孕期体重增加与妊娠结局相关性的研究进展

孕期体重增加过多或不足严重影响母婴健康水平,本文综述了孕期体重增加的现状及其妊娠结局,以期引起我国医护人员对孕期体重管理问题的重视。     

妇女孕期体重增加对妊娠结局的影响

本文对二年间800例单胎初产妇测其体重增加情况,并随访妊娠结局（包括新生儿及母亲健康状况）。以探讨妇女孕期体重增加对妊娠结局的影响。现报告如下。l资料与方法l·1对象选择。术后800例单胎初产妇,分娩时年龄23～35岁,孕龄37～40周。所有对象均无心血管系统、呼吸系统、消化系统及内分泌代谢系统等病史。互·2方法。定期行产前检查时测量孕龄体重、于分娩中期及后期观察产妇及新生儿身体健康状况。2妊娠结局比较低体重孕妇的低体重儿发生率升高。高体重孕妇的妊高征、手术产及高体重儿发生率升高（见附表）。3讨论文献报道孕妇于最初…     

妊娠糖尿病患者孕前身体质量指数、孕期增重及血脂水平对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠糖尿病（GDM）孕妇及非GDM孕妇孕前身体质量指数（BMI）、孕期增重及孕期血脂水平对妊娠结局的影响。方法：选取2018年1月至2019年4月在浙江大学医学院附属妇产科医院产检并分娩的单胎、孕前无糖尿病、高血压疾病的12?650名孕妇,按照孕妇是否有GDM分为GDM组（2381例）和非GDM组（10?269例）,再根据孕前BMI、孕期增重分亚组。各组间比较临床资料及妊娠结局,分析影响妊娠结局的相关因素。结果：在GDM和非GDM孕妇中,孕前超重和孕期增重过多均是大于胎龄儿、小于胎龄儿、初次剖宫产的独立相关因素（P<0.01或P<0.05）,孕期增重过多亦是子痫前期的独立影响因素（P<0.05）。孕中期甘油三酯水平与大于胎龄儿、子痫前期、初次剖宫产、早产等不良妊娠结局独立相关（均P<0.01）。结论：控制孕期增重可以减少大于胎龄儿发生率,但孕期增重过少可能导致小于胎龄儿的发生;孕前控制BMI在正常范围可以有效减少大于胎龄儿、子痫前期及初次剖宫产的发生率;非GDM孕妇孕中期血脂水平异常可能与多个不良妊娠结局相关,需要积极的饮食指导或干预。     

143例孕期体重增加的临床分析

妊娠期间孕妇体重的增长 ,是新生儿出生体重增加及孕妇发生并发症、手术产率的重要因素 ,我院分析了 143例妊娠妇女 ,不同程度的体重增加对妊娠结局的影响 ,此结果对于临床工作有一定的指导作用。1　材料与方法　　于 1999年 5月～ 8月间在我院行产科门诊检查、住院分娩的单胎足月妊娠初产妇共 143例。年龄为 2 2～ 33岁 (平均 2 7 76± 3 38岁 ) ,孕龄为 37～ 41 6周 (平均 39 82±1 32周 )。所有孕妇均除外合并有高血压病、慢性肾炎及其它心肾疾病病史者 (其中有 6例为妊娠合并糖尿病患者 )。　　孕妇整个妊娠期体重增加平均为 12 5ｋｇ…     

孕前体重指数和孕期体重增加与妊娠结局关系的分析

目的 探讨孕前体重指数(BMI)和孕期体重增加对新生儿体重及妊娠期高血压的影响.方法 分析470例足月单胎初产妇孕前BMI、孕期体重增加与新生儿体重及妊娠期高血压疾病的关系.结果 不同孕前BMI组新生儿出生体重比较差异无统计学意义(P＞0.05);随孕前BMI增加及孕期体重增加值增大妊娠期高血压疾病的发生率增加(P＜0.05).结论 孕前BMI和孕期体重增加超过一定限度时,均会影响新生儿体重及妊娠期高血压疾病发生率.     

孕前体质量指数和孕期增重对妊娠结局的影响

目的:研究孕前体质量指数和孕期增重对妊娠结局的影响。方法:将2012年3月-2013年5月期间在我院就诊的孕妇纳入研究,根据孕前体质量指数分为BMI>25的肥胖组和BMI≤25的正常组,根据孕期增重情况分为A组(增重≤10kg)、B组(增重10~15kg)、C组(增重15~20kg)、D组(增重20~25kg)、E组(增重>25kg),观察分娩方式、新生儿结局、产后负面情绪。结果:肥胖组产妇剖宫产率、产后HAMA评分、HAMD评分、NRS评分、早产儿及巨大儿发生率均高于正常组;D组、E组产妇剖宫产率、产后HAMA评分、HAMD评分、NRS评分、早产儿及巨大儿发生率均高于A组、B组和C组。结论:合适的孕前体质量指数和孕期增重有助于提高顺产率,降低早产儿、巨大儿发生率,对于改善妊娠结局具有积极的临床价值。     

个体化孕期体质量管理对孕妇妊娠结局的影响

目的：分析个体化孕期体质量管理对孕妇妊娠结局的影响。方法选取200例孕妇为研究对象,数字法随机分为2组,对照组进行常规产前检查,研究组在上述基础上实施个性化孕期体质量管理,对比2组孕妇的妊娠结局。结果研究组孕期平均增重（12.4±2.6）kg,明显低于对照组的（16.0±2.7）kg,差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组体质量管理目标实现率90.0%,对照组体质量管理目标实现率36.0%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组的贫血率、剖宫产率、产后出血率明显高于研究组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组妊娠期糖尿病发生率3.0%,明显低于对照组的11.0%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论个体化孕期体质量管理可明显改善孕妇妊娠结局,适合于临床推广。     

孕前体质指数与不同孕期体重增加对妊娠糖尿病的影响

目的 研究孕前体质指数(BMI)和不同孕期体重增加对妊娠糖尿病的影响.方法 选取在我院建卡产检的孕妇,排除内、外科合并症和代谢异常性疾病,测量身高、记录孕期体重、回顾的孕前体重和妊娠期糖尿病检测结果.跟踪分娩时体重和分娩结局.随访登记完善并且单胎分娩的孕妇共1930例.结果 孕前BMI对妊娠糖尿病发生有明确影响,孕前BMI≥24 kg/m2时孕妇妊娠糖尿病发生率为10.48％,明显高于孕前BMI＜ 18.5和18.5 ～23.9的孕妇(P＜0.01或P＜0.05).孕期体重增加≥15 kg组与＜15 kg组妊娠糖尿病发生率无统计学差异(P＞0.05).结论 孕前BMI对妊娠糖尿病的发生有明确影响,未发现孕期体重增加对妊娠糖尿病有影响.     

孕期体重指数及其增长与妊娠结局的相关性研究

目的：研究怀孕期间体重指数（BMI）以及体重指数的增长（△BMI）与妊娠结局的相关性。方法：把210例单胎足月并且没有妊娠合并症及并发症的孕妇作为观察对象,分析孕前体重指数（BMI）和整个孕期体重指数增长（△BMI）对分娩结局具有的相关性。结果：体重偏瘦的孕妇正常分娩婴儿的几率明显高于体重偏胖的孕妇,且体重偏胖的孕妇生产巨大儿的几率高于体重偏瘦的孕妇。这两者之间的对比差在统计学上具有高度的研究分析意义。结论：孕期孕妇的体重及其增长的变化时对分娩结局有着重要的影响。     

孕妇体质量指数与不良妊娠结局的关系研究

目的 探讨和分析孕妇体质量指数(body mass index,BMI)与不良妊娠结局的关系.方法 收集2009年1月-2011年4月产前检查并分娩的产妇615例的病历,并对各种不良妊娠分类统计.结果 615例孕妇中,孕前超质量和肥胖占32.4%(199/615例),孕期超质量和肥胖占49.8%(306/615例).不良妊娠结局总例数为206例,占总分娩人数的33.5%,其中巨大儿率为8.8%,剖宫产率为23.1%,死产率为1.6%.孕前和孕期体质量过低组的巨大儿、剖宫产和死产率与孕前和孕期正常体质量组差异无统计学意义(P＞0.05).孕前和孕期超质量、肥胖组其巨大儿发生率、剖宫产率都明显高于孕前和孕期正常体质量组(P＜0.01).孕前和孕期超质量组死产率与孕前和孕期正常体质量组相当,孕前和孕期肥胖组死产率高于孕前和孕期正常体质量组(P＜0.05,P＜0.01).结论 孕妇超质量或肥胖能增加巨大儿、剖宫产、死产的风险.     

双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇孕期增加体质量与围产期结局的相关性研究

目的：探讨双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇孕期增加体质量与围产期结局的相关性。方法：回顾分析350例符合研究标准的双绒毛膜双羊膜囊双胎孕妇资料,按2009年美国医学研究所（Institute of Medicine,IOM）孕期增加体质量指南推荐,将受试者按孕期增加体质量分为3组：低于指南推荐组（体质量增加＜16.8 kg）145例;符合指南推荐组（16.8 kg≤体质量增加＜24.5 kg）170例;高于指南推荐组（体质量增加≥24.5 kg）35例。记录每例受试者的妊娠并发症发病情况和围产期结局,并采用logistic回归进行相关性分析。结果：妊娠高血压疾病的发生与孕期增加体质量呈正相关（OR=1.087,95%CI=1.008～1.172,P=0.031）。3组孕妇的分娩孕周分别是（35.29±2.25）周、（36.32±1.33）周和（36.50±0.94）周,差异具有统计学意义（P＜0.001）。多因素logistic回归分析显示,极度早产（OR=0.829,95%CI=0.749～0.918,P=0.000）和极度胎膜早破（OR=0.776,95%CI=0.688~0.874,P=0.000）的发生与孕期增加体质量呈负相关,差异具有统计学意义。结论：双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇中,孕期体质量增加符合IOM指南推荐,有利于减少妊娠并发症的发生以及获得良好的围产期结局。     

孕期体重指数对妊娠结局的影响

目的 探讨孕期体重指数对妊娠结局的影响,尤其是与难产的关系.方法 随机抽取2004～2005年于我院分娩的初产、单胎、头位、足月、体重指数≥25kg/m2的产妇200例为超重组,抽取同期BMI<25kg/m2、其余条件相同的产妇200例为对照组.对妊娠结局做一回顾性分析.结果 超重组难产率、巨大儿发生率等显著高于对照组.结论 BMI与难产的发生率呈正相关,孕期合理控制体重有助于减少难产的发生率.     

孕期膳食指导及体重管理对妊娠结局的影响

目的 探讨通过产科营养门诊进行孕期个体化膳食指导及体重管理对妊娠结局的影响,以提供临床指导。方法选取2020年5月~2021年3月在内蒙古自治区妇幼保健院产科门诊建档常规行产前检查并分娩的孕妇180例,其中接受在营养门诊行孕期个体化膳食指导及体重管理的孕妇90例作为观察组,未行孕期个体化膳食指导及体重管理的孕妇90例作为对照组,比较分析两组孕妇孕期体重增加(gestational weight gain,GWG)的程度、妊娠结局及分娩方式的差异。结果 观察组的孕妇GWG低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组孕妇适度GWG率高于对照组(P＜0.05)。观察组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、巨大儿的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率显著低于对照组(P<0.05)。结论 实施孕期个体化膳食指导及体重管理能有效降低不良妊娠结局的发生率,降低剖宫产率,可在临床中广泛推广。     

孕前体重指数及孕期体重增加与妊娠期糖尿病的关系剖析

目的 剖析孕前体重指数、孕期体重增加与妊娠糖尿病的关系.方法 利用SPSS 10.0统计分析对我院的335名足月初产孕妇孕前体重指数、孕期体重增加值与妊娠糖尿病的发病情况数据进行差异性分析.结果 不同孕前体重指数组间糖尿病患病几率比较差异具有显著统计学意义(P<0.01);不同孕期体重增加组间糖尿病患病几率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孕前体重指数、孕期体重增加值评价妊娠期糖尿病具有一定临床意义,孕妇的孕前体重指数及孕期增加体重调整的合理性,一定程度上可减少妊娠期糖尿病疾病的发生率.     

不同孕前体重指数及孕期体重指数增长对妊娠结局的影响

目的:探讨孕妇孕前体重指数(BMI)及孕期体重指数增长(△BMI)对妊娠结局的影响。方法:随机选取2016年1月~2017年6月在连州市人民医院建立围产保健卡进行孕产妇系统管理并住院分娩的孕妇515例作为研究对象,按孕前BMI分为三组(消瘦组、适宜组、肥胖组),比较各组的妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿、胎儿生长受限、早产以及剖宫产的发生率。再根据孕期△BMI的不同,将所有孕妇重新分为三组(不足组、合适组、过多组),再比较各组的妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿、胎儿生长受限、早产及剖宫产的发生率。结果:肥胖组的剖宫产率、巨大儿出生率、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病及早产的发生率均明显高于消瘦组、适宜组,差异有统计学意义(P<0.05),消瘦组的低体质量儿发生率明显高于适宜组、肥胖组,差异有统计学意义(P<0.05),而肥胖组的低体质量儿发生率明显高于适宜组,差异有统计学意义(P<0.05)。孕期△BMI过多组的剖宫产率、巨大儿发生率、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病及早产的发生率均明显高于不足组和合适组,差异有统计学意义(P<0.05),不足组的低体质量儿发生率明显高于过多组、合适组,差异有统计学意义(P<0.05),而过多组的低体质量儿发生率明显高于合适组(P<0.05)。结论:孕前BMI过高或过低,孕期△BMI过多或过少均有可能给母儿带来不良影响,应指导育龄妇女孕前控制BMI在适宜范围,并指导其孕期BMI合理增长。     

孕期系统保健和妊娠结局关系研究

目的通过调查孕产妇妊娠结局,分析孕期保健对妇女妊娠结局的影响。方法2009年3月～2011年3月在我院妇产科分娩的2100例孕产妇,选取达到孕产妇系统管理条件的1067例孕产妇作为观察组,而未完全实施孕期保健的1033例孕产妇作为对照组。比较两组孕产妇的孕期产前检查、分娩方式、第三产程时间、出血量、宫缩乏力、产褥感染以及妊娠高血压、糖尿病等并发症的情况,并行统计学分析。结果观察组与对照组相比较,产前检查、分娩方式两组差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组的第三产程时间、出血量、并发症发生率明显低于对照组,两组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论孕期系统保健是保证妊娠良好结局的重要因素之一,应该加强孕产妇的产前检查及相关教育工作,减少不良妊娠结局的发生率,提高孕产妇生活质量。     

孕前体质指数及其增长与孕期并发症和妊娠结局的相关性

目的 探讨孕前体质指数、孕期体重增长与妊娠期并发症及妊娠结局的关系.方法 将行产前检查并住院分娩的810例足月单胎初产妇按体质指数分为低于标准体重、标准体重和高于标准体重3组,并随访其妊娠结局.结果 (1)高于标准体重组孕产妇的妊娠并发症发生率明显高于标准体重组和低于标准体重组,差异有统计学意义(P<0.01),而标准体重组和低于标准组孕产妇间的妊娠并发症发生率差异无显著性(P>0.05);(2)孕期体质指数增幅≥6 kg/m2的孕产妇发生妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿及难产的比例明显高于体质指数增幅<6 kg/m2的孕产妇(P<0.01).结论 孕前体质指数及其增长是妊娠期并发症发生的重要影响因素,孕期体重规划干预可避免体质指数增加过多,从而有效降低孕期并发症、巨大儿、剖宫产和高危新生儿的发生率.     

孕前BMI及孕期增重水平对妊娠结局的影响

目的 调查孕妇孕前体质指数(Body Mass Index,BMI)、孕期增重情况及其对妊娠结局的影响.方法 选择2019年9月至2020年1月间于上海市第一妇婴保健院住院分娩的475例患者为研究对象,收集患者一般资料与临床资料,进行孕前BMI分组与孕期增重分组,按孕前BMI水平分为低体重组、体重正常组、超重组与肥胖组...