扁桃体周脓肿感染途径的探讨(附101例临床分析)

目的:探讨扁桃体周脓肿的真正发病机理和感染途径。方法:对连续诊治的101例扁周脓肿患者进行研究,其中73例患侧的扁桃体被切除,切除之扁桃体外侧面均平整。结果:通过73例组织学观察,扁桃体上极表面既无扁桃溃破,亦无脓瘘,按扁桃体上方之软腭粘膜下发现有感染及/或纤维化的小唾液腺(Weber腺),这些与扁桃体相邻的腺体在其他非扁周脓肿患者则显示正常形态与结构。结论:扁桃体周围的化脓性感染可能与Weber腺有关,故应早期切除扁桃体治疗扁周脓肿,以便充分引流。     

扁桃体周围脓肿后扁桃体切除手术时机的选择

目的：观察患者扁桃体周围脓肿后施行扁桃体切除手术的最佳时机。方法：将128例成年患者分成3组。A组：74例,为非扁桃体周围脓肿的扁桃体切除术患者,B组：33例,为扁桃体周围脓肿经切开排脓或穿刺抽脓及抗炎治疗5－7d后行扁桃体切除术患者;C组：21例,为经抗炎等保守治疗症状缓解1个月后行扁桃体切除术患者。结果：经统计学分析,B组与A组在粘连程度、出血量、术后反应三个方面相比差异无显著性（P＞0．05）;C组病例粘连程度、出血量较B组明显增加,差异有显著性（P＜0．05）,而术后反应B组与C组差异无显著性（P＞0．05）。结论：扁桃体周围脓肿后行扁桃体切除术的最佳时机是切开排脓后5－7d。     

扁桃体周围脓肿发作期行扁桃体切除术116例临床分析

目的探讨扁桃体周围脓肿发作期的最佳治疗手段。方法回顾性分析116例扁桃体周围脓肿发作期行手术治疗的过程及术后治疗情况。结果全部病例经扁桃体切除术后治愈出院,无一例出现并发症。结论扁桃体周围脓肿发作期间行扁桃体切除术能迅速解除患者痛苦,脓肿切开引流和扁桃体切除两次手术一次完成,节省患者住院时间及费用。     

扁桃体周围脓肿期行扁桃体切除术的疗效观察

目的 探讨扁桃体周围脓肿期行扁桃体切除术的安全性和可行性,探索总结扁桃体周围脓肿一次性根治的临床治疗经验,评价其疗效,为临床治疗的有效性提供客观依据.方法 对61例扁桃体周围脓肿患者于脓肿期先行穿刺排脓或切开排脓,3~4 d后行扁桃体切除术.结果 61例中全部一次手术成功,术中、术后的并发症及手术风险无明显增大,术后无1例复发.结论 扁桃体围周脓肿期行扁桃体切除术安全可行,能迅速解除患者痛苦,脓肿切开引流和扁桃体切除两次手术一次完成,病程短,费用低,疗效好,一次性根治,无复发,是治疗扁桃体周围脓肿较为理想的方法.     

慢性扁桃体周围脓肿的治疗体会

目的 探讨慢性扁桃体周围脓肿治疗方法.方法 对3位慢性扁桃体周围脓肿患者行扁桃体切除术,扁桃体与周围组织严重粘连不易剥离,采用扁桃体部分切除.结果 3例患者随访半年以上,扁桃体周围脓肿未再复发.结论 扁桃体周围脓肿应尽早切除扁桃体,如果扁桃体周围脓肿转为慢性,扁桃体与周围发生严重粘连不易剥离,切除扁桃体上极能预防扁桃体周围脓肿复发.     

扁桃体切除后扁桃体上间隙脓肿临床探讨

目的 探讨扁桃体切除后再发扁桃体上间隙脓肿的发病机制和治疗方法。方法 扁桃体切除后再发扁桃体上间隙脓肿的患者32例，作穿刺确诊，术前给予足量抗生素，另加用5～10mg地塞米松，术中术野、解剖结构清楚，操作无障碍。32例均在穿刺后确诊，穿刺抽到脓后切开排脓。结果 随访15年7例，8年6例，7年5例，5年9例，2年5例，未再发扁桃体上间隙脓肿。结论 扁桃体切除后再发扁桃体上间隙脓肿，是机体抵抗力下降，咽部的致病茵感染了Weber’s腺，而引起该腺体及周围组织发炎，坏死，而形成脓肿。     

对扁桃体周围脓肿患者实施扁桃体切除的临床效果观察和术后处理的对策探讨

目的：探讨对扁桃体周围脓肿患者实施扁桃体切除的临床效果观察的术后处理和对策。方法：选取我院于2011年4月到2012年7月收治的行扁桃体切除术的扁桃体周围脓肿患者70例,行扁桃体切除术。结果：脓肿组术中平均出血量为（15．2±3．2）mL;术后创面感染的患者有4例,占5．7％;全身感染的患者有0例;术后出血的患者有4例,占5．7％。对照组术中平均出血量为（14．8±2．7）mL;术后创面感染的患者有4例,占5．9％;全身感染的患者有0例;术后出血的患者有3例,占4．4％。脓肿组术后出现败血症的患者有1例,占1．4％：肺炎的患者0例．占0％;肾炎的患者0例,占0％;颈淋巴炎的患者1例,占1．4％。对照组术后出现败血症的患者有2例,占2．9％;肺炎的患者1例,占1．5％;肾炎的患者0例,占0％;颈淋巴炎的患者1例,占1．5％。结论：扁桃体围周脓肿患者行扁桃体切除,风险低,极大地缩短了患者痛苦时间,实现脓肿切开引流和扁桃体切除在一次手术中完成,缩短病程病程短,降低治疗费用。该手术疗效好,复发率低,是治疗扁桃体周围脓肿的有效、适宜的方法。     

扁桃体周围脓肿28例临床探讨

目的:探讨扁桃体周围脓肿临床治疗方法及疗效评价。方法:收治扁桃体周围脓肿患者28例,均采用穿刺及切开排脓治疗扁桃体周围脓肿。结果:28例扁桃体周围脓肿患者均痊愈出院,随访半年无复发。结论:扁桃体周围脓肿经穿刺及切开排脓治疗,是安全简单,疗效显著。有效的预防了扁桃体周围脓肿并发症,缩短了病程,疗效显著。     

经扁桃体上隐窝穿刺治疗扁桃体周围脓肿

目的 探讨经扁桃体上隐窝穿刺治疗扁桃体周围脓肿的方法和疗效。方法 应用改制的扁桃体穿刺针，经扁桃体上隐窝穿刺治疗扁桃体周围脓肿患者33例，与前期经传统切开方法治疗同类患者30例疗效进行比较。结果 经上隐窝穿刺组无1例并发症，2组疗效无显著差异（P〉0.05）。结论 该法治疗扁桃体周围脓肿具有操作简便、安全性高、组织损伤少、患者痛苦小的优点，值得进一步探讨。     

扁桃体周围脓肿不同治疗方法的疗效分析(附112例报告)

目的探讨扁桃体周围脓肿的治疗方法。方法1990年至2003年收治扁桃体周围脓肿患者112例,其中脓肿期手术24例;择期手术22例;保守治疗66例。将三种治疗方法的疗效进行比较。结果脓肿期手术组术中单侧平均出血量10mL,术后出血发生率4.2%和平均住院日7d;择期手术组术中单侧平均出血量21mL、术后出血发生率9.1%和住院日16d;两组比较差异有显著性(P<0.05)。两组均未出现术后局部及全身感染。脓肿期手术组患者术后体温、张口受限及血象于2d后恢复正常,保守治疗组患者治疗后体温、张口受限及血象于5d左右后恢复正常。两组比较差异有显著性(P<0.05)。保守治疗组有2例复发,复发率为3.0%。结论提示患者身体状况好,排除手术禁忌证,脓肿期扁桃体切除术是治疗扁桃体周围脓肿较为适宜的方法。     

扁桃体切除术后观察及护理

扁桃体切除术后出血是该手术危及生命的重要并发症,术后密切观察,及时发现出血征象并采取积极措施是专科护理的重要内容。本文分析我院近3年来扁桃体切除术后出血的观察及护理,并就专科护理谈几点体会。一、一般资料收集我院1988年1月至1991年12月有完整记录的扁桃体切除术患者62例,男43例,女19例,平均年龄18.6±12.3岁(8～46岁)。其中慢性扁桃体炎反复发作者39例,扁桃体周围脓肿11例,扁桃     

20例扁桃体周围脓肿期扁桃体摘除的体会

目的：探讨扁桃体周围脓肿期扁桃体摘除的利弊。方法：本文收集了我科近两年所做的20例扁桃体周围脓肿期扁桃体摘除病例资料。其中单侧摘除10例，作为实验组；双侧摘除10例，作为对照组。结果：术中出血量与一般扁桃体摘除术相差无几，同一患者脓肿侧和对侧手术出血量无大差别；术后无并发症，无1例术后出血。提出对脓肿扁桃体以单侧摘除为宜。     

扁桃体周围脓肿应用超声检查31例分析

扁桃体周围脓肿是扁桃体周围间隙内的化脓性炎症。早期为蜂窝织炎，称扁桃体周围炎，继之形成脓肿，称扁桃体周围脓肿。鉴别扁桃体周围脓肿和扁桃体周围炎在临床上是十分必要的，前者需要及时诊断并切开引流以防严重的并发症，后者抗生素治疗即可。对扁桃体周围炎的患者也应随时监测病情。如有脓肿形成应马上切开引流。     

扁桃体周围脓肿58例一次性根治临床治疗体会

目的 通过本院24年对58例扁桃体周围脓肿病人实施"一次性根治"的治疗和研究,探索.总结扁桃体周围脓肿一次性根治的临床治疗经验,评价其疗效,为临床治疗的有效性提供客观依据.方法 对所有来诊的扁桃体周围脓肿病人均采用"一次性根治"方法进行治疗.结果 58例病人经一次性根治后,均治愈.术中有一例出血,术后有3例渗血,均止血成功,术中.术后的并发症及手术风险无明显增大.结论 一次性根治的方法,治疗扁桃体周围脓肿能一次性根治,无复发,病程短,费用低,疗效好,是治疗扁桃体周围脓肿较为理想的方法.     

扁桃体周围脓肿切开排脓护理效果分析

目的：探讨切开排脓治疗扁桃体周围脓肿患者的护理效果。方法：回顾性分析45例确诊扁桃体周围脓肿患者进行切开排脓的护理方法。结果：通过对扁桃体周围脓肿患者术前及术后的细心观察及精心护理,能使患者减轻病痛,迅速康复,治愈率100％。结论：加强对扁桃体周围脓肿患者术前、术后细心观察及护理,减轻了患者痛苦,促进了疾病的康复。     

低龄儿童扁桃体切除术策略

目的探讨1.5-5岁低龄儿童扁桃体切除术方法。方法选1.5-5岁低龄儿童作扁桃次全切除与扁桃体全部切除的对比观察。结果扁桃体次全切除,术中保留一定的扁桃体组织,扁桃体被膜及扁桃体间隙,术后咽部无瘢痕。结论扁桃体次全切除术,通过临床观察优越于扁桃体全部切除术,同时减少了对全身的伤害,对2-5岁免疫功能最活跃时期的儿童更加重要,为扁桃体切除术提供了一个很好的治疗途径。     

扁桃体部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床分析

目的：探讨扁桃体部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效。方法：A组58例行扁桃体部分切除术＋腺样体刮除术,B组76例行扁桃体完全切除术＋腺样体刮除术,分别对比两组手术时间,术中出血量,术后疼痛恢复程度,术后并发出血,术后一周多导睡眠监测。结果：A组在手术时间,术中出血量,术后恢复均优于B组（P〈0.01）,两组治疗有效率比较无明显差别（P〉0.05）,术后一周多导睡眠监测两组之间比较差别无统计学意义（P〉0.05）。结论：扁桃体部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效安全有效,值得临床推广。     

抗力欣注射用头孢匹胺钠

【通用名】注射用头孢匹胺钠CEEPIRAMIDE SODIUM FOR INJECTION【适应证】用于敏感菌引起的下列感染：败血症；烧伤，手术切口等继发感染；咽喉炎（咽喉脓肿）急性支气管炎，扁桃体炎（扁桃体周围炎症、扁桃体周围脓肿），慢性支气管炎，支气管扩张（感染时），慢性呼吸道疾病的继发感染，肺炎，肺脓肿，脓胸；肾盂肾炎，膀胱炎，前列腺炎，副睾炎；胆囊炎，胆管炎；腹膜炎（骨盆腹膜炎、膀胱直肠凹陷脓肿）；子宫附件炎，子宫内感染，盆腔炎，子宫旁结缔组织炎，前庭大腺炎；脑（脊）膜炎；颌关节炎，颌骨周围蜂窝组织炎。     

手术治疗双侧扁桃体周围脓肿4例

手术治疗双侧扁桃体周围脓肿４例王晓英早期扁桃体周围炎临床上本病多发生于单侧，双侧同时发生脓肿者则很少见。现将我们收治的４例扁桃体周围脓肿（简称扁周）报告如下。临床资料：本组４例。男３例，女１例。年龄为１８岁～３６岁。均有化脓性扁桃体炎反复急性发作病史...     

扁桃体周脓肿不同时期手术36例

扁桃体周脓肿是扁桃体周围隙内的化脓性炎症，早期发生蜂窝织炎，继之形成脓肿，是耳鼻咽喉科常见急症之一。对其保守治疗常有部分复发，目前主张手术治疗，而不同时期手术效果有差异。2006年1月至2008年3月，我科在扁桃体周脓肿不同时期手术治疗36例，报告如下。