Ferritin值。结果：胰腺癌患者血清中CEA、CAl9—9、CA242与正常人比较差异有显著性（P〈0．01）,CEA、CA242、CA19—9、Ferritin单独检测时敏感性分别为62．8％、78．8％、84．8％、53％,联合测定CA19—9及CA242特异性为96．9％,四项联合则特异性达100．0％。结论：4种肿瘤标志物联合应用可提高胰腺癌诊断的特异性和有效性。     

CA724、CA125、CA199、CEA在结直肠癌诊断中的价值

目的：：探讨肿瘤标志物糖类抗原724（CA724）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）、癌胚抗原（CEA）在结直肠癌诊断中价值。方法：选择2008年2月～2012年11月我院临床确诊的结直肠癌患者67例为结直肠癌组,同期159例结直肠良性病变为对照组,比较两组CA724、CA125、CA199、CEA血清水平及异常率,比较4种肿瘤标志物单独及联合检测对结直肠癌的诊断方法学评价指标。结果：两组4种肿瘤标志物的血清水平及阳性率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;4种肿瘤标志物中CEA有较高的灵敏度（68.7%）、约登指数（0.586）、阳性预测值（73.0%）及阴性预测值（87.9%）;4种肿瘤标志物联合检测有助于提高检测的灵敏度（86.6%）、约登指数（0.688）及阴性预测值（93.9%）。结论：CA724、CA125、CA199、CEA的联合检测有助于结直肠癌的早期诊断,早期治疗,提高患者的生存率。     

肺腺癌患者临床参数与血清标志物的相关性分析

目的 探讨肺腺癌患者临床参数与血清标志物的相关性。方法 采用回顾性研究方法,对上海中医药大学附属龙华医院肿瘤二科肺腺癌住院患者的临床参数与癌胚抗原（carcinoembryonic antigen, CEA）、糖类抗原125（carbohydrate antigen 125, CA125）、糖类抗原15-3（carbohydrate antigen 15-3, CA153）、糖类抗原50（carbohydrate antigen 50, CA50）、糖类抗原19-9（carbohydrate antigen, CA19-9）、细胞角蛋白19片段（cytokeratin 19 fragment, CYFRA21-1）及C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）七种血清标志物等数据进行Logistic相关性回归模型构建,分析患者临床参数与血清指标的相关性。结果 在199例肺腺癌患者中,7项血清指标在肿瘤原发左右肺部位不同的患者间比较,差异均不具有统计学意义（P>0.05）;患者的性别、年龄、TNM分期,与其CEA水平无相关性（P>0.05）。CA153、CA125、CA50、CA19-9、CYFRA21-1、CRP与TNM分期具有相关性（P<0.05）;CYFRA21-1、CRP水平与性别具有相关性（P<0.05）。结论 7种血清肿瘤标志物与肿瘤原发部位在左右侧肺均无关;患者的性别、年龄、TNM分期,不是导致其CEA水平升高的相关危险因素;女性肺腺癌患者的血清CYFRA21-1、CRP含量高于男性患者;CA-153、CA-125、CA-50、CA-19-9、CYFRA21-1、CRP含量高的肺腺癌患者,其TNM分期越高。     

血清CA199、CA242及CEA联合检测对胰腺癌的诊断价值

目的：探讨糖抗原199（CA199）、糖抗原242（CA242）、癌胚抗原（CEA）联合检测对胰腺癌的诊断价值。方法：应用化学发光法及酶联免疫法检测56例胰腺癌患者与36例健康体检者血清中CA199、CA242、CEA浓度。结果：胰腺癌患者血清CA199、CA242及CEA浓度均比正常对照组升高（均P〈0．05）;有淋巴结转移患者血清CA199、CA242及CEA浓度均比无淋巴结转移患者升高（均P〈0．05）;CA199、CA242及CEA诊断胰腺癌敏感性分别为82．1％、71．4％、46．4％,特异性分别为73．2％、75．0％、71．4%;CA199、CA242及CEA联合检测诊断胰腺癌敏感性达94．6％（53／56）,特异性达89．3％（50／56）。结论：血清CA199、CA242及CEA联合检测对胰腺癌的诊断具有重要的临床价值,可明显提高诊断胰腺癌的敏感性和特异性,具有良好的临床应用价值。     

多肿瘤标志物蛋白质芯片检测系统对结直肠癌诊断的临床意义

目的探讨多肿瘤标志物蛋白质芯片检测系统（C-12）在结直肠癌诊断中的临床意义,并建立联合诊断结直肠癌的函数,以提高肿瘤标志物诊断结直肠癌的准确率。方法采用蛋白质芯片法检测239例结直肠癌、79例结直肠良性病变和1203例正常体检者12项肿瘤标志物的水平,并建立联合诊断函数。结果（1）结直肠癌组蛋白芯片的阳性率为71．97％,显著高于结直肠良性病变和正常体检组。C-12芯片检测结直肠癌的灵敏度是71．97％,特异度是55．7％,阳性预测值是83．09％,阴性预测值是39．64％;联合检测的阳性率显著高于单项肿瘤标志物的检测（P〈0．05）。（2）CA199、CEA、CA242、AFP、争HCG,HGH以及CA125阳性率明显高于良性病变组和正常体检组（P〈0．05）,同时CA199、CEA、CA242和CA125联合检测的灵敏度和准确率明显高于单项检测指标。（3）CA199、CEA、CA242以及CA125表达强度和肿瘤预后相关。（4）建立结直肠癌判别诊断函数,对肿瘤的诊断准确率为86．4％．显著高于联合检测。结论联合检测多肿瘤标志物对结直肠癌的诊断和预后判断具有重要意义。本研究建立的联合诊断函数能提高结直肠癌诊断准确率。     

肿瘤标志物联合检测提高消化道肿瘤的诊断阳性率

目的研究联合检测肿瘤标志物CEA、CA199、CAS0和CA242对消化系肿瘤的诊断价值。方法分别采用微粒子酶免分析和ⅡJSA法测定了结直肠癌，结直肠癌合并肝转移或肝癌患者血清CEA、CA199、CAS0和CA242水平。结果结直肠癌患者CEA、CA199、CAS0和CA242单项检测灵敏度(阳性率)分别为71．4％、80％、48．3％和80％，四项联合检测灵敏度为91．4％；肝癌患者单项检测灵敏度分别为0．0％、61．3％、20％和25．8％，联合检测灵敏度为80．6％，结肠癌肝转移患者单项灵敏度均为100％。结论CEA、CA199、CAS0和CA242四项联合检测能够提高对消化系肿瘤的诊断灵敏性和诊断价值，并有利于结直肠癌肝转移和原发性肝癌的鉴别诊断。联合检测可以明显提高消化道肿瘤的检测率。     

五种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的临床诊断价值

目的探讨五种血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、糖类抗原125（CA125）和糖类抗原242（CA242）联合检测对肺癌临床诊断的价值和意义。方法选择57例初诊肺癌患者作为实验组,选择同期55例良性肺疾病患者作为对照组。采用化学发光法（CLIA）检测血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21—1、NSE、CA125和CA242的水平,比较分析五种血清肿瘤标志物检测在肺癌临床诊断中的价值。结果实验组五种肿瘤标志物的水平均明显高于对照组（P均〈0．05）;且五种血清肿瘤标志物在不同病理类型肺癌中有不同水平,CEA、CA125、CA242在腺癌中表达较高,而CYFRA21。1在鳞癌中表达较高,NSE在小细胞癌中表达较高;联合检测时对诊断的灵敏度和准确率分别为92．8％和89．6％,明显高于各单项检查（P均〈0．05）。结论血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21—1、NSE、CA125和CA242联合检测可以提高肺癌诊断的灵敏度和准确率,可应用于肺癌的生物学诊断。     

比较5种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床效果

目的:探讨分析5种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床效果。方法:通过酶联免疫法对50例肺癌患者和50例肺良性疾病患者的血清肿瘤标志物进行检测,主要检测的项目为血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(Cy-fra21-1)、糖类癌抗原199(CA199)、糖类抗原125(CAl25)和癌胚抗原(CEA),进而探讨分析5种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床效果。结果:肺癌患者5种血清肿瘤标志物的水平均明显高于肺良性疾病患者的检测水平,比较差异均有统计学意义(P0.05)。其中NSE在小细胞肺癌中高表达,CAl25在腺癌中高表达,不同肺癌类型患者的CA199、CAl25、NSE三种血清肿瘤标志物的阳性率比较差异均有统计学意义(P0.05),而CEA和Cy-fra21-1两种血清肿瘤标志物的阳性率比较差异无统计学意义(P0.05),不同病理类型的肺癌患者的CA123和Cy-fra21-1两种检测水平比较差异均有统计学意义(P0.05),而其余三种肿瘤标志物检测水平比较差异均无统计学意义(P0.05)。而5种肿瘤标志物联合检测的灵敏度、准确度和特异度分别为92.0%、89.0%、88.0%,均明显优于单个肿瘤标志物的检测,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:血清肿瘤标志物的联合检测可显著提高肺癌患者的灵敏度和准确度,对肺癌患者的诊断和治疗有显著的临床意义。     

血清胃蛋白酶原及CA199、CA242、CEA联合检测在胃癌早期诊断中的价值

目的 研究联合检测血清胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ)及糖蛋白抗原199(CA199)、糖脂类抗原242(CA242)、癌胚抗原(CEA)在胃癌早期诊断中的临床应用价值。 方法 血清中的胃蛋白酶原PG用乳胶增强免疫比浊法,CA199、CA242、CEA用化学发光微粒子免疫法,分别检测130例胃癌患者(均有病理学诊断明确为胃癌患者)、30例胃部良性疾病患者、120例正常健康体检人群的水平,统计学分析3组间的差异;并比较上述各单一肿瘤指标与联合肿瘤指标检测的灵敏度、特异度的差异。 结果 相较于胃部良性疾病患者组和正常健康体检对照组,胃癌组血清中各肿瘤标志物PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ和CA199、CA242、CEA含量水平差异均有统计学意义(P＜0.01)。与所有单项肿瘤标志物检测的灵敏度相比较,联合检测5项肿瘤标志物的灵敏度为86.1%,差异均有统计学意义(P＜0.01),而特异度降低差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 胃癌患者血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ和CA199、CA242、CEA联合检测的灵敏度远远高于单一肿瘤标志物项目检测的灵敏度,血清的PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ和CA199、CA242、CEA的联合检测有助于胃癌的早期诊断。联合检测对提高早期胃癌患者的检出率具有临床实用价值。      

多种肿瘤标志物联合检测对大肠癌临床诊断的价值

目的 研究大肠癌患者血清中多种肿瘤标志物的表达变化情况, 探讨其联合检测在诊断中的价值.方法 采用C12肿瘤标志物蛋白芯片检测系统测定134例大肠癌患者及293例健康对照者血清中12种肿瘤标志物 (CA125, CA153, CA199, CA242, CEA, AFP, NSE, Free-PSA, PSA, β-HCG, HGH, Ferritin) 的水平, 经统计学方法分析其表达差异并进行评估.结果 大肠癌患者血清中CEA, CA199, CA242, AFP, CA125, β-HCG这6种肿瘤标志物水平明显高于健康对照者 (P<0.05) .大肠癌组检测结果阳性率 (74.63%) 显著高于健康对照组 (10.24%) .联合检测可以提高大肠癌诊断的灵敏度和特异度, CEA+CA199+CA242+CA125+AFP组合为大肠癌诊断的最优组合.结论 多种肿瘤标志物联合检测对大肠癌临床诊断具有重要的辅助价值, 其中, CEA+CA199+CA242+CA125+AFP联合检测可作为大肠癌的诊断指标, 提高诊断效率.     

血CEA、AFP、CA125、CA199检测对肝癌的筛查价值

目的：探讨血癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖链抗原125（CA125）、糖链抗原199（CA199）检测在肝癌筛查中的作用。方法：选择笔者所在医院2010年1月-2012年10月收治的75例原发性肝癌患者、90例肝脏良性疾病患者及104例健康成人为研究对象,分别组成原发性肝癌组、肝脏良性疾病组与对照组。对所有研究对象进行血清AFP、CEA、CA125、CA199的含量检测,分析并比较几种肿瘤标志物对诊断原发性肝癌的灵敏度和特异性。结果：原发性肝癌组患者血清CEA、AFP、CA125、CA199水平显著高于对照组及肝脏良性疾病组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。CEA、AFP、CA125、CA199联合检测与单项检测相比,灵敏度显著提高,差异具有统计学意义（P〈0．05）,但特异性降低。结论：CEA、AFP、CA125、CA199联合检测可用于原发性肝癌的临床筛查,对提高肿瘤早期检出率具有重要意义。     

CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验在胃癌中的诊断价值

目的探讨CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验在胃癌中的诊断价值。方法选取我院60例各期胃癌患者(观察组)和60例胃良性病变(对照Ⅱ组)与60例健康体检者(对照Ⅰ组),对其血清CA724、CEA、CA242、CA199四项指标进行检测,并进行统计学分析比对。结果胃癌Ⅰ、Ⅱ期患者中CA724、CEA、CA242、CA199水平与明显高于对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ期的CA724、CEA、CA242、CA199水平极其明显高于对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01)。联合检测胃癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ患者的阳性率明显好于单项检测(P<0.05),不过对于胃癌Ⅳ期检测两组的阳性率相差不大(P>0.05)。结论肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199的表达与肿瘤的临床分期状况有关,胃癌越晚期,肿瘤标志物阳性率越高,联合检测能提高诊断阳性率。     

血清肿瘤标志物优化组合人工神经网络模型在大肠癌诊断中的应用

目的:从目前已知的血清肿瘤标志物中筛选出用于大肠癌诊断的最优化肿瘤标志物组合,并联合这组标志物建立基于人工神经网络的大肠癌智能诊断模型.方法:应用酶联免疫吸附法分别测定128例大肠癌患者和113例健康人血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、癌抗原199(CA199)、癌抗原724(CA724)、癌抗原242(CA242)、癌抗原211(CA211)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和组织多肽抗原(TPA)共8种肿瘤相关标志物含量,用曲线下面积结合人工神经网络模型的方法评价并筛选最优标志物联合模型,并将此模型应用于大肠癌的诊断.结果:筛选出CEA、CA199、CA242、CA211及CA724 5个最优肿瘤标志物的组合,建立了诊断大肠癌的人工神经网络模型,并用5倍交叉验证,该模型预测大肠癌样本的特异性为95%,敏感性为83%,阳性预测率为95%.结论:本研究筛选出的最优肿瘤标志物组合诊断大肠癌具有较高的敏感性和特异性.     

CA19-9、CA242及CEA联合检测在良恶性梗阻性黄疸鉴别诊断中的应用

目的: 评价血清肿瘤标志物糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原242(CA242)及癌胚抗原(CEA)联合检测鉴别诊断良恶性梗阻性黄疸的临床价值。方法: 采用免疫放射分析法对88例恶性梗阻性黄疸患者和52例良性梗阻性黄疸患者的血清CA19-9、CA242和CEA进行检测,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC),对CA19-9、CA242和CEA单独及联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比进行分析。结果: CA19-9、CA242和CEA在恶性梗阻性黄疸组的水平均显著高于良性梗阻性黄疸组(P < 0.01),CA19-9、CA242和CEA、AUC分别为0.882、0.904和0.843,阳性似然比依次为1.96、6.04和10.44,阴性似然比依次为0.11、0.30和0.42。系列联合检测(三项检查)阳性,其特异性较单项检查明显增高;而平行联合检测(三项检查中有一项为阳性)阳性,则灵敏度较单项检查明显增高。结论: CA19-9、CA242及CEA联合检测对鉴别良恶性梗阻性黄疸有一定的临床意义。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测对原发性肝癌的诊断价值

【目的】探讨12种肿瘤标志物（testingmulti—tumor，TM）联合检测对原发性肝癌的诊断价值。【方法】应用蛋白芯片技术（C-12）定量测定62例原发性肝癌患者、53例良性肝病患者血清中糖类抗原-199（CA199）、神经原特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原-242（CA242）、铁蛋白（SF）、β-绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、甲胎蛋白（AVP）、游离前列腺特异性抗原（Free—PSA）、前列腺特异性抗原（PSA）、糖类抗原125（CA125）、人生长激素（HGH）、糖类抗原-153（CA153）等12种TM的浓度。【结果】通过12种TM联合检测将原发性肝癌组阳性检出率提高到了100％；良性肝病组阳性检出率为22．6％；原发性肝癌组的TM测定值明显高于良性肝病组，有显著性差异，其中AFP最为显著（P〈0．001），其次为CA199、CEA、CA125（P〈0．01）；CA242、SF、β—HCG（P〈0．05）。两组比较无统计学意义为NSE、Free—PSA、PSA、HGH、CA15—3（P〉0．05）。原发性肝癌组TM阳性检出率由高到低依次为：AFP〉CA199〉SF〉CA125〉CEA〉CA242〉β—HCG〉CA153。【结论】应用12种TM联合检测原发性肝癌、良性肝病，可以为临床诊断提供更多的指标，提高辅助诊断的准确性，弥补单一TM特异性不强和敏感性较低的不足，有效地筛选出肿瘤高危人群，对原发性肝癌的早期发现、早期诊断具有重要意义。